Ruídos

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Ruídos Saúde Coletiva III Faculdade de Medicina do Vale do Aço

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aula sobre ruido e lesão auditiva induzida pelo ruido ocupacional

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Ruídos

Saúde Coletiva III

Faculdade de Medicina do Vale do Aço

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Professor:Guilherme Câmara

Componentes:Alberto AntunesBreno RodriguesCristiano VargasGabriela CottaGladston PaivaMunique AlmeidaNatalia TronconiNathalie LadeiaRildo Madureira

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IntroduçãoConceito

• O ruído é qualquer som que traz uma sensação auditiva desagradável e perturbadora.

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IntroduçãoTipos de ruídos

• Ruído direto: indivíduo diretamente em frente da fonte geradora do ruído.

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IntroduçãoTipos de ruídos

• Ruído refletido: não está perto da fonte sonora, mas está próximo do obstáculo refletor. Ex: Eco

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IntroduçãoTipos de ruídos

• Ruído de fundo : como o próprio nome já diz, não está diretamente inserido no ambiente, e sim indiretamente. Ex: trânsito.

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Introdução• Todos os tipos de som são percebidos pelo

ouvido, que é formado por 3 partes distintas:

1) Ouvido externo: destinado a concentrar as ondas sonoras.

2) Ouvido médio: destinado a transmitir as ondas sonoras ao nervo auditivo.

3) Ouvido interno: destinado a alojar as terminações do nervo auditivo, cuja sensibilidade especial dá lugar à percepção dos sons.

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Ouvido externo Ouvido médio Ouvido interno

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Introdução Intensidade X Freqüência

volume (dc) (altura) grave ou agudo

é uma importante referência para nossa saúde auditiva.

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Introdução• O ser humano consegue distinguir sons na

faixa de freqüência que se estende de 20 Hz a 20.000 Hz.

20.000 Hz20 Hz

Infra-som Ultra-som

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IntroduçãoClassificação do ruído (variabilidade do pico de emissão)

• Contínuo - Ruídos que, durante um período de observação, não menor que 15 minutos, tem variação de 3 dB.

• Intermitente - Ruídos que apresentam picos maiores de 3 dB, com intervalos entre os picos de, até, 1 segundo.

• Impacto - Ruídos que apresentam picos com intervalos maiores de 1 segundo.

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IntroduçãoMedição do ruído

• O nível de ruído é medido com

um sonómetro que nos dá uma

leitura direta em dB.

• O nível do ruído associado ao tempo de exposição determina a dose de ruído recebida pelo individuo e sugere possíveis conseqüências.

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Limite de Tolerância para ruídos

Acima destes valores, o ruído já se torna prejudicial a saúde.

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Exemplos de

níveis de

ruídos típicos

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Ruídos no Trabalho• Os acidentes do trabalho são o maior agravo

à saúde dos trabalhadores e sabe-se que trabalhadores expostos ao ruído ocupacional intenso apresentam risco aumentado de se acidentarem.

• O primeiro sinal de ruído elevado num ambiente é a dificuldade para entender a fala de outra pessoa.

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Ruídos no Trabalho

• As perturbações nas comunicações e no trabalho intelectual ocorrem a partir dos 80 dB. E um ruído que ultrapassa 80 dB em oito horas de exposição, pode provocar surdez.

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Ruídos no Trabalho

O ruído ou barulho pode ser percebido

1. Quando interfere na comunicação entre as pessoas;

2. Quando se aumenta o tom de voz para se comunicar;

3. Quando interfere na atividade intelectual ou concentração;

4. Quando a intensidade do som está acima do Limite de Tolerância estabelecido por Lei

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Ação do ruído sobre o Homem

• Podem-se traduzir em:– Incômodo;– Interferência com a comunicação;– Perda de atenção, concentração e

rendimento;– Transtornos durante o sono;– Danos do ouvido;– Stress;– Habituação ao ruído

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Ação do ruído sobre o Homem

A partir destes valores emdécibeis

Começa-se a sentir estes efeitos nocivos.

30 Dificuldade em conciliar o sonoPerda de qualidade do sono

40 Dificuldade na comunicação verbal

45 Provável interrupção do sono

50 Incomodo diurno moderado

55 Incomodo diurno forte

65 Comunicação verbal extremamente difícil

75 Perda de audição a longo prazo

110-140 Perda de audição a curto prazo

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Efeitos do RuídoNo ambiente de trabalho • Problemas de comunicação: causa erro na

interpretação das palavras• Baixa concentração: causa falhas na

realização de tarefas• Provoca desconforto: causa incômodo• Nervosismo: causa irritabilidade• Cansaço: causa stress e indisposição• Baixo rendimento: causa queda na produção• Provoca acidentes: causa atos inseguros

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Efeitos do RuídoNa audição• Trauma acústico: surdez provocada por um

ruído repentino. Ex: explosões.

• Perda auditiva temporária: a audição se recupera em 24 - 48 horas, após descanso diário

• Perda auditiva permanente: a perda da audição é definitiva, normalmente se da de forma progressiva.

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IMPORTANTE:

A perda da audição é na maioria das vezes é progressiva e gradual,

ocorrendo depois de alguns anos,

então a audição não se recupera. Por isso, a perda auditiva é irreversível.

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Efeitos do RuídoSobre o organismo• Estreitamento dos vasos sanguíneos• da pressão sanguínea • Contração muscular• Ansiedade e tensão• Alterações menstruais na mulher• Impotência sexual no homem• Zumbido e Dilatação da pupila • da produção de adrenalina e horm. da tireóide• de batimento cardíaco

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PrevençãoObjetivo

• Evitar danos permanentes ao aparelho auditivo devido à exposição prolongada a ruídos excessivos.

• Evitar o deslocamento temporário do limiar da audição (variável com a freqüência).

• Garantir a audibilidade de alarmes e mensagens sonoras que alertem os indivíduos sobre perigos iminentes.

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PrevençãoObjetivo

• Garantir condições adequadas de comunicação oral (os níveis de ruído de fundo não devem mascarar as palavras em locais onde, por exemplo, é necessário falar ao telefone).

• Garantir condições aceitáveis de conforto de forma a evitar a fadiga provocada pelo ruído.

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Efeitos do RuídoSinais de alerta• A comunicação falada se torna extremamente difícil

ou impossível;• Presença de zumbido ao sair do lugar ruidoso;• Mudança na sensibilidade auditiva após exposição a

ruídos intensos;• Dor ou sensação tátil na membrana timpânica;• Sensações vestibulares momentâneas - instabilidade

da marcha ou ligeira tontura;• Tensão, mau humor irritação após ruído intenso.

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Medidas preventivas

• A Lei obriga as empresas e os profissionais da área de saude e segurança a implementar e gerenciar programas de prevenção e de progressão da perda auditiva.

• PREVENÇÃO COLETIVA: clausura de processos industriais.

• PREVENÇÃO INDIVIDUAL: EPI (abafador e/ou protetor auricular).

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Prevenção Coletiva

• Reduzir os ruídos

• Usar maquinas silenciosas e quando não possível, envolver as ruidosas com cobertura acústicas.

• Separar o trabalho barulhento do silencioso seja instalando-os em diferentes compartimentos ou colocando divisórias absorventes até ao teto.

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Prevenção Coletiva

• Colocar silenciadores nos exaustores e certificar-se de que são mantidos.

• Manter boa manutenção dos equipamentos.

• Manter uma distancia de 5 a 10 m da fonte de ruído.

• Usar barreiras acústicas.

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Prevenção Coletiva

• Diminuir o tempo de exposição, revesando os trabalhadores ou construindo uma cabine insonorizada;

O dano no ouvido é acumulativo, por isso certifique-se que os trabalhadores têm o

hábito de evitar a exposição ao ruído, pois a exposição extra-laboral adiciona-se à

exposição laboral;

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Prevenção Coletiva

Materiais absorventes X Materiais Ressonantes

- Lã de vidro - Placas perfuradas

- Lã mineral de materiais plásticos

- Aglomerado de cortiça - Gesso

- Espuma de poliuretano

- Alcatifas

- Cortinas

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Prevenção Individual

•Protetores auriculares

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AudiometriaA audiometria tonal limiar é o instrumento

mais utilizado para avaliar a acuidade auditiva dos indivíduos e auxiliar no diagnóstico diferencial de perdas auditivas ou outros problemas que afetam o sistema auditivo.

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Audiometria• O exame audiométrico é utilizado,

também, como método de triagem e de monitoramento de exposição ocupacional a ruído e, consiste na determinação da menor intensidade sonora necessária para provocar a sensação auditiva em cada freqüência.

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Audiometria• De acordo com a NR-7 da Portaria 3214/78,

na audiometria tonal por via aérea devem ser testadas as freqüências de 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 e 8000 Hertz, sendo que esse exame deve ser realizado por ocasião do exame admissional, seis meses após a admissão e, posteriormente, a cada ano.

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Audiometria• O exame audiométrico deve ser realizado

após repouso acústico de mais de 14 horas, devendo ser precedido de anamnese ocupacional e, de otoscopia no momento do exame. O ambiente acústico e a calibração do audiômetro devem obedecer às especificações das normas internacionais (OSHA, ISO, ANSI) e, a audiometria deve ser realizada por profissional habilitado (fonoaudiólogo ou médico).

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Audiometria• Aceita-se, hoje, que um adulto jovem com

audição normal possa apresentar limiares auditivos entre -5 a +5 dB, enquanto estudos têm apontado que aos 50 anos de idade esses limiares estarão entre 20 e 34 dB.

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Audiometria• No âmbito de um programa de

monitoramento de exposição ocupacional a ruído, na comparação ao exame de referência, é considerada "mudança significativa dos limiares auditivos" a diferença de 15 dB ou mais em freqüências isoladas, ou a diferença de 10 dB ou mais, entre as médias aritméticas no grupo de freqüências de 500, 1000 e 2000 Hz ou no grupo de 3000, 4000 e 6000 Hz.

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Toda perda auditiva ocupacional – PAIR deve ser notificada ao INSS com a emissão de CAT – Comunicação de

Acidente de Trabalho.

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