RECURSOS TECNOLÓGICOS E MATERIAIS EM EDUCAÇÃO NUTRICIONAL Giseli Cristina Galati Nutricionista...

RECURSOS TECNOLÓGICOS E MATERIAIS EM EDUCAÇÃO

NUTRICIONAL

Giseli Cristina Galati

Nutricionista Especialista em Nutrição Clínica pelo GANEP -Pós Graduanda da FMRP/USP – Dept° de Clínica Médica – Profª e Supervisora de Estágio em Nutrição Clínica em Programa de Saúde da Família no município de Batatais

FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO

ROTEIRO

Introdução: meios de comunicação e educação

nutricional

Recursos tecnológicos em comunicação social aplicados

na educação nutricional: considerações

Meios impressos – folhetos

Internet

Jogos

Rádio

Efetividade dos recursos tecnológicos

Conclusão

Métodos tradicionais: palestras

Transmissão de conhecimento

Sem análise do contexto psicosocial, cultural e

econômico do educando

EDUCAÇÃO NUTRICIONAL “TRADICIONAL”

EDUCAÇÃO NUTRICIONAL “TRADICIONAL”

EDUCAÇÃO NUTRICIONAL

Estudo cuidadoso das condutas, atitudes e práticas dos grupos

populacionais atendidos

+ Explorar o campo da comunicação: estratégias de utilização de multimeios (vários canais de comunicação)

o Análise profunda do problema alimentar e

nutricional;

o Definição clara e precisa dos objetivos;

o Seleção apropriada dos meios de comunicação

Educação nutricional efetiva

Recursos tecnológicos em comunicação social aplicados na educação nutricional

o Imprensa escrita: impressos, cartazes

o Internet

o Modalidades de jogos

o Audiovisual (TV, filmes)

o Rádio

Meios de comunicação em massa:

COMO ESCOLHE

R?

Custo (uso do meio, treinamento, compra e

produção do material de apoio)

Acessibilidade

Facilidade de “uso”

Credibilidade

Participação da comunidade

Difusão da mensagem a logo prazo

Relação com os objetivos da

intervenção


Recursos tecnológico

s

Mulheres campo

População urbana

Autoridades

Escolares

Televisão ++ ++

Rádio + ++ ++ +

Imprensa escrita

+ ++ +

Cartazes + + + +

Vídeo + ++

Demonstração prática

++ + ++

Slides ++ ++ + ++

+ = pouco efetivo ++ = muito efetivo

PÚBLICO ALVO


Imprensa escrita - Folhetos

Ministério da Saúde e Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição

www.saude.gov.br

Série Temática: “ Os dez passos para uma alimentação saudável”

Projeto “A Escola Promovendo Hábitos Alimentares Saudáveis”

Outras Doenças Relacionadas a Alimentação e Nutrição


Imprensa escrita - Folhetos


Atenção especial para:

Público alvo Esquema de cores

Linguagem

Exemplo dos resultados de validação da proposta de guias alimentares para

população brasileira

Coma alimentos variados e faça ao

menos 3 refeições por dia

Coma alimentos habituais e regionais, dando preferência ao

“arroz e feijão”

Faça uso diário de leite, queijos e

coalhadas;

Coma alimentos essenciais, como arroz

e feijão

Faça, pelo menos, 3 refeições básicas por dia e coma alimentos

variados

Beba leite todos os dias

o Coma também pães, macarrão, batata, milho e farinha;

o Aumente o consumo de verduras, legumes e frutas;

o Inclua algum tipo de carne em uma das refeições;

o Use óleo vegetal em pequena quantidade no preparo dos alimentos e diminua o consumo de gordura animal;

o Utilize açúcar e sal em quantidades moderadas;

o Beba água freqüentemente e evite refrigerantes

o Inclua pães, macarrão, batata, milho e farinha na sua alimentação.

o Coma verduras, legumes e frutas todos os dias;

o Inclua pequena quantidade de carne vermelha ou branca em uma das refeições;

o Use óleo apenas em pequenas quantidades e diminua o consumo de gordura;

o Coma menos açúcar e sal;

o Tome água várias vezes ao dia;

Exemplo dos resultados de validação da proposta de guias alimentares para

população brasileira

AVALIAÇÃO DE FOLHETOS INFORMATIVOS

Identificar:

Pontos positivos

Pontos negativos

Teste auto-aplicado

Avaliação da alimentação

diária

TESTE:

Como está sua alimentação?

INTERNET

o Largamente utilizado para divulgar informação de saúde

o Grande número de informação (gerais e específicas)

o EUA (2001): 64% da população referia já ter utilizado a internet como fonte de informação sobre saúde

40% referiram que as informações influenciaram suas decisões em relação a saúde

Tendência de crescimento


INTERNET

o Modalidades:

o Transmissão em tempo real

o Transferência de informação

o Busca ativa de informação

o Colaboração em tempo real


INTERNET

o Vantagens:

o Informação a qualquer momento, onde e

quando quiser

o Tempo real

o Animação, vídeo, escrita, áudio

o Anonimato

o Interação


INTERNET

o Limitações:

o Dificuldade de acesso

o Habilidade

o Linguagem / Interpretação

o Confiabilidade nas

informaçõesNão substitui o

profissional!


JOGOS

o Mais interativo

o Diferentes idades, estratos econômicos e etnias

o Aliado a recurso psico-educacional adequado : transmite

conhecimentos e auxilia no desenvolvimento de habilidades

para mudar comportamento

o Feed-back em tempo real


JOGOS


RÁDIO

o Meio para sensibilizar a população a incorporar novos hábitos e comportamentos saudáveis

o Disseminação de mensagens e conteúdos educativos por meio de tecnologias de informação e comunicação

o Qualidades técnicas e grande popularidade

o Grande apelo popular: programação variada para todos os gostos, estilos de vida e classes sociais e faixas etárias

o Tradição de ser um aliado em projetos de saúde


o Ministério da Saúde + Rádio Câmara + Unicef : spots de rádio para os serviços de alto-falantes, emissoras de rádio comunitárias e/ou instituições veicularem essas informações de acordo com sua grade de programação.

o Importante: ampliar o nível de conhecimento da população sobre o que é alimentação saudável promoção de melhor qualidade de vida.

RÁDIO


RÁDIO

Armazenagem do sal

Gestação e anemia

Anemia

Capítulos de alimentação saudável ( existem 12)


Exemplos

INFORMAÇÃO

MUDANÇA DE ATITUDE

x

Recursos tecnológicos em educação nutricional

PROMOVER EDUCAÇÃO

NUTRICIONAL?

MODIFICAR COMPORTAMENTOS ALIMENTARES?

Eficazes para:

Aumento o conhecimento em nutrição: testanto a efetividade das modalidades impressa,

web site e gamesSilk et al, 2008J Nutr Educ Behav; 40:3-10)

INTERVENÇÕES

INTERATIVAS

Educação e entrenenimento

Mais atrativas

Maior assimilação das informações

nutricionais

Aumento do conhecimento em nutrição: testanto a efetividade das modalidades impressa,

web site e gamesSilk et al, 2008J Nutr Educ Behav; 40:3-10)

o Objetivos e métodos:

o Avaliar a efetividade de 3 modalidades de meios de comunicação:

o Jogo interativo (The Fantastic Food Challege)o Web siteo Meio impresso (panfleto)

o 155 participantes do gênero feminino, randomizados para 1 dos 3

meios de comunicação.

o Avaliação antes e 10-12 dias após a intervenção.

o O conteúdo foi o mesmo nas 3 modalidades.

Silk et al, 2008J Nutr Educ Behav; 40:3-10)

o Tópicos abordados:

o Pirâmide alimentar da USDA

o Grupos de alimentos

o Segurança e estoque

o Venda de refeições

o Avaliação:

o Abilidade

o Conhecimento

o Dados demográficos


web site e games


web site e games

Panfleto (média / DP)

Web site(média / DP)

Vídeo game(média / DP)

Satisfação 3,99 / 0,66ª 4,29 / 0,45b 4,06 / 0,66ª

Atenção 3,80 / 0,73ª 4,20 / 0,52b 4,12 / 0,64b

Compreensão 4,27 / 0,70ª,b 4,45 / 0,48ª 4,04 / 0,78b

Finalidade 3,89 / 0,74ª 4,24 / 0,55b 4,02 / 0,79ª,b

Panfletos: n = 57; Web site: n= 51; Vídeo game:

n = 47

Médias com letras diferentes: p < 0,05

Tabela 01. Média da avaliação para satisfação, atenção, compreensão e finalidade para as modalidades


web site e games

Panfleto (média / DP)

Web site(média / DP)

Vídeo game(média / DP)

Aprendizado 24,75 / 4,76b 25,59 / 3,56b 23,17 / 4,95ª

MyPyramid 2,71 / 1,06ª,b 2,90 / 0,92ª 2,32 / 1,02b

Grupos alimentos 3,18 / 0,83 3,33 / 0,84 3,21 / 098

Porções alimentos 3,35 / 1,42ª 3,20 / 1,28ª,b 2,55 / 1,40b

Tamanho de porções

3,19 / 1,05 3,33 / 0,97 3,02 / 1,07

Segurança alimentar

8,98 / 1,16 9,02 / 0,91 8,57 / 1,86

Custo alimentos 3,34 / 1,21 3,80 / 1,26 3,49 / 1,28

Tabela 02. Média de respostas corretas por modalidade

Médias com letras diferentes: p < 0,05

Intervenção em educação nutricional não convencional: o programa de rádio ECCA

Luján, 2003European Journal of Clinical Nutrition 57, Suppl 1, S86–S89.

“The Canarian Health Service” e “The Foundation ECCA”

(Emisora Cultural de Canarias)

o Programa via rádio de educação nutricional : “ Alimentação e

cozinha saudável”.

o Característica do programa: transmitir informação a

distância via rádio.



Objetivos do programa de rádio:

o Aumentar a saúde e a qualidade de vida da população das

Ilhas Canárias por meio de melhora dos hábitos dietéticos.

o Estimular os participantes a apreciar hábitos alimentares

costumeiros a luz dos princípios da nutrição saudável.

o Prover aos profissionais de saúde um instrumento que

facilita a integração e promoção de nutrição saudável como

parte de suas tarefas usuais.



Objetivos do estudo:

o Avaliar a efetividade do programa “Alimentação e cozinha

saudável” em efetuar mudanças nos hábitos alimentares e

nutricionais nas Ilhas Canárias.



Métodos:

o 12 unidades didáticas: aulas rádio e material impresso de

apoio.

o Participação opcional em workshops de cozinha saudável:

preparação de cardápios saudáveis sob supervisão de equipe

especializada.

o Tutorias (telefone / correspondência).

o Avaliações pré e pós programa (QFA – consumo

diário/porções de alimentos).


Resultados:

Pré teste Pós teste p valor

Cereais 1,54 2,04 < 0,001

Pão 5,18 4,94 < 0,001

Batata frita 1,67 1,44 < 0,001

Vegetais cozidos 3,07 3,21 < 0,006

Saladas 3,81 4,25 < 0,001

Frutas 6,54 6,88 < 0,001

Suco de frutas 3,47 3,73 < 0,004

Peixes 1,99 2,13 < 0,001

Carne porco 0,64 0,57 < 0,001

Salsicha 2,58 1,97 < 0,001

Bebidas açucaradas

1,68 1,44 < 0,001

Tabela 1. Consumo alimentar semanal pré e pós programa (n=1753)

Aldana et al, 2007Health Education Research 23 (1): 115-124

o The Coronary Health Improvement Project (CHIP) :

o Programa de mudanças no estilo de vida na comunidade e

no ambiente de trabalho.

o Objetivo: reduzir doenças relacionadas a aterosclerose e

melhorar a saúde geral.

o Para aumentar a acessibilidade do programa: encontros

foram gravados em vídeo.

o Versão em vídeo do CHIP foi utilizada.

Intervenção no estilo de vida baseado em vídeo e mudanças em riscos coronarianos



o Critérios de inclusão:

o Índivíduos residentes na área metropolitana de Rockford,

Illinois.

o Participar de, no mínimo, 12 das 15 sessões de vídeo.

o Maior que 18 anos e falar inglês.

o Realizar as 2 avaliações sanguíneas (pré e pós programa).



o Tópicos do vídeo do CHIP :

o Medicina moderna e mitoso Ateroscleroseo Fatores de risco coronarianoo Obesidadeo Fibra dietéticao Gordura dietéticao Diabeteso Hipertensãoo Colesterolo Exercícioso Osteoporoseo Câncero Estilo de vida e saúdeo Dieta “ótima”o Mudanças de comportamentoo Auto-valorização

Duração do programa: 4 ou 8 semanas (dependendo da regularidade dos encontros: 2 ou 4 vezes na semana por 2 horas).



o Resultados:

o Realizadas 28 classes de vídeos.

o No. médio de participantes / classe: 26,5 +16,4 (68 – 3).

o 93,6% completaram o seguimento (714 / 763).

o Maioria dos participantes: gênero feminino, casada e obesa.


Fator de risco cardíaco

Inicial Média mudança

IMC (Kg.m-2) 32,5 - 1,27*

Peso (Kg) 92,4 - 3,71*

PAS (mmHg) 135,4 - 6,45*

PAD (mmHg) 78,3 - 3,15*

Taxa cardíaca repouso 72,3 - 3,16*

Colesterol (mg/dl) 201,0 - 21,89*

HDL-c (mg/dl) 48,5 - 5,75*

LDL-c (mg/dl) 122,2 - 14,94*

TGL (mg/dl) 159,2 - 11,77**

Glicose (mg/dl) 103,5 - 6,75*

* p < 0.0001** p < 0,0284

Os materiais e instrumentos educativos devem ser :

simples, completos e práticos,

Concebidos com as necessidades específicas de cada programa

Adaptados a fase do programa (início, desenvolvimento ou avaliação)

Características da populaçãoJUILLIÈRE, et al., 2006

O que a literatura coloca sobre materiais, recursos e instrumentos educativos para a nutrição....

O que a literatura coloca sobre materiais, recursos e instrumentos educativos para a nutrição....

Uso individual ou coletivo.

Materiais produzidos para pacientes com doenças crônicas

precisam estar ajustados ao nível de escolaridade do grupo

para abordar aspectos clínicos, biológicos, sociais e

psicológicos, para promoção do conhecimento e o manejo da

doenças

JUILLIÈRE, et al., 2006

Onde podemos encontrar recursos e materiais para atividades de educação nutricional ?

NÃO EXISTE MATERIAIS ESPECÍFICOS QUE SE ADAPTEM A TODOS OS TIPOS DE PÚBLICO

ADAPTAÇÃO À DIFERENTES REALIDADES

Ministério da Saúde – Coordenação Geral de Política de Alimentação e Nutrição – CGPAN

Publicações Alimentação Saudável


http://nutricao.saude.gov.br/publicacoes.php



Manuais Técnicos



Materiais Educativos Cartazes

Album Seriado

Spots de rádio

Publicações

Atividades

Alimentação saudável

Hipertensão e Diabetes

Obesidade

Entre outros

Biblioteca Virtual em Saúde

http://bvsms.saude.gov.br/php/index.php

Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD)

Manual de Nutrição e Diabetes para Pacientes

Manual de Contagem de Carboidratos

Tabela Internacional de Índice Glicêmico dos Alimentos



Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH)

Cartilhas do Hipertenso

Documentos

Slides Agita São Paulo

Dicas de Saúde

Fórum de Dúvidas


Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)

TV/SBC FUNCOR – Palestras online

Entretenimentos para crianças (Gibis educativos, jogos educativos, entretenimento para crianças)

Palestras e aulas

o Educação nutricional: fundamental para mudança de

comportamento alimentar (informação)

o Recursos tecnológicos em comunicação social –

instrumentos fundamentais para educação nutricional

o Cuidados na escolha do recurso escolhido

o objetivos

o público alvo

o Profissional: fundamental no processo de educativo

CONCLUSÃO

“O conhecimento não é suficiente, nós

devemos aplicá-lo,

Desejar não é suficiente, nós devemos

fazer”

Goethe

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