UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA
VICERECTORADO ACADÉMICO
FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS, ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES
ESCUELA DE PSICOLOGÍA
ESTÍLOS DE AFRONTAMIENTO DEL ESTRÉS EN ESTUDIANTES DE MEDICINA
Tutor:
Psic. Virginia Bohórquez
Trabajo Especial de Grado presentado por:
Luberty Ester, Quero Caldera
Marianny Angélica, Quiva Cueva
Maracaibo, 2013
DERECHOS RESERVADOS
II
ESTÍLOS DE AFRONTAMIENTO DEL ESTRÉS EN ESTUDIANTES DE MEDICINA
Trabajo Especial de Grado para optar al título de Psicólogo:
___________________________
Luberty Ester, Quero Caldera
C.I: 23.679.734
___________________________
Marianny Angélica, Quiva Cueva
C.I: 20.682.315
DERECHOS RESERVADOS
III
HOJA DE VEREDICTO
Este jurado aprueba el Trabajo Especial de Grado titulado ESTILOS DE
AFRONTAMIENTO DEL ESTRÉS EN ESTUDIANTES DE MEDICINA,
elaborado por las bachilleres Luberty Ester Quero Caldera y Marianny Angélica Quiva
Cueva, para optar al título de Psicólogo.
JURADO EXAMINADOR
_________________________
TUTORA
Psic. Virginia Bohórquez
___________________ ___________________
JURADO JURADO
Psic. Jenny Amor Psic. John Bodder
DERECHOS RESERVADOS
IV
DEDICATORIA
A Dios principalmente por darme la oportunidad de haber logrado esta meta, por
bendecirme cada día y abrirme las puertas para que este trabajo se hiciera realidad.
A mis padres Luis y Bertila los seres que más amo en la tierra, por su apoyo
incondicional su comprensión, sus palabras de ánimo en los momentos de dificultad,
por confiar en mí siempre y valorar mi esfuerzo durante todo este tiempo. A mis
hermanos y Sobrinos Luis, María, Giannyna, Luis J y toda mi familia en general, que
también me apoyaron y estuvieron allí cuando necesité de su ayuda Los Amo.
A mis Amigas y hermanitas Zurisadday, Yuliana, Yorbelis, María, Joselin, Neyra,
Vanessa, Liliana, por su amistad, colaboración, consejos, sacarme de apuros y siempre
creer en mí las quiero y amo mucho. A mi pastor Pedro Sierra quién quizás no estuvo
siempre físicamente pero sus oraciones pidiendo bendiciones, éxitos y protección para
mí nunca cesaron y sé que Dios las escuchó.
A mi compañera de tesis y casi hermana Marianny, fue un privilegio trabajar en este
estudio de investigación, tu motivación y esfuerzo fueron pilares fundamentales para
que este trabajo de investigación se hiciera realidad. A mis profesores por su aporte en
mi formación como profesional, por sus palabras de motivación y por enseñarme lo
realmente importante en esta carrera.
Luberty Quero
DERECHOS RESERVADOS
V
DEDICATORIA
A mi Dios misericordioso, en primer lugar por ser mi guía y mi fuerza por no
desampararme en los momentos difíciles y acompañarme en mis triunfos. A mis padres,
quienes con su amor incondicional me han apoyado en cada objetivo que me he
propuesto, a pesar de estar a distancia, y del esfuerzo económico realizado para lograr
este sueño que hoy se convierte en realidad. A ellos gracias por confiar en mí, ahora y
siempre estarán orgullosos de mí por ser su PSICÓLOGA.
A mi tía Nelipza, por darme la dicha de convertirse en mi segunda madre y
brindarme su apoyo, confianza y amor en cada etapa de mi vida. Nunca olvidaré todos
los momentos buenos y malos a su lado, porque fueron para mí experiencias que me han
permitido superar obstáculos en mi vida. A mi abuela Teresa, que ahora no se encuentra
físicamente, pero fue parte importante en la realización de esta meta. Siempre insistente
y preocupada por mi bienestar y mis sueños. Te dedico este triunfo por que fue tuyo y
mío. ¡Te amare siempre!
A mi hermano Juan Adolfo, mi hermanita y compañera de estudio Luberty, mis
abuelos y tíos maternos, mi prima Diveana, por creer en mí siempre, estar en los
momentos felices y en los no tanto, por tener tiempo para mí siempre y darme su amor,
amistad y comprensión incondicional. A mis amigos y compañeros de trabajos
pertenecientes a los servicios bibliotecarios de la Universidad Rafael Urdaneta, quienes
se convirtieron en amigos sinceros, dispuestos a ayudarme en todo momento hasta el
final. Gracias por su comprensión y su aporte para cumplir esta meta.
Marianny Quiva
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VI
AGRADECIMIENTO
Principalmente a Dios quien escuchó siempre nuestras oraciones, nos dio fortaleza,
valor y nunca nos abandonó, gracias Dios por este sueño hecho realidad, te amamos y
honramos por encima de todas las cosas. Gracias a nuestros padres y familiares más
cercanos, que estuvieron brindándonos todo su amor, apoyo incondicional, sus consejos
y ayuda en medio de cada dificultad que se nos presentó. Mil gracias sin ustedes no
hubiéramos llegado hasta aquí, les amamos.
Gracias a nuestros amigos que nos ayudaron en el momento que más le necesitamos,
gracias por demostrarnos que existe la verdadera amistad y que no estábamos solas
porque podíamos contar con ustedes se les quiere y aprecia muchísimo.
Agradecidas con nuestras profesoras Virginia Bohórquez, Sabrina Gonzales, Rubia
Cobo, Gaslena Arocha y John Bodder, gracias por enseñarnos hacer con excelencia las
cosas, por creer en nosotras y brindarnos su ayuda para lograr esta meta, Dios les
bendiga.
Gracias a la Universidad del Zulia, especialmente a los estudiantes de medicina que
colaboraron con nosotras y estuvieron dispuestos a formar parte de esta investigación,
su ayuda fue fundamental para lograrlo, mil gracias.
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VII
ÍNDICE GENERAL
Pág.
TÍTULO........................................................................................................... II HOJA DE VEREDICTO............................................................................... III DEDICATORIA…………………………………………………………….. IV AGRADECIMIENTO……………………………………………………… VI ÍNDICE GENERAL………………………………………………………... VII ÍNDICE DE CUADROS………………………………………………….... IX ÍNDICE DE TABLAS………………………………………………………. X ÍNDICE DE ANEXOS…………………………………………………........ XI RESUMEN…………………………………………………………………… XII CAPÍTULO I: FUNDAMENTACIÓN Planteamiento y Formulación del problema………………………………… 1 Objetivos de la investigación……………………………………………….. 5 Objetivo General…………………………………………………………. 5 Objetivo específico………………………………………………………. 5 Justificación de investigación……………………………………………….. 5 Delimitación de la investigación……………………………………………...7 CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO Antecedentes de investigación………………………………………………… 8 Bases teóricas de la investigación…………………………………………….. 18 Estrés………………………………………………………………………….. 18 Modelo transaccional del estrés…………………………………………...….. 19 Percepción de estrés, experiencias académicas estresantes y afrontamiento en los estudios……………………………………………………………….…… 20 Estrategias de afrontamiento del estrés………………………………………. 20 Centrado en el problema……………………………………………………… 23 Centrado en la emoción………………………………………………………. 24 Estrés académico…………………………………………………………….. 26 Características psicológicas de los estudiantes de medicina…………………. 28 Mapa de variables………………………………………………………...…... 29 CAPÍTULO III: MARCO METODOLÓGICO Tipo y nivel de Investigación………………………………………………... 30 Diseño de la Investigación…………………………………………………... 30 Sujetos de la Investigación…...…………………………………………….. 31 Población……………………………………………………………... 31 Muestreo…………………………………………………………….... 31 Muestra………………………………………………….……………. 32 Definición operacional de la variable………………………………..……… 32 Técnicas de recolección de datos……………………....……………………. 33 Descripción del instrumento…………………………...…………..… 33 Propiedades psicométricas…………………………………………… 34
DERECHOS RESERVADOS
VIII
Procedimiento…………………………….………………………………… 36 Consideraciones éticas………………………………..…………………….. 37 CAPÍTULO IV: RESULTADOS Y DISCUSIÓN Análisis y discusión de resultados………………………….……………….. 39 Conclusiones……………………………….…………………...…………… 48 Limitaciones…………………………………………………………………. 49 Recomendaciones………………………………………….………………… 50 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.................................................................. 52 ANEXOS.................................................................................................................. 55
DERECHOS RESERVADOS
IX
ÍNDICE DE CUADROS
Pág. Cuadro No. 1: Mapa de variables………………………………………………. 29
DERECHOS RESERVADOS
X
ÍNDICE DE TABLAS
Pág.
Tabla No.1: Baremo de corrección…………………………………………………. 34
Tabla No. 2: Estadística descriptiva sobre los puntajes del Estilo de afrontamiento
centrado en el problema, centrado en la emoción y no define el afrontamiento…..... 40
Tabla No 3: Estadística descriptiva sobre los indicadores del estilo de afrontamiento
centrado en el Problema………………………………………………….………..... 43
Tabla No.4: Estadística descriptiva sobre los indicadores del estilo de afrontamiento
centrado en la Emoción…………………………………………………………….. 45
DERECHOS RESERVADOS
XI
ÍNDICE DE ANEXOS
Pág.
Anexo A: Cuestionario de Afrontamiento COPE.................................... 56
Anexo B: Carta de solicitud para la aplicación del instrumento……....… 57
DERECHOS RESERVADOS
XII
UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA
VICERECTORADO ACADÉMICO
FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS, ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES
ESCUELA DE PSICOLOGÍA
RESUMEN
ESTILOS DE AFRONTAMIENTO DEL ESTRÉS EN ESTUDIANTES DE MEDICINA
Autores: Marianny Q., Luberty Q.
Tutor: Psic. Virginia Bohórquez
Fecha: Julio 2013
El presente trabajo de investigación estuvo orientado a describir los estilos de
afrontamiento del estrés en estudiantes de medicina de la Universidad del Zulia. Cuya
fundamentación teórica se basó en las teorías expuestas por Caver, Scheier, y
Weintraub (1989). Se utilizó una metodología de tipo descriptiva, con un diseño no
experimental, transaccional. En cuanto a la población fue de 7.000 estudiantes,
seleccionando 160 como muestra a través de un muestreo accidental. El instrumento
utilizado para recolección de datos consistió en el Cuestionario de Estilos de
Afrontamiento COPE, creado por Caver, Scheier, y Weintraub (1989) el cual contiene
53 ítems que reflejan los estilos de afrontamiento empleados al presentarse una
situación estresante. Los resultados obtenidos indicaron que el estilo de afrontamiento
más usado por los estudiantes de medicina es el centrado en el problema, a diferencia de
el afrontamiento centrado en la emoción.
Descriptores: Afrontamiento, Estudiantes de medicina, Estrés académico.
[email protected] [email protected]
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C A P I T U L O I
F U N D A M E N T A C I Ó N
Planteamiento y Formulación del Problema
El estrés es un tema de sumo interés en la actualidad, tanto en la investigación
científica como en el marco de la vida cotidiana, ya que, el ambiente y los motivos por
los que se desarrolló el mecanismo del estrés en el ser humano han cambiado, los
estresores de la vida moderna son otros que no tienen que ver solamente con la
supervivencia de la especie en el medio natural; considerando a su vez otras necesidades
como es el caso del trabajo o el estudio, que en ocasiones son causantes de estrés laboral
o académico, por tanto, esta nueva realidad social del individuo, exige educar a la
persona en un sano y adecuado afrontamiento de las exigencias del medio.
Partiendo desde la perspectiva de los diferentes estilos de afrontamiento del estrés;
Carver et al. (1989, citado por Montaña 2011), evidenciaron que el uso de ciertas
estrategias, incluyendo afrontamiento activo, análisis lógico, planificación dedicada,
revaloración positiva, supresión de actividades distractoras, aceptación y uso del humor,
pueden ser adaptativos en una variedad de situaciones incluyendo a los exámenes.
Por otra parte, el distanciamiento conductual o mental, focalizarse en las emociones
y desahogarse, y las estrategias de reducción de tensión, como el uso de alcohol y
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drogas son generalmente valoradas como tácticas de afrontamiento disfuncionales.
Wills (1986, citado por Montaña 2011), indicó que el uso moderado de algunas tácticas
como fumar o comer puede servir como mecanismo de regulación de los efectos y
reducir los efectos negativos, pero si se utilizan en demasía, pueden ser perjudiciales
para la salud.
“Una de las formas de afrontamiento menos efectivas es el afrontamiento por evitación, en el cual la persona anticipa lo que anhela para reducir el estrés, o se sirve de canales de escape más directos, como el consumo de fármacos, alcohol y alimentos en exceso. De cualquier forma, el afrontamiento por evitación suele posponer el enfrentamiento con una situación estresante, y con frecuencia la empeora” (Feldman, 2006). (pág. 343).
De esta manera, las personas pueden utilizar varias formas de afrontar el estrés
ocasionado por las exigencias diarias; como el afrontamiento enfocado en las emociones
o activo y el afrontamiento enfocado en los problemas o pasivo; los cuales pueden ser
muy útiles dependiendo del caso; sin embargo, hay autores que plantean un tipo de
afrontamiento de evitación orientado en buscar soluciones indirectas al problema que no
son efectivas; como es el caso de las estrategias mencionadas anteriormente. Estas
estrategias de afrontamiento del estrés pueden ser observadas en los estudiantes, ya que,
en muchos casos, trae consigo la necesidad de que adopten unas formas muy distintas
para afrontar las situaciones estresantes a las que disponían hasta ese momento para
superar con éxito las nuevas exigencias que se les demandan. Sin embargo, en el caso
de algunos nuevos estudiantes universitarios carecen de esas estrategias o presentan
unas conductas académicas que son inadecuadas para las nuevas demandas.
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3
Fisher (1984, 1986, citado por Polo, Hernández y pozo, 1996) considera que la
entrada en la Universidad (con los cambios que esto supone) representa un conjunto de
situaciones altamente estresantes debido a que el individuo puede experimentar, aunque
sólo sea transitoriamente, una falta de control sobre el nuevo ambiente, potencialmente
generador de estrés y, en último término, potencial generador con otros factores del
fracaso académico universitario.
Es importante relacionar el caso de la mayoría de los estudiantes universitarios,
especialmente los pertenecientes a la carrera de medicina, debido al notable esfuerzo y
dedicación al estudio constante con el objetivo de aprobar o mantener su promedio
académico están sometidos a estrés al momento de presentar los exámenes; por tanto, es
común el uso de estrategias inadecuadas para evitar los efectos de agotamiento producto
del estrés; lo cual guarda relación con lo planteado por autores como Hernández, Pozo y
Polo (1994), llegada la época de los exámenes, se observa en la población estudiantil un
aumento de hábitos que repercuten negativamente en la salud como el exceso de
consumo de tabaco, de cafeína, alguna sustancia excitante o tranquilizante.
Según los resultados obtenidos en la investigación acerca de optimismo/pesimismo
disposicional y afrontamiento del estrés en estudiantes universitarios realizada por
Martínez, Reyes, García y González (2006), se evidenció que el pesimismo
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disposicional, en contraposición al optimismo disposicional, está asociado a un peor
estado de salud física. Asimismo, se encontró, que los sujetos optimistas manifiestan un
estilo de afrontamiento del estrés definido en términos de una mayor utilización de
estrategias de afrontamiento activo, en comparación con los pesimistas, que optan por
las estrategias de afrontamiento pasivo.
Por otra parte, Viñas y Caparrós (2000), en su estudio titulado afrontamiento del
periodo de exámenes y sintomatología somática autoinformada en estudiantes
universitarios se observó que las estrategias de afrontamiento centradas en el problema
(afrontamiento activo de la situación), están relacionadas con un mayor bienestar físico.
Por el contrario, aquellos sujetos que preferentemente utilizan estrategias paliativas,
como es el centrarse en las emociones, o el escape conductual y/o cognitivo,
manifiestan un mayor malestar físico.
Por esta razón, es importante determinar cuáles son las diversas estrategias de
afrontamiento en la población de estudiantes de medicina la Universidad del Zulia; ya
que profesores e incluso los propios estudiantes han referido que se encuentran bajo
exigencias muy altas produciendo el estrés académico, manifestando como
consecuencias cambios poco favorables en su rutina de sueño y hábitos alimentarios.
Ante estos planteamientos, surge la siguiente interrogante: ¿Cuáles son los estilos de
afrontamiento del estrés en los estudiantes de medicina de la Universidad del Zulia?
Objetivo de la investigación
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5
Objetivo General
Describir los estilos de afrontamiento del estrés en estudiantes de medicina de la
Universidad del Zulia.
Objetivos específicos
• Identificar las estrategias de afrontamiento del estrés centrado en el problema en
los estudiantes de medicina de la Universidad del Zulia.
• Identificar las estrategias de afrontamiento del estrés centrado en la emoción en
los estudiantes de medicina de la Universidad del Zulia.
Justificación de la Investigación
El presente estudio de investigación es conveniente ya que tiene como objetivo
principal determinar cuáles son los estilos de afrontamiento utilizados por los
estudiantes desde primero hasta sexto año de medicina de la Universidad del Zulia,
obteniendo resultados específicos a cerca de las estrategias predominantes y realizar
comparaciones por cada año.
Esta investigación es relevante socialmente debido a que las conclusiones obtenidas
proporcionan porcentajes en relación al tipo de afrontamiento más utilizado; lo cual
DERECHOS RESERVADOS
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puede servir de base para educar a los estudiantes y a la sociedad en general a cerca de
las estrategias de afrontamiento del estrés más recomendadas y evitar algunas que
pueden ser perjudiciales para la salud; ya que, es importante en la actualidad sobre el
manejo del estrés.
El afrontamiento del estrés es un tema que ha estado en investigación y muy
relacionado con los estudiantes universitarios ubicados en la carrera de medicina. Sin
embargo, no se evidencian investigaciones realizadas en los estudiantes de medicina
específicamente en los pertenecientes a la Universidad del Zulia, en materia de
afrontamiento del estrés; lo cual contribuye a una nueva forma de conocimiento de las
mismas.
En cuanto a la utilidad metodológica, la siguiente investigación pretende a través de
un estudio confiable y con la obtención de datos consistentes, determinar los estilos de
afrontamiento del estrés en estudiantes de medicina, utilizando a su vez una
metodología sistemática, la cual pueda servir de apoyo o referencia para estudios
posteriores y aplicar a otros contextos, dando lugar a nuevos planteamientos,
comparaciones o posibles soluciones por parte de otros investigadores.
Delimitación
La presente investigación se llevó a cabo en estudiantes de primero hasta sexto año
de la Facultad de Medicina de la Universidad del Zulia, en la ciudad de Maracaibo,
Estado Zulia, durante el periodo académico 2012B-2013B. La fundamentación teórica
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7
para los estilos de afrontamiento del estrés se basó en las teorías expuestas por Caver,
Scheier, y Weintraub (1989, citado por Montaña 2011).
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7
C A P I T U L O I I
M A R C O T E O R I C O
Antecedentes de la Investigación
A continuación se presentarán algunas investigaciones como referencia a esta
investigación:
Díaz (2010), realizó un trabajo de investigación titulada “Estrés académico y
afrontamiento en estudiantes de Medicina” con el objetivo de Caracterizar el estrés
académico y los estilos de afrontamiento más frecuentes en estudiantes del primer año
de la carrera de Medicina. Esta investigación se realizó a través de un estudio no
experimental, descriptivo y transversal en el cual la muestra fue intencionada y estuvo
compuesta por 42 estudiantes; 24 del sexo femenino y 18 del masculino, con edades
comprendidas entre 18 y 20 años.
Para alcanzar los objetivos propuestos se aplicó el Inventario de Estrés Académico
(IEA), de Polo, Hernández y Pozo, validado por la Sociedad Española de Ansiedad y
Estrés. El inventario incluyó 11 situaciones generadoras de estrés dentro del ámbito
académico. Además se utilizaron la escala Likert, con valores del 1 al 5, para determinar
la vulnerabilidad al estrés y una versión del Test de Vulnerabilidad – Bienestar
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9
Psicosocial del profesor Reinaldo Pérez Lovelle, el cuestionario fue auto-administrado;
sin embargo, se dieron instrucciones verbales para facilitar la tarea.
Se evaluaron los estilos de afrontamiento a partir de las principales situaciones
generadoras de estrés académico, se preguntó acerca del modo de afrontamiento, con las
siguientes opciones: el afrontamiento de la situación, la elaboración de un plan de
acción, el apoyo, el afrontamiento de la situación logrando experiencias de las misma, el
rezo, la resignación y la aceptación de la situación, la expresión mediante el llanto, la
ingestión de pastillas u otras drogas, la negación de lo que sucede y otras opciones. Así
se determinó qué tipo de afrontamiento predominó, si el activo, centrado en el
problema, o el pasivo, centrado en la emoción. Los datos recogidos fueron sometidos a
un análisis estadístico descriptivo consistente en frecuencias y cálculo porcentual.
En cuanto a los resultados se encontró que la realización de exámenes no sólo fue la
principal situación generadora de estrés, como podría esperarse, sino también la
sobrecarga académica y la falta de tiempo para cumplir con las actividades académicas,
mostrando que la relación cantidad de trabajo/tiempo es la que perciben como muy
estresante. En lo que respecta a los niveles de vulnerabilidad de los sujetos de la
muestra, al aplicar el primer instrumento, resultó que, según la escala Likert, el 60.9
por ciento de la muestra es vulnerable al estrés; medianamente vulnerable, el 21.4; y
muy vulnerable, solo 7 sujetos 16.9. Respecto a los estilos de afrontamiento, obtuvieron
un predominio del estilo de afrontamiento centrado en la solución del problema superior
al estilo de afrontamiento centrado en la emoción.
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Contreras et al. (2009), realizaron una investigación sobre “Personalidad y
Afrontamiento en estudiantes universitarios” Con el objetivo de describir la
personalidad y las estrategias de afrontamiento utilizadas por los universitarios y
observar si estas dos variables están relacionadas. La muestra no probabilística estuvo
conformada por 99 estudiantes del primer año de Psicología, de una universidad privada
de la ciudad de Bogotá, con una edad promedio de 18 años, la mayoría de ellos, mujeres
(88%). Utilizando un diseño no experimental transeccional de tipo descriptivo
correlacional.
Como técnicas de recolección de datos usaron el Inventario de Personalidad [NEO-
FFI] en su versión reducida del Inventario de Personalidad NEO de Costa y McCrae
(1994), el cual consta de 60 ítems y examina cinco grandes dominios de la personalidad
(Neuroticismo, Extroversión, Apertura a la experiencia, Amabilidad, Responsabilidad)
y el Cuestionario de Afrontamiento al Estrés (CAE) una escala de 42 ítems desarrollada
y validada por Sandín y Chorot (2003); este instrumento ha mostrado adecuadas
propiedades psicométricas para las sietes subescalas (Focalizado en la solución del
problema, autofocalizacion negativa, Reevaluación positiva, Expresión emocional
abierta, Evitación, Búsqueda de apoyo social, Religión).
DERECHOS RESERVADOS
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Los resultados en cuanto a los rasgos de personalidad que obtuvieron fue que los
estudiantes puntuaron más altos los dominios de extroversión, responsabilidad y
apertura lo que indicó que son individuos extravertidos, abiertos, activos, enérgicos, con
amplias alternativas de intereses, responsables, organizados, que cuentan con principios
sólidos y no paran hasta alcanzar sus objetivos.
Mientras que obtuvieron puntuaciones más bajas en los dominios de neuroticismo y
amabilidad lo que indica que son individuos seguros, resistentes y generalmente
relajados, al igual que realistas, escépticos, orgullosos y competitivos. En relación al
afrontamiento se observó el uso frecuente de estilos pasivos como: autofocalizacion
negativa, expresión emocional abierta y evitación, consideradas dimensiones de
afrontamiento no adaptativas que afectan considerablemente el bienestar personal y la
adaptación social del individuo.
Con respecto a la relación entre personalidad y estilos de afrontamiento se observó
que a mayor uso de estrategias centradas en la solución de problemas, menor
neuroticismo, mayor extraversión, amabilidad y responsabilidad. Por el contrario, a
mayor uso de estrategias centradas en la emoción, mayor neuroticismo, menor
extraversión, amabilidad y responsabilidad. Y en cuanto a la evitación (estilo de
afrontamiento), no se relacionó con ningún dominio de personalidad, y la apertura a la
experiencia (dominio de personalidad) no correlacionó con ningún estilo de
afrontamiento.
DERECHOS RESERVADOS
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Asimismo, Urzúa y Jarne (2008), realizaron un estudio acerca de “Calidad de vida y
estilos de afrontamiento en personas con patologías crónicas”, con la finalidad de
evaluar la relación existente entre el estilo de afrontamiento y la calidad de vida en una
muestra de 440 participantes, 220 de las cuales viven con una patología física crónica y
son usuarios de Servicios de Atención Primaria en Salud en España y Chile. A través de
la Escala WHOQoL-Bref de la Organización Mundial de la Salud y la Escala de Estilos
de Afrontamiento de Páez et al, utilizando un muestreo no probabilístico intencional.
Según los resultados obtenidos se concluye que existen diferencias tanto a nivel de
calidad de vida como en estilos de afrontamiento, siendo el nivel de la primera superior
en España que en Chile y mayor en no crónicos que crónicos, predominando estilos de
tipo activo en España y estilos de tipo evitativos en Chile. Existen diferencias culturales
en la relación entre Calidad de Vida y afrontamiento, vinculándose los estilos
conductuales en Chile a la Calidad de Vida, mientras que en los participantes españoles
se relaciona con estilos de tipo cognitivo.
Felipe y León (2010), investigaron sobre “Estrategias de afrontamiento del estrés y
estilos de conducta interpersonal”, con el objetivo de describir las relaciones entre el
estilo de conducta interpersonal auto-informado y las estrategias de afrontamiento en
una muestra de 162 estudiantes universitarios (125 mujeres y 37 varones) ante
situaciones de estrés general y estrés interpersonal.
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Para ello se emplearon los instrumentos que se describen a continuación, además de
un Cuestionario de Datos Sociodemográficos elaborado específicamente para el estudio
y en el que se preguntaba a los participantes edad, sexo, estudios y lugar de residencia:
Escalas de Adjetivos Interpersonales (Interpersonal Adjectives Scales, IAS, Wiggins,
1996), que se compone de 64 adjetivos que describen las interacciones interpersonales
mediante una escala tipo Likert de ocho intervalos (desde “extremadamente inexacto” a
“extremadamente exacto”), en la que se debe responder la exactitud con la que cada
adjetivo describe al participante en sus relaciones interpersonales. Constituyen una
medida de ocho escalas de personalidad y dos dimensiones principales subyacentes a las
relaciones interpersonales: dominancia (DOM, status-autoestima) y afiliación o
sostenimiento (LOV, afecto-seguridad) y ofrecen información tanto del estilo interper-
sonal como de la flexibilidad conductual del sujeto.
Por otra parte, el Inventario de Estrategias de Afrontamiento (Coping Strategies
Inventory, CSI, Tobin, Holroyd y Reynolds, 1984), en la versión española de Otero,
Luengo, Romero, Gómez y Castro (1998), instrumento diseñado a partir del inventario
de Folkman y Lazarus (1980), como un cuestionario de 40 ítems que mide el grado de
utilización de estrategias de afrontamiento, diferenciando entre estrategias de
afrontamiento activo o dirigidas a la acción (resolución de problemas, reestructuración
cognitiva, expresión de emociones y apoyo social), y estrategias de afrontamiento
pasivo o no dirigidas a la acción (evitación de problemas, pensamientos ansiosos,
autocrítica y retirada social), con un formato de respuesta tipo Likert de cinco intervalos
(desde “nunca utilizada” a “siempre utilizada”).
DERECHOS RESERVADOS
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En cuanto a los resultados, se encontraron diferencias estadísticamente significativas
en cuanto a las estrategias de afrontamiento utilizadas por los participantes en ambas
situaciones, y correlaciones significativas entre los estilos interpersonales característicos
y las estrategias de afrontamiento. Se discuten los resultados desde la teoría
interpersonal de la personalidad, en cuanto a las relaciones entre personalidad y
afrontamiento y el análisis de los conceptos de estilos y estrategias de afrontamiento.
Quintana, Montgomery y Malaver (2009), realizaron un estudio basado en “Modos
de afrontamiento y conducta resiliente en adolescentes espectadores de violencia entre
pares” con la finalidad de examinar la relación entre los modos de afrontamiento y la
conducta resiliente en adolescentes espectadores de violencia entre pares en ambientes
educativos. Se indaga si los tipos de espectadores reconocidos por la literatura
especializada (indiferente, culpabilizado, amoral y prosocial) se diferencian en cuanto a
los modos de afrontamiento al estrés en este tipo de situaciones, y si, en promedio, se
diferencian en cuanto al grado de resiliencia que manifiestan.
El presente estudio es de carácter comparativo y básico (explicativo). Su diseño de
investigación, tratándose de variables atributivas no manipuladas que actúan como
independientes, es de comparación de grupos contrastante. La muestra estuvo
conformada por 333 adolescentes de la ciudad de Lima, representativos de los tres tipos
identificados de espectadores de la violencia entre pares que se señalan en la literatura
especializada.
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Utilizando como técnicas de recolección de datos una ficha demográfica; la cual
permite registrar algunas características relevantes de los sujetos estudiados: lugar de
residencia, edad, sexo, grado de instrucción, etc. De igual forma, Escala de resiliencia;
Elaborada por Wagnild & Young (1993), con el objetivo de estimar el grado de
resiliencia. Consta de veinticinco ítems calificados de 1 a 7, en función del grado de
acuerdo o desacuerdo con cada afirmación. Está compuesta de dos factores:
Competencia personal (17 ítems) y Aceptación de sí mismo y de su vida (8 ítems).
Por otra parte, se empleo el Cuestionario sobre Modos de Afrontamiento del Estrés:
Elaborado por Carver, Scheier y Weintraub (1989), con el objetivo de estimar trece
modos de afrontamiento al estrés y dos funciones de afrontamiento (dirigido al
problema y dirigido a la emoción), se trata de 52 afirmaciones en primera persona con
las cuales podrían ser afrontadas las situaciones de estrés. La escala se califica de 1 a 4,
en función del grado de acuerdo o desacuerdo con cada afirmación. Así como, la Escala
de Tipo de Espectador de Violencia Entre Pares: Elaborada por el responsable y parte
de su equipo de investigadores a partir de un análisis crítico del Cuestionario sobre
Preconcepciones de Intimidación y Maltrato entre Iguales (Adaptado de Ortega, Mora-
Merchán y Mora-Fernández), complementado con los aportes de Monjas y Avilés
(2003).
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En cuanto a los resultados encontrados, que existen diferencias significativas en tres
de los modos de afrontamiento al estrés enfocados al problema (afronte activo,
planificación, búsqueda de apoyo social por razones instrumentales) y tres enfocados a
la emoción (búsqueda de apoyo social por razones emocionales, aceptación, y acudir a
la religión) manifestados por los tres tipos de espectadores de violencia entre pares. De
igual forma, existen diferencias significativas en la conducta resiliente manifestada por
dos de los tres tipos de espectadores de violencia entre pares estudiados y se observó
una correlación significativa directa entre el comportamiento resiliente y tres de los
modos de afrontamiento al estrés.
Niño (2008), realizó una investigación sobre “Estilos de afrontamiento en
estudiantes universitarios” con el objetivo de determinar los estilos de afrontamiento
que emplean los estudiantes universitarios, se realizó una investigación cuyos
fundamentos teóricos se basaron en Folkman y Lazarus 1986. La investigación fue de
tipo descriptiva, con diseño no experimental. La muestra quedó constituida por 93
estudiantes de ambos sexos, de las carreras de administración de empresas, derecho,
contaduría y psicología de la Facultad de Ciencias Administrativas, Políticas y Sociales
de la Universidad Rafael Urdaneta. Se emplearon dos instrumentos para la recolección
de datos, el primer instrumento consistió en un cuestionario elaborado para medir los
datos demográficos en los estudiantes universitarios, los cuales estuvieron referidos a:
edad, sexo, carrera universitaria, lugar de procedencia y si es estudiante solamente o
además trabaja.
DERECHOS RESERVADOS
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Mientras que el segundo instrumento consistió en el Cuestionario de Afrontamiento
COPE, creado por Carver, Scheir y Weinttraub 1989, el cual consiste en 53 ítems que
reflejan los estilos de afrontamiento empleados al presentarse una situación estresante.
Por otra parte, el análisis de los resultados indicó que el estilo de afrontamiento más
utilizado por los estudiantes universitarios es el centrado en el problema. En cuanto al
afrontamiento centrado en la emoción es una estrategia poco utilizada por los
estudiantes universitarios. No se encontraron diferencias estadísticas significativas entre
las variables demográficas edad, sexo, lugar de procedencia y estudiar solamente o
estudiar y trabajar, y los estilos de afrontamiento.
Se consideró de gran utilidad e importancia para el presente estudio las
investigaciones realizadas en relación a la variable estilos de afrontamiento del estrés,
por su aporte científico en cuanto a basamento teórico y los resultados obtenidos. De
igual forma, varias de las conclusiones planteadas fueron realizadas en estudiantes de
medicinas de diversas universidades internacionales; lo cual permite comparar los
resultados encontrados anteriormente con las conclusiones de la presente investigación.
Asimismo, se considera un soporte para la metodología del presente estudio, la
utilización de un nivel descriptivo y realizado bajo un estudio de campo con un diseño
no experimental de investigación.
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18
BASES TEORICAS
A continuación se presentaran las bases teóricas que serán el soporte a esta
investigación; desde los conceptos básicos, características, tipologías relevantes a la
variable estilos de afrontamiento del estrés basado en las teorías propuestas por Caver,
Scheier, y Weintraub (1989, citado por Montaña 2011), partiendo de las diversas
definiciones de estrés planteadas por Barrón López de Roda (1997 citado por Gonzales,
2008) y Lazarus y Folkman (1984, citado por González, 2008).
Estrés
Barrón López de Roda (1997, citado por González, 2008) considera tres definiciones
de estrés: a) Estrés como estímulo: el estrés es definido como cualquier situación que
produce una alteración en los procesos homeostáticos. Esta definición has ido criticada
porque no considera las diferencias individuales en las respuestas a una misma
situación. Los individuos no son pasivos y existen varias situaciones que producen
cambios en los procesos homeostáticos y no son estresantes, por ejemplo, respirar.
b) Estrés como respuesta: el estrés se define en términos de las reacciones que son
producidas en el organismo. Algunos autores afirman que este tipo de definiciones
pueden ser malinterpretadas porque existen reacciones emocionales y físicas que
pueden ser incluidas en esta categoría y que no resultan estresantes; por ejemplo, las
producidas por la práctica de deportes.
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19
c) Estrés como interacción: varios autores sugieren que el estrés puede ser entendido
como un producto de la relación entre las características del individuo y del ambiente.
En esta relación específica, el ambiente es percibido como amenazante por los
individuos quienes consideran que las demandas ambientales exceden sus recursos
personales. Esta investigación se enfoca en el estrés como un proceso dinámico
resultado de la interacción entre variables personales y ambientales. El modelo
transaccional del estrés explica esta interacción y se describe a continuación.
Modelo transaccional del estrés
Lazarus y Folkman (1984, citado por González, 2008) describen un modelo que
explica los procesos psicológicos involucrados en el estrés. De acuerdo con estos
autores, el estrés debe entenderse en términos de las interpretaciones cognitivas que
realizar los individuos de los eventos potencialmente estresantes. En este proceso
resulta de mayor importancia la interpretación que realiza el individuo sobre los eventos
que la naturaleza de estos. El estrés no puede limitarse a un estímulo, ni a una respuesta
psicológica, sino más bien a una interacción entre las demandas ambientales y los
recursos con los que cuenta el individuo. Por eso, el estrés es entendido como una
transacción entre variables individuales y ambientales. En esta transacción existen dos
procesos importantes: la valoración (appraisal) y el afrontamiento (coping).
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20
Percepción de estrés, experiencias académicas estresantes y afrontamiento en los
estudios
La valoración psicológica, se refiere a la constante evaluación que realizan los
individuos sobre la situación potencialmente estresante y los recursos disponibles para
poder manejarla (Lazarus y Folkman 1984; Lazarus 1999, citado por González, 2008).
Cuando los individuos enfrentan situaciones potencialmente estresantes, evalúan el
nivel de peligro potencial y los recursos con los que cuentan para manejarlos. Los
individuos experimentan estrés cuando perciben que la amenaza potencial supera los
recursos con los que cuentan.
Estrategias de afrontamiento del estrés
El afrontamiento, se define como el esfuerzo, cognitivo y conductual, que realizan
los individuos para afrontar una situación estresante (Lazarus 1999, citado por
González, 2008). Según Folkman (1984, citado por González, 2008), por lo general
existen dos maneras de clasificar los estilos de afrontamiento empleados para manejar el
estrés: directa o defensivamente; los cuales se explicaran a continuación junto con las
subdivisiones que se derivan de ellos. Lazarus y Folkman (1984, citado por González,
2008), hablan de 8 estrategias diferentes de las cuales las dos primeras más centradas en
la resolución del problema, las cinco siguientes en la resolución emocional, mientras
que la última se focaliza en ambas áreas.
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21
1. Confrontación: intentos de solucionar directamente la situación mediante acciones
directas, agresivas, o potencialmente arriesgadas. 2. Planificación: pensar y desarrollar
estrategias para solucionar el problema. 3. Distanciamiento: intentos de apartarse del
problema, no pensar en él, o evitar que le afecte a uno. 4. Autocontrol: esfuerzos para
controlar los propios sentimientos y respuestas emocionales. 5. Aceptación de
responsabilidad: reconocer el papel que uno haya tenido en el origen o mantenimiento
del problema.
De igual forma, 6. Escape-evitación: empleo de un pensamiento irreal improductivo
o de estrategias como comer, beber, usar drogas o tomar medicamentos. 7.
Reevaluación positiva: percibir los posibles aspectos positivos que tenga o haya tenido
la situación estresante. 8. Búsqueda de apoyo social: acudir a otras personas (amigos,
familiares, etc.) para buscar ayuda, información o también comprensión y apoyo
emocional.
La teoría del afrontamiento como proceso enfatiza que al menos existen dos
funciones principales según Folkman y Lazarus (1985, citado por González, 2008),
focalizada en el problema basada en cambiar la relación ambiente-persona, actuando
sobre el ambiente o sobre sí mismo; se trata de manejar o alterar la fuente estresora y
focalizada en la emoción; la cual, consiste en cambiar el modo en que se trata
(vigilancia, evitación, etc.) o interpreta (negación, reevaluación, etc.) lo que está
ocurriendo. El afrontamiento depende de la evaluación respecto a que pueda o no
hacerse algo para cambiar la situación.
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22
Si la valoración dice que puede hacerse algo (que condición estresante puede ser
controlada por la acción), predomina el afrontamiento focalizado en el problema. Si la
valoración dice que no puede hacerse nada, entonces predomina el afrontamiento
focalizado en la emoción, Lazarus (1986, citado por González 2008). Estas estrategias
de afrontamiento poseen un papel importante, determinando la naturaleza y la extensión
del impacto de los estresores. Las estrategias de afrontamiento adecuadas facilitan la
adaptación. Existen dos tipos de estrategias de afrontamiento que han sido evaluadas
por casi todos los instrumentos de medición del estrés en las últimas décadas (Parker y
Endler 1996, citado por González, 2008): estrategias de afrontamiento centradas en el
problema y estrategias de afrontamiento centradas en la emoción.
En cuanto al afrontamiento centrado en el problema se refiere a la modificación de
la situación, ya sea cambiando algo del ambiente o la forma en que el individuo
interactúa con la situación. Este tipo de estrategia se concentra en la solución de
problemas, la reinterpretación o la minimización de los efectos de la situación
estresante. Este tipo de afrontamiento incluye las acciones directas para manejar el
estresor (por ejemplo, en el caso de una enfermedad se busca el tratamiento médico
adecuado), la búsqueda de información, la supresión de las actividades distractoras, la
postergación del afrontamiento (esperando el momento adecuado para actuar) y la
búsqueda de soporte social (que facilite la solución del problema), (Bishop 1994, citado
por Montaña 2011). Además de las categorías planteadas por los autores antes
mencionados existen otras que se han derivado. Carver, Sheier y Weintraub (1989,
citado Montaña 2011) Proponen la evaluación del afrontamiento centrado en el
problema con seis categorías adicionales.
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23
Afrontamiento Centrado en el problema
Dentro de esta dimensión se encuentra: 1. Afrontamiento Activo: El cual es un
proceso de llevar a cabo pasos activos para tratar de remover o evitar el estresor o
aminorar sus efectos. El afrontamiento activo incluye el iniciar una acción directa
incrementando los esfuerzos y tratando de ejecutar esfuerzos de afrontamiento paso a
paso. 2. Planificación: Es pensar cómo enfrentarse al estresor. Incluye como iniciar las
acciones y el pensar en los pasos para manejar el problema y ocurre durante la
evaluación secundaria.3. Supresión de actividades complementarias: Se refiere a que la
persona puede evitar involucrarse en actividades que le distraigan del problema con el
fin de concentrarse más en la lucha, con el estresor incluye además poner los otros
proyectos de lado tratando de evitar distraerse.4. Retraimiento: Se refiere a adoptar una
actitud poco comunicativa, no expresando las emociones.
De igual forma, 5. Búsqueda de apoyo social por razones instrumentales: Es cuando
se busca asistencia, información o guía. En este sentido está totalmente orientado hacia
el problema. 6. Distanciamiento Conductual: Implica la reducción de los esfuerzos para
enfrentar el estresor y al mismo tiempo disminuir los esfuerzos para la obtención de los
objetivos que el estresor impide lograr. En teoría el distanciamiento conductual es más
propenso a ocurrir cuando las personas tienen una pobre expectativa de afrontamiento.
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24
Afrontamiento Centrado en la emoción
El afrontamiento centrado en la emoción consiste en el esfuerzo realizado por el
individuo para manejar los efectos negativos del estrés en su estado emocional. Este
tipo de afrontamiento incluye la preocupación por el estado personal y las fantasías u
otras actividades conscientes relacionadas con la regulación emocional. Este tipo de
afrontamiento resulta más frecuente cuando los individuos consideran que tienen poco o
nada de control para manejarla situación estresante. En estas circunstancias, los
individuos aprenden a adaptarse a las situaciones estresantes. Este tipo de afrontamiento
incluye la reinterpretación positiva de los eventos, la aceptación de la situación, la
negación de la realidad, el cambio de actividades como una forma de olvidar la
situación estresante, la expresión de las emociones negativas, la búsqueda de apoyo
emocional en personas del entorno, entre otros (Bishop 1994, citado por Montaña
2011).
Como fue referido anteriormente Carver, Sheier y Weintraub (1989, citado por
Montaña 2011) Proponen además de las seis categorías para la dimensión afrontamiento
centrado en el problema, otras ocho categorías para el afrontamiento centrado en la
emoción y entre las cuales se encuentran la búsqueda de apoyo emocional con fines
emocionales, en donde el sujeto se moviliza en búsqueda de apoyo moral, simpatía y
comprensión. De igual forma la reinterpretación positiva basada en la reorganización de
las ideas, en busca de plantear una posición más positiva ante el agente estresor.
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25
La aceptación constituye otro indicador e implica que la persona acepta la realidad
de una situación estresante. Esta involucra aceptar que el estresor es real, además es
aceptar la ausencia de estrategias de afrontamiento activo. Por el contrario la negación
se refiere a la respuesta que normalmente surge opuesta a la aceptación. La capacidad
de adaptación generada por esta estrategia está muy cuestionada debido a que a menudo
sugiere que minimiza el distrés y facilita el afrontamiento, sin embargo, se ha
encontrado que la negación solo crea problemas adicionales, a menos que el estresor
pueda efectivamente ser ignorado.
Por otra parte, se encuentra el afrontamiento religioso dirigido a que la religión sirva
como una fuente de soporte emocional y como un vehículo para la reinterpretación
positiva y crecimiento de los acontecimientos o como afrontamiento activo del estresor.
Asimismo, plantea la expresión emocional como una manera de dirigir la manifestación
de los sentimientos de dolor; comunicar con los gestos los afectos producto de la
situación de estrés y el distanciamiento cognitivo relacionado con el distanciamiento
conductual que tiende a ocurrir en una gran diversidad de actividades que sirven para
distraer al sujeto de pensar en que la dimensión conductual o que objetivos el estresor
está interfiriendo. Estas estrategias incluyen la tendencia a soñar despierto, a dormir de
día o escapar viendo la televisión.
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26
Por último, Carver, Sheier y Weintraub en 1989 (citado por Montaña, 2011),
proponen la estrategia alcohol y drogas; la cual se refiere a que ante una evaluación
desbordante, el sujeto se auxilie o evada a través del uso de drogas (incluyendo la
utilización de sedantes) o alcohol. Es esta otra estrategia cuestionada, ya que se ha
encontrado que solo posterga y no ignora el estresor efectivamente.
Estrés académico
El estrés académico se define a través del impacto que las instituciones educativas
pueden tener en sus estudiantes (Muñoz 2003; Polo, Hernández y Pozo 1996, citado por
González 2008). Muñoz (2003, citado por González 2008) indica que existen cuatro
tipos de situaciones académicas estresantes; como la evaluación, en donde algunas
veces los estudiantes se sienten ansiosos cuando van hacer evaluados porque tienen
temor de fracasar en esta tarea. Otras causas podrían ser la sobrecarga de evaluación
(varios exámenes a la vez, o que la preparación para los exámenes implique una gran
cantidad de información) y la ambigüedad (la incertidumbre acerca de la forma en que
serán evaluados).
Por otra parte, la sobrecarga de tareas, ya que, la excesiva cantidad de tareas y/o
horas de clase, dificultades en la planificación del tiempo, la falta de tiempo libre,
dificultades en combinar la vida académica y la personal, dificultades en mantenerla
concentración, la exigencia de las actividades prácticas y los cursos desaprobados. Otras
condiciones del proceso de aprendizaje: la relación entre el profesor y el alumno que
incluye variables como el estilo del profesor, la experticia del profesor, la personalidad
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27
del profesor, la retroalimentación y apoyo brindado a los estudiantes, las expectativas y
los conflictos en los objetivos, la ambigüedad de roles, entre otros. Las variables
organizacionales como horarios, sílabos, cantidad de estudiantes por clase, condiciones
físicas, disponibilidad de recursos y la participación de los estudiantes en el proceso de
toma de decisiones también pueden influir en el estrés académico.
De igual forma la Adaptación y transición, ya que, los estudiantes hacen esfuerzos
para adaptarse a los nuevos roles, reglas, responsabilidades y demandas de un ambiente
académico competitivo. Las situaciones estresantes en los estudios tienen un impacto
negativo en la salud y el desempeño de los estudiantes (Muñoz 2003, citado por
González 2008). En el caso de la percepción de estrés, experiencias académicas
estresantes y afrontamiento en los estudios salud, el estrés afecta negativamente el
sistema inmunológico. Los estudiantes pueden experimentar a corto plazo cambios en
sus estados emocionales (la ansiedad relacionada a los exámenes) y respuestas
cognitivas y conductuales (consumo de cigarros y café, alteraciones del sueño y el
apetito, entre otros).
A largo plazo, los efectos negativos pueden reflejarse en la depresión, la baja
autoestima, las dificultades en las relaciones sociales, el consumo de drogas, el
síndrome de burnout, entre otros. En lo que respecta a su desempeño académico, cuando
los estudiantes experimentan altos niveles de estrés se afecta negativamente su
motivación, su desempeño en los exámenes, la asistencia a clase, la participación en
clase, entre otros.
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28
Características psicológicas de los estudiantes de medicina
Bracho et al (2010), investigaron acerca del perfil de personalidad de nuevo ingreso
a la facultad de Medicina y Nutrición de la UJED. En investigaciones antecedentes
encontraron que en los estudiantes de medicina es frecuentes la ansiedad, la depresión y
el estrés. El mayor indicador de riesgo es la baja fuerza del yo combinado con desajuste
profesional y predisposición a adicciones.
Según los resultados obtenidos se perciben adaptados, con autoconfianza e interés
por la salud física personal, confiables, tenaces y responsables; actúan racionalmente,
orientados al logro, precavidos, trabajadores, ordenados, perfeccionistas, autocríticos, y
con tendencia al aislamiento. Por otra parte, Bitran et al (2001), consideran que la
mayoría de los estudiantes de medicina se caracterizan por usar un discernimiento
lógico y objetivo; tienen una actitud estructurada y ejecutiva ante la vida, y un estilo
cognitivo centrado en la percepción de la información concreta y en el uso práctico de
ésta. En contraste, cerca de un tercio de los estudiantes tiene características opuestas:
privilegia en sus decisiones la consideración por los demás, la armonía interpersonal, y
tiene una actitud más flexible y perceptiva ante la vida.
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Cuadro No.1: Mapa de Variables
Variables Dimensiones Indicadores Reactivos
Estilos
de
afrontamiento
Centrado en el problema
Afrontamiento Activo 1,11,53,22
Planificación 2,20,37,48
Supresión 6,9,27,49
Retraimiento 18,35,44,45
Búsqueda de apoyo social por
razones instrumentales
4,28,34,46
Distanciamiento conductual 14,41,42,52
Centrado en la emoción
Búsqueda de apoyo social con
fines emocionales
17,19,36,47
Reinterpretación positiva 8,23,24,25
Aceptación 7,10,26,38
Afrontamiento religioso 12,16,33,51
Expresión emocional 13,21,32,50
Negación 3,13,30,39
Distanciamiento cognitivo 5,29,40
Alcohol y drogas 31
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C A P I T U L O I I I
M A R C O M E T O D O L Ó G I C O
Tipo y Nivel de Investigación
La presente investigación es de carácter descriptivo, tomando en cuenta que miden o
evalúan diversos aspectos, dimensiones o componentes del fenómeno a investigar
(Hernández, Fernández y Baptista, 1991). Esta investigación obedece a un modelo de
estudio de campo, ya que el proceso de recolección de datos se realizó en el ambiente
natural donde se estaba presentando el fenómeno objeto de estudio, (Hernández,
Fernández y Baptista 1991). En este caso la investigación estilos de afrontamiento del
estrés empleados por los estudiantes de medicina de la universidad del Zulia.
Diseño de investigación
Según Hernández, Fernández y Baptista (1991), el diseño de esta investigación es
no experimental, debido a que no hay manipulación de variables; es transaccional,
porque el estudio se realizó en un tiempo único, descriptivo, ya que indaga la incidencia
y los valores que se manifiesta en una o más variables. Se esquematiza de la siguiente
manera:
O= Observación en un tiempo único
X1= Estilos de afrontamiento
X 1
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31
Según Campbell y Stanley (1978), la validez interna es la mínima imprescindible, sin
la cual es imposible interpretar el modelo. En relación a la presente investigación, una
posible fuente de invalidez interna lo representa la mortalidad experimental; la cual,
hace referencia a la perdida de participantes en la muestra obtenida por diferentes
razones.
Sujetos de investigación
Población
Una población es el conjunto de todos los casos que concuerdan con una serie de
especificaciones (Selltiz, 1980), citado por Hernández, Fernández y Batista, (2003).
Para esta investigación la población está constituida por 7.000 mil estudiantes de
medicina de la Universidad del Zulia,
Muestreo
Para la selección de las unidades muéstrales, se utilizó el muestreo no probabilístico
accidental. De acuerdo con Hernández, Fernández y Baptista (2003), “este tipo de
muestreo no probabilístico supone un procedimiento de selección informal. A partir de
ella se hace inferencias sobre las poblaciones” (p.326.). La ventaja de este de muestreo
es que se requiere no tanto una “representatividad” de elementos de una población, sino
una cuidadosa y controlada elección de sujetos con ciertas características (Hernández et
al, 2003).
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32
Muestra
Según Hernández, Fernández y Baptista (2003), “la muestra es un subgrupo de la
población de interés, (sobre el cual se habrán de recolectar datos y que se define o
delimita de antemano con precisión) y tiene que ser representativo de ésta” (p.302.). La
muestra de estudio quedo constituida por 160 estudiantes entre primero y sexto año de
medicina de la Universidad del Zulia, de los cuales 62 pertenecen al género masculino y
82 son del género femenino.
Definición operacional de las variables
Variable: Estilos de Afrontamiento.
Es el puntaje obtenido según el instrumento “Cuestionario de Estilos de
Afrontamiento COPE” creado por Caver, Scheier y Weintraub (1989); el cual está
basado en el afrontamiento centrado en el problema representado por el afrontamiento
activo, la planificación, supresión, retraimiento, búsqueda de apoyo social por razones
instrumentales y distanciamiento conductual. Así como, el afrontamiento centrado en la
emoción, indicado por la búsqueda de apoyo social con fines emocionales, la
reinterpretación positiva, la aceptación, el afrontamiento religioso, la expresión
emocional, la negación, el distanciamiento cognitivo, alcohol y drogas.
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33
Técnicas de recolección de datos
Descripción del Instrumento
El cuestionario de “Estilos de Afrontamiento (COPE)” de Caver, Scheier, y
Weintraub (1989), cuyo nombre original es “Coping Estimation”, fue traducido al
español como: “Estimación del Afrontamiento”. Sus autores son Caver, Scheier, y
Weintraub (1989), crearon este instrumento teniendo como objetivo evaluar lo que una
persona usualmente hace en situaciones estresantes. La traducción y adaptación del
cuestionario se realizó a través de la sección de psicofisiológica y conducta humana de
la Universidad Simón Bolívar. (Barrios, 1991, citado por Sevilla 2010).
El análisis de factores lo realizaron separando los ítems que puntuaron más alto en el
mismo. Los resultados finales fueron un total de 56 ítems, de los cuales 3 son abiertos
para que el sujeto plantee su estrategia de afrontamiento y la evalué. Los factores se
agrupan en dos categorías: centrado en el problema, con 24 ítems, y los centrados en la
emoción con 29 ítems; con formato tipo Likert.
El cuestionario está constituido por una primera parte, que son las instrucciones
específicas de respuesta a los ítems que se plantean, presentando la siguiente escala de
respuesta: 0: Usualmente no hago o siento esto, 1: Usualmente hago o siento esto un
poco, 2: Usualmente hago o siento con frecuencia, 3: Usualmente hago o siento esto
mucho.
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Para la corrección, los resultados se obtienen a partir de la sumatoria de los puntajes
que el sujeto haya asignado a cada uno de los ítems pertenecientes a las dimensiones de
la variable afrontamiento, dividiéndolo entre el número de ítems que posee. Siendo
estas: afrontamiento centrado en el problema y afrontamiento centrado en la emoción.
El estilo de afrontamiento que predomina es aquel cuyo puntaje obtenido sea más alto.
A fin de interpretar los resultados se indica que:
Tabla No. 1: Baremo de corrección
Respuesta Puntaje
Ausencia o baja presencia del estilo de afrontamiento
0-1.54
Presencia del estilo de afrontamiento 1.55-3
Fuente: Fernández y vera (2008).
Mientras mayor es el puntaje asignado a una categoría, mayor énfasis en utilizar
estrategias pertenecientes a esa categoría (Barrios, 1991, citado por Sevilla, 2010).
Propiedades psicométricas
Dentro de las propiedades psicométricas del Cuestionario de Estilos de
Afrontamiento (COPE), de Caver, Scheier y Weintraub (1989), diseñaron el
instrumento sobre la base de 978 sujetos, compuesto por 53 ítems. Realizaron análisis
de factores dejando los ítems que puntuaron más alto en el mismo, formando cinco
escalas que miden afrontamiento centrado en el problema (afrontamiento activo,
planificación, eliminación de las actividades interferentes, afrontamiento restringido y
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35
búsqueda de apoyo social por razones instrumentales). Por otra parte, se encuentran
cinco escalas que miden afrontamiento centrado en la emoción (búsqueda de apoyo
social por razones emocionales, desahogo de emociones, reinterpretación positiva y
crecimiento, adaptación y religión), y tres escalas que miden afrontamiento de menor
utilidad (retirada comportamental, retirada mental y negación).
Validez
Según Anastasi y Urbina (1998), la validez de los instrumentos de medición tiene
que ver con lo que mide y con que tan bien lo hacen; nos indican que se puede inferir a
partir de sus resultados (p.113). Con respecto a la validez del instrumento utilizado se
puede mencionar que obtuvieron un total de 56 ítems, con una ajustada validez de 0,42,
al igual que la validez discriminante. Posteriormente en 1991, este instrumento fue
traducido y adaptado para la población venezolana por la sección de psicofisiológica y
conducta humana de la Universidad Simón Bolívar (Barrios, 1991, citado por Sevilla
2010).
Confiabilidad
Según Anastasi y Urbina (1998), la confiabilidad se refiere a la consistencia de las
puntuaciones obtenidas por mismas personas cuando se las examina en distintas
ocasiones con el mismo test, con conjunto equivalentes de reactivos o en otras
condiciones de exanimación (p.84). Al principio el instrumento obtuvo una
confiabilidad de 0,55 (Casuso; citado por Sevilla 2010).
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36
Luego de la adaptación, Montero y Oquendo (2000, citado por Sevilla 2010), señalan
que su confiabilidad fue calculada por test-retest de diversas escalas en dos muestras,
indicando coeficientes altos ubicados en 0.85 para una muestra de 288 sujetos. De igual
forma, coeficientes Alfa de confiabilidad Cronbach se ubicaron en 0.88. Dichos
resultados apuntan a considerar que las tendencias de auto-reporte en las correlaciones
de afrontamiento arrojadas por el COPE, son estables.
Procedimiento de la investigación
Para la realización de la siguiente investigación se llevó a cabo lo siguiente:
1. Se entregó una carta explicando la finalidad de la investigación en la secretaria
de docencia de la facultad de medicina de La Universidad del Zulia, para
solicitar la autorización de ingresar a las instalaciones y aplicar el instrumento a
los estudiantes. Dicha carta fue firmada por el director de la secretaria docente.
2. El instrumento fue aplicado de manera accidental a la muestra seleccionada de
manera colectiva en instalaciones públicas como el Servicio Autónomo Hospital
Universitario de Maracaibo, Hospital General del Sur, “Dr. Pedro Iturbe” y en
conferencias relacionadas a temáticas sobre la salud, en donde asistieron un gran
porcentaje de estudiantes de medicina, ofreciendo las mismas instrucciones y
con una duración para responder el instrumento de 15 a 20 minutos
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aproximadamente, entre el tiempo de explicación de las instrucciones y dar
respuestas a las dudas planteadas.
3. Luego, en base a los datos obtenidos de la aplicación de las pruebas, se procedió
a realizar el procesamiento de los datos o tratamiento estadístico mediante el
paquete estadístico SPSS 19. Los resultados obtenidos permitieron realizar el
análisis y discusión de la información para llegar a conclusiones y
recomendaciones dirigidas a los participantes, la universidad y a otros
investigadores.
Consideraciones Éticas
Esta investigación se realizó tomando en cuenta los artículos del código de ética
profesional del psicólogo de Venezuela, planteadas por la federación venezolana de
psicólogos (1984). Según el Artículo 54 esta investigación se afianza en los principios
científicos y éticos puestos que en la psicología amerita un método para alcanzar los
objetivos y el desempeño profesional que se constituye bajo unas normativas. Por otra
parte, Artículo 55, la investigación en psicología deberá ser realizada y supervisada por
personas expertas. En la presente investigación se trabajó bajo la tutoría de
profesionales expertos en el área, siendo orientadores en la realización de este estudio.
DERECHOS RESERVADOS
38
De igual forma, en el Artículo 57, plantea la protección de la integridad física y
mental de los sujetos experimentales. En la actual investigación se respetó el derecho de
aceptar o no su participación para ser objeto de estudio, ya que son aspectos personales
los medidos, de igual manera se dio a los sujetos el objetivo de la investigación, alcance
y consecuencias.
En el Artículo 60, garantiza el anonimato de las respuestas de los sujetos
participantes, con el fin de evitar cualquier daño moral. En la presente investigación el
caso se mantuvo absoluta discreción de los datos personales o respuestas emitidas por
cada participante. Artículo 63: se informó de los resultados obtenidos en esta
investigación a la Universidad Rafael Urdaneta y a las personas interesadas en la
facultad de medicina de la Universidad del Zulia.
DERECHOS RESERVADOS
49
C A P I T U L O I V
R E S U L T A D O S Y D I S C U S I Ó N
Análisis y discusión de resultados
Luego de la recolección de la información y la aplicación de un procedimiento
estadístico descriptivo consistente en frecuencias y cálculo porcentual, se presenta el
análisis de los resultados provenientes a la variable estilos de afrontamiento del estrés
en estudiantes de medicina de la Universidad del Zulia, por medio de tablas que dan
respuesta al objetivo de identificar cual es el afrontamiento más utilizado por los
estudiantes, comparando la dimensión de afrontamiento centrado en el problema y el
afrontamiento centrado en la emoción, con sus respectivos indicadores.
Dentro de los resultados obtenidos, considerando primeramente el objetivo general
de la presente investigación, se logró determinar que el estilo de afrontamiento centrado
en el problema es el más utilizado por los estudiantes de medicina, ya que, las
estrategias fueron empleadas con mayor frecuencia, obteniendo una media más alta en
relación al afrontamiento centrado en problema. A continuación, en la tabla No. 2 se
especifica cada uno de los valores encontrados en el procedimiento estadístico, su
respectiva interpretación basada en las teóricas de Carver, Sheier y Weintraub (1989) y
de los antecedentes expuestos anteriormente que dan explicación a los resultados
encontrados.
DERECHOS RESERVADOS
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Tabla No. 2
Estadística descriptiva sobre los puntajes del Estilo de afrontamiento centrado en
el problema, centrado en la emoción y no define el afrontamiento.
Estilos de afrontamiento
Media Desviación Frecuencia Porcentaje Prueba de Wilconxon
Centrado en el problema
1,63 .34265 132 82,5
Z 8,49
Sig.
Asintótica
0,000
Centrado en emoción
1,35 .31485 24 15,0
No define el estilo de
afrontamiento
-
-
4
2,5
Total - - 160 100,0
El estilo de afrontamiento que predomina es aquel cuyo puntaje obtenido sea más
alto. Mientras mayor es el puntaje asignado a una categoría, mayor énfasis en utilizar
estrategias pertenecientes a esa categoría (Barrios, 1991, citado por Sevilla, 2010). En
cuanto a la categoría de no define el estilo de afrontamiento hace referencia a las
personas que obtuvieron el mismo puntaje para los dos estilos de afrontamiento. Por
tanto, la tabla hace referencia a que existen diferencias significativas entre ambas
dimensiones, siendo el afrontamiento centrado en el problema el que predomina, debido
a que las estrategias pertenecientes a esta dimensión fueron utilizadas con una
frecuencia de 132, una media de 1,63 y un porcentaje de 82.5 por ciento, a diferencia
del afrontamiento centrado en la emoción, el cual obtuvo una frecuencia de 24, una
media de 1,35, con un porcentaje de 15,0 por ciento.
DERECHOS RESERVADOS
41
Según lo planteado por Carver, Sheier y Weintraub (1989, citado por Montaña
2011), las personas que emplean el estilo de afrontamiento centrado en el problema se
caracterizan por llevar a cabo pasos activos para tratar de remover o evitar el estresor,
incrementando los esfuerzos para afrontar la situación paso a paso, por medio de una
planificación. De igual forma, evitan distraerse de la resolución del problema al
involucrarse con otras actividades distractoras, no expresar las emociones, buscar apoyo
social con la finalidad de orientarse, tener información o una guía para afrontar la
situación e incluso en algunos casos pueden llegar a reducir los esfuerzos para enfrentar
el estresor, realizando un distanciamiento conductual.
Es importante mencionar que este estilo de afrontamiento está asociado a temas
como optimismo dispocisional y este a su vez se relaciona con un mayor bienestar
físico, mientras que las personas con un afrontamiento centrado en la emoción para
aliviar los síntomas del estrés tienden a experimentar un peor estado de salud según las
investigaciones realizadas por Martínez, Reyes, García y González (2006) acerca del
optimismo y pesimismo disposicional y estilos de afrontamiento del estrés en
estudiantes universitarios; de igual forma, en el estudio realizado por Viñas y Caparrós
(2000), titulado afrontamiento del periodo de exámenes y sintomatología somática
autoinformada.
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En relación a los estudiantes que mantuvieron una tendencia hacia el afrontamiento
centrado en la emoción, se refleja frecuentemente características como la reorganizar
las ideas, la búsqueda de plantear una posición más positiva ante el agente estresor,
expresar los sentimientos de dolor e impotencia que se experimentan ante estas
situaciones, aceptar o negar que la fuente estresora es real y que pueden estar ausente las
estrategias que permite realizar pasos para tratar de remover o evitar el estresor. Así
como, responder a los acontecimientos por medio de la búsqueda de apoyo emocional
en familiares, amigos e incluso la religión.
Asimismo, puede observarse distanciamiento cognitivo, lo cual, se manifiesta a
través de distracciones como soñar despierto, dormir de día y escapar viendo la
televisión, consumo de drogas o alcohol para disminuir los efectos del estrés. (Carver,
Sheier y Weintraub (1989, citado por Montaña 2011). Es importante mencionar que un
sujeto puede utilizar estrategias tanto de estilos de afrontamiento centrado en el
problema como centrado en la emoción pero presentando una tendencia hacia las
estrategias de una dimensión más que otra.
Los resultados obtenidos en la presente investigación guardan relación con las
conclusiones planteadas por Díaz (2010), en su investigación Estrés Académico y
Afrontamiento en estudiantes de medicina, debido a que el más utilizado fue el de
afrontamiento centrado en la solución del problema superior al estilo de afrontamiento
centrado en la emoción en los estudiantes de medicina. De igual forma, son similares a
la tesis que realizó Niño (2008) sobre Estilos de Afrontamiento en estudiantes
universitarios, obteniendo como resultado que el estilo de afrontamiento más utilizado
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por los estudiantes universitarios es el centrado en el problema. En cuanto al
afrontamiento centrado en la emoción es una estrategia poco utilizada por los
estudiantes universitarios.
Por otra parte, se presentan cada uno de los puntajes obtenidos en las estrategias que
conforman el afrontamiento centrado en el problema, con la finalidad de especificar los
indicadores más utilizados por los estudiantes de medicina en esta dimensión. Según la
tabla No.3 se muestran diferencias significativas entre cada estrategia de afrontamiento
y existe un grupo de estrategias con un valor más alto en las medias, las cuales son la
planificación con una media de 2,4016, seguido por el afrontamiento activo reflejando
un puntaje en la media de 2,1047, por ende, se evidenció la utilización de pasos activos
para tratar de remover o evitar el estresor o aminorar sus efectos, los cuales requieren de
una planificación previa para afrontar situaciones estresantes (Carver, Sheier y
Weintraub 1989, citado por Montaña, 2011).
Tabla No. 3
Estadística descriptiva sobre los indicadores del estilo de afrontamiento centrado
en el Problema
Indicadores Media Desv. Tip. Prueba de Friedman Planificación 2,4016 .52087
Chi-cuadrado 461,72
Gl 5
Sig. 0,000
Afrontamiento activo 2,1047 .51964 Supresión 1,6828 .60704
Búsqueda de apoyo social por razones instrumentales
1,6688 .77477
Retraimiento 1,5531 .59789
Distanciamiento Conductual ,3734 .42982
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Seguidamente la supresión con una media de 1,6828, la búsqueda de apoyo por
razones instrumentales indicados por una media de 1,6688 y el retraimiento con una
media de 1,5531, evidenciando la presencia de estrategias basadas en evitar actividades
que interfieran con la resolución del problema, en la búsqueda de información mediante
otras personas y en menor proporción la utilización de la expresión emocional.
Por otra parte, se evidenció ausencia o baja utilización de estrategias como el
distanciamiento conductual con una media de .3734, lo cual implica que un mínimo de
estudiantes reducen los esfuerzos para enfrentar el estresor; según Carver y Scheier
(1995, citado por Montaña, 2011) esto refleja que son pocos los sujetos quienes tienen
una pobre expectativa de afrontamiento.
De igual forma, Carver y Scheier (1995, citado por Montaña, 2011) brindo datos
sobre afrontamiento situacional y valoración en una muestra de 125 estudiantes
universitarios en las etapas anticipatorias al examen y de espera. En general, los
educandos utilizaron conductas de afrontamiento orientadas al problema, se informaron
elevados niveles de afrontamiento activo, planificación, supresión de actividades
distractoras, uso de apoyo instrumental, al mismo tiempo mostraron bajos niveles de
distanciamiento conductual. Coincidiendo con Benavente y otros (2006), quienes
determinaron que la estrategia menos utilizada fue el desentendimiento conductual, en
su investigación titulada Nivel de estrés y Estrategias de Afrontamiento en estudiantes
de Enfermería.
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En la tabla No.4 se presentan los indicadores que conforman la dimensión de
afrontamiento centrado en la emoción; los cuales se consideran que existen diferencias
significativas entre los puntajes obtenidos para cada estrategia y se plantea la
interpretación correspondiente según los resultados encontrados en investigaciones
similares y las bases teóricas correspondiente a la variable estilos de afrontamiento del
estrés.
Tabla No. 4
Estadística descriptiva sobre los indicadores del estilo de afrontamiento centrado
en la Emoción
Indicadores Media Desv. Tip. Prueba de Friedman Reinterpretación positiva 2,4375 .54873
Chi-cuadrado
636, 76
Gl 7
Sig. 0,000
Afrontamiento religioso 1,8766 .83506
Aceptación 1,7828 .65943
Búsqueda de apoyo social con fines emocionales
1,6969 .79818
Distanciamiento cognitivo 1,1354 .69268
Expresión emocional 1,0516 .64434
Negación .7359 .61828
Alcohol y Drogas .1000 .42263
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En la tabla anterior se determinó que las estrategias de afrontamiento centrado en la
emoción más utilizadas es la reinterpretación positiva con una media de 2,4375, el
afrontamiento religioso con una media de 1,8766, la aceptación con una media de
1,7828 y la búsqueda de apoyo social por razones emocionales con una media de
1,6969, por tanto, se evidenció una inclinación mayor hacia la reorganización de las
ideas, en busca de plantear una posición más positiva ante el agente estresor, encontrar
apoyo en la religión y personas con la finalidad de tener un soporte emocional y aceptar
la realidad de la situación que genera estrés. (Carver, Sheier y Weintraub 1989, citado
por Montaña 2011).
Este resultado guarda relación con lo encontrado por Benavente y otros (2006),
acerca de la reinterpretación positiva como estrategia más utilizada por estudiantes de
enfermería. Sin embargo, es contraria a la presente investigación, debido a que los
indicadores con menor frecuencia resultaron el afrontamiento religión y la aceptación.
Por otra parte, las estrategias de afrontamiento enfocadas al área de la percepción, que
usaron con mayor frecuencia fueron el desentendimiento mental y la expresión
emocional, (Benavente et al, 2006), al compararlo con los resultados obtenidos se
evidencia una media de 1,0516 en el indicador de expresión emocional y una media de
1,1354 en el distanciamiento cognitivo, reflejando un empleo bajo o ausente de estas
estrategias de afrontamiento, por tanto, no guarda relación con los resultados
encontrados en el presente estudio.
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Según Carver, Sheier y Weintraub (1989, citado por Montaña, 2011), estos
resultados representan en el caso de la expresión emocional una manera de dirigir la
manifestación de los sentimientos de dolor; comunicar con los gestos los afectos
producto de la situación de estrés y el distanciamiento cognitivo relacionado con el
distanciamiento conductual que tiende a ocurrir en una gran diversidad de actividades
que sirven para distraer al sujeto de pensar en que la dimensión conductual o que
objetivos el estresor está interfiriendo. Estas estrategias incluyen la tendencia a soñar
despierto, a dormir de día o escapar viendo la televisión.
Por último, se evidenció baja presencia o ausencia de estrategias centradas en la
emoción como es el caso la negación con una media de .7359 y el consumo de alcohol y
drogas con una media de .1000, por tanto, se considera que los estudiantes de medicina
recurren en menor frecuencia a la negación de la realidad y al consumo de sustancias
para afrontar una situación de estrés; lo cual resulta un factor protector con respecto a la
salud de los estudiantes, ya que es contrario a lo planteado por Hernández, Pozo y Polo
(1994), quienes evidenciaron un aumento de hábitos que repercuten negativamente en la
salud como el exceso de consumo de tabaco, sustancias excitantes o tranquilizantes en
la población estudiantil en situaciones de estrés académico.
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Conclusiones
Luego de la presentación de los resultados y la discusión correspondiente a la
variable estilos de afrontamiento en los estudiantes de medicina de la Universidad del
Zulia, se concluye con las respuestas a los objetivos establecidos en la presente
investigación, partiendo de la teoría de Carver, Sheier y Weintraub (1989, citado por
Montaña, 2011), junto con otros aportes de autores que realizaron estudios relacionados
con la variable de interés.
Con respecto al objetivo general de la investigación, se evidenció una tendencia
mayor hacia la utilización de el afrontamiento centrado en el problema, específicamente
las estrategias como la planificación, afrontamiento activo, supresión, retraimiento,
búsqueda de apoyo social por razones instrumentales, fueron utilizadas en gran medida,
a diferencia del distanciamiento conductual.
Asimismo el afrontamiento con menor predominio fue afrontamiento centrado en la
emoción; el cual, reflejó la utilización frecuente de estrategias como la búsqueda de
apoyo social por razones emocionales, reinterpretación positiva, aceptación y el
afrontamiento religioso. Por el contrario, las estrategias referentes a la expresión
emocional, negación, distanciamiento cognitivo, alcohol y drogas fueron empleados con
menor frecuencia.
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Limitaciones
Se consideró un factor limitante para el presente estudio las dificultades económicas,
políticas y sociales que experimentó el sistema universitario autónomo, generando como
consecuencia la suspensión indefinida de las actividades académicas y administrativas
de la Universidad del Zulia; lo cual, impidió la ubicación y proporción de la muestra y
las condiciones apropiadas para la aplicación del instrumento.
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Recomendaciones
1. En base a los resultados obtenidos se plantean recomendaciones dirigida a los
estudiantes de medicina de la Universidad del Zulia, con la finalidad de que continúen
utilizando estrategias relacionadas con el afrontamiento centrado en solucionar los
problemas y seleccionar solo aquellas estrategias centradas en la emoción que resulten
beneficiosas más que en aliviar los síntomas del estrés, considerando que sea posible
establecer metas y seguir pasos para modificar situaciones estresantes.
2. Se sugiere establecer otros objetivos de investigación relacionados con identificar las
estrategias de afrontamiento del estrés tanto en el género masculino como en el
femenino para ampliar los resultados obtenidos. Por otra parte, resulta de interés y
relevancia establecer el afrontamiento por el año que cursa cada estudiante; lo cual
permite hacer una comparación acerca de las estrategias utilizadas en cada año de la
carrera. Asimismo, se recomienda utilizar un instrumento diseñado para medir estilos de
afrontamiento del estrés académico específicamente con la finalidad de obtener
resultados más concretos.
3. Se considera de gran interés relacionar la variable estilos de afrontamiento con temas
como Resiliencia, Hábitos de estudio, Locus de control, Técnicas de estudio,
Autoestima, Bienestar psicológico y Estado de salud, con la finalidad de estudiar con
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profundidad los factores involucrados con el afrontamiento de las personas en
situaciones de estrés.
4. Como otro aporte para la psicología, se recomienda para el profesional de la salud
mental utilizar como intervención para manejar el estrés la utilización de técnicas
dirigidas a reforzar conductas que promuevan estrategias de afrontamiento activo
centrado en la planificación para enfrentar situaciones, más que para aliviar o evitar los
síntomas del estrés.
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