Prof. Maurício R.C.de MacedoProfa. Isa Hetzel de Macedo

Departamento de Saúde Coletiva - UFRN

TRANSTORNOS MENTAIS MAIS FREQUENTES 2

ESQUIZOFRENIAS Paradigma para a ideia

preconcebida e generalizada de LOUCURA. “É como se o EU estivesse fragmentado, dividido, em migalhas” (Ronald Laing).

O indivíduo se apresenta com um comportamento extravagante, falando coisas aparentemente incompreensíveis (delírios), vendo coisas que ninguém vê, escutando coisas que ninguém escuta (alucinações).

Tem a aparência de alguém que mergulhou fundo no CAOS do seu mundo interior.

ESQUIZOFRENIAS - SINTOMATOLOGIA Delírios - alterações do conteúdo do

pensamento envolvendo a interpretação dos fatos (persecutórios, de referência, de grandeza, erotomaníacos, niilistas, somáticos);

Pensamento «caótico» - fragmentado;

Alucinações - alterações da senso-percepção na ausência do estímulo real/objetivo, involuntárias, com o mesmo impacto das percepções normais: visuais, auditivas, táteis, olfativas, místicas, hipnagógicas (ao adormecer) e hipnopômpicas (ao acordar), simples ou complexas;

Ansiedade, agitação psicomotora, tendência ao isolamento;

Ambivalência afetiva - desejos contraditórios; Entre outros sintomas...

ESQUIZOFRENIAS

É um transtorno grave que muitas vezes começa na adolescência e que pode causar alto grau de incapacidade;

Epidemiologia A prevalência é igual para os dois

sexos, em qualquer faixa etária: entre 1-1,5% da população (EUA);

Idade de Pico: Homens (15-25) e Mulheres (25-35);

População em tratamento: 0,025 a 0,05%)

ESQUIZOFRENIAS

No momento atual, 1/3 dos casos apresenta recuperação sintomática e social completa;

2/3 dos casos constituem ainda uma clientela cativa da assistência psiquiátrica tradicional ;

90% dos pacientes em tratamento têm entre 15 e 55 anos de idade;

ESQUIZOFRENIAS

Com  as novas formas de atenção voltadas para a reinserção social, o reforço da subjetividade e da autonomia, e o desenvolvimento de medicamentos eficazes e com efeitos colaterais reduzidos, este quadro tende a se modificar.

ESQUIZOFRENIAS Principais problemas Eventuais surtos de agressividade;

Pode-se atentar, involuntariamente, contra si ou contra os outros;

Qualidade de Vida - insatisfatória;

Incapacidade p/ o trabalho - 3ª entre os TM incapacitantes, um pesado encargo p/ a sociedade;

Pesado ônus afetivo p/ a família;

Nos serviços básicos de saúde e em outros serviços médicos gerais 30-50% dos casos não são diagnosticados.

ESQUIZOFRENIAS

Tratamento Medicamentos antipsicóticos; Psicoterapia; Atividades de RPS; Suporte familiar e comunitário.

A esquizofrenia tem uma evolução menos severa nos países «em desenvolvimento» - remissão total dos sintomas em menos de 2 anos (63%), nos países desenvolvidos é de 37%.