Priscila do Nascimento Cordeiro de Almeida

DCIH/DVS/SESPA

PARA QUÊ SERVE UM SISTEMA DE INFORMAÇÃO?

Os sistemas de informação têm como objetivo a

aquisição do conhecimento que deve fundamentar a

gestão dos serviços.

Ministério da Saúde (2009)

A coleta de dados é um dos 4 pilares estratégicos

para eliminação das IRAS e deve direcionar as

medidas de prevenção.

Cardo et al. (2010)

ATUALMENTE COMO ACONTECE O FLUXO DAS

INFORMAÇÕES SOBRE IRAS ?

FLUXOGRAMA DE ENVIO DO BOLETIM NO PARÁ:

Planilha dos Indicadores ou

Boletim Impresso:

Envio até dia 15 de cada mês

HOSPITAIS

VISA

REGIONAL Planilha dos Indicadores ou

Boletim Impresso:

Envio até dia 20 de cada mês

Boletim Impresso até o 5º dia útil

de cada mês

VISA

ESTADUAL

VISA

MUNICIPAL

GOVERNO DO ESTADO DO PARÁ

SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE

PÚBLICA

SISTEMA DE CONTROLE DE INFECÇÃO

HOSPITALAR

BOLETIM MENSAL

1. NOTIFICAÇÃO:

1.1. MÊS / ANO: ______________________

1.2. INSTITUIÇÃO: ______________________

1.3. MUNICÍPIO: ______________________ 1.3.1. REGIONAL DE

SAÚDE: _____

2. DADOS BÁSICOS PARA INFECÇÃO HOSPITALAR (IH)

2.1. Nº DE SAÍDOS:

2.2. Nº DE CIRURGIA: 2.2.1. CIR. LIMPA: _________

2.3. Nº DE BUSCA ATIVA:

2.4. Nº I.COMUNITÁRIA:

2.5. Nº PAC/IH:

2.6. Nº IH:

2.7. Nº ÓBITO ASSOCIADO A IH:

3. DISTRIBUIÇÃO TOPOGRÁFICA DAS INFECÇÕES HOSPITALARES

3.1. INF. T. URINÁRIO:

3.2. INF. T. RESPIRATÓRIO:

3.3. INF.T.INTESTINAL:

3.4. INFECÇÃO DE SITIO CIRÚRGICO (ISC): 3.4.1. I.S.C.(CIR.LIMPA):

3.5. INFECÇÃO DE PELE E PARTES MOLES:

3.6. INF. CORRENTE SANGUÍNEA: 3.6.1. SEPSE NEO / CVC:

3.7. INF.OUTRAS TOPOGRAFIAS:

ESPECIFICAR.

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_________________

Obs1: Encaminhar Planilha de Distribuição dos casos de IH do próprio hospital.

BOLETIM VIGENTE

Fonte: Divisão de Controle de Infecção Hospitalar/SESPA (2013)

Os dados geram:

-Taxa global de IH

- Não há associação com

dispositivo invasivo

ANEXO

QUAIS AS FRAGILIDADES DESSE MODELO DE

NOTIFICAÇÃO?

- Gera taxa global de IRAS (baseada no total de saídos);

- Gera taxa global de sítio cirúrgico.

Não contempla a especificidade de setores críticos:

- Ausência de associação com uso de dispositivos invasivos;

- Ausência de densidade de incidência;

- Demora no envio das informações.

COMO FOI ELABORADO

O NOVO SISTEMA?

DCIH / SESPA

1º CRS / SESPA

TIPO DE BOLETIM PLANILHAS

Formulário - EAS sem UTI

Planilha1 – identificação do estabelecimento de saúde

Planilha 2 – infecção de sítio cirúrgico por procedimento

Formulário – EAS com UTI

Planilha 1 – identificação do estabelecimento de saúde

Planilha 2 – infecção de sítio cirúrgico por procedimento

Planilha 3 – infecções em UTI adulto

Planilha 4 – infecções em UTI pediátrica

Planilha 5 – infecções em UTI neonatal

Planilha 6 – hemocultura de UTI adulto

Planilha 7 – hemocultura de UTI pediátrica

Planilha 8 – hemocultura de UTI neonatal

NOVO FORMULÁRIO: Formulário - EAS sem UTI

Formulário - EAS com UTI

OBJETIVOS DO NOVO SISTEMA

Associação com uso de dispositivo invasivo;

Densidade de incidência (DI);

Vigiar procedimentos cirúrgicos específicos.

A DI permite avaliar a intensidade de exposição de um

paciente a um determinado fator de risco (ventilador

mecânico, cateter central e sonda vesical de demora) e

a consequente aquisição de infecções associadas a estes

fatores.

Grinbaum (2004)

3 MOMENTOS

Juiz-especialista em

sistema de informação

Juiz-especialista em

controle de IRAS

Formulário

versão 2

Formulário

versão 3

2º momento Reedição

(versão 3)

3º momento Formulário

versão 4

Teste piloto (6hospitais) Formulário

versão 1 1º momento Reedição

(versão 2)

COMO OCORRE O ENVIO DAS INFORMAÇÕES

COM O NOVO FORMULÁRIO?

Enviar por e-mail até o dia

15 de cada mês

VISA

MUNICIPAL

VISA

REGIONAL

VISA ESTADUAL

(DCIH)

HOSPITAIS

O Formulário preenchido pelo estabelecimento é

encaminhado simultaneamente para a VISA Municipal,

Regional e Estadual.

Mais ágil!

QUEM É OBRIGADO A NOTIFICAR AS IRAS?

Todos os estabelecimentos de saúde com leito de

internação: Hospital Público, Privado, Unidade Mista.

ATENÇÃO!

Clínicas, Unidade Básica de Saúde, Unidade de Saúde da

Família e Urgência/ Emergência (não possuem leito de

internação) não notificam.

QUANDO ENTRA EM VIGOR O NOVO

FORMULÁRIO?

A partir de 1º de junho de 2015.

É necessário realizar a notificação dos meses anteriores

( janeiro a maio do corrente ano)!

A notificação por meio do boletim antigo não será mais

aceito.

TIPO DE BOLETIM PLANILHAS

Formulário - EAS sem UTI

Planilha1 – identificação do estabelecimento de saúde

Planilha 2 – infecção de sítio cirúrgico por procedimento

Formulário – EAS com UTI

Planilha 1 – identificação do estabelecimento de saúde

Planilha 2 – infecção de sítio cirúrgico por procedimento

Planilha 3 – infecções em UTI adulto

Planilha 4 – infecções em UTI pediátrica

Planilha 5 – infecções em UTI neonatal

Planilha 6 – hemocultura de UTI adulto

Planilha 7 – hemocultura de UTI pediátrica

Planilha 8 – hemocultura de UTI neonatal

COMO REALIZAR A

NOTIFICAÇÃO?

PRECISO DE ...

Excel

Acessar o site da SESPA (http://www.saude.pa.gov.br/)

Fazer download das Instruções de preenchimento e do

“Formulário - EAS com UTI”.

1º - CADASTRAMENTO DA

CCIH

Preencher uma vez por

ano ou quando houver

mudança nos dados.

LEMBRE-SE: depois

de preenchida salve

as informações no seu

computador.

A notificação dos casos é

conforme o tipo de cirurgia e

a abordagem.

A taxa é gerada

automaticamente.

NOTIFICANDO AS CIRURGIAS...

45 colecistectomia;

30 hernioplastia;

53 cesáreas;

NOTIFICANDO AS CIRURGIAS...

45 colecistectomia;

30 hernioplastia;

53 cesáreas;

2 casos de infecção em colecistectomia;

1 caso de infecção em cesárea.

ATENÇÃO: Computar a infecção no mês de realização

da cirurgia em questão.

45 colecistectomia;

30 hernioplastia;

53 cesáreas;

2 casos de infecção em colecistectomia;

1 caso de infecção em cesárea.

Total de procedimentos

realizados no mês

45 colecistectomia;

30 hernioplastia;

53 cesáreas;

2 casos de infecção em colecistectomia;

1 caso de infecção em cesárea.

Total de casos de infecção

de sítio cirúrgico

45 colecistectomia;

30 hernioplastia;

53 cesáreas;

2 casos de infecção em colecistectomia;

1 caso de infecção em cesárea.

Preencher com zero as

demais lacunas.

LEMBRE-SE: depois

de preenchida salve as

informações no seu

computador.

Enviar por email.

VISA

MUNICIPAL

EMAIL

VISA

REGIONAL

EMAIL

VISA ESTADUAL

(DCIH)

dcih.dvs@gmail.com

HOSPITAIS

NOTIFICAÇÃO REALIZADA

COM SUCESSO!

ALEXANDRE, N. M. C.; COLUCI, M. Z. O. Validade de conteúdo nos processos de construção e adaptação de

instrumentos de medidas. Ciência & Saúde Coletiva, 16(7): 3061-3068, 2011.

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Indicadores Nacionais de Infecções Relacionadas à

Assistência à Saúde. Setembro de 2010. Pg. 17.

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução - RDC nº 48, de 2 de junho de 2000. Aprova o

Roteiro de Inspeção do Programa de Controle de Infecção Hospitalar.

BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria n°. 2.616 de 12 de maio de 1998. Expedir, na forma dos anexos I, II, III,

IV e V, diretrizes e normas para a prevenção e o controle das infecções hospitalares. In: Brasilsus.

Disponível em:< http://www.brasilsus.com.br/>. Acesso em: 22 out. 2013.

CARDO, D. et al. Moving toward elimination of healthcare-associated infections: A call to action. American

Journal of Infection Control. v.38, p.671-5. Nov.2010.

CASSIMIRO, N. J.; PADOVEZE, M. C.; LACERDA, R. A. Aspectos Governamentais dos Sistemas de

Vigilância de IRAS: Características Mundiais e a Realidade do Sudeste e Sul do Brasil. Universidade

de São Paulo. Escola de Enfermagem. São Paulo. 2013.

ELLIOT, L. G. et al. Instrumentos de Avaliação e Pesquisa: caminhos para construção e validação. Rio de

Janeiro: Wak Editora, 2012.

REFERÊNCIAS

GOTLIEB, S. L. D. et al. Avaliação dos Sistemas de Informação em Saúde no Brasil. Cad. saúde colet., Rio de Janeiro. 2010. Disponível em: <http://www.iesc.ufrj.br/cadernos/images/csc/2010_1/artigos/Modelo%20Livro%20UFRJ%201-a.pdf>. Acesso em: 19 maio. 2013.

GRINBAUM, R. S. Curso IRAS. Módulo 2: Vigilância epidemiológica das infecções hospitalares. São Paulo. 2004. Disponível em: <http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/manuais/iras/M%F3dulo%202%20-%20Vigil%E2ncia%20Epidemiol%F3gica%20da%20Infec%E7%F5es%20Hospitalares.pdf>. Acesso em: 19 maio. 2013.

LIMA. C. R. A. L. Gestão da Qualidade dos Dados e Informações dos Sistemas de Informação em Saúde: Subsídios para a Construção de uma Metodologia Adequada ao Brasil. Rio de Janeiro: Doutorado em Ciências na Área da Saúde Pública. 154 f. 2010.

NASCIMENTO. M.H. Tecnologia para mediar o cuidar-educando no acolhimento de “familiares cangurus” em unidade Neonatal: Estudo de Validação. Belém/Pará: Mestrado Associado de Enfermagem UEPA-UFAM. 1012. Disponível em: <http://paginas.uepa.br/ppgenf/images/stories/documentos/DISSERTA%C3%87%C3%83O_MARCIA%20NASCIMENTO.pdf>. Acesso em: 19 mai. 2013.

SILVA, C. P. R. Proposta de Avaliação de Programas de Controle de Infecção Hospitalar: Validação das Propriedades de Medidas e Diagnóstico Parcial de Conformidade em Serviços de Saúde do Município de São Paulo. Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, 2010.

OBRIGADA!