Transtorno Obsessivo Compulsivo em Crianas e Adolescentes(Obsessive-Compulsive Disorder in Children and Teens)O que o transtorno obsessivo compulsivo?O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) um tipo de transtorno de ansiedade. Se o seu filho tem o transtorno obsessivo compulsivo (TOC), ele pensa constantemente em algo que causa ansiedade. Ele pode fazer certas aes repetidamente para ajudar a controlar a ansiedade. Por exemplo, ele pode lavar as mos de hora em hora por que est constantemente preocupado com germes ou ficar doente. Esses pensamentos constantes so chamados de obsesses. J as aes so chamadas de compulses. O seu filho pode gastar vrias horas do dia fazendo determinadas aes repetidamente. Isso chamado de ritual.Essa pode ser uma condio sempre presente na vida do seu filho, porm o tratamento pode ajud-lo a reconhecer e gerenciar os sintomas. O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) dura vrias semanas ou meses e ento desaparece ou diminui drasticamente. Ele pode voltar a aparecer durante a idade adulta.Qual a causa?A causa exata desse distrbio desconhecida. Sabe-se que: O crebro produz substncias que afetam nossos pensamentos, emoes e aes. Sem um equilbrio adequado dessas substncias, pode haver problemas no modo como a criana pensa, sente ou age. Uma criana com esse distrbio pode ter essas substncias demais ou de menos. O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) tende a ocorrer dentro da mesma famlia. Pessoas com esse distrbio podem ter alteraes no crebro. Essas alteraes podem significar que algumas partes do crebro do seu filho so mais ativas ou menos ativas do que em outras pessoas. O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) pode se desenvolver ou piorar aps uma infeco estreptoccica. O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) ocorre com transtornos do humor, como transtornos de ansiedade, depresso e transtorno bipolar. Crianas diagnosticadas com a sndrome de Tourette tm mais chances de desenvolver o transtorno obsessivo compulsivo (TOC). Crianas com a sndrome de Tourette podem apresentar movimentos rpidos, repetitivos e incontrolveis no rosto, mos e pernas que no podem controlar. Elas tambm podem dizer palavras e fazer outros sons que no podem controlar.Crianas podem demonstrar sinais do transtorno obsessivo compulsivo (TOC) muito cedo, durante a idade pr-escolar, porm ele mais comumente diagnosticado entre os 10 e 15 anos de idade.Quais so os sintomas?Crianas com o transtorno obsessivo compulsivo (TOC) podem ter somente obsesses ou somente compulses, mas em geral apresentam os dois comportamentos. Muitas crianas com o transtorno obsessivo compulsivo (TOC) sabem que seus pensamentos e aes no so normais.Os tipos de obsesses e compulses das crianas dependem da idade. Essas obsesses e compulses podem mudar conforme a criana cresce. Crianas com o transtorno obsessivo compulsivo (TOC) podem ter sintomas como: Limpeza: a criana lava as mos ou escova os dentes diversas vezes por dia. Ela pode se recusar a tocar em certas coisas com as mos, usando uma barreira, como um leno ou a manga da camiseta, quando precisar tocar em algo. A criana tambm pode desenvolver rotinas estranhas como ligar e desligar aparelhos com os ps. Repetio: a criana pode encaixar a tampa da pasta de dente 20 vezes at sentir que est presa corretamente ou ligar e desligar a luz vrias vezes para certificar-se de que a lmpada ficar realmente desligada. Verificao: a criana pode querer voltar ao quarto diversas vezes para verificar se desligou o videogame. Voc pode ter que tranquilizar a criana diversas vezes para evitar que ela continue voltando ao quarto.Junto aos principais sintomas, as crianas com o transtorno obsessivo compulsivo (TOC) podem: Arrumar sua mesa ou seu local na mesa de cozinha at que ele esteja perfeitamente ajustado Ficar de guarda o tempo todo ou ficar surpreso facilmente Pensar constantemente que algo ruim acontecer Ter baixa autoestima por no ser capaz de controlar os sintomas Ter problemas para fazer lies e trabalhos escolares, pois tentam fazer tudo de forma perfeita Ter rituais relacionados alimentao, m alimentao ou ser muito seletivo com relao aos alimentos Ter problemas de concentrao devido preocupao com os sintomas do transtorno obsessivo compulsivo (TOC)Os sintomas podem ocorrer somente em certos locais. Por exemplo: em casa e no na escola. Eles tambm podem ocorrer em determinados horrios, como na hora de dormir ou ao se preparar para ir para a escola.Crianas com o transtorno obsessivo compulsivo (TOC) podem querer mudar os hbitos familiares. Por exemplo, a criana pode insistir que suas roupas sejam lavadas diversas vezes, exigir que os pais verifiquem os deveres de casa repetidamente ou ficar irritada se os objetos domsticos estiverem fora de ordem.Junto ao transtorno obsessivo compulsivo (TOC), crianas e adolescentes podem ter outros problemas como: Ansiedade geral a maior parte do tempo Depresso Transtorno de estresse ps-traumtico Problemas de abuso de lcool e drogas, incluindo o uso de maconha, lcool ou sedativos para tentar controlar ou evitar os sintomasComo feito o diagnstico?O profissional da rea de sade ou um terapeuta de sade mental far perguntas sobre os sintomas da criana, seu histrico mdico e familiar e medicamentos que a criana possa estar tomando. Ele se certificar de que a criana no tem uma doena clnica ou um problema com drogas ou lcool que possa causar os sintomas. importante que a criana ou adolescente seja atendido por um profissional experiente. O terapeuta ter que verificar os sintomas e medicamentos da criana frequentemente.Qual o tratamento?H diversos tratamentos comportamentais que ajudam a ensinar as crianas a controlar e parar com as obsesses. Terapias comportamentais ajudam as crianas a eliminar os comportamentos compulsivos e a ansiedade resultante da ausncia desses comportamentos.A terapia da exposio e preveno de resposta j ajudou muitas crianas com o transtorno obsessivo compulsivo (TOC). Consiste em fazer com que a criana enfrente seus medos gradualmente aumentando a exposio a eles. Por exemplo, se a criana lava as mos frequentemente com medo de que fiquem sujas, o terapeuta pode fazer com que ela toque em algo sujo. Ento, os dois podem ficar perto de uma pia sem lavar as mos at que a ansiedade passe. Esse tipo de terapia leva tempo e a maior parte do trabalho feita em casa e com o terapeuta. As crianas aprendem maneiras de controlar as respostas do corpo ansiedade, como por meio de exerccios respiratrios. Com a prtica, os pensamentos obsessivos passam a no deixar as crianas ansiosas e elas so capazes de evitar os comportamentos compulsivos por perodos maiores de tempo.A terapia comportamental cognitiva (CBT) ajuda as crianas a reconhecer quais pensamentos acompanham suas necessidades de agir e como control-los. A terapia comportamental cognitiva (TCC) tambm ensina habilidades para controlar a ansiedade relacionada aos sintomas.A terapia familiar tambm pode ser til. A terapia familiar trata de toda a famlia em vez de se concentrar somente na criana. As crianas tendem a se sentir apoiadas quando os pais e irmos comparecem terapia com eles e trabalham como um grupo.Se uma criana tem diversos sintomas, a melhor opo pode ser usar tanto a terapia comportamental quando medicamentos. Diversos tipos de medicamentos podem ajudar a tratar o transtorno obsessivo compulsivo (TOC). O profissional da rea de sade do seu filho trabalhar com voc e com seu filho para selecionar o medicamento ideal. Talvez a criana precise de mais de um tipo de medicamento.O que posso fazer para ajudar meu filho?Voc pode se encontrar frequentemente lavando ou no tocando em certos objetos ou tomando certas atitudes para aliviar a ansiedade da pessoa com transtorno obsessivo compulsivo (TOC). Converse com o terapeuta do seu filho para ajudar a decidir se os familiares devem continuar a participar dos sintomas. D apoio a seu filho.Deixe que seu filho fale sobre os sentimentos de medo se ele se sentir pronto para fazer isso. No force a conversa caso seu filho no queira compartilhar seus pensamentos. No critique seu filho por agir de maneira no condizente com a idade. Deixe seu filho saber que ele est seguro e protegido. Seu apoio e compreenso podem ajudar o seu filho a lidar com o medo.Permanea em contato com professores, babs e outras pessoas que cuidam do seu filho para compartilhar informaes sobre sintomas que ele possa estar apresentando. Ajude seu filho a aprender a administrar o estresse.Ensine as crianas e adolescentes a praticar exerccios de respirao e outras tcnicas de relaxamento quando se sentirem estressados. Ajude seu filho a encontrar maneiras de relaxar, como ter um hobby, ouvir msica, brincar, assistir filmes ou caminhar. Cuide da sade fsica do seu filho.Faa com que seu filho tenha uma dieta saudvel, durma o suficiente e se exercite todos os dias. Ensine as crianas e adolescentes a evitar o lcool, a cafena, a nicotina e as drogas. Verifique os medicamentos de seu filho.Para evitar problemas, informe seu profissional da rea de sade e seu farmacutico sobre todos os medicamentos, remdios naturais, vitaminas e outros suplementos que seu filho esteja tomando. Entre em contato com seu profissional da rea de sade ou terapeutase tiver dvidas ou se os sintomas de seu filho parecerem piorar.Procure atendimento de emergncia se seu filho pensar em suicidar-se, ferir outras pessoas ou ferir a si prprio.