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SOBRE:RPG

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Há 36 anos fazendo parte da história da vida dessa cidade.

Sempre inovando e crescendo com Araçatuba, o Hospital Sant’Ana, tornou-se cen-tro de excelência em ortopedia reconhecido em todo o estado de São Paulo graças ao seu corpo clínico que conta com médicos especialistas em sua área, equipamen-tos e instalações modernos prestando serviços com qualidade e índices de eficiência equivalentes aos de primeiro mundo. Essa história que está sendo contada ao longo desses 36 anos de existência do Hos-pital Sant’Ana, é motivo de orgulho pra toda nossa gente e em especial para nós que estamos comemorando mais um aniversário dessa cidade que tem, desde o início da sua história, um pouco da nossa também.

Rua Rosa Cury, 50 - Esplanada dos Ferroviários - Fone (18) 3636.2626 - Araçatuba - SP

DIRETOR GERALCleber Machado

DIRETOR COMERCIALGuilherme Oliveira

DESIGNERRonaldo Akira

CORREÇÃO ORTOGRÁFICACidinha Baracat

Este informativo da SAÚDE tem o objetivo de proporcionar matérias abor-dando assuntos de interesse da população. Para isso, a cada nova edição, trare-mos as melhores empresas e profissionais prestadores de serviço de Araçatuba e Região.

Editorial

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Novas técnicas foram incorporadas ao conjunto terapêutico da cosmética médica, na intenção de se produzir uma pele renovada, sem rugas e sulcos inestéticos. É de conhecimento geral que a pele da face melhora sua qualidade, textura e aspecto, após uma descamação pro-vocada. Há muito tempo utilizam-se os peelings (descamação controlada da pele). Ácidos, frio (neve carbônica, nitrogênio líquido), abrasão, etc. Têm sido usados durante muitos anos. Com o conhecimento detalhado da anatomia e fisiologia da pele e o desenvolvimento de equipamentos como, por exemplo, o Laser (luz ampliada, estimulada e emitida através de raio), os resultados foram sendo progressivamente melhores e mais abrangentes. A incorporação de produtos que alteram a consistência do tecido subcutâneo, e a funcionalidade dos músculos determinaram melhoras significativas e incostestáveis. Para uma pessoa com pele envelhecida (presença de rugas, sulcos, sobra de pele nas pálpebras, manchas tonalidade amarela, etc.) que deseja corrigir as imperfeições, recomendam-se procedimentos:

- Retirada de manchas escuras, espessamentos, cistos e pequenos nevos (pintas) através do laser de dióxido de carbono. Essa técnica não deixa cicatrizes, hipo ou hipercromias residuais. - Aplicação da toxina botulínica (Botox, Disport). Provoca o relaxamento de parte dos músculos da região periocu-lar, glabela e fronte, determinando a distensão da pele dessas regiões. - Utilização da luz pulsada de alta intensidade (LIP) e peelings superficiais e médios Aparelhos como o Quantum, Photoderm, etc. Dão os mais utilizados; a microdermoabrasão com o cristal tem grande sucesso na renovação das camadas superficiais da pele. - Estímulo do colágeno com a radiofrequência.

As aplicações combinadas dos métodos descritos determinam grandes resultados e sucesso na terapêutica. Os re-cursos existem, as melhoras são intensas e os custos atuais dos procedimentos são acessíveis à boa parte da população.

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O sobrepeso a obesidade acometem cada vez mais nossas crianças. Seduzidas por programas infantis, com-putadores, Internet e videogames, elas permanecem cada vez mais em frente às telas, em detrimento de atividades físicas comuns à idade. Quando uma criança assiste à televisão, além de não gastar energia, sofre a ação das propagandas de gulosei-mas que a induzem ao consumo de alimentos geralmente ricos em gorduras e açúcares, com pouco ou nenhum valor nutricional, em lugar de outros que deveriam fazer parte da alimentação. Na maioria das vezes, elas têm nos pais o exemplo de hábitos pouco saudáveis. Fatores genéticos e hormônios também devem ser considerados na obesidade infantil, mas o meio em que a criança se desenvolve tem um papel de grande importância. Nas duas últimas décadas, a obesidade infantil triplicou no Brasil, e com ela o risco de doenças como hiper-tensão, aumento do colesterol ruim (LDL), triglicerídios, diabetes e ácido úrico, pelo consumo exagerado de alimentos e bebidas não nutritivas, associado à falta de atividade física. Para prevenir a obesidade de nossas crianças, nós, os adultos, temos que mudar e dar o exemplo. O aleitamento materno até os 2 anos de idade, a introdução correta de alimentos incluindo vegetais variados e coloridos, leite e deri-vados com baixos teores de gordura, carnes magras, frutas, mais fibras, lanches simples e guloseimas menos calóricas são passos importantes para a mudança. Não forçar a criança a comer, não presentear a criança que come “tudo” e estimulá-la a fazer atividades físicas são fatores que podem prevenir a obesidade. A educação nutricional tem como objetivo ensinar e não proibir. Acredito ser mais difícil mudar um compor-tamento errado do que educar corretamente, e em ambos os casos é necessário persistência e paciência, principalmente em se tratando de crianças.

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Reeducação Postural Global - RPG

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As posturas que adotamos em casa, no trabalho e nos mais variados afazeres podem causar, além do desalinhamento da coluna vertebral e alterações posturais, disfunções viscerais, dificuldades respiratórias e motoras que levam a dores crôni-cas. Por exemplo, um paciente que realizou uma cirurgia estética (abdominoplastia, mamoplastia), ou sofreu qualquer tipo de lesão, pode adotar uma postura inadequada como forma de proteger-se da dor, levando-o a limitação de movimentos, tensão muscular e emocional, e conseqüentes tentativas de compensações; o que causa alterações posturais relevantes. Observamos que, nos dias de hoje, a preocupação com a estética, qualidade de vida e longevidade está em evidência; e eleger o RPG como um método fisioterapêutico preventivo e corretivo é fundamental. O que é RPG ? A marca RPG (Reeducação Postural Global), registrada internacionalmente e no Brasil, é um método fisioterapêu-tico original e revolucionário criado pelo francês Philippe E. Souchard na década de 80. Trata das desarmonias que acometem o corpo humano, levando em consideração as necessidades individuais de cada paciente, já que cada organismo reage de maneira diferente às agressões sofridas. Trata também, das afecções do aparelho osteo-mio-articular, bem como de problemas traumáticos, neurológicos, morfológicos, respiratórios e esportivos; obtendo resultados satisfatórios por meio da reeducação do corpo. Um dos diferenciais da RPG é a revalorização da função estática dos músculos, pois quando solicitados em per-manência, eles podem encurtar-se e perder sua flexibilidade, freando os movimentos e deformando o corpo. Assim, um dos princípios do método é identificar e alongar os músculos das “cadeias musculares” responsáveis pela alteração postural e utilizar de forma adequada a respiração. Portanto, o método une conceitos de individualidade (as pessoas não são iguais), causalidade (a verdadeira causa do problema pode estar distante do sintoma) e globalidade (não tratar partes isoladas e sim o corpo como um todo). É indicado para qualquer faixa etária. A técnica de RPG não visa apenas atender pacientes com dor, mas também aqueles que buscam encontrar um melhor equilíbrio e viver em harmonia com o corpo e conseqüente melhor Qualidade de Vida. Venha conhecer o método de RPG , seu corpo vai agradecer e sentir a diferença.

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Tabagismo

Dr. Celso BiagiCardiologista - (18) 3622-1120

O tabagismo é considerado uma pandemia de proporções históricas, já que existem cerca 1.4 bilhão de fumantes em todo o mundo. A maioria são homens, mas nas últimas décadas vem crescendo o número de mulheres (jovens).Considerado a principal causa EVITÁVEL de doença, invalidez, morte prematura; 200 mil mortes por ano no Brasil (23 pes-soas por hora) e 25% das mortes são por causas coronarianas (angina e/ou infarto agudo do miocárdio), 85% por bronquite e enfisema, 90% por câncer de pulmão, “entre os 10% restante 1/3 de fumantes passivos”; de boca, laringe, faringe, esôfago, pâncreas, rins, bexiga/próstata, cólon do útero, 25% das doenças vasculares (derrame). Os pacientes jovens (35 anos) que deixaram de fumar tiveram um aumento de expectativa de sobrevida de 10 anos, os mais velhos (70 anos) aumentaram em 7 anos. Quando combatemos o tabagismo, associado com outros fatores de risco (hipertensão, redução do colesterol) reduzi-mos a mortalidade por danos importantes. O fumante cria um estado de dependência à nicotina, processo complexo que envolve fatores biológicos, psicológi-cos, culturais e comportamentais. A síndrome da abstinência (CID 10: F17.2) ou retirada da nicotina causa sofrimento e danos, como depressão, in-sônia, irritabilidade, ansiedade, dificuldade de concentração, inquietação e aumento do apetite. Parar de fumar sem ajuda, de um modo geral, só força de vontade, não é suficiente. Assim, as taxas recidivas são muito altas. A adição de nicotina é tão forte quanto outras drogas consideradas ilícitas. Hoje tabagismo/nicotina é considerado DEPENDÊNCIA ou um VÍCIO de difícil abandono e certas situações do cotidiano desencadeiam a vontade de fumar (gatilhos), como: ao levantar, ler jornal ou revista, tomar café adocicado, dirigir, trabalho sob pressão, após as refeições, ao falar no telefone, ao assistir televisão, ao beber álcool, sentir dores, crises ou eventos inesperados. Deve haver ajuda, desenvolver um plano, vencer as barreiras, mesmo que sejam múltiplas; messas tentativas, podem ser necessários treinamentos adicionais. Há profissionais de saúde e medicações mais eficazes aos fumantes.

A hipertensão arterial (HA), além de grave doença crônico-degenerativa per si, é um dos principais fatores de risco associado a graves doenças cardiovasculares, como infarto agudo do miocárdio (IAM) e acidente vascular cerebral (AVC). Neste cenário, a real necessidade de prevenção primária para a redução dessas doenças é identificar precocemente e abordar de forma agressiva e adequadamente os fatores de risco para o desenvolvimento da HA; deve ser o objetivo de todos os profissionais de saúde envolvidos, diretamente ou não, no tratamento. A adoção de hábitos alimentares saudáveis é um componente muito importante da prevenção. Para tanto, é necessária a manutenção adequada de peso, redução do consumo de álcool, sódio (sal), controlar o consumo de gorduras saturadas e trans (processadas), e incluir alimentos fontes de potássio na alimentação diária. O excesso de peso em normotensos reduz a pressão e a incidência de hipertensão.Mesmo que seja uma simples redução de peso de 10% do peso inicial, há claros benefícios. As diretrizes têm recomendado a manutenção do índice de massa corpórea (IMC) entre 18,5 e 24,9 kg/m², circunferência abdominal (uma maneira mais simples de medida) = 90 cm para homens e 80 cm para mulheres. A alimentação balanceada inclui verduras, legumes, frutas, cerais, tubérculos, leguminosas (feijão, ervilha, lentilha, grão de bico e soja), carnes magras, leite e derivados desnatados e óleos vegetais. Evitar o saleiro à mesa e alguns alimentos industrializados (enlatados, conservas, frios, embutidos, sopas, temperos e molhos prontos). A prática relugar de exercícios aeróbicos pode reduzer a HA, caminhadas aceleradas, corridas leves, ciclismo, dança, natação, hidroginástica, de 3 a 5 vezes na semana (30 minutos, e para perder peso, 60 minutos). O cuidado individual do tabagista é fundamental para o profissional de saúde. A simples atenção ao fato e a reco-mendação do médico trazem bons resultados na prática diária. Não apenas o apoio psico-emocional como, por vezes, a pres crição de medicamentos deve ser considerada para a perda de peso e redução da HA. O estresse crônico pode ser um fator associado para o desenvolvimento da HA. Desta forma, o controle do estresse emocional é necessário na prevenção primária da HA e implica redução da reatividade cardiovascular e da variabilidade da HA. As modificações dos fatores de riscoc atualmente conhecidos (pressão, peso, sal, gordura, álcool, tabagismo e se dentarismo) independente de raça, sexo e idade, têm enorme influência para prevenir óbitos e incapacitações prematuras rela-cionadas a doenças cardiovasculares em todo o mundo, atenuando, assim, o ônus da doença cardiovascular no Brasil, a qual assume características epidêmicas na atualidade.

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Nos dias atuais, o que mais se ouve falar é sobre a conseqüência de horas a fio no trabalho, seja ele onde for, com raios de sol queimando o corpo, ou numa sala com ar condicionado diante de um computador. O estresse é cada vez mais comum entre nós, brasileiros. Mas não é só o trabalho ou seu excesso que pode desencadear sintomas de estresse. A ansiedade, a exaustão, a frus-tração e até mesmo a TPM podem ser considerados fatores estressantes. Mas afinal, o que é estresse?! A wikipédia (enciclopédia on line) define estresse como a soma de respostas físicas e mentais à incapacidade de distinguir entre o real e as experiências e expectativas pessoais. Pela definição, estresse inclui a resposta de componentes físicos e mentais e, dessa forma, os nossos mecanismos de defesa passam a não responder de uma forma eficaz, aumentando assim a possibilidade de ocorrer em doenças físicas e psiquicas. Dentre tantas doenças, a mais usual e comum é a depressão. Muitas vezes diagnosticada de forma incoerente, de-pressão nao é aquela tristeza ou angústia que todos nós sentimos algumas vezes.Depressâo é uma doença, causada por alte rações químicas no cérebro, desencadeiando síndromes e transtornos bem conhecidos hoje, tais como : Sindrome do Pânico, TOC (Transtorno Obsessivo Compulsivo), Transtorno Bipolar, Fobia Social, entre outros. Destas, a que tem crescido muito é a Síndrome do Pânico. Numa definição breve diríamos que é um ataque repen-tino de pânico, ou seja, de repente sentem-se algumas alterações no corpo, que causam desconforto e medo de morrer. Nesse momento, a pessoa se desconecta do mundo e passa a perceber somente as reações do seu corpo, como dor no peito, falta de ar, formigamento nas mãos e acredita que está tendo um “treco”. São sensações horríveis e reais que podem causar medo de sair de casa, medo de fazer as coisas mais simples como viajar, dirigir, ir a lugares com muita gente, cinema, feiras, etc. Diante de qualquer sintoma que dure mais de duas semanas, deve-se procurar um profissional para ajudar a controlar tais sintomas ou até mesmo saná-los, o que é feito algumas vezes com acompanhamento psicológico e, quando necessário, com utilização de medicamentos e acompanhamento psiquiátrico. A família pode ser uma grande contribuinte para a melhora ou piora do paciente. Trate o paciente com carinho, sem críticas, mostrar-se solidário com sua dor, mas sem alimentá-la.

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Fertilização in vitro como tratamentopara casais infértéis

A infertilidade é mais comum do que pensamos. O ideal seria que todos os casais pudessem ter filhos, porém um em cada cinco casais apresenta ou apresentará dificuldades para engravidar ao longo da vida e este número tende a aumentar, visto que os casais têm optado por ter filhos cada vez mais tarde e a fertilidade feminina diminui após os 30 anos, com uma queda mais acentuada após os 35. Se o casal tem relações sexuais com uma frequência adequada, e não usa métodos contraceptivos durante um ano e meio e não consegue gerar um filho, muito normalmente necessita de ajuda médica para engravidar. O tratamento da infertilidade vai desde métodos mais simples, como a ajuda médica através do uso de medicações para provocar a ovulação, até técnicas mais avançadas, como a fertilização in vitro. A fertilização in vitro tem o objetivo de unir o gameta masculino (espermatozóide) e o gameta feminino (oócito) fora do útero, formando um embrião, e depois tranferir esse embrião para dentro do útero. Se der certo, a mulher gerará um bebê saudável.

Dra. Luciana Abreu A. S. ToquetãoMestre em Ginecologia e Obstetrícia pela USP

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O 1° bebê de proveta, Louise Brown, nasceu em 1978 na Inglaterra. Nesses 30 anos, a fertilização in vitro tem evoluído cada dia mais, apesar do risco de gestações múltiplas ou da incerteza do sucesso da técnica. O principal fator limitante para que os casais procurem o tratamento ainda é o preço, que varia de acordo com a quantidade de medicações necessárias para concluir a fertilização. É importante conhecer todas as possibilidades e avanços que a medicina oferece hoje para o casal infértil. A fertilização in vitro tem possibilitado a gravidez de pessoas que passariam a vida com o desejo de ter um filho e não conseguiriam sem a ajuda do tratamento.

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Atividade Física e Qualidade de VidaA importância do acompanhamento do profissional de educação física

Melhora da flexibilidade muscular, melhora do humor e do sono, aumento da resistência e da força muscular, aumento da massa muscular e massa óssea, di-minuição da porcentagem de gordura corporal, diminuição das taxas de trigli-cérides e colesterol ruim.

Os ganhos de saúde que a atividade física proporciona são os resultados que surgem mais rapidamente do que os estéticos, dependendo, é claro, do biótipo físico do indivíduo. Uma pessoa que pratica exercícios físicos pode não aparen-tar ter um físico forte, mas na verdade tem músculos fortes, resistentes e mais flexíveis. O problema é que, devido à sua genética, seus músculos não ganham muito volume, mas são fortes.O exercíco físico também melhora e previne problemas de saúde, como a hiper-tensão, através dos exercícios aeróbicos como corridas, peladas, natação; mesmo os exercícios anaeróbicos, como os exercícios com pesos, diminuem a pressão arterial, devido a adaptações so fridas pelo coração através desses exercícios. O Diabetes Mellitus pode ser tratado através dos exercícios aeróbicos, que dimi nuem o nível de glicose no sangue, e dos anaeróbicos, que, devido ao aumento de massa muscular, aceleram o metabolismo basal e diminuem a resistência à insulina nos diabéticos do tipo 2, além de também diminuírem o nível de glicose no sangue. A osteoporose pode ser combatida através dos exercícios anaeróbios, que trazem mais benefícios: além de aumentarem a massa muscular, aumentam a massa óssea.

A atividade física é algo fundamental na vida do ser humano. O sedentarismo e a má alimentação são alguns dos principais vilões causadores de inúmeros problemas de saúde: hipertensão, diabetes, osteoporose, etc.Muitas pessoas acabam abandonando os exercícios físicos por não ver o resultado estético aparecer rapidamente, o que é um erro, pois cada um responde de uma forma com a atividade física: a genética de cada um é que influencia o lado estético. As pessoas deveriam se preocupar mais com os benefícios saudáveis que o exercício físico vai lhe proporcionar, como por exemplo:

A atividade física deve ser sempre supervisionada por um profissional de educação física e não feita por conta própria, como muitas pessoas fazem. O profissional fará uma avaliação física para analisar o nível de percentual de gordura da pessoa, o nível de condicionamento físico, o quanto esse indivíduo deve perder ou ganhar de peso corporal. Para começar um treina-mento, deve-se verificar sempre a postura da pessoa, para não permitir que os exercícios sejam feitos de maneira incorreta; realizar uma mudança de treino a cada pelo menos dois meses para desafiar o corpo a um novo esforço e promover um maior gasto calórico e um melhor desenvolvimento muscular.

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