RELAÇÃO ENTRE USO DE ANTICONCEPCIONAIS E CEFALÉIA: REVISÃO DE LITERATURA¹Lucas Cruz Costa Leal Medicina - Centro Universitário Unirg

INTRODUÇÃO

• A prevalência de migrânea na população feminina é de cerca de 18%

• Esta caracteriza-se por ser uma doença que atinge seu pico na idade reprodutiva, período no qual a contracepção hormonal é a forma mais comum de controle de natalidade.

• Pergunta: Que fatores deve-se levar em consideração ao se prescrever anticoncepcionais hormonais para mulheres portadoras de cefaléia?

OBJETIVO

Revisar os aspectos mais recentes da literatura relacionados ao uso de anticoncepcionais hormonais em pacientes portadoras de cefaléia e migrânea. 

MÉTODOS

• Revisão Sistemática da Literatura

• Estratégia de Busca: Realizou-se levantamento do material bibliográfico publicado no período de 2008 a 2013 nas bases de dados Medline e Lilacs com os unitermos em inglês e português: “headache”, “migraine” AND “oral contracptives”.

• Foram encontrados 25 artigos, dos quais 6 foram selecionados por serem textos que mais se adequaram à proposta da pesquisa. 

RESULTADOS E DISCUSSÃO

CONCLUSÃO

• Ao se prescrever anticoncepcionais orais combinados deve-se levar em consideração o tipo de cefaléia e os fatores de risco adicionais para AVC como: tabagismo, idade maior que 35 anos, hipertensão, dislipidemia e trombofilias.

• Dados recentes sugerem que as pílulas que

contém somente progestágenos possuem um perfil mais favorável para serem usados nos casos de migranêa com aura.

• É importante frisar que são necessários mais estudos para corroborar essa recomendação.   

Uso de ACO

Migrânea co

m Aura

ACO + Migr

ânea c/ Aura

Proge

stero

na01234567

Fatores de Risco para AVCi

OR

• Com base nos dados do gráfico acima, mulheres que sofrem de migranêa com aura devem evitar o uso de anticoncepcionais orais combinados contendo estradiol.

REFERÊNCIAS

[1] Nappi RE, Merki-Feld GS, Terreno E, Pellegrinelli A, Viana M Hormonal contraception in women with migraine: is progestogen-onlycontraception a better choice? The Journal of Headache and Pain. 2013;14(1):66+. [2] MacGregor EA. Contraception and headache. Headache. 2013 Feb;53(2):247{276. [3] Sacco S, Ricci S, Degan D, Carolei A. Migraine in women: the role of hormones and their impact on vascular diseases. The journal of headache and pain. 2012 Apr;13(3):177{189. [4] Edlow AG, Bartz D. Hormonal contraceptive options for women withheadache: a review of the evidence. Reviews in obstetrics and gynecology. 2010;3(2):55{65.

1 Email do autor: lucascruzleal15@hotmail.com