24/11/2015 Religião é benéfica para tratamento psiquiátrico, diz associação ­ 24/11/2015 ­ Equilíbrio e Saúde ­ Folha de S.Paulo

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Religião é benéfica para tratamentopsiquiátrico, diz associaçãoCLÁUDIA COLLUCCIDE SÃO PAULO

24/11/2015 02h02

"É mole? Vou ao médico tratar da depressão e ele me manda rezar!". A recomendação quegerou surpresa na médica e professora universitária Maria Inês Gomes, 67, agora tem avalda Associação Mundial de Psiquiatria.

No mês passado, a entidade aprovou documento declarando a importância de se incluir aespiritualidade no ensino, pesquisa e prática clínica da psiquiatria. A SBP (SociedadeBrasileira de Psiquiatria) ainda não se posicionou sobre o assunto.

A proposta, obviamente, não é "receitar" uma crença religiosa ao paciente, mas conversarsobre o assunto.

O indexador de estudos científicos PubMed, do governo americano, lista mais de mil estudossobre o tema.

Os recursos espirituais avaliados nesses trabalhos variam bastante, desde acreditar emDeus ou um poder superior, freqüentar alguma instituição religiosa ou mesmo participar deprogramas de meditação e de perdão espiritual, mas a grande maioria conclui que hácorrelação entre espiritualidade e bem­estar.

O maior impacto positivo do envolvimento religioso na saúde mental é entre pessoas sobestresse ou em situações de fragilidade, como idosos, pessoas com deficiências e doençasclínicas.

Não se trata, claro, da prova científica da ação de Deus –uma hipótese dos pesquisadores éque religiosidade sirva, por exemplo, para reforçar laços sociais, reduzindo a incidência desolidão e depressão e amenizando o estresse causado por doenças ou perdas.

Três meta­análises (revisões científicas) já realizadas sobre o tema indicam que, apóscontrole de variáveis como estado de saúde da pessoa, a frequência a serviços religiososesteve associada a um aumento médio 37% na probabilidade de sobrevida em doençascomo o câncer. O desafio é entender exatamente como isso acontece.

Angelo Savastano/Folhapress

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A médica e professora Maria Inês Gomes, 67, que ouviu seu psicanalista falar sobre aimportância da fé

Uma das explicações propostas é a ativação do chamado eixo "psiconeuroimunoendócrino",em que uma emoção positiva seria capaz de alterar a produção de hormônios que, porexemplo, reduziriam a pressão arterial.

"O impacto da religião e espiritualidade sobre a mortalidade tem se mostrado maior que amaioria das intervenções, como o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial ou ouso de estatinas", afirma Alexander Moreira­Almeida, professor de psiquiatria daUniversidade Federal de Juiz de Fora.

Um outro estudo recente publicado na revista "Cancer", da Sociedade Americana de Câncer,revisou dados obtidos com mais de 44 mil pacientes e concluiu que são os aspectosemotivos da espiritualidade e da religiosidade aqueles que mais trazem benefícios para asaúde física e mental de pacientes com a doença. O mesmo não acontece quando opaciente se dedica a meramente estudar ou pesquisar sobre a religião.

EFEITO NEGATIVO

Ao mesmo tempo, segundo Almeida, as crenças religiosas também podem atuar de modonegativo, quando enfatizam a culpa e a aceitação acrítica de ideias ou transferemresponsabilidades.

"Piores desfechos em saúde são observados quando há uma ênfase na culpa, punição,intolerância, abandono de tratamentos médicos. A existência de conflitos religiosos internosao indivíduo ou em relação à sua comunidade religiosa também está associada a pioresindicadores de saúde."

Por essa razão, é importante que os profissionais tenham em conta a dupla natureza dareligião e espiritualidade, segundo Kenneth Pargament, professor de psicologia clínica na

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Bowling Green State University (Ohio).

"Elas [religião e espiritualidade] podem ser recursos vitais para a saúde e bem­estar, maseles também podem ser fontes de perigo", diz ele, que esteve no Brasil neste mês falandosobre o assunto no início do mês no Congresso Brasileiro de Psiquiatria.

Ele lembra que, por muitos anos, psicólogos e psiquiatras evitaram a religião e aespiritualidade na prática clínica. Entre as razões, estaria a antipatia pela religião quesempre houve entre os ícones da psicologia, como Sigmund Freud.

Para Pargament, é importante a compreensão de que a religião e a espiritualidade sãoentrelaçadas no comportamento humano e que os profissionais precisam estar preparadospara avaliar e abordar questões que surjam no tratamento.

"Para muitas pessoas, a religião e a espiritualidade são recursos­chave que podem facilitaro seu crescimento. Para outros, são fontes de problemas que precisam ser abordadasdurante o tratamento. Isso precisa ser compreendido pelos profissionais de saúde."

Entre as técnicas que estão sendo estudadas para essa abordagem estão programas, porexemplo, para ajudar pessoas divorciadas a lidar com amargura e raiva, ou vítimas de abusosexual e mulheres com distúrbios alimentares.

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ESTUDOS SOBRE FÉ, ESPIRITUALIDADE E SAÚDE

Religião, espiritualidade e saúde física em pacientes com câncer> Publicação: 2015, no periódico "Cancer"> Resumo: A meta­análise congregou resultados obtidos com mais de 32 mil pacientes paraconcluir que a saúde física dos pacientes com câncer melhora com a experiência dereligiosidade ou de espiritualidade. Isso ocorre mais pela relação emotiva do que por aquelamais racional com a religião/espiritualidade.

Caminhos distintos entre Religiosidade, Espiritualidade e Saúde> Publicação: 2014, no periódico "Circulation"> Resumo: Os autores do estudo propõem separar os efeitos na saúde física que poderiamser atribuídos à religião e os que poderiam ser atribuídos à espiritualidade. A proposta é quea religião poderia fomentar hábitos saudáveis, enquanto a espiritualidade traria melhorequilíbrio emocional

Doenças mentais, religião e espiritualidade> Publicação: 2013, no periódico "Journal of Religion and Health"> Resumo: A meta­análise analisou 43 estudos do período entre 1990 e 2010 e viu que 72%deles mostram resultados positivos entre a dimensão espiritual/religiosa e a saúde física,especialmente para demência, depressão e dependência química. A Esquizofrenia e otranstorno bipolar não são afetados

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