26 | janeiro de 2011 |

Idosos: como prevenir as quedas

Com a chegada da idade avançada, nos-so corpo começa a se transformar. Essastransformações acontecem principalmen-te na pele e cabelos, mas também na mo-bilidade e elasticidade do corpo. Os movi-mentos ficam mais lentos com a perda daagilidade, os ossos ficam mais fracos, o sis-tema respiratório mais comprometido e oaparelho cardiovascular também sofre di-minuição de sua capacidade. Com todas

essas modificações no organismo, é natu-ral que ocorram quedas, que podem tra-zer sérios problemas de saúde aos idosos.Por isso, toda a prevenção é importantepara evitar que acidentes como esses acon-teçam.

De acordo com a geriatra Patrícia Gor-din Panni (CRM 27.244), o exercício físicomelhora o equilíbrio e força muscular, pre-

venindo possíveis quedas. Os familiarestambém devem estar sempre atentos comas doenças de base que o idoso tem. "Veri-ficar se a pressão e a glicose estão bemcontroladas, se ele está tomando as medi-cações adequadamente, conforme foramprescritas pelo médico - não é incomumque eles se esqueçam de tomar as medi-cações ou que tomem novamente, ocasio-nando uma superdose", afirma. A médica

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As quedas já respondem à boa parte das hospitalizações de idosos e cadavez são mais frequentes. Dados mostram que o inimigo mora em casa eque pequenas mudanças no ambiente podem prevenir este problema

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Por Camila Schäfer

Jornalista (MTB 15120)camila@trcomunicacao.com

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explica ainda que os familiares não devempermitir que o idoso tome medicaçõesorientadas por vizinhos e amigos, pois oque funcionou muito bem para o amigopode ser prejudicial para o idoso. Outrarecomendação é observar qualquer alte-ração como excesso de sono, agitação, fal-ta de fome. "Estes podem ser o alerta deque algo está errado e com isso aumenta achance de perda de equilíbrio e queda",conta Patrícia. É importante também pre-venir a osteoporose, porque ela aumentaa chance de queda com fratura, por isso anecessidade de dieta rica em cálcio e exer-cício físico - sem esquecer de procurar omédico, porque muitas vezes é necessáriatambém a reposição destes nutrientespara tratamento adequado.

O próprio envelhecimento é uma con-dição que predispõe às quedas, pois háuma lentidão dos reflexos posturais, di-ficuldades visuais, principalmente à noi-te, fraqueza muscular das pernas e bra-ços, além de maior dificuldade do orga-nismo em se adaptar com as mudançasde posição do corpo. Outras causas in-cluem problemas visuais como a catara-ta e o glaucoma, doenças neurológicascomo a doença de Parkinson e os aciden-tes vasculares cerebrais, doenças orto-pédicas como as osteoartrose e osteo-porose e o uso de alguns medicamen-tos, que podem causar tonturas e pres-

são baixa. O idoso é muito mais suscetívelao efeito adverso de qualquer medicamen-to, por isso a recomendação é de que o pa-ciente só use a medicação prescrita peloseu médico e que, no caso de qualquer sin-toma diferente, que retorne para reavalia-ção. De acordo com a geriatra, os principaisremédios que podem aumentar a chancede quedas são os benzodiazepínicos (diaze-pam), diuréticos e antiarrítmicos. A intera-ção medicamentosa também pode aumen-tar a chance de quedas.

Segundo Patrícia, os idosos precisamgostar de si próprios e isto significa acei-tar as limitações da idade, pelo qual a mai-oria das pessoas também passará. "Acei-tando estas limitações, ele cuidará da die-ta, tentará manter um exercício físico re-gular, tomará as medicações adequada-mente e se sentirá confortável para acei-tar que necessita de andadores e muletas.É extremamente necessário que o idosotenha este cuidado com ele mesmo", ex-plica a geriatra.

Recentemente, uma pesquisa realiza-da pela Secretaria de Saúde do Estado deSão Paulo mostrou que o número de mor-tes de pessoas com mais de 60 anos provo-cadas por queda aumentou quatro vezesem dez anos. O índice passou de 7,6 mor-tes a cada 100 mil, em 2000, para 28,4 paracada 100 mil, em 2008.

Segundo o estudo, 32% das pessoas com65 a 74 anos caem uma vez por ano e en-tre aqueles que estão acima dessa idade, opercentual aumenta para 51%. Os especia-listas relacionam esse crescimento ao au-mento na expectativa de vida e ao maiornúmero de pessoas com mais de 85 anos.

Os médicos alertam ainda para a sín-drome de pós-queda, que é o medo de cairnovamente, o que leva a pessoa a evitar aexposição fora de sua casa. Isso pode tra-zer sérios problemas psicológicos e de con-vivência social para o idoso.

Em casos de queda, a geriatra reco-menda que a pessoa que estiver junto cha-me o Samu (192), que possui uma equipepreparada para atender um trauma, mes-mo que seja queda da própria altura. Alémdisso, eles podem orientar os familiaressobre condutas a serem tomadas enquan-to aguardam a ambulância. Naqueles lo-cais em que o Samu não atende, o pacien-te deve ser encaminhado para um hospi-tal a fim de investigar os motivos que leva-ram à queda, assim como tratar as lesõesocasionadas pela mesma - cortes, fraturasentre outras. "Sempre que o idoso cair,ele deve ser levado para avaliação médicaporque mesmo que não apresente sinto-mas, ele pode ter uma fratura de colunaou fêmur (principalmente)", finaliza Patrí-cia.

A maioria das quedas acontece dentroda própria casa, por isso algumas mu-danças no ambiente são importantes,confira as dicas da Dra. Patrícia Panni:

• Retirar os tapetes da casa;• As escadas devem ter adesivos antia-derentes e corrimão;• Os pisos escorregadios também de-vem ter antiaderência;• São necessários suportes de apoio tan-to ao lado do vaso sanitário como nochuveiro, para que o idoso possa se apoi-ar durante seu banho e evitar que es-corregue dentro do box, além de terfirmeza para levantar e sentar com osapoios ao lado do vaso sanitário;• Para aqueles que já apresentam difi-

culdade, é necessário o uso de muletase andadores;• A casa deve estar sempre bem ilumi-nada;• Não deixar objetos pelo caminho(pano de chão, sapatos, brinquedos,fios);• Cuidar dos animais de estimação paraque não fiquem dormindo no meio dacasa;• Retirar mesas de centro e qualqueroutro móvel que possa impedir umaadequada locomoção do idoso dentrode casa;• Utilize camas de altura adequada,nem baixas ou altas demais;• Evite cadeiras baixas e sem braçospara apoio.

CUIDADOS

• No Brasil, 30% dos idosos caem aomenos uma vez ao ano;• 5% das quedas resultam em fratu-ras;• 5% a 10% resultam em ferimentosimportantes, necessitando cuidadosmédicos;• Mais de dois terços daqueles quetêm uma queda cairão novamente nosseis meses subsequentes;• Os idosos que caem mais de duasvezes em um período de seis mesesdevem ser submetidos a uma avalia-ção de causas tratáveis de queda;• Quando hospitalizados, os idososque sofrem quedas permanecem in-ternados o dobro do tempo se com-parados aos que são admitidos poroutra razão.

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