Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo,...

31
Seminário Saúde Mental Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo Amarante Paulo Amarante

Transcript of Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo,...

Page 1: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

Seminário Saúde Mental Drogas e Seminário Saúde Mental Drogas e InternaçãoInternação

Defensoria Pública Defensoria Pública

São Paulo, 06 de dezembro de 2011São Paulo, 06 de dezembro de 2011

Paulo AmarantePaulo Amarante

Page 2: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

Crise da DINSAMCrise da DINSAM

Denúncias de Denúncias de maus tratosmaus tratos

ViolênciaViolência

TorturasTorturas

Page 3: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

A imagem da violência no chão A imagem da violência no chão do Jurujubado Jurujuba

Page 4: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

27 anos do Curso de Especialização 27 anos do Curso de Especialização em Saúde Mental da Fiocruzem Saúde Mental da Fiocruz

Homenagem aos Homenagem aos 30 anos da visita 30 anos da visita de Franco Basaglia de Franco Basaglia ao Hospital de ao Hospital de BarbacenaBarbacena

Em nome da razão Em nome da razão de Helvécio Rattonde Helvécio Ratton

Nos porões da Nos porões da loucura de Hiram loucura de Hiram FirminoFirmino

Page 5: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

(Colônia) : uma tragédia silenciosa(Colônia) : uma tragédia silenciosa

Page 6: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 7: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 8: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 9: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 10: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 11: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 12: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

Dimensão epistemológica Dimensão epistemológica (teórico-conceitual)(teórico-conceitual)

Crise paradigmática da ciência modernaCrise paradigmática da ciência moderna

– a ciência como produtora de Verdadea ciência como produtora de Verdade

– o mito da neutralidade dos saberes ditos o mito da neutralidade dos saberes ditos científicoscientíficos

– o papel do técnico - o intelectual orgânicoo papel do técnico - o intelectual orgânico

Page 13: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

Dimensão epistemológicaDimensão epistemológica

O modelo teórico causal das ciências O modelo teórico causal das ciências naturais: o sensitivismo de Locke e naturais: o sensitivismo de Locke e CondillacCondillac

A “alienação mental”/doença mental A “alienação mental”/doença mental como objeto naturalcomo objeto natural

Page 14: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

Dimensão epistemológicaDimensão epistemológica

O isolamento como estratégia de O isolamento como estratégia de conhecimento - isolar para conhecer conhecimento - isolar para conhecer a alienação mental em seu estado a alienação mental em seu estado puropuro

O isolamento como estratégia de O isolamento como estratégia de cura - o tratamento moralcura - o tratamento moral

Page 15: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

O princípio do isolamentoO princípio do isolamento "Em geral é tão agradável, para um alienado, "Em geral é tão agradável, para um alienado,

estar no seio da família e aí receber os cuidados e estar no seio da família e aí receber os cuidados e as consolações de uma amizade terna e indulgente, as consolações de uma amizade terna e indulgente, que enuncio penosamente uma verdade triste, mas que enuncio penosamente uma verdade triste, mas constatada pela experiência repetida, qual seja, a constatada pela experiência repetida, qual seja, a absoluta necessidade de confiar os alienados a absoluta necessidade de confiar os alienados a mãos estrangeiras e de isolá-los de seus parentes. mãos estrangeiras e de isolá-los de seus parentes. As idéias confusas e tumultuosas que os agitam As idéias confusas e tumultuosas que os agitam são provocadas por tudo que os rodeia; sua são provocadas por tudo que os rodeia; sua irritabilidade continuamente provocada por objetos irritabilidade continuamente provocada por objetos imaginários; gritos, ameaças, cenas de desordem imaginários; gritos, ameaças, cenas de desordem ou atos extravagantes; o emprego judicioso de ou atos extravagantes; o emprego judicioso de uma repressão enérgica (...) exige um conjunto de uma repressão enérgica (...) exige um conjunto de medidas adaptadas ao caráter particular da medidas adaptadas ao caráter particular da alienação, que só podem ser reunidas num alienação, que só podem ser reunidas num estabelecimento que lhes sejam consagrados"estabelecimento que lhes sejam consagrados" (Philippe Pinel)(Philippe Pinel)

Page 16: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

O princípio do isolamento e o O princípio do isolamento e o tratamento moraltratamento moral

“ “O hospital tem, ele próprio, função O hospital tem, ele próprio, função de remédio” de remédio” (Tenon) (Tenon)

““Uma casa de alienados é um Uma casa de alienados é um instrumento de cura; nas mãos de instrumento de cura; nas mãos de um hábil alienista ela é o agente um hábil alienista ela é o agente terapêutico mais poderoso contra as terapêutico mais poderoso contra as doenças mentais”doenças mentais” (Esquirol) (Esquirol)

Page 17: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

Ainda na dimensão Ainda na dimensão epistemológicaepistemológica

a (doença mental) entre parênteses - a (doença mental) entre parênteses - a redução analógicaa redução analógica

o duplo da doença mentalo duplo da doença mental

Page 18: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

A dimensão técnico-assistencialA dimensão técnico-assistencial

A construção de novos serviços, A construção de novos serviços, estratégias e dispositivosestratégias e dispositivos

A transformação do papel e da A transformação do papel e da função dos técnicos, dos usuários, função dos técnicos, dos usuários, familiares e comunidadesfamiliares e comunidades

Uma nova relação de contratoUma nova relação de contrato

Page 19: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

A dimensão técnico-assistencialA dimensão técnico-assistencial

A construção de novos serviços, A construção de novos serviços, estratégias e dispositivosestratégias e dispositivos

A transformação do papel e da A transformação do papel e da função dos técnicos, dos usuários, função dos técnicos, dos usuários, familiares e comunidadesfamiliares e comunidades

Page 20: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 21: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 22: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

As Rupturas nos Novos ServiçosAs Rupturas nos Novos Serviços

COM O MODELO CONCEITUAL/ COM O MODELO CONCEITUAL/ EPISTÊMICO DA PSIQUIATRIA EPISTÊMICO DA PSIQUIATRIA E DE DOENÇAE DE DOENÇA

COM O MODELO ASILAR - COM O MODELO ASILAR - MANICOMIAL - O ISOLAMENTO MANICOMIAL - O ISOLAMENTO TERAPÊUTICO E O HOSPITAL TERAPÊUTICO E O HOSPITAL COMO CASA DE CURACOMO CASA DE CURA

COM O MODELO TERAPÊUTICO COM O MODELO TERAPÊUTICO MÉDICO-PSICOLÓGICO/CURA E MÉDICO-PSICOLÓGICO/CURA E TRATAMENTO/NORMALIZAÇÃOTRATAMENTO/NORMALIZAÇÃO/TRATAMENTO MORAL/TRATAMENTO MORAL

COM O MODELO COM O MODELO ESPECIALÍSTICO-ESPECIALÍSTICO-PROFISSIONALPROFISSIONAL

COM O MODELO DE COM O MODELO DE PARTICIPAÇÃO/AÇÃO SOCIALPARTICIPAÇÃO/AÇÃO SOCIAL

Page 23: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 24: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 25: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 26: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 27: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 28: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 29: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 30: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.
Page 31: Seminário Saúde Mental Drogas e Internação Defensoria Pública Defensoria Pública São Paulo, 06 de dezembro de 2011 São Paulo, 06 de dezembro de 2011 Paulo.

Laboratório de Estudos e Pesquisas em Saúde Mental

Fiocruz

Av. Brasil 4036/506

21040-361

Manguinhos-RJ

Tel. 21-38829105

[email protected]

www.ensp.fiocruz.br

Laboratório de Estudos e Pesquisas Laboratório de Estudos e Pesquisas em Saúde Mentalem Saúde Mental