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Caderno ComerCial | edição norTeSegunda-feira 25 de janeiro de 2016

Agrávida não deve comer por dois. O aumento ponderal está relacio-nado com o índice de massa corporal (IMC)

antes de engravidar. Uma mulher com IMC normal deve aumentar cerca de 12-16 kg, enquanto que uma mulher obesa deve fazer um con-trolo rigoroso de forma a adquirir o menor peso possível (até 9 Kg).

O ideal é fazer 6 a 8 refeições di-árias, optando pela ingestão de car-ne, peixes gordos, ovos, verduras, fruta, leite e derivados. As grávidas não imunizadas contra a toxoplas-mose, cujo veículo de transporte são as fezes do gato, devem delegar a limpeza da liteira do gato, con-fecionar muito bem os alimentos evitando enchidos e charcutarias ou produtos lácteos não pasteuri-zados; higienizar os alimentos que crescem em contacto com a terra e não consumir estes produtos fo-ra de casa. As bebidas energéticas como o café (máximo de 2 /dia), o álcool e o tabaco (máximo de 2 /dia

nas grandes fumadoras) devem ser evitados por aumentarem o risco de abortamento, baixo peso ao nascer, parto prematuro e dificuldade na aprendizagem.

Cerca de 75% das grávidas sente desejos de comer alimentos estranhos, fruto das alterações hormonais, mas a verdade é que se os desejos não forem saciados, não há repercussões sobre o feto. A azia não está relacionada com o fato do bebé ser cabeludo ou não, mas é um reflexo das hormonas da gravidez que relaxam os esfíncteres esofágicos e favorecem o refluxo. A suplementação de ácido fólico (400 µg/dia) e de iodo (150 µg/dia) deve ser feita dois a três meses antes de a mulher engravidar, com o objeti-vo de prevenir defeitos no sistema nervoso central do bebé. Contudo, é importante efetuar um estudo analítico pré-concecional incluindo a função tiroideia para fazer esta suplementação com segurança. As mulheres que planeiam engravidar deveriam fazer uma visita ao den-

tista pois a gravidez acarreta um maior risco de infeções gengivais e cárie dentária. A forma da barriga não determina o sexo fetal e cons-titui um mito. O sexo fetal pode ser determinado na ecografia obstétri-ca ou analiticamente a partir das 8 semanas. As grávidas podem ter uma vida sexual normal e praticar exercício físico de baixo impacto (caminhada, bicicleta estática, pi-lates, natação, hidroginástica e gi-nástica localizada) desde que não surjam intercorrências durante a gravidez. A prática de exercícios de Kegel (fortalecimento do pavimento pélvico) são fundamentais para pre-venir a incontinência urinária de esforço durante a gravidez e no pós-parto. Após o primeiro trimestre, a grávida pode pintar o cabelo com produtos que não contenham amô-nia ou utilizar cremes faciais que não contenham ácido glicólico ou retinoico na sua composição. A dre-nagem linfática é controversa, mas alguns estudos referem benefícios na redução dos edemas da grávida

no final da gravidez. A depilação a laser não deve ser feita pois não há estudos suficientes sobre a inocui-dade deste procedimento.

Aconselha-se assim a consulta do ginecologista/obstetra para es-clarecer todas as suas dúvidas e não correr quaisquer riscos. //

Dr.ª Fátima Pinto, Médica de Ginecologia/Obstetrícia no Hospital Privado de Braga Centro (na Rua do Raio, Braga) e Hospital Privado de Braga (em Nogueira, Braga)

Algumas das questões mais frequentes sobre a gravidezna consulta[ grupo trofa saúde ]