FUNDAÇÃO INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATl,STICA GRUPO EXECUTIVO DE PESQUISAS DOMICILIARES
PESQUISA NACIONAL DE CONSUMO ALIMENTAR E ORÇAMENTOS FAMILIARES
AS INFORMAÇÕES PRESTADAS EM OBEDIÊNCIA AO DISPOSTO NESTA
LEI, OESTI NANDO-SE EXCLUSIVAMENTE AOS FINS DOS LEVANTAMENlOS
ESTATISTICOS NÃO SERÃO OBJETO DE CERTIDÃO, NEM DIVULGADAS OE
MODO QUE TORNEM PÚBLICA A SITUAÇÃO PARTICULAR DOS INFORMAN
TES ( LeinS' 5534 de 14/JJ/68)
rREGIÃO
1
CARACTERÍSTICAS DA UNIDADE DE ORÇAMENTO SECUNDÂRIA
[UNIDADE DA FEDERAÇÃO
MUNldPIO
[NQ DE CONTROLE [ NQ S~RIEJ NÚMERO DO PERi'ODO
TEÓRICO 1 1 1 L~~~~~~~~~~--'-~~.J-~~' l_P_E_R-IO_D_O~RE_A_L~~~~~-'-~~~~~ . _ DE ENTREVISTA
[PERÍODO DE EN:;EVISTA
/ / A / / L~~~~~_.:~-=:::::::::::..'.'....=::::::::::...:::.::::::::::..2-=:::::::::!....::.:::::::::=..:.::::::::::=:...___JI ~l-T_o_T_A_L_D_E~Di_A_s~~~~~~~-'-~~ . _ PESQUISADOS
1 NÚMERO DA UNl_?ADE DE ALIMENTAÇAO
NÚMERO DA UNIDADE DE
ORÇAMENTO SECUNDARIA
[NOME 00 CHEFE DA UNIDADE DE ORÇAMENTO
[NOME COMPLETO DO ENTREVISTADOR
[NOME COMPLETO DO SUPERVISOR
NºQ
02
NOME
g RELAÇÃO
"' il.' O CHEFE DA <t o
"' z
3 t--~~~~~~~~~~~~~-+~--1-~~~~~~l---+-
3
3
3
3
3
3
3
OBSERVACÕES:
NOME
TOTAL DE UNIDADES DE
ORCAMENTO SATÉLITE NAU OS
<t o "' "' li' OCHEFE-DAUOS g
"' z
3
3
3
3
3
3
3
3
N2 Q AQUISICÃO DE PRODUTOS NÃO COMESTIVEIS E DESPESA EM SERVICO DA U O DURANTE O PERÍODO DA PESQUISA -
1--
07
TIPO DE PRODUTOS
E SERVIÇOS
DESCRIÇÃO DETALHADA DO
PRODUTO ADQUIRIDO OU DO SERVIÇO
LUGAR DE AQUISI~
MEDIDA PAGO e nr~I T~IÕ z õ o
1-~~~~~~~~~-t~~~~~~~~~~~~~~~~~~-+-li-=- 1 1--;_1--~~~~~
UNIDADE.E VALOR
(Cr$) SIGLA ºd. 1--~~-'-~-+~~~
1
f------------------~ ----~----4---.:-'---+----1----- -- -·----'''---t---1-~
f-------------------l-+-·-+·--ll-----'---+---1--------- ___ L__: -----' -->--~,____,
f---------------------l--+--+----11----4----+----1---------~------'---+--+---I
' -,
.-----------------------1--+-l----l---~--+--4------+-ll------'----l---+---t
, ,
ARTIGOS DE FUMO , CIGARRO, CHARUTO,FUMO : , PARACACHIMBO,FLUIDO 1---------------------4-+--+---l----+:---l---- ---------l--+-----'----1----1--1 E,PEDRA PARA ISQUEIRO, 1
FOSFORO, ETC : ,
DESPESA DE CORREIO , SELO, TELEGRAMA,FICHA
1 , PARA TELEFONE,TELEX,ETC 1
DESPESAEMLEITURA l-------------------ll--+-+---+---i1,---+--+------+--+----'---+----+--I
, JORNAL,FOTONOVELA,RE-1--------------------4-+--+---l---+-,--+---l------+--l------'--4---+--I
, VISTA,ROMANCE,ETC 1---------------------4-+--+---l----'-: --+--+------+--- L___-----'----1----1--1 DESPESA DE RECREAÇÃO :
- , CINEMA, FUTEBOL, CIRCO, -ll----1---'-' ---'----'-------l----1--- ·---'--+---l--l TEATRO,SINUCA,ETC :
' DESPESAEMTRANSPORTEl-------------------l-+--+---+-___,__---1---1-------+--+-----'---<--+-~ 1 ,
~=:~~~~t~~:=:~~~~~=~I ----l-----+:---1---+-------1--1---------'--+-----+--<
MENTO,GASOLINA,ÓLEO 1
PARA MOTOR, LAVAGEM DE CARRO, ETC.
ALIMENTO PARA ANIMAIS
ALPISTE, SEMENTE DE GIRASSOL, ETC
SERVIÇOS
, , , , ,
TINTURARIA,LAVANDERIAl--------------------t-+---1---t---~l --+---+------+--+-------'---t---1--1 OUTROS ARTIGOS DE
MENOR IMPORTÂNCIA
, ,
" DURMABEM" FLORES NATURAIS,ETC '
1--------------------l-+--l----Je---1-.---l--~-------f-, ,
' , , ,
' ,
1--------------------l-+--+----lf----'-,---1----I-------·--- - -------'-----!---+-~
1 , 1
' 1
1---------------------l-+--+----Je---,-----l---l------~--+----------;f---+---+
1 1 -- --------~· --t---1---l
1--------------------l-+--+---1~--'-, ---1----1------+--+--------------'·--l--+--I 1
OBSERVAÇÕES:
LUGAR DE
AQUISIÇÃO {
SUPERMERCADO S M = 1 FEIRA FE= 2 ARMAZÉM _ AZ = 3 VENDEDOR AMBULANTE VA = 4 ESTABELECIMENTO ESPECIALIZADO_ EE = 5
08 DESPESA DOS MEMBROS DA U.O. EM HIGIENE·E CUIDADOS PESSOAIS, MEDICAMENTOS, LIMPEZA E MANUTENÇÃO DO DOMICÍLIO NO ÚLTIMO MÉS
•?!~• .. /#*·'."L••••./ QUAN
TIDA- VALOR MENSAL DE (Cr$J
1------------+-----------------~--~--~--~~-
DESCRIÇÃO DETALHADA TIPO DAS DESPESAS
ARTIGOS DE HIGIENE E CUIDA·
DOS .PESSOAIS
CREME DENTAL, SABONETE, TALCO, DESODORANTE, ESCOVA DE DENTE E DE CABELO. LOCÃO, SHAMPOO, CREMES,
FIXADOR, COSMÉTICOS ETC
I 1
1 1
SERVIQOS DE CUIDADOS PES- 1-----------------------------+--l---''----+--lf---'----'''----I
SOAIS
CORTE ELIMPEZADECABELq l------------------~---------+--l----!11----+--lc-'-----'------l PENTEADO, MANICURE, DEPI-
1
LA CÃO, MASSAGEM, SAÓNA.
PINTURA DE CABELO, ETC
MEDICAMENTOS
MATERIAL DE LIMPEZA
SABÃO, DETERGENTE, CERA, 1
,
' 1
1
. 1
1
1
. DESINFETANTE, SAPO'LEO, PAS-- l----------------------------+----!l---~'----1----1--------1 TA PARA LIMPEZA, PALHA DE 1
' ACO,ESPONJA,VASSOURA,RO- t----------~-------------------/---ll-----J:---1----t-----'---I DO, ESCOVA, INSETICIDA ERA-
' TICIDA, LATA OE LIXO, PANO
DE CHÃO, ESPANADOR, ETC ' )
ARTIGOS DE PAPEL 1
1
' PAPEL HIGIÊNICO, COPO E PRA· t-----------------------------t---lc--_;:--+--+__::__ ____ -1
' TO, LENQOETOALHA,GUARDA·t-----------------------------/---ll-----1'---i----t-'-------I NAPO, ENVELOPE E PAPEL DE
CARTA, ETC 1
' ARTIGOS DE PLÁSTICO '
' BOLSA, COPC, PRATO, ETC
' )
OUTROS ARTIGOS
' VELAS, ETC
' J
)
J
J
J
. OBSERVACÕES: TOTAL 1j
N~Q DESPESA DOS MEMBROS DA U.0. EM VESTUARIO NOS ULTIMOS TRES MESES(+) ,_____ 09 DE: A
l-r~i4/~\~~~~~~~--+~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~•~ '· ~,,,_l,~"~.,~-~····~···~····_··~oi-1--~-fl--I~~ TIPO DAS DESPESAS - VALOR (indicar se e para homem DESCRIÇÃO DETALHADA TRIMESTRAL ESTADO
mulher ou criança) (Cr$) SIGLA Cod
1 ,___ __ ------------~-~ ------------+-----'-----+----+----+----·--+--·-· _,__
VESTUARIO 1
Tp-~-~-~-~-tic-.~-~-~-;-~-.G-~-:~-:-~-~-Ê~-~-~-ç~:__·-__ ----------------------·-------------l------~--~ii-_ _;;_----i----~ =-~~==~ ~-~r CALÇÃO, CAPA IMPERMEÁVEL , i SUÊTER, ETC VESTIDO LONGO ~--------------------------·-----1----lf----;.,--- - -- L___ -- -- -----
E CURTO,SAIA, BLUSA 1 ANÁGUA, ----------------------------l----''---'-: __ _,_ _ __, ___________ -t----<--t
~~~~~~~A~~L~1~1~AH0~~11LEL~~ ,1 ~·---- l FRALDA, BABADOR,CALÇA PLAS'l------------------------------+----1---~---->---- ---------t-----t-TICA, CAMISETA, MACACÁO,ETC. 1
f----·--------------------------------1--__,_~~L--- L--·---·---+----+----l ARTIGOS DE COURO 1
E OUTROS >--------·------------------ ---------<---'----1'-, ---1---1--------1--~e-~
SAPAT0 1 SANDÁLIA,CHINEL0 1 f--------------------------------------.\----+--~1>----l----l-------1---+--l
CHAPÉU,LUVA,GUARDA-CHUVI 1
BOLSA,CARTEIRA,PASTA,CIN··1-------------------------------+---+---+l----+---+-------+---+--l T01 ETC
JÓIAS, ENFEITES E ADORNOS
1
1-----------------------------+--..._-~·---+----f--------l---+--l 1
1-------------------------------1----1---+----·--lf---+-----'-----lf----I-~
RELÓGIO, PULSEIRA,BRINCO, 1-----------------------------l------4----'-:---1-~-4-------I---.\-~ ANEL, COLAR, ALIANÇA, COR- l RENTE, BROCHE,ETC
ROUPA DE CAMA MESA E BANHO 1
1
LENÇOL,COLCHA,MANTA,CO- 1---------------------------------lf---+-----r---1---1--------l---I-----"
BERTOR,FRONHA,TOALHADE ----------------------------1---+----'''---+--+-------+---+---l BANHO,MÃO, ROSTO E MESA,>---CORTINA PARA BANHEIRO , GUARDANAPO, PANODEPRAT~,~----------------------------_,_ --+---+1---1----1-------1---+--l ETC 1
MATERIAL PARA : CONFECCAODEROUPA 1----------------------------11---+---i----11----1------+----l--I
'1
TECIDO,LINHA,AGULHA,REN-f--··----------------------------l-----l-----L1---l---l--------1---l---1 DA, BOTÃO, FECHO-ECLAIR, ETC
SERVIÇOS OE CONFECCAO
ALFAIATE, COSTUREIRA,ETC
1
1-----------------------------l------l_____;._._--1--+--------l----+---I
1------ - -- - -
1
' 1 1 -- --,--- ---' 1
1
-- -- 1-:-- - -- -- -- - --1----.\-~
1------------------------------l-----l--~:----+--~------~ -~~J..--.
OBSERVAÇÕES:
(+) EM CASO DE COMPRA A PRAZO, PASSE PARA O QUADRO Ne 18 EM CASO DE ROUPA FEITA EM CASA PASSE AO QUADRO N.!! 19 EM CASO DE TROCA PASSE AO QUAORO Ne 23
ESTADO {
1 i
TOTAL '·•··········.····· ...• ;f;0f{
COMPRADO NOVO: N: l
COMPRADO USADO = U = 2
N9Q
10
TIPO DAS DESPESAS
ALUGUEL, C?NDOMi'NIO,IM
POSTO PREDIAL, ÁGUA EES·
GOTO, LUZ, TELE FONE ,QUE·
ROSENE, GAS,CARVÃO,LE·
NHA,ETC
OBSERVAÇÕES
Fl l
EMPREGADA, BABA, COZI-
NHEIRA, LAVADEIRA,
PASSADEIRA, MOTORISTA,
GOVERNANTA, MORDOMO,
JARDINEIRO, CASEIRO,
ACOMPANHANTE, ENFER-
MEIRA. ETC.
OBSERVAÇÕES
~ 2
AQUISIÇÃO
CASA, APARTA,MENTO,SÍTIO FAZENDA, CHACARA, TERRE-NO, ETC
CONSTRUÇÃO,REFORMA
AMPLIAÇÃO DA CASA, TELHA DO, JANELA, ASSOALHO,PA REDE, ETC
MATERIAL DE CONSTRUÇÃO CIMENTO,TIJOLO,MADEIRA,ETC
OBSERVAÇÕES:
DESPESA DOS MEMBROS DA U.O EM MORADIA,SERVIÇOS E COMBUSTÍVEIS NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
DESCRIÇÃO DA DESPESA
VALOR DA DESPESA
(Cr$) (1)
DESPESA DOS MEMBROS DA U.0. EM SERVIÇOS DOMÉSTICOS
_NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
~
Freqüên· cio do despes o noono
l2)
TOTAL
DESPESA ANUAL (Cr$)
( 1) x(2)
,,.,,.,.,,,
DESPESA DOS MEMBROS DA U.0. EM AQUISIÇÃO DE TERRENOS E CASAS, EM CONSTRU-ÇÕES. REPAROS E REFORMAS NOS ÚLTIMOS DOZE MESES(+)
: 1
' ' 1
' : ' ' 1 1
1
~ TOTAL
( +) No coso de compro o prazo, posse ao quadro N2 18
N~ Q DESPESAS DOS MEMBROS DA U.O. EM MOBILIÁRIO E EQUIPAMENTOS DOMÉSTICOS
13 NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
!/$;~\~
TIPO DAS DESCRIÇÃO DESPESAS
MOBÍLIA PARA SALA OE JANTAR E ESTAR.
OIVÃ,SOFÁ, POLTRONA,MESA 1
CADEIRA, ARMÃRIO, ARCA, ESTAN TE, ESCRIVANINHA, PU FE, ALMO-FADA, ETC
MOBÍLIA DE QUARTO
CAMA, MESA OE CABECEIRA, CÔMODA, PENTEADEIRA, BERÇO, COLCHÃO (MOLAS, ORTOPÉDICO, ETC. ),TRAVESSEIRO, REDE, CERCADO, CARRINHO DE BEBE, ETC
REVESTIMENTO OE PISO
FORRAÇÃO, TAPETE, VITRIFICA-ÇÃO, ETC
ARTIGOS DA CASA
CORTINA, VENEZIANA, LUSTRE, ABAJUR, ETC
ITENS DECORATIVOS
QUADRO, TAPEÇARIA, ESPELHO, RELÓGIO, ETC
APARELHOS ELÉTRICOS
GELADEIRA,MÁQUINA DE LAVAR, ASPIRADOR, ENCERADEl~A,BATE DEIRA, L!QUIDIFICADOR, MAQUl~A DE CAFE,GRELHA,FERRO ELE-TRICO,TORRADEIRA, BARBEADOR S~CADOR DE CAB,ELO, ETC MAQUINA FOTOGRAFICA,PROJE-TOR OE SLIDES E FILMES,ETC-TELEVISÃO, RÁOIO,TOCA DISCO, GRAVAOOR,AMPLIFICAOOR ,CAI-XA OE SOM, VENTILADOR, AR , CONOICIO!'.'ADO, CHUVEIRO ELE-TRI C0 1 MAQUINA OE COSTURA, DE ESCREVER, DE CALCULAR,etc
EQUIPAMENTO OE COZINHA
BATERIA( PANELA, FRIGIDEIRA, CHALEIRA, ETC ), FILTRO, ES -P~EMEDOR DE FRUTA, FACÃO, TABUA DE CARNE,ABRIDOR DE LATA, DE GARRAFA, FOGÃO, FA-QUEI RO (GARFO, FACA,COLHER), APARELHO DE JANTAR(PRATO RASO,FUNDO,DE SOBREMESA, ETC ), PIREX, COPO, TRAVESSA, JOG? DE CHÁ, DE CAFÉ,GARRAFA DE AGUA, ETC
EQUIPAMENTO DE RECREAÇÃO
ARTIGOS ~E CAÇA, PESCA, CAM-PING, GINASTICA, TENIS, FUTEBOL, ETC
BRINQUEDOS
EQUIPAMENTO DE VIAGEM
VALlSE, MALA, MALETA, SACOLA, FRASQUEIRA, ETC
OUTROS EQUIPAMENTOS
TOMADA, FIO, LÂMPADA, TORNEIRA CALHA, FERRAMENTAS,ETC
INSTRUMENTOS MUSICAIS
VIOLÃO, GUITARRA, PIANO,
ACORDEÁO,ETC
CONSERTO DOS ITENS ACIMA
COMPRA E TRATAMENTO DE
ANIMAIS OE ESTIMAÇÃO
OBSERVAÇOES
E A o (+) M C SO DE COMPRA A PRAZO, PASSE AO QUADRO N- 16
EM CASO OE MÓVEIS FEITOS EM CASA, PASSE AO QUADRO N219
EM CASO DE TROCA, PASSE AO QUADRO N2 23
DETALHADA
( +) DE- __ - ___ - - __ - _A ____ - _ -
• ··.·······.·~~ -~-?
"' e VALOR i3 ;::: ANUAL z "" (Cr$) 5
~
ESTADO
1 1
1 1
1
1
1 1 . 1
1
1
1
l 1 1
1 1
1
1
1
1
1
1 1 1
1 . 1
1 1 1 1
1 1 1 1 1
1
1 1
1 1 1 1
1 1
1 1
1 . 1
1 1 1
TOTAL ....• , ..
·····•· ••····•···· ......... .,, ......
{
COMPRADO NOVO • N • 1
COMPRADO USADO• U • 2
"'~ ESTADO
SIGLA COD
N!Q
14
14 /15
TIPO DAS
DESPESAS
SERVIÇOS HOSPITALARES E DE LABORATÓRIO.
HOSPITALIZAÇÃO, ANÁLISES,
RAIO X, ETC
SERVIÇOS DE ESPECIA·
LISTAS.
DENTISTA, OCULISTA,CARDIOLO
GISTA, ETC
MATERIAL DE TRATAMEN-
DESPESA DOS MEMBROS DA U.0. EM ASSISTÊNCIA MÉDICA
NOS ÚLTIMOS DOZE MESES ( +)
DESCRIÇÃO DETALHADA ANUAL (Cr$)
+-~~~~~~~~--~~~~~~~~~~~~~~~~~~~+--~-+-~~'--~-+-~-+-~~~~~--i
TO. EQUIPAMENTO ORTOPÉDICO,
ÓCULOS, LENTES DECONTATO,f--~~~~~--~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~l--~+-~--.~~+-~-+-~~~~~~ DENTADURA POSTIÇA, ETC
CURANDEIRO
OBSERVAÇÕES TOTAL
Fisl DESPESA DOS MEMBROS DA U.O. EM EDUCAÇAO
NOS ÚLTIMOS DOZE MESES ( +) 5 DE------------- A--"-------- -
MATERIAL ESCOLAR
LIVRO, CADERNO, LÁPIS, CANE-TA,BORRACHA!RÉGUA,COM-
PASSO, PASTA, MERENDEIRA,
ETC
UNI FORME
PAGAMENTOS
MENSALIDADE, MATRÍCULA, CONDUÇÃO, ALIMENTAÇÃO,AULA
PARTICULAR, INTERNATO,SEMI·
INTERNATO, ETC
ASSINATURA DE JOR-
NAIS E REVISTAS TÉC-
NICAS.
COMPRA DE LIVROS TÉC-NICOS.
OBSERVAÇOES : • TOTAL --
( + 1 No caso de compras ou de pagamentos de serviços a prazo, passe ao quadro nº 18
N! Q
16
DESPESA DOS MEMBROS DA U.0. EM VEÍCULOS E VIAGENS EXTRAORDINÁRIAS
TIPO DAS DESPESAS
NOS ÚLTIMOS DOZE MESES ( +)
DESCRIÇÃO DETALHADA
COMPRA E ALUGUEL DE VEÍCULOS •• AUTOMOVEL,BICICLETA,MQTOCI- t--------------·------------CLETA,TRICICLOS,CAMINHAO,BAR CO, LANCHA, IATE, ETC
MANUTENÇÃO
ESTADO
SIGLA Cod
PNEUS, BATERIA, REPARO DE VElCULO,PEÇAS, PINTURA,CONSER· TODECARROCERIA,ETC ~------------------------------1---1-----'---J.--l--------1----l---l ESTACIONAMENTO,GARAGE,REGI TRO DE VEÍCULO, TAXA RODOVIÁ-1---------------RIA,SEGURO, VISTORIA, EMPLACA-MENTO, MULTAS, PROPINAS, ETC
VIAGENS MAIORES
~i.'f~A~~~E:~~f~TÁ~~~7iu~·t-----------------------------1---'l---i----+--1-------+---l---l DO NÃO REEMBOLSADAS.
OBSERVAÇÕES :
Pffl DESPESAS DIVERSAS DOS MEMBROS DAU.O. 7 NOS ÚLTIMOS DOZE MESES ( +) DE ______________ A ________ -----
CERIMÔNIAS FAMILIARES 1 1
CASAMENTO,COMUNHÃO,ANIVER-1 1
SARJO, BATISMO, FUNERAL, ETC 1 1
' SERVIÇOS DE PROFISSIONAIS 1
AOVOGADO,TABELIÂO, SACERDO- . 1
TE TRANSFERÊNCIAS
1 1
REMESSA DE DINHEIRO A FAMILIA 1 RES ( MESADA) E A OUTROS, PEN- 1
SÕES DE DESQUITE E DIVÓRCIO, PAGAMENTO DE ASILO, ETC :
: IMPOSTOS :
INPS, IPASE, IMPOSTO SOBRE 1
SERVIÇO, DE RENDA, SINDICAL, 1
ETC .. 1 REGISTRO E TAXAS PARA ÓR - 1
GÁOS DE CLASSE, ETC ' 1 1
CONTRIBUIÇÕES A 1
SINDICATO, ASSOCl.AÇÂO,CLUSE, 1
ORGANIZAÇÕES FILA.NTRÓPICAS 1
E RELIGIOSAS, ETC 1
1
DIVERSOS 1
1
MUDANÇAS, ASSINATURA DE 1
JORNAIS E REVISTAS NÃO 1
TÉCNICA~, PRESENTES (NATAL, 1
ANIVERSARIO, CASAMENTO,ETC) : ALUGUEL DE CAIXA FORTE, TA-XA DE ~ENOVAÇÂO DE CARTÃO DE CREDITO, ETC
OBSERVAÇÕES: li TOTAL .... }'.)
( +) No caso de compra ou pagamento de serviço a prazo, passe ao quadro N º 18
ffiºQ COMPRAS OU PAGAMENTOS A PRAZO QUE ESTA O SENDO REALIZADOS PELOS MEMBROS
18 (incluir empréstimos bancários e port1culores)
14/t~
DATA DA DESCRIÇÃO DETALHADA DO OBJETO OU SERVIÇO COM PRA
QUE ESTÁ SE PAGANDO A PRAZO D ~ A 1 N A s o
1
------------ -----' - -----1 1
---- ___ [ __ ------ ----·---1 1
------ ---'--··- -- ------ ------1 1 ___ _.,_ ____ -- -1 1
------·----- -- ---~---i--
' 1 -- _____ __..._ ___
1 1
--------y----- -. 1 -- -- ------~
1 -----+-
' 1
OBSERVAÇÕES.
NºQ
19
DESPESA DA U O. COM OBJETOS FEITOS NA CASA NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
DESCRIÇAO DO OBJETO
ESTADO { Comprado Novo : N Comprado Usado : u
l 2
--+--+----~-+---!-- . 1 1
'
TOTAL
DE
i!f/3~
PREÇO VALOR TOTAL VALOR QUE PAGO DESDE FICA POR
A VI STA INICIO o PAGAR
(Cr$) 1Cr$) \Cr$l
. ' ----- ------ ------·----
' . -- --~----------- ----- --------·---- ------------------. . --- --------·-·-- ----------· ----. 1 ---------- -------. ------~-- ---------------
1 ------ ---------
1 . . --------------- ---·--·-- ---·------
----------- --------------. ------- ------
TOTAL
OE.
OBSERVAÇÕES
DA u.o
A
... ·A~(s1 5t
VALOR PAGO NOS ÚLTIMOS DOZE MEZES ESTADO (EM Cr $ )
ENTRADA PRESTACÕES T.OT A L ( l) ( 2 i (l) + ( 2) SIGL~ Co
. . ' ---- ---
' . ------- ---------. . ·---- ------ ---. .
--- -----·-. . 1
---' ----. . .
-----. ·-·------.
TOTAL
.A
l · ATIVIDADES ECONÔMICAS NÃO VINCULADAS A ESTABELECIMENTOS AGROPECUÁRIOS
PARA ASSALARIADO PERGUNTE SE E PARA P"0FISSIONAL LIBERAL E PESSOA QUE PARA PESSOA ESTABELECIDA COM NEGÓCIO, ~~~A c6~~io~ RNj~R TK ;APiER~~c~ ~~ ~~E l RABALHE PRESTA SERVIÇO PERGUNTE SE É PERGUNTE SE É.
10. EMPREGADO PARTICULAR COM TRABALHADORES REMUNERADOS. COM TRABALHADORES RF MUNE R AC0S 40, CONTA f.>RÜf.RlA ~OZINHO
li. EMPREGADO PÚBLICO 20. EMPREGADOR 30. EM PREGi..DOR 41 • CONTA PRÓPRIA COM TRAB. FAM.
SEM TRABALHADORES REMUNERADOS 42. CONTA PROPRll. COM AUX. EVE<JT.
21. CONTA PRÓPRIA SOZINHO 31.COIJTA PRf•PRIA SOZINHO
"2.GONTA PRCPRIAGC'A TRA9 FAM SR 32.GONTA PRÓPRIA COM TRAB. FAM. S. R.
--
~ '" '"'"''~""" "'""""'""'
~~~~f;~~~,.~~, -~Cl~:e-~os quo~~~:~--------- ~-----~:~-~~-~-~rvo, pass;~~;-qu~~r-~s-;~-~- 2~-~ ---------·------·--L..---... -~
NOME DOS MEMBROS
DA U.O.
~s OBSERVACQES
Ooso afirH1otivo 1 passe aos quadros 20 e 20 G
CARACTERÍSTICAS E RENDIMENTOS DOS MEMBROS DA U.0. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
j!Q/2~ 23/25 f26/27
OCUPAÇÃO CLASSE DE ATIVIDADE
o •<(
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2S/~lll3ôl5i '32 i113l~413S13<;!37138 «
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MESES DE TRABALHO
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o l ~ ~1 ~ ~ o ~ • , <t "'
Coso afirmativo, posse aos quadros 20 e 2.0B
DE.
39 14u! 41 l 4i l 411 144145
Sim= l
'<(
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'11.f'-· ~g E - ..J -o ~w ~ ... <( n 'O::: c.:Cz N Z ID m._ c:>z ~ o<(
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~,.... ..... ~ z (/) ~ <I w z z J: :E w <( _J <t. m => <I <!> O ID
~ ~ "<t ~ J: ,_.
-·-·----------l
TOTAL
QUADRO Nº 20 - A RENDIMENTOS DOS ASSALARIADOS (EMPREGADOS PARTICULARES ou PÚBLICOS) DA U. O.
NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
NOME. Ocupaçao:
Tipos de Rendimentos (Especifique)
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO:
Valor do pagamento
(Cr$)
Nº de 1 Total Anual paga-
mentos (Cr~)
NOME.
Ocupação.
T1 pos de Rendimentos (Especifique)
---------!--· -----· --·---------
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO·
Valor do 1 N!? dei Total Anual pagamento paga-
(Cr$) mentos (Cr$)
,___ ·-1-----1-- -+--- ---
Total da Rendimento Bruto Cr$
TIPOS DE RENDIMENTOS
Salário, venc1mvnto, ordenado, soldo, salário família, tempo de serviço,
13?solóno, vantagem de cargo, risco
dê vida, gratificação, prêmio ou
part1c1pação nos lucros,horas ex
traordinárias, licença ou férias em
dinheiro, 1nden1zaçâo trabalhista e
outros proventos, gorgetos, etc.
Total do Rendimento Bruto Cr$
OBSERVAÇÕES
DE
NOME
Ocupação.
Tipos de Rendimentos (Especifique)
Total do Rendimento Bruto Cr$
NOME POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: CODI NOME: POSIÇÃO NA OCUPAÇAO: CODI NOME.
Ocupação
Tipos de Rendimentos ( Especifique)
Total do Rendimento Bruto Cr$
pago menta poga-Valor do 1 N>'deJ Total Anual
(Cr$) mento (Cr$)
Ocupação:
Tipos de Rendimentos (Especifique)
Total do Rendimento Bruto Cr$
Valor do 1 N>' de 1 Total Anual pa9amento paga-
\Cr$) mentas (Cr $)
Ocupação
Tipos de, Rendimentos ((Especifique)
Totol do Rendimento Bruto Cr $
.A
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO;
Valor do 1 Nº de 1 Total Anual pagamento pago-\Cd l mentas (Cdl
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO:
Valor do pagamento
(Cr$)
Nº deJ Total Anual paga-
mento (Cr$l
QUADR0-20B RENDIMENTOS DOS PROFISSIONAIS LIBERAIS ESTABELECIDOS OU NÃO DA U O. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
NOME:
OCUPAÇÃO:
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: COO:
l. REGEI TA ÚLTIMO MÊS ESTIMATIVA
ANUAL (cr$) 1 ~ABALHO DESPES AS ------L. ----+-------1
DE __ - ___ - . _____ A- - - - - - - - - - - -
NOME:
OCUPAÇÃO:
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: COD:
l R E e E 1 TA l 1-u-· L_T_l_M_O_M_Ê_s_+--1E_S_T_l_M_A_T_I V-A---1 DE TRABALHO i ANUAL (Cr*)
DESPESAS ..._____
1-----------~ -----~L------- --- ----- ---- ------ --- ----- --~----- ------ -+------·----- ---~'----- - ---------- ------ -----------+-------+--------t
-f ---------------------
--------------------'-----------+----- -- -------------------------+-------!
' --,---------1----------------+-------+------l
t-----1------------- -----l----------L---------1-------------------1-------+-------l
---------------!---------- ,_ _______ ~----------------!----
1---------- ------------- - ---------+---------------- ----
i ----------------- -----t----------
1 ----+-- - -----' \
----- --- --- ------------------+---------+-------i
-----------------+--- -------+--------!
! ------1--------------2 TOTAL DAS DESPESAS 2 TOTAL DAS DESPESAS
RENDA LÍQUIDA ( 1-2) RENDA LlQUIDA ( 1 - 2)
NOME NOME
OCUPAÇÃO: OCUPAÇÃO
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: COD: POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: COD:
l RECEITA
DESPESAS
~s R E e E 1 TA I l_1--ú_L_T_1 _M_º_M_Ê_s-+_E_s_T_1 M_A_T_1_vA--1
DESPESAS ~ DE TRABALHO ANUALlcr$)
ÚLTIMO MÊS ESTIMATIVA
1 DE TRABALHO ANUAL (Cr.)
----l_.f------+---1
,__ ________________ ---------!---------- - ------------------- -1--------
,___ __________ ------ ------- ------- --- -------------------+-----~!-----------<
!------------------+-----~ L___ ---- - -- ------- -- ----------~------1-----------1
,___ _____________ _,__ _____ __,_ ___ ----- 1---- -- ------------------t--------t--------1
!------------------+---------- - ~-- ---- ~---------------------1-------+-----------l
~--------- ---------+--------+------1------- - -------------1--------+-------l
1---------------------+----------'---------+------------------+-------+------I
---------------!-------- ---------- ------ -------- -----
+-------1--------------- ---- -- -- ---!-----------
,__ _____________ __,__ _____ __,_ ______ -- !------------ ------ ------
2 TOTAL DAS DESPESAS 2 TOTAL DAS DESPESAS
RENDA LÍQUIDA ( 1- 2) RENDA LÍQUIDA ( 1- 2)
OBSERVAÇÕES
QUADRO N? 20 C RENDIMENTOS DOS MEMBROS DA U.O. ESTABELECIDOS COM NEGÓCIO NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
NOME:
OCUPAÇÃO:
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO:
TEM DIREITO A RETIRADA OU PA- ÚLTIMO MES GAMENTO POR ADMINISTRAÇÃO? DE TRABALHO
Se NAOI Se SIM-, . . RECEITA DO NEGOCIO
COD:
ESTIMATIVA ANUAL(Cr$)
DE .... ...... A ................ ·········
NOME:
OCUPAÇÃO:
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO:
TEM DIREITO A RETIRADA OU PAGAMENTO POR ADMISTRAÇÁO ?
Se NÀOI Se SIM!
COO:
ÚLTIMO MÊS ESTIMATIVA DE TRABALHO ANUAL(Cr$J
RECEITA DO NEGÓCIO L_ !--~~---+-~-----!
!--------------------- ________ __, ________ -- 1--------- ----------------+-------+--------!
l------------------1------- -------
1------ ------------+------------- --------~------------ ------------r-·------+-------l
1 TOTAL DA RECEITA l TdTAL DA RECEITA
DESPESAS DO NEGÓCIO DESPESAS DO NEGÓCIO
1----------- --------+--------r--------il-------------------+--------1----------l
'
~-----~ ~==:::-=~~:~-~==-- --~ -~~~~-~~---_--_-----=-~-~-~--=-~-~:~--~-----+-+-! -=---=--=--= 1-------------------! -------- ----------·---- --- ---------------~------+-----· ·------------- ---- - - -- ! ------ ----------1-----------------------l---------4..------<
2. TOTAL DAS DESPESAS
RENDA LIQUIDA ( 1-2)
NOME:
OCUPAÇÃO:
POSIÇAO NA OCUPAÇÃO COO:
TEM DIREITO A RETIRADA OU PA- ÚLTIMO MÊS ESTIMATIVA GAMENTO POR ADMINISTRAÇÃO? DE TRABALHO ANUAL(Cr$l
Se NÃO-, Se SIM--,
RECEITA DO NEGÓCIO '---
1. TOTAL DA RECEITA
DESPESAS DO NEGÓCIO
2 TOTAL DAS DESPESAS
RENDA Ll'Q U 1 D A ( l - 2 )
NOME:
OCUPAÇÃO:
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO COO:
TEM DIREITO A RETIRADA OU PA- ÚLTIMO MÊS ESTIMATIVA GAMENTO POR ADMINISTRAÇÃO? DE TRABALHO ANUAL (Cr$J
Se NÃO--i Se SIM--,
RECEITA DO NEGÓCIO L-
1 TOTAL DA RECEITA
DESPESAS DO NEGÓCIO
1------------------l--------- ---------------------------+------+--~---!
1------·-·-- --------- --------+-------- -----------------+---·-----+--------1
1---------- ------- ------- ----!-------+----- ----------------------+---------J--------<
2 TOTAL DAS DESPESAS 2 TOTAL DAS DESPESAS
RENDA LÍQUIDA (l-2) RENDA LÍQUIDA (1-2)
OBSERVAÇÕES
TI.- ATIVIDADES ECONÔMICAS VINCULADAS A ESTABELECIMENTOS AGROPECUÁRIOS
PARA TRABALHADORES RURAIS PERGUNTE SE PARA EMPREITEIROS PERGUNTE SE É PARA PROPRIETÁRIOS, POSSE! ROS, CONDÔMINO, PARA ARRENDATÁRIOS, PARCEIROS, MEEIROS,DETEN~O-
O PAGAMENTO Ê SÓCIO, FOREIRO, PERGUNTE SE É RES DE DIREITOS E ASSEMELHADOS PERGUN1E SE E.
50- MENSAL COM TRABALHADORES REMUNERADOS COM TRABALHA DORES REMUNERADOS COM TRABALHADORES REMUNERADOS
51 -QUINZENAL 60-EMPREGADOR 70- EMPREGADOR 80- EMPREGADOR
52-SEMANAL SEM TRABALHADORES REMUNERADOS SEM TRABALHADORES REMUNERADOS SEM TRABALHADORES REMUNERADOS
53- DIÁRIO 61-CONTA PRÓPRIA,SOZINHO 71- CONTA PR?PRIA, SOZINHO 81- CONTA PRÓPRIA, SOZINHO
54-EM OUTRAS CONDIÇÕES (QUADROS21,22e22Al 62-CONTA PRÓPRIA, COM TRABALHADORES 72- CONTA PROPRIA, COM TRABALHADORES 82-CONTA PRÓPRIA,COM TRABALHADORES FAMILIARES FAMILIARES FAMILIARES
CASO AFIRMATIVO PASSE AOS QUADROS 21 e 2.IA,2.IB CASO AFIRMATIVO PASSE AOS QUADROS 21, 21 C CASO AFIRMATIVO PASSE AOS QUADROS 2.1, 22 ,2.2A CASO AFIRMATIVO PASSE AOS QUADROS 21, 22 e 22 A
N'?Q CARACTERÍSTICAS E RENDIMENTOS DOS MEMBROS DA UNIDADE DE ORÇAMENTO NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
ii(l/22 2.3/1!:5!26/e~ell/!!:9l30\31lo-2lin!Ml3~\3Gl31bel311l40\41l42l43 144 14~ l 46 lLI 1 ~ f-n:: - ~ (/}
<t NOME DOS J D J i:'io MESES DE TRABALHO SIM= 1 NAO =O ir 3 cn O CLASSE E <t. ::;:"- ::; "ili U) z _J w O'l e:(
fil MEMBROS DA o cu PACÃO ATIVIDADE 0 §:{! o :;;· .,.. ""I . >- ... ";;! - 0 1<t ex:º o o o a a w o o o"" o g: ;:g
e_ UNIDADE DE ·~~·~:2 ~ ~ o~~ :ii ~ ~:i ~ ~~~~~~ ~;:icn~ <t _•o. -l~ UJ o .J o 0 \- m oo :E ~ z :e t;i o.~ w J: UJ w <t ;1, o Cl ORCAMENTO i:::::::::::-:::::::::5:::: :gi3 ~~<Cw ffi ~1 ir o :e :r: ~ ~ => w w ~;l_ <[ ;;õ~~1~oo Õa:i~t1 ~ - .l~il~:~~\ o.º ~~m ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ g ~ ~ s g ~ ~ 5 ~ ~ ~ ~ ·:2 ~ ~ g
~~~t--~~-------l
OBSERVACÕES TOTAL
QUADRO 21-A REMUNERAÇÃO DOS TRABALHADORES RURAIS DA U.0. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES DE A ----- - -- --- - ------------
<[ o "' OBSERVAÇÕES-: a« !z: SALÁRIO POR
o SALÁRIO " ºº ow o
o: "' NOME DA PESSOA º"' UNIDADE DE o: w"' <[ w TOTAL(Cr$) "'"' ~ TEMPO{Cr$J "' ·=> a. "' z z
-
QUADRO 21-B REMUNERAÇÃO EM BENS DOS TRABALHADORES RURAIS E EMPREITEIROS DA U.O. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES DE A -- - - - -
<[
DESCRIÇÃO w
o<[ DETALHADA o <[
ºº " o:"' DO BEM OU PRODUTO .... w"' z :E IU <[ 'O a. RECEBIDO. z ::>
a
~
QUADRO 21-C
UNIDADE PREÇO POR VALOR OBSERVAÇÕES:
DE UNIDADE ESTIMADO DE MEDIDA (C r$)
MEDIDA
-
--
REMUNERAÇÃO DOS EMPREITEIROS DA U.O. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
DE
<[ DESCRIÇÃO DETALHADA OBSERVAÇÕES: a« PAGAMENTO
DESPESAS oº o: U) DAS TOTAL EM w"' ::;;"' (C r$)
-::> a. TAREFAS REALIZADAS DINHEIRO z
1---1-
- - - - - - - -
------ - - --
A ---------
N~Q ..__ RENDIMENTOS BRUTOS DE EXPLORAÇÃO RURAL NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
22 DE.
14/15
.~,~ ~I 32/37 ; 3é/43. . !lp/ !;~ OBSERVAÇÕES
DESCRIÇÃO DETALHADA DOS PRO- ~ UNIDADE PR ECO PESO EM VALOR TIPO DE RENDIMENTO DA DE UNITÁRIO {KG) TOTAL EM
EXPLORAÇÃO RURAL DUTOS VENDIDOS i= MEDIDA (Cr~l {QUANDO POSSt- DINHEIRO
3 VEL) (Cr$ l
o
1. CEREAIS ' ---~ >------ ---------1------·-- ..____ ___ -·- ---·· ----·- ·-·-· ----- --·- - - ----·- -·--- ---··· ------
ARROZ, MILHO, TRIGO, CEVA· ' -·-- - -- - ---------·----OA,CENTEIO, ETC. -·--------!------ ----.------- .____ ___
l------ ---------------- ·--·--~
2. TUBÉRCULOS ' --:----- ------- ---·- - - 1-----~- - -·--- --- ------ -------
' MANDIOCA {AIPIM), BATATA ' ----- - r-------·- -- ------ - --- --·- --------DOCE, BATATA INGLESA, ETC. ' ' ' -----~ r---·· ------ - ·---- --------·- ------3. LEGUMINOSAS. :
--~ >-------- .. --- ----------- ·-·---------FEIJÃO, FAVA, LENTILHA ,SOJA i
' ERVILHA, ETC. ---: ------ ----------~ -------·----
4. HORTALIÇAS ' : -- ------ ---------- ----- --' ALFACE, TOMATE, BERINGELA, - ---------- -----··------- -------·--·---
PIPINO, CEBOLA, ALHO,CHU- ' ' CHU, COUVE, REPOLHO,NABO ' ·------- 1..---______ f--- - - -----
' ETC. ' ------- -------- '--- ·---
5,FRUTAS· : -----~--~-------- L____ -- -----
1 ABACAXl,BANANA,LARANJA 1
---~ LIMÃO, MANGA, ABACATE, ' ' ETC, 1 ·----1------ --- - ---1
6. PLANTAS INDUSTRIAI' ' ·-- _____ " ______ '
CAFÉ, CACAU, CANA DE AÇUCAR ' 1 --' AZEITONA, CAJU, AMENDOIM, 1
' ------ ----MAMONA, SI SAL ,JUTA, ALGO ' DÃO, FUMO, ETC. 1
·--~
1
' 7 CRIACÃO OE GADO ' ---' ' 8. DERIVADOS DA '
PRODUCÃO ANIMAL· 1 --!-----.----'. ____
>------··-~
1
CARNE, LEITE, QUEIJO, LÃ, 1 1
COURO, BANHA, MANTEIGA,
OSSOS, PELES,OVOS, CERA,
MEL, ETC. ---L--------,_________ __
9.~ -·------- ------~
10. APICULTURA, FLORI_ -- ---------- -----CULTURA, SERICICUl
--- -------·---1---~~-TURA, ETC.
--~~------L-----. ___ --------' 11 OUTROS : ·-----' ' ' -------l
mL .···· .... ··•.··!< y.y;~ ... .
TOTAL ........... .· .... ·; .....
QUADRO 22.-A DESPESAS DE EXPLORAÇÃO RURAL NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
VALOR TOTAL OBSERVAÇÕES· ' TIPOS DAS DESCRI CÃO DETALHADA DA - DA DESPESA DESPESAS DESPESA
EM DlNHEI-
RO
1. INSUMOS PARA AGRICULTURA
SEMENTE , MUDA. ADUBO, FERTILIZANTE, IN-SETICIDA, HERBICIDA, DE-SIN FETANTE, ETC.
2.. COMPRA DE MÁQUINAS
EQUIPAMENTOS E
VEÍCULOS 1-----------·
3. REPARO DE MÁQUI-NAS EQUIPAMENTOS E VE(CULOS
4 UTENSÍLIOS
FERRAGENS (ARADO, ETC.)
PEQUENOS IMPLEMENTOS
( ENXADA, FOICE, ETC.)
5. COMBUST(VEIS E
LUBRIFICANTES
( PARA TRATOR, MOTORES,
ETC.)
6 ALUGUEL DE MÓVEIS E MAQUINARIAS
7. REMUNERACÃO DO
TRABALHO
(DIARISTA, MENSALISTA, EM-
PREITEIRO, ETC.)
8. ANIMAIS DE TRABA-LHO, DE ENGORDA E
CRIACÂO
COMPRA, ALIMENTOS, MEDICAMENTOS E VETERINA
RIO.
9. CONSTRUÇÃO E REPA ROS DE BENFEITORIA~ E MELHORAMENTOS
10. TRANSPORTE E FRETE
11. COMPRA ALUGUEL 11c
RENDAMENTO E PAR-CERIA DE TERRAS
12.IMPOSTO
13. DOA CÃO DE PRODUTOS
TOTAL ti:::,:) :.\'' . , •. · .... / ,, '
N~O
23 OBTENÇÃO DE PRODUTOS NÃO COMESTl'vEIS E SERVIÇOS, POR TROCA, PELOS MEMBROS DA U.O. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
( Produto contra Produto não comestível • Produto contra Serviço • Serviço contra Produto não comestível ) DE - ___________ A __________ _
14/1.~
DESCRIÇÃO DO PRIMEIRO MOVIMEN
TO DA TROCA.
"SAÍDA"
UNIDADE DE
MEDIDA
26/28 29/33
PESO
(kg)
DESCRIÇÃO DO SEGUNDO MOVI -
MENTO DA TROCA
"ENTRADA"
40/41
w o "' o ;:: z "' :> o
42/44 4~/49 50/51 51'/1>3 54/55
UNIDADE FREQÜÊNCIA
DE PES·O MEDIDA (kg)
~"'1 <l' 1 <l' lbs-ti q,<::"' Ç;-.:-;
o; ~ ""
1 1 ---.--+-- --+---------+ 1
---1-------------- ------------------+-----'- -----l-----l----'--- ----t-----fl--+---1
--·-·-----: 1
----··--------i --
f +--j~ _J_=J--=-----1
1 1
-J=Ll-~=-1 1 1
------1------1--------
' ' -----,--------'
-~---------.- -
1 1
1
1 ---·--' 1
' ---+---+-----;-----/-----j'-----+----1
--+----+----~-----i-----~---1 1
l--------+---+----+----+---1-1 1
' 1
,____ ----------____ L_ __ 1_·-------'-C---7--l -/- --------'----!---+~-----~-! ---t-, '
!------·-·--·-------·-- -------- - ---' ·--' 1 1
--~----
' 1-----· - ------------- -------1-----+_____J __
-~-- l------_J----1-
1 ---f--·------1----+----+-------
I 1
---------1----1---~--
'
----------------- - -------·----
----t 1 -t-i
' ___,_---+---·
' '
ET ----------------/-- ,--
' ------------ L __
1---- : 1- +----1-- +-- i- --
OBSERVAÇÕES TOTAL
' 1
' 1 -· 1 ----~
---f----.------+------·+------4---
TOTAL
N~ Q
24
OUTRAS RECEITAS DOS MEMBROS DA U.0.
NOS ÚLTIMOS DOZE MESES DE _______ - ______ A - _ - _ - - - - - - -
14/15
TIPO DAS
RECEITAS
ALUGUEL DE
DESCRIÇÃO DETALHADA
VALOR
UNITÁRIO ( Cr$)
CASA ,TERRA,ANIMAIS, CARRO,etc-1----------------- - -----------1-----+---+---l----+---
VENDAS EXCEPCIONAIS DE
TERRA, CASA, ROUPA, ANTI GUIDA
!------------------ - - -- --------J----1-----1---~-
DE, ETC 1------------------
RENDA DE INVERSÕES -----------,,-- 1----------------------------1---+---+---~---I JURO, DIVIDENDO,BONIFICACÃO ( FILHOTE),RENDA DE NEGÓCIO, ETC
1 1
_ ____, __ _,__ _ ___L_
1 OUTRAS
1-----------------------1---+--+------r-----1--
32/37
VALOR
ANUAL ( Cr$)
--t--+---------
APOSENTADORIA, PENSÃO DE : DESQUITE, MESADA, PRESENTE 1------ ---------l---l-----l--___;---1-----------l-----4-----___,
EM DINHEIRO,HERANÇA,LEGA-DO,APOSTA, LOTERIA,RECEITA 1----------------------1-----4--+-----i----4------+---~-------1
1 1 DE PENSIONISTA, ETC
1----------------------1---+--1---t--------------+-----+-------t 1
'
OBSERVAÇÕES 99 TOTAL
INVESTIMENTO E DINHEIRO GUARDADO PELOS MEMBROS DA U.O NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
DE ________ " __ - _A - - - - - - - - - - -
ZB/Z$
"' "' Cl o "' º' "' zw
DESCRIÇÃO DETALHADA DESTINO
VALOR
ANUAL (Cr$) a.
l-------+----1-------------------------+----+-------------------
------+--+---- --
1-----t----+------------------~--- ------
----------!----+------ -- --------------------+--+
1----+----+----------------------t----'--------------------- ---- -+-----+-
t-----+-----1---------------------+---+-----------------------t---+-------
--J------------------------1-----+--------t
99 OBSERVAÇÕES: TOTAL
~ CARACTERISTICAS E RENDIMENTOS DOS PENSIONISTAS E EMPREGADOS DA U.O.
26 NOS ÚLTIMOS DOZE MESES J.~/))~'.M l~ôZ~t ·····
.•..
~~!~? ~B.~tj~ ~1.-;,1~~!f" .... . :}···•····· ;;·······l•Ail····•·14.~·• l· !is· .. ~'f/4~ <.\ ';íf/!Í!i .•.•. · ! i/#:tt~~ rn~ff·.~· ,,~.,~,··
<! z SIM= 1 NÃO=O ~-o <lo
wcn MESES DE TRABALHO cn ::;:<!
f:3 zo<t -'° o,,, NOME <!~<{
, , o o ..... °' "' j E 1 E a. o OUTRAS o.. ou• Ec
g DOS PENSIONISTAS OCUPAÇAO CLASSE· DE ATIVIDADE •<! <! ::;:..JZ ~ ~~ ~ 1~ ..... ,Ê . 2º RENDIMENTO RECEITAS U•O.. ê5<1<1
E EMPREGADOS DA U.O. -::i ztO::;: e e1~ ...... o e ·<t> e: - e: o~
( cr$ l ( cr$ l o rJ>u o ·- .o 1 ~ .o .o :>.e tºüi ~,..._. ~~ Cl>f'.-. g,..... o: ~o cn<lw ~~8= 0 _go~;~~~ .=: õ 8 ~ - .. o 1 E ãi 1 ~ w w
li li <lo:cn
e > "'" ._ ··- e .e. oi- - > N
:J o ::;: o:l--o: c.g E.g ~!:1~ j,"'c O" .e
·:::> owo .!; lf. ~ ~ ~ ~ ~ ~!~ 6 ~ ~ 8.= ~.t: ~ gi~:s ~~ 'oõ z Il--0.. :r:: .o
l _l_ i ' ' -- ··-1-- ·-
l i i ' ' -·---------· ------ -·- -· ~ ·--· -- ~
1 ' ·---------··--
---- ~= ~
' ' ·---------- ~
c1~ ' ·- --- ~ ~· - --
' -- --- ·---~----~ ---~--- --- ·- r--- ·- r-1 ' ----- -- ------
' ---~--~--
' ' ~- - ~-----~----- ------------------------ ----- ···- ------ ---'
99 ~
OBSERVAÇÕES TOTAL i ; ? ; )i ; • ; !;j{ ; ·ji
GASTOS DETALHADOS EM ALIMENTAÇÃO (RESTAURANTE, EXTRA, PENSÃO) E EM MORADIA DOS PENSIONISTAS E EMPREGADOS DA U.0.
NOME DA PESSOA PESQUISADA NOME DA PESSOA PESQUISADA NOME DA PESSOA PESQUISADA NOME DA PESSOA PESQUISADA OBSERVACÕES. ·-
TIPO DE DESPESA Esl1mativf: TIPO DE DESPESA Est:mativa TIPO DE DESPESA Estimati~~ TIPO DE DESPESA Estimativ~$ mensal(Cr l mensal (Cr~) mensal(Cr l mensal (Cr l
TOTAL ... TOTAL .. TOTAL TOTAL
Transcreva os totais para o quadro N? 27
DESPESA DOS EMPREGADOS DOMÉSTICOS E PENSIONISTAS DA U.0. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
N~ O
27 DE ___________ A ________ _
14/15
TIPO DAS
DESPESAS
ALIMENTAÇÃO, MORADIA
RECREAÇÃO E EXTRAS
16/17 !8/1 32/37
NÚMERO DA PESSOA
NOME
VALOR
MENSAL
(Cr$)
01
02
VALOR ANUAL
(Cr$)
16/17 18/
NÚMERO DA PESSOA
NOME
VALOR
MENSAL (Cr$)
01
02
VALOR ANUAL (Cr$)
NÚMERO DA PESSOA
NOME
VALOR
MENSAL (Cr$)
02
VALOR ANUAL (Cr$)
!--------------- _____ _j__-4------------l------1---~·--~
TRANSPORTE
!-------------- --
CUIDADO PESSOAL
1----------------
MEDICAMENTOS
VESTUÁRIO
ASSISTÊNCIA MÉDICA
' VEICULOS
COMPRA DE IMOVEIS
MOBILIÁRIO E APARE -
LHOS ELÉTRICOS 1------ -----
EDUCAÇÃO
TRANSFERÊNCIAS
------ -- - - - --- ----·--'-----
------------------+----~.
-- ---- - - - - - -- -- -- __ _,__ __ _ -----------------.\.-------'--~•
-- - --- - -- --- --- ____ , ____ _ -- - -- - ----- - ---- - ---·'--------
OUTRAS DESPESAS
------ ___________ .____ ___ _ ------------------+-----
-- -- - - - - - - ...._ - - - - - __ ,___ ___ _ --- - - -- -- --- _______ ,____ ___ _
-------------------!-------
OBSERVAÇÕES :
03 03 03
--!--+-------- - -- --
04 04 04
05 05
16/!1' 18/19 '52/a?
NÚMERO DA PESSOA
NOME
VALOR VALOR MENSAL ANUAL
( Cr$) ( Cr$)
01
02
03
04
05
06
NQ 1t4/H:I
28
INVENTÁRIO DOS BENS DURÁVEIS DA U.0.
ís/i~ ----------- ~.âiAA ~* a.~ ~pl41 4it*3 +t1~#14' Wili ___________ .._
ESPECIFICAÇÃO
FOGÃO A GÁS 01
FOGÃO ELÉTRICO 02
FOGÃO A LENHA 03
FOGÃO A QUEROZENE 04
' FERRO ELETRICO 05
FERRO A CARVÃO 06
RÁDIO DE MESA 07
RÃDIO PORTÁTIL 08
FILTRO DE ÁGUA 09
BATERIA DE COZINHA COMPL 10
APARELHO DE JANTAR COMPL 11
FAQUEIRO COMPLETO 12
MÁQUINA DE COSTURA 13
GELADEIRA 14
OBSERVAÇÕES:
QUANTIDA-DES ADQU~ ANO DE RIDAS POR: AQUISIÇÃO
COMPRA
Ao "' ~ N o cn "' o
o: o: 2 3 > o.. ....
1-
ESPECIFICAÇÃO
TELEVISÃO
RADIOLA,VITROLA ou ELETROLA
GRAVADOR
VENTILADOR
LIQUIDIFICADOR
BATEDEIRA ELETRICA
ENCERADEIRA
ASPIRADOR DE PÓ
MÁQUINA DE LAVAR
APARELHO DE AR CONDICION.
BICICLETA
AUTOMÓVEL
MOTOCICLETA
RELÓGIO DO PULSO
COOPERAÇÃO DA U. A.
ENTREVISTA OBSERVAÇÕES: REALIZADA
<[
PREENCH 1 MENTO <[ o: o o <[ CJ <[
!:::! DOS QUADROS DE: o .J <[ ::;: o :;;) (..) .J
f- <[ (.!) <[ o <[
.§ 5 o lJJ o: •<[ lJJ ::;: CJ o: u.. z a:
..!. c\J ri> <i- IÓ <!Í
ALIMENTAÇÃO
DESPESAS
RENDIMENTOS
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
~.~·· ~~'. ·.~··. ;íí\ 4?/4~ti'V~~ QUANTIDA-DES ADQUI· ANO DE RIDAS POR: AQUISIÇÃO
2 3
OBSERVAÇÕES SOBRE A FAMÍLIA DURANTE O PERÍODO DA PESQUISA
3 N2 Q
~ 29
CONTROLE DO AVANÇO DO TRABALHO DE CAMPO(PREENCHIMENTO DO CADERNO, ENVIO E RECEPÇAO) DA CRÍTICA,
CODIFICAÇÃO, DIGITAÇÃO, TABULAÇÃO, E DA CORREÇÃO DA INFORMAÇÃO ~ h .. ·~ ... ~ ...... ~·.·'·*· ---------~------,~~-~--~-~~~~--~---,...-.-T------~-------------------~--------, o ft! I 15 !JC~)St
g DATA DO ~ TRABALHO NOME DA PESSOA
1 TIPO DE ATIVIDADE Dia Mês Ano 1 RUBRICA 1 OBSERVAÇOES
~ / COD
[ ----- ---- ·- -----1-i-·---· ~--·---1--.----1--_-__ +J-_-1--__ -__ -_-_-_=~~--l_::...::..=._l--------I---_-_-_-__ -_ -----=====~--~----~-_-_ -~-----~---------! e. . I
i ----====--=: = ---=- --=-·=·· •··••·• (Ft~; J-:-=-= J-:_1 .. ---+
-=--~--r~---~I~--~-------+- -------1--------
-t->-- - 1-~r-r r nn1- = ----=-~:-' ,_ ------ ------- ----·--
~ --~--_-._-t1. ]-rr1:_1 ~_-_::T r -=- _L:_::-_ __:- - - __ _ !--------------- ---+- -- -1--- --1- - - _[J]J _____ --__ C[ --- ----· -1---- ---1-----1---- 1----L--1---1--1---1---1---------------- ----t------------
r-- --------1--- -l-------1---1---l---l---l--l-- 1 ---
!----- ----------1--- ----~---1---1---1---+-+-- -+------
r------ -------------+-----·l------1--+----l--+---l-- -1--1---
!------------- --- --- ----------------1- ----1-----1--1--1---+---~--~- - ---- -· -- _ _,_ -- ----+--------
OBSERVAÇÕES
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