TATIANA DE CSSIA VIANA PEREIA OLIVEIRA

RISCOS OCUPACIONAIS NA PRTICA ODONTOLGICA

CORINTO/MINAS GERAIS

2011

TATIANA DE CSSIA VIANA PEREIRA OLIVEIRA

RISCOS OCUPACIONAIS NA PRTICA ODONTOLGICA

Trabalho de Concluso de Curso

Apresentado ao Curso de Especializao

em Ateno Bsica em Sade da Famlia,

Universidade Federal de Minas Gerais,

Para obteno do Certificado de

Especialista

Orientadora: Maria Auxiliadora Guerra Pedroso

CORINTO / MINAS GERAIS

2011

TATIANA DE CSSIA VIANA PEREIRA OLIVEIRA

RISCOS OCUPACIONAIS NA PRTICA ODONTOLGICA

Trabalho de Concluso de Curso

apresentado ao Curso de Especializao

em Ateno Bsica em Sade da Famlia,

Universidade Federal de Minas Gerais,

para obteno do Certificado de

Especialista

Orientadora: Maria Auxiliadora Guerra Pedroso

Banca Examinadora

Prof. Maria de Lourdes Carvalho Alvarenga

Prof.

Prof.

Aprovada em Corinto : 06 de agosto de 2011

Dedico este trabalho a meu esposo

Francisco e a minha filha Giovanna, pelo

apoio incondicional em todos os momentos

de minha formao.

AGRADECIMENTOS

Agradeo primeiramente a Deus, pela grandiosa existncia; as tutoras

Silmeiry e Maria de Lourdes, pela dedicao e apoio e a meus pacientes e

colegas de trabalho do Setor Odontolgico da Prefeitura Municipal de Corinto,

cujas participaes foram fundamentais para a realizao das atividades

desenvolvidas durante o curso.

RESUMO

O cirurgio-dentista, na condio de trabalhador da rea de sade, est sujeito ao

processo de adoecimento por causas ocupacionais e por agravos de naturezas

diversas que tm sua etiologia diretamente relacionada com a prtica profissional.

Neste estudo, objetivou-se buscar as evidncias publicadas em literatura cientfica

sobre os riscos ocupacionais aos quais esto expostos os cirurgies-dentistas,

focalizando as caractersticas intrnsecas atividade odontolgica nos aspectos

fsicos, mecnicos, ergonmicos e psicossociais, bem como discutir o trabalho em

sade na Odontologia, suas caractersticas e reflexos no cotidiano laboral.

ABSTRACT

In his condition of health area worker, the dentist is submitted the process of illness

due to occupational causes and harms of diver natures which have their etiology

straightly related to the professional practice. In this study; we aimed to search for

evidences published in the scientific literature about the occupational risks to which

dentists are exposed, focusing the intrinsic characteristics of the dental activity in its

physical, mechanical, ergonomical and psycho-social aspects, as well as discussing

the health labor in Dentistry; its characteristics and reflexes in the daily labor activity.

LISTA DE QUADROS QUADRO 1 - NVEL DE RUDO x CONSEQNCIAS __________________________ 16

LISTA DE FIGURAS FIGURA 1: EXERCCIOS ELABORADOS PORCALDEIRA-SILVA et. al. (2000) ________ 26

SUMRIO

RESUMO ___________________________________________________________ 06

ABSTRACT __________________________________________________________ 07

I - INTRODUO _____________________________________________________ 09

II - METODOLOGIA ___________________________________________________ 11

III - RESULTADOS E DISCUSSO _________________________________________ 12

III. 1 Principais Agentes das Doenas Ocupacionais na Odontologia_____________ 12

III. 2 Principais Doenas Ocupacionais na Odontologia ______________________ 14

III. 2- 1 Perda Auditiva Induzida por Rudo PAIR __________________________ 14

III. 2- 2 Alteraes Visuais _____________________________________________ 16

III. 2- 3 Distrbios Posturais __________________________________________ 18

III. 2-3 4 Leses por Esforos Repetitivos: DER/DORT_____________________ 20

IV CONSIDERAES FINAI_____________________________________________ 26

V - REFERNCIAS _____________________________________________________ 27

9

I - INTRODUO

Este trabalho visa a explanao dos agentes ocupacionais em odontologia mais conhecidos.

Na primeira parte deste estudo, haver uma descrio dos principais agentes das doenas

ocupacionais e depois, a apresentao das doenas mais acometidas pelos cirurgies-

dentistas.

O trabalho, como elemento estruturante da sociedade, ocupa um papel fundamental na vida

das pessoas, sendo fator nuclear na construo da identidade, bem como na insero social

de um conjunto cada vez maior de homens e mulheres (ESSLINGER, KAVES &

VAICIUNAS, 2004). Paradoxalmente, se por um lado o trabalho gera o ritmo e opera o

movimento para o homem recriar o mundo a seu favor e se sentir til, tambm, conforme

mostram Caldeira et. al.(2000), lcus causador de desgastes fsicos e psquicos e constitui-

se de relaes que decisivamente contribuem para formas especficas de adoecer e morrer

(BRASIL,2002).

De acordo com Gomes et. al. (2001), doena profissional qualquer manifestao mrbida

que surge em decorrncia das atividades ocupacionais do indivduo.

A prtica profissional odontolgica apresenta como uma de suas principais caractersticas o

risco ocupacional em virtude de hbitos, posturas e patologias advindas da profisso,

despontando nesse contexto como uma das mais insalubres profisses, segundo a

Organizao Mundial de Sade (OMS) (MEDEIROS, SOUZA & BASTOS, 2003), podendo

levar o cirurgio-dentista s doenas, invalidez ou at mesmo morte.

Esta caracterstica fundamenta-se na natureza inerente ao trabalho odontolgico, suas

instalaes, equipamentos e materiais, que exigem do profissional uma interao direta e

10

freqente com pessoas no controle, tratamento e preveno de doenas; manipulao de

metais pesados; contato com radiao, com drogas farmacolgicas e agentes alergnicos

(SHINOHARA; MITSUDA, 1998).

Colocam-se em evidncia inmeros riscos potenciais para o cirurgio-dentista, uma vez que

ele trabalha com movimentos precisos, delicados e com foras concentradas, com o foco da

viso voltado para reas diminutas, com chances reduzidas de conseguir uma postura ideal

durante o atendimento, que exige do mesmo coordenao motora, raciocnio, discernimento

pacincia, segurana, habilidade, delicadeza, firmeza, e, objetividade. Juntam-se a essa

condio a constante exposio tenso apresentada por grande parte dos pacientes frente

ao tratamento odontolgico, os cuidados com a administrao do consultrio e o sofrimento

com a presso e o estresse oriundos da agitao do ambiente externo (OHASHI, 2002).

Na literatura tambm levados em considerao, os fatores conjunturais como a progressiva

diminuio da remunerao dos profissionais de sade e a constituio de duplo ou mais

vnculos, desencadeando aumento do stress e da insatisfao com o trabalho e favorecendo

o surgimento da Sndrome de Sobrecarga de Trabalho com fadiga, irritabilidade, distrbio do

sono, dificuldade de concentrao, depresso e queixas fsicas (CARVALHO, 2003).

Trabalhando a aproximadamente dezenove anos no servio pblico e privado como cirurgi-

dentista, observamos por vrias oportunidades colegas sendo acometidos por problemas

fsicos e motores advindos da ocupao, que muitas vezes os levam ao afastamento de

suas atividades. Como de nosso interesse a sade coletiva, e tendo especial enfoque a

concluso do Curso de Especializao Ateno Bsica em Sade da Famlia, o presente

trabalho visa fazer uma reviso bibliogrfica, por meio da escolha detalhada da literatura

cientfica, tomando como variveis a etiologia e etiopatogenia dos fatores de risco, as leses

e acidentes ocupacionais mais comuns ao ambiente odontolgico, assim como as

caractersticas conjunturais e estruturais da profisso capazes de influenciar o rendimento

do trabalho, propiciar o adoecimento do profissional, bem como interferir no seu lado

pessoal.

11

II - METODOLOGIA

Este trabalho um estudo de reviso de literatura, com nfase nos trabalhos

publicados de 1983 at a presente data. Foi pesquisado nos bancos de dados,

Medline, Scielo, etc., com as palavras chaves: riscos ocupacionais; doenas

ocupacionais na prtica odontolgica.

12

III - RESULTADOS E DISCUSSO

III. 1- PRINCIPAIS AGENTES DAS DOENAS OCUPACIONAIS NA

ODONTOLOGIA

Os riscos ambientais ou ocupacionais so reconhecidos como aqueles que permeiam o

ambiente de trabalho e que, em funo de sua natureza, concentrao ou intensidade e

tempo de exposio, so capazes de causar danos sade do trabalhador (BRASIL, 2006).

Tendo em vista as diferentes classificaes adotadas pela literatura, os fatores de risco para

a sade e segurana dos trabalhadores presentes ou relacionados ao trabalho odontolgico

podem ser distribudos em grupos de acordo com sua natureza (BRASIL, 2006), assim as

molstias profissionais podem ter as seguintes origens:

1- Doenas causadas por agentes fsicos: so aquelas doenas devidas ao de

agentes tais como rudo, vibrao, radiao ionizante e no ioniz