Transtornos Dissociativos e Somatoformes

Transtornos Dissociativos

• Transtorno dissociativo de identidade, amnésia dissociativa, transtorno de despersonalização/desrealização, outro transtorno dissociativo especificado e transtorno dissociativo não especificado.

• Caracterizados por perturbação e/ou descontinuidadeda integração normal de consciência, memória, identidade,

emoção, percepção, representação corporal, controle motor e comportamento. Os sintomas dissociativos podem potencialmente perturbar todas as áreas do funcionamento psicológico.

• Sintomas dissociativos são vivenciados comoa) intrusões espontâneas na consciência e no

comportamento, acompanhadas por perdas de continuidade na experiência subjetiva (i.e., sintomas dissociativos “positivos”, como fragmentação da identidade, despersonalização e desrealização) e/ou

b) incapacidade de acessar informações e de controlar funções mentais que normalmente são de fácil acesso ou controle (i.e., sintomas dissociativos “negativos”, como amnésia).

• Os TD são geralmente conseqüências de traumas, não obstante no DSM V são colocados próximos aos transtornos relacionados a trauma e a estressores, refletindo a relação estreita entre essas classes de diagnósticos.

despersonalização/desrealização• O transtorno de despersonalização/desrealização é caracterizado por

despersonalização (i.e., experiências de irrealidade ou distanciamento da própria mente, com impressão de que se é estranho a si mesmo, de si ou do corpo, que as partes do corpo não formam uma unidade; de que o sentir e o agir carecem de participação ativa, efetuando-se de modo quase automático)

• e/ou desrealização (i.e., experiências de irrealidade ou distanciamento do ambiente ao redor) clinicamente persistente ou recorrente.

Essas alterações da experiência ocorrem sem que haja prejuízo ao teste de realidade. Não há evidência de nenhuma distinção entre indivíduos com sintomas predominantes de despersonalização versus desrealização. Portanto, indivíduos com esse transtorno podem ter despersonalização, desrealização ou ambos.