PORTARIA Nº 045 DE 18 DE DEZEMBRO DE 2017 Institui ...º-045-CRIT... · ECOLOGIA HUMANA, no uso de...

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PORTARIA Nº 045 DE 18 DE DEZEMBRO DE 2017

Institui critérios obrigatórios para Avaliação de

estudantes do Curso de Medicina, através de provas e

outras atividades.

O DIRETOR GERAL E A DIRETORA ACADÊMICA DA FACULDADE DA SAÚDE E

ECOLOGIA HUMANA, no uso de suas atribuições legais, considerando o disposto na legislação

pertinente e,

Considerando a necessidade de estabelecer ações que regulamentam e padronizam a avaliação através

das provas escritas e outras atividades avaliativas do curso de Medicina e de medidas necessárias para

melhoria do processo ensino-aprendizagem,

Considerando a Portaria INEP nº 294 de 08 de junho de 2016, que define a obrigatoriedade dos

conteúdos de formação geral nas avaliações externas.

RESOLVEM:

Em relação aos 70 pontos distribuídos no semestre:

Art. 1º - É obrigatória aplicação de no mínimo duas provas escritas para todas as disciplinas com mais

de 80 horas (4 horas semanais).

As provas terão no mínimo 15 questões sendo:

05 questões discursivas (abertas);

10 questões objetivas (múltipla escolha).

No caso de maior número de questões, a proporcionalidade entre discursivas e objetivas deverá ser

mantida.

Art. 2º - É obrigatória aplicação de NO MÍNIMO DUAS PROVAS ESCRITAS para todas as

disciplinas com carga horária entre 40 horas (2 horas semanais) e 60 horas (3 horas semanais).

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As provas terão no mínimo 10 questões sendo:

02 questões discursivas (abertas);

08 questões objetivas (múltipla escolha).

No caso de maior número de questões, a proporcionalidade entre discursivas e objetivas deverá ser

mantida.

Art. 3º - Fica implantado no curso médico o Portfólio do estudante:

I- Fica definido que todas as disciplinas do curso de medicina deverão adotar

progressivamente o portfólio como instrumento de avaliação a partir do primeiro

semestre de 2018.

II- No PRIMEIRO PERÍODO DO CURSO, a partir do primeiro semestre de 2018: fica

definido que será apenas um Portfólio contemplando todas as disciplinas conforme

modelo em anexo (ANEXO II). O portfólio dessas disciplinas serão acompanhados por

seis professores do primeiro período, convidados pela coordenação, que farão duas

reuniões semestrais com um grupo de até dez alunos. O portfólio será considerado

formativo e terá o valor de 5.0 (cinco pontos) do total de pontos de cada disciplina do

primeiro período.

III- O portfólio será utilizado nas demais disciplinas do curso (nos outros períodos) à critério

do professor e valerá 5,0 (cinco pontos) do total de pontos da disciplina. O portfólio das

disciplinas que envolvem assistência a usuários será composto por casos clínicos

escolhidos pelos próprios alunos O portfólio será considerado formativo e somativo.

IV- O portfólio poderá ser apresentado, pelo aluno, à comunidade acadêmica interna durante

a semana científica, mediante inscrição prévia e, neste caso, será pontuado na disciplina

na qual se encaixar o caso apresentado (ou seja, além dos cinco pontos destinados ao

portfólio). A pontuação extra será definida pelo professor da disciplina.

V- Serão realizadas oficinas e treinamentos sobre portfólios para todos os professores.

VI- Os estudantes também receberão formação específica sobre elaboração de portfólios.

§ 1º- A Comissão de Avaliação disponibilizará manual de referência para orientação do

professor relativo à implantação de Portfólios.

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VII- Outras formas de avaliação formativa poderão ser consideradas pelo professor, tais

como:

a)- roteiros de autoavaliação;

b)- prova operatória;

c)- provas com itens objetivos de respostas construídas;

d)- produção de textos escritos de diversos gêneros;

e)- debates;

f)- seminários;

g)- estudo e discussão de casos;

h)- mapas conceituais.

Os critérios para avaliação devem considerar a análise crítica e interpretação dos avanços e dificuldades

do estudante em seu processo de aprendizagem.

Art. 4º - As avaliações escritas deverão obrigatoriamente englobar:

I- Avaliação somativa (a prova propriamente dita);

II- Avaliação formativa (ANEXO III): discussão com foco maior no que deve ser melhorado no

processo de aprendizagem;

III- Avaliação diagnóstica: posicionamento do professor e de conhecimento prévio do estudante,

no conteúdo que o professor definir como pertinente.

§ 1º- A Comissão de Avaliação deverá disponibilizar manual de referência para as

avaliações acima descritas, para orientação do professor.

§ 2º - A Comissão de Avaliação deverá disponibilizar material de referência para

elaboração de questões de prova.

Art. 5º - Os Módulos de Interação Comunitária: Introdução à Semiologia Médica, Semiologia Médica

e Propedêutica I e II, Medicina Geral de Crianças e Adolescentes, Medicina Geral de Adultos e Idosos

I e II, Saúde da Mulher, Obstetrícia, os Módulos de Habilidades Práticas Cirúrgica I e II, bem como as

disciplinas de Dermatologia, Otorrinolaringologia e Psiquiatria terão avaliações obrigatórias

especificadas na Portaria 046 de 16 de novembro de 2017 (anexa a esta portaria):

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I- Avaliação Atitudinal (ANEXO I.3);

II- Avaliação Cognitiva (prova escrita);

III- Avaliação Psicomotora. (OSCE, miniEX e Avaliação Clínica Estruturada).

§ 1º- Os critérios da Avaliação Atitudinal serão únicos para todos os alunos e deverão

serão definidos pela coordenação do curso em instrumento específico.

Art. 6º - Fica implantado o OSCE (EXAME CLÍNICO OBSERVACIONAL ESTRUTURADO)

para o 9o, 10o, 11o, 12o períodos, com orientação e programação específicas, que será divulgada pela

comissão específica com representatividade de todas as áreas prioritárias do curso devidamente

designada pelo diretor e a AVALIAÇÃO CLÍNICA ESTRUTURADA, (ANEXO I.1) - (PORTARIA

046 de 18/12/2017 – ANEXO I), além do miniEX (ANEXO IV.1)

Art. 7º - Esta portaria entra em vigor a partir da presente data, cabendo à coordenação do curso dar

ampla divulgação ao corpo acadêmico (estudantes e professores) e, juntamente com os coordenadores

de núcleos, garantir que seja aplicada na íntegra.

Observação: Segue anexada a Portaria Nº. 005/2018 (ANEXO IV) de 28/02/2018, que trata da avaliação

dos internatos.

Profa. Hérica Soraya Abano Teixeira Prof. João Lucio dos Santos Júnior

Diretora Acadêmica da FASEH Diretor Geral da FASEH

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ANEXO I

PORTARIA Nº 046 DE 18 DE DEZEMBRO DE 2017

O DIRETOR GERAL E A DIRETORA ACADÊMICA DA FACULDADE DA SAÚDE E ECOLOGIA HUMANA,

no uso de suas atribuições legais, considerando o disposto na legislação pertinente,

RESOLVEM:

Alterar a Portaria nº 002 de 13 de janeiro de 2015 que define a distribuição de pontos em relação a avaliação das Disciplinas:

INTRODUÇÃO À SEMIOLOGIA MÉDICA – 3o Período:

Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos


Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos

Avaliação Psicomotora Anamneses de Saúde Mental 10 pontos

Avaliação Psicomotora Anameneses de Clínica Médica 10 pontos

Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos

Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos

SEMIOLOGIA MÉDICA E PROPEDÊUTICA I E II – 4o, 5o e 6o Períodos: Avaliação Cognitiva Prova 1 25 pontos

Avaliação Psicomotora Prova 2 – Prática 15 pontos


Avaliação Cognitiva GDs / Discussão de Casos Clínicos / Seminários / Relatórios 20 pontos



MEDICINA GERAL DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES – 7o Período:



Avaliação Psicomotora Avaliação Clínica Estruturada – VIDE ANEXO I 10 pontos

Avaliação Cognitiva GDs 10 pontos




MEDICINA GERAL DE ADULTOS E IDOSOS I – 7o Período:








MEDICINA GERAL DE ADULTOS E IDOSOS II – 9o Período:



Avaliação Psicomotora OSCE 10 pontos






DERMATOLOGIA – 7o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos







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ENDOCRINOLOGIA – 7o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos







SAÚDE DA MULHER – 8o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos







OTORRINOLARINGOLOGIA – 9o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos








CLÍNICA CIRÚRGICA I – 8o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos







CLÍNICA CIRÚRGICA II – 9o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos








OBSTETRÍCIA – 9o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos








DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS – 8o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos







PSIQUIATRIA – 8o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos







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ANEXO I.1 – AVALIAÇÃO CLÍNICA ESTRUTURADA

Orientações:

1- Para avaliação do estudante durante o semestre.

2- Usar uma ficha para cada aluno e por vez. 3- A ficha está disponível na clínica-escola.

4- Evite preencher depois, escolha as datas e alunos, avise-o dos objetivos e forma de avaliação e preencha no dia da avaliação.

5- Feedback do resultado é obrigatório e individual. As principais dificuldades devem ser discutidas e trabalhadas durante o semestre, sem identificação de pacientes e estudantes.

6- A distribuição dos 10 (dez) pontos fica a critério dos coordenadores de núcleos.

FICHA DE AVALIAÇÃO – CLÍNICA MÉDICA E PEDIATRIA:

I- IDENTIFICAÇÃO DO ESTUDANTE

Aluno

Docente Data: ____/_____/____

Caso Novo ( ) Retorno ( ) Início: ____h

Tem conhecimento do caso ( ) Sim ( ) Não Término: ____h

Semestre 1º ( ) 2º ( ) Ano: _____

II- AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO RELATIVO A POSTURA PROFISSIONAL, ACOLHIMENTO DO PACIENTE E AUTO APRESENTAÇÃO Início da Consulta: Não pontua mas descontar 0.5 ponto caso o estudante não a cumpra

Habilidade Cumpriu Não Cumpriu

Cumprimenta paciente e familiares

Apresentou-se pelo nome e fez um breve resumo da posição como estudante de Medicina

Tratou o paciente pelo seu nome informado

Tranquilizou o paciente e descontraiu o ambiente

Apresentou uma postura de acolhimento

Deixou o paciente à vontade

Permitiu que o paciente contasse a história considerando as colocações de familiares com as suas próprias palavras

III- ANAMNESE PONTUAÇÃO: 3-Ruim 5-Regular 7-Bom 9-Muito Bom 10-Excelente

Itens de avaliação: Identificação, queixa principal, história da moléstia atual, história pessoal pregressa, história familiar, história social, anamnese especial, medicamentos em uso,

estado vacinal, alimentação, fatores de risco relatados ou identificados.

Anamnese/Nota 3 5 7 9 10

Queixa Principal e História da Doença Atual

História Pessoal Pregressa

História Familiar

História Social

Anamnese Especial

Alimentação

Estado Vacinal (Imunização)

Para consulta pediátrica acrescentar

Desenvolvimento Neuropsicomotor adequado para a idade

Uso de medicamentos e banho de sol

Dinâmica Familiar (relações de parentesco e de cuidadores ou creches)

Retirar 0.5 ponto caso não cumpra os itens abaixo relacionados

Cumpriu Não Cumpriu

O aluno permitiu que o paciente ou acompanhante contasse a história com suas próprias palavras, antes de orientar a anamnese.

Considerou aspectos culturais, ambientais e religiosos e os contextualizou.

Vestimenta, higiene (usou jaleco, unhas cortadas, ausência de anéis e outros adereços)

IV- EXAME FISICO GERAL 0-Não realizou o exame 1-Técnica incorreta e/ou incompleta 2-Técnica correta e/ou completa

Ação/Nota 0 1 2

Lavou as mãos e explicou o exame

Examinou fácies e mucosas

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Sinais Vitais: Frequência respiratória, frequência cardíaca e temperatura

Peso, Altura, Cumprimento e perímetro abdominal (para crianças perímetro cefálico)

Palpou Linfonodos cervicais, axilares, inguinais

Total

Exame Cardiovascular 0 1 2

Pressão Arterial (posição do paciente, palpação, pulso, velocidade de desinsuflação).

Ictus Cordis / ausculta em todos os focos

Pulsos periféricos (todos)

Total

Exame Físico Torácico 0 1 2

Inspeção, palpação, percussão

Ausculta simétrica em inspiração e expiração

Total

Exame Físico do Abdome e Genitais 0 1 2

Inspeção / ausculta

Percussão (fígado, baço e intestino grosso), fez punho percussão

Total

Exame da Cabeça, Pescoço 0 1 2

Oroscopia e Rinoscopia

Otoscopia

Pescoço (Tireoide, massas, linfonodos)

Total

Exame dos Membros e Coluna Vertebral 0 1 2

Pequenas e grandes articulações

Coluna Vertebral (desvios e mobilidade)

Total

Exame da Pele e anexos (Lesões elementares da pele, unhas, cabelo) 0 1 2

Exame Neurológico e reflexos

Total

V- RACIOCÍNIO CLÍNICO

1-Ruim 2-Regular 3-Bom 4-Excelente

Avaliar: formulação das hipóteses diagnósticas (para pediatria incluir hipótese diagnóstica nutricional, estado vacinal e desenvolvimento psicomotor)

Item/Nota 1 2 3 4

Hipóteses Diagnósticas

Conduta proposta considerando-se as questões culturais e religiosas, o ambiente e a orientação sexual

Total

VI- RELAÇÃO MÉDICO PACIENTE

1-Ruim 2-Regular 3-Bom 4-Excelente Avaliar: Apresentou-se? Permitiu duvidas? Explicou Hipóteses e Conduta? Despediu-se?

Valorizou: preocupações, atitudes e reações emocionais de familiares em relação a criança/adultos?

Possibilitou: o paciente ou acompanhante fizesse perguntas e esclareceu as duvidas? Identificou: problemas relacionados ou não com a consulta?

Item /Nota 1 2 3 4

Relação Medico-paciente

Total

VII- HABILIDADES DE TRABALHO

0-Insatisfatório 1-Satisfatorio 2-Muito Bom

Avaliar: preenchimento de planilhas, quadros e prontuário, registro dos dados no cartão da criança. Orientação sobre o retorno e marcação.

Item /nota 0 1 2

Hábitos de Trabalho

Total

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FICHA DE AVALIAÇÃO – CLÍNICA GINECOLÓGICA E OBSTETRICA

I- IDENTIFICAÇÃO DO ESTUDANTE

Aluno

Docente Data _____/_____/____

Caso Novo ( ) Retorno ( ) Início:

Tem conhecimento do caso ( ) Sim ( ) Não Término:

Semestre 1º ( ) 2º ( ) Ano:

II- AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO RELATIVO A POSTURA PROFISSIONAL, ACOLHIMENTO DO PACIENTE E AUTO APRESENTAÇÃO

Início da Consulta: Não pontua mas desconta 0.5 ponto caso o estudante não a cumpra







Deixou a paciente à vontade


III- ANAMNESE 3- Ruim, 5- Regular, 7- Bom, 9- Muito Bom, 10- Excelente

Itens de avaliação: Identificação , queixa principal, história da moléstia atual, história pessoal pregressa, história familiar, história social, anamnese especial, medicamentos em uso,

estado vacinal, alimentação , fatores de risco relatados ou identificados




História Familiar

História Gineco-Obstétrica

História Social

Anamnese Especial

Alimentação

Estado Vacinal (Imunização)

Elaboração e Registro adequado do cartão de pré-natal

Retirar 0.5 ponto caso não cumpra os itens abaixo relacionados

Cumpriu Não Cumpriu

Permitiu que a paciente ou acompanhante contasse a história com suas próprias palavras, antes de orientar a anamnese

Considerou aspectos culturais, ambientais e religiosos e os contextualizou

Vestimenta, higiene (usou jaleco, unhas cortadas, ausência de anéis e outros adereços)

IV- EXAME FISICO GERAL

0- Não realizou o exame 1- Técnica incorreta e/ou incompleta 2- Técnica correta e/ou completa

Ação/Nota 0 1 2

Lavou as mãos e explicou o exame

Examinou fácies e mucosas

Sinais Vitais: Frequência respiratória, frequência cardíaca e temperatura.

Peso, altura

10

Linfonodos (gânglios) cervicais, axilares, inguinais.

Total

Exame Cardiovascular 0 1 2

Pressão Arterial

Ausculta cardíaca

Total

Exame Físico Torácico 0 1 2

Ausculta respiratória

Total

Exame Físico do Abdome e Genitais 0 1 2

Inspeção /ausculta

Palpação (fígado, baço e intestino grosso)

Genitais e ânus (seguir a sequência do exame ginecológico e obstétrico)

Manobras de Leopold e avaliação de batimentos cardiofetais

V- RACIOCÍNIO CLÍNICO

1-Ruim, 2-Regular, 3-Bom, 4-Excelente

Item/Nota 1 2 3 4



Cartão de pré-natal, verificação e/ou exames, registro em prontuário e cartão da gestante

Orientações de pré-natal conforme o recomendado para idade gestacional (ácido fólico, sulfato ferroso, imunização, alterações

fisiológicas da gravidez, cuidados com as mamas e quando comparecer à maternidade)

Total

VI- RELAÇÃO MÉDICO /PACIENTE

1-Ruim 2-Regular 3- Bom 4- Excelente

Avaliar: Apresentou-se? Permitiu dúvidas? Explicou Hipóteses e Conduta? Despediu-se?

Valorizou: Preocupações, atitudes e reações emocionais de familiares

Possibilitou: a paciente ou acompanhante fizesse perguntas e/ou esclarecesse dúvidas?

Identificou: problemas relacionados ou não com a consulta

Item /Nota 1 2 3 4

Relação Médico-paciente

Total

VII- HABILIDADES DE TRABALHO

0-Insatisfatório, 1-Satisfatorio, 2- Muito Bom

Avaliar: vestimenta, preenchimento de planilhas, quadros e prontuário, registro dos dados no cartão da gestante, etc.

Orientou sobre o retorno?

Item /nota 0 1 2

Hábitos de Trabalho

Total

As consultas de retorno de pré-natal devem ser conduzidas de forma direcionada conforme queixas da paciente, avaliando peso corporal, pressão

arterial, exame obstétrico compatível com a idade gestacional, preenchimento e verificação do cartão de pré-natal e tomada de condutas

adequadas para o período gestacional. O exame físico completo é dispensável no retorno de pré-natal de rotina, mas merece avaliação do professor

por ser etapa fundamental do acompanhamento da gestante.

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FICHA DE AVALIAÇÃO – DERMATOLOGIA:

I - IDENTIFICAÇÃO DO ESTUDANTE

Nome do Aluno:

Docente Data: ____/_____/______

Caso Novo ( ) Retorno ( ) Início da avaliação: ____h

Tem conhecimento do caso ( ) Sim ( ) Não Término da avaliação: ____h

Disciplina: Período: NOTA:

II - AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO RELATIVO À POSTURA PROFISSIONAL

Início da Consulta: Não pontua mas descontar 0,5 ponto caso o estudante não a cumpra = perde até 3,5 pontos









III - ANAMNESE PONTUAÇÃO: 0-Ruim 1-Regular 2-Bom 4-Muito Bom 8-Excelente (NOTA: de 0 à 56 pontos)


Identificação do paciente



História Familiar

História Social

Anamnese Especial

Alimentação e hábitos fisiológicos

Total

Retirar 0,5 ponto caso não cumpra os itens abaixo relacionados – perde até 1,5 pontos


O aluno permitiu que o paciente ou acompanhante contasse a história com suas próprias palavras, antes de orientar a anamnese?

Considerou aspectos culturais, ambientais e religiosos e os contextualizou?

Vestimenta, higiene do aluno (usou jaleco, unhas cortadas, ausência de anéis e outros adereços em excesso?)

IV - EXAME FÍSICO PONTUAÇÃO: 0-Não realizou o exame 1-Técnica incorreta e/ou incompleta 2-Técnica correta e/ou completa (NOTA de 0 à 10 pontos)

Ação/Nota 0 1 2

Lavou as mãos e explicou o exame Examinou fácies e mucosas Sinais Vitais: Frequência respiratória, frequência cardíaca e temperatura Peso, Altura, IMC, circunferência abdominal

Palpou Linfonodos

Total

PONTUAÇÃO: 0-Não realizou o exame 3-Técnica incorreta e/ou incompleta 7-Técnica correta e/ou completa

Exame Dermatológico (NOTA de 0 à 14 pontos) 0 3 7

Lesões elementares da pele

Exame das Unhas

Exame dos cabelos e couro cabeludo

Total

12

V - RACIOCÍNIO CLÍNICO

PONTUAÇÃO: 0-Ruim 2-Regular 3-Bom 5-Excelente (NOTA de 0 à 10 pontos)

Item/Nota 0 2 3 5



Total

VI - RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE


Avaliar: Apresentou-se? Permitiu duvidas? Explicou Hipóteses e Conduta? Despediu-se?

Valorizou: preocupações, atitudes e reações emocionais do paciente e de familiares?


Item /Nota 0 2 4 6


Total

VII - HABILIDADES DE TRABALHO

PONTUAÇÃO: 0-Insatisfatório 2-Satisfatório 4-Muito Bom (NOTA de 0 à 04 pontos)

Avaliar: preenchimento de planilhas, quadros e prontuário. Orientação sobre o retorno e marcação.

Item /Nota 0 2 4

Habilidades de Trabalho

Total

13

FICHA DE AVALIAÇÃO – ENDOCRINOLOGIA:


Nome do Aluno:

Docente Data: ____/_____/______



















História Familiar

História Social

Anamnese Especial


Total







Ação/Nota 0 1 2


Palpou Linfonodos

Total

Exame Cardiovascular (NOTA de 0 à 06 pontos) 0 1 2

Pressão Arterial (2 medidas)

Ausculta em todos os focos

Pulsos periféricos (palpação)

Total

Exame Físico Torácico (NOTA de 0 à 06 pontos) 0 1 2

Inspeção, Palpação

Percussão

14


Total

Exame Físico do Abdome (NOTA de 0 à 06 pontos) 0 1 2

Inspeção / Ausculta

Percussão, Punho percussão

Palpação superficial e profunda

Total

Exame da Cabeça, Pescoço (NOTA de 0 à 04 pontos) 0 1 2


Otoscopia

Total


Exame Endocrinológico (NOTA de 0 à 12 pontos) 0 3 6

Palpação de Tireoide

Exame de genitália – se indicado



Item/Nota 0 2 4 6



Total






Item /Nota 0 2 4 6


Total




Item /Nota 1 2 3


Total

15

FICHA DE AVALIAÇÃO – OTORRINOLARINGOLOGIA:


Nome do Aluno:

Docente Data: ____/_____/______



















História Familiar

História Social

Anamnese Especial


Total







Ação/Nota 0 1 2


Palpou Linfonodos

Total


Oroscopia

Rinoscopia

Otoscopia

Total

16



Item/Nota 0 2 4 6



Total






Item /Nota 0 2 4 6


Total




Item /Nota 0 2 4


Total

17

FICHA DE AVALIAÇÃO – PSIQUIATRIA:


Nome do Aluno:

Docente Data: ____/_____/______



















História Familiar

História Social

Anamnese Especial


Total






IV - RACIOCÍNIO CLÍNICO


Item/Nota 0 4 8 10



Total

18

V - RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE





Item /Nota 0 2 4 6


Total

VI - HABILIDADES DE TRABALHO



Item /Nota 0 2 4


Total

19

FICHA DE AVALIAÇÃO – DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS:


Nome do Aluno:

Docente Data: ____/_____/______



















História Familiar

História Social

Anamnese Especial


Total







Ação/Nota 0 1 2

Lavou as mãos e explicou o exame Examinou fácies e mucosas

Sinais Vitais: Frequência respiratória, frequência cardíaca e temperatura Peso, Altura, IMC, circunferência abdominal Palpou Linfonodos (todas as cadeias superficiais)

Total





Total



20

Percussão


Total


Inspeção / Ausculta



Total



Otoscopia


Total


Exame Ortopédico (NOTA de 0 à 03 pontos) 0 1 3

Verificou as principais articulações (sinais flogísticos)

Total

Exame Dermatológico (NOTA de 0 à 03 pontos) 0 1 3

Lesões elementares da pele, unhas, cabelo

Total

Exame Neurológico (NOTA de 0 à 03 pontos) 0 1 3

Nível de consciência e rigidez de nuca

Total



Item/Nota 0 2 4 6



Total






Item /Nota 0 2 4 6


Total




Item /Nota 0 2 4


Total

21

FICHA DE AVALIAÇÃO – CLÍNICA CIRÚRGICA:


Nome do Aluno:

Docente Data: ____/_____/______



















História Familiar

História Social

Anamnese Especial


Total







Ação/Nota 0 1 2


Palpou Linfonodos

Total





Total



Percussão

22


Total


Inspeção

Ausculta



Total



Total



Item/Nota 0 2 4 8



Total






Item /Nota 0 2 4 6


Total




Item /Nota 0 2 4


Total

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ANEXO I.2 – PORTFÓLIO

RELATÓRIO DE CASO CLÍNICO

Data de atendimento _____/_____/________

Docente /preceptor com quem discutiu__________________________

Iniciais do paciente _____________________

Queixa Principal e duração da queixa.

_____________________________________________________________________________

Aspectos relevantes da HMA e antecedentes.

_____________________________________________________________________________

Aspectos relevantes do Exame Físico.

_____________________________________________________________________________

Aspectos relevantes dos exames subsidiários.

_____________________________________________________________________________

Faça uma avaliação critica sobre sua anamnese exame físico, hipóteses diagnosticas e conduta proposta baseada em leitura de literatura pertinente,

salientando o que poderia ter sido melhor abordado ou suprimido e por quê.

_____________________________________________________________________________

Autocrítica de aprendizado

Referente ao universo de casos atendidos.

_____________________________________________________________________________

Referente à apresentação dos casos e revisão dos temas.

_____________________________________________________________________________

Identificação de carências e propostas de resolução (incluindo procedimentos propedêuticos clínicos).

_____________________________________________________________________________

Avaliação do Portfólio.

Data_________/_________/__________

Item /Área Clínica Médica Ginecologia e Obstetrícia Pediatria Total

Organização (0-1)

Completude (0-1)

Revisão da literatura e discussão (0-2)

Autocrítica do aprendizado (0-1)

Total

Comentários do professor responsável pela disciplina, para orientação:

Ao Estudante:

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ANEXO I.3 – AVALIAÇÃO ATITUDINAL

TABELA PARA PONTUAÇÃO:

CRITÉRIOS

PONTOS

NOTA 05 04 03 02 01

Assiduidade e pontualidade 0 faltas ou sem atraso 1 Falta ou

raramente

atrasado

2 faltas ou

ocasionalmente

atrasado

3 faltas Mais de 3

faltas ou

sempre

atrasado

Iniciativa

Capacidade de tomar decisões responsáveis e

de apresentar ideias úteis

Seguro e bastante

confiante, dotado de

ótimas ideias

Boas ideias,

mas pouca

iniciativa

Precisa ser

motivado

Pouca

iniciativa,

mesmo depois

de motivado

Incapaz de

ser motivado

Qualidade do trabalho

Habilidade na execução das atividades

Raramente comete erros,

ótimos resultados

Comete poucos

erros, resultados

são satisfatórios

Resultados

aceitáveis, porém

comente erros

com muita

frequência

Erra com muita

frequência,

resultados

regulares

Resultados

pouco

satisfatórios.

Comete

muitos erros

Presteza x Resultados Excelente produtividade Rapidez, boa

produtividade

Produtividade

normal

Lento, pouca

produtividade

Abaixo dos

padrões

aceitáveis

Aprendizado x Cooperação

Capacidade para aprender novas técnicas,

rotinas e disposição para adquirir novos

conhecimentos assim como praticar os já

adquiridos.

Capacidade de cooperação em benefício do

trabalho, senso de equipe.

Interesse no aprendizado,

curiosidade positiva,

procura aperfeiçoar-se

Coopera

espontaneamente, perfeita

adaptação

Normalmente

se interessa por

novos

aprendizados.

Normalmente

coopera,

adapta-se bem

ao grupo

Aprende quando

motivado

Coopera

medianamente

Pouco interesse

Coopera pouco,

insatisfatório

Não interessa

mesmo

motivado

Nunca

coopera

Didática

Capacidade de colocar em prática os

conhecimentos adquiridos e transmiti-lo a

outro

Executa corretamente o

aprendido e apresenta

satisfação em

compartilhá-lo

Executa

corretamente o

procedimento,

mas não

demonstra

interesse em

compartilhá-lo

Executa e orienta

razoavelmente

Executa com

deficiência

Incapaz de

executar e

orientar

Ética

Senso de equilíbrio e imparcialidade no

julgamento do seu trabalho e de trabalhos de

terceiros

Absolutamente imparcial

pouca possibilidade de

falhas

Bom senso de

equipe, as vezes

comete

pequenas falhas

de interpretação

Razoável senso de

equipe, embora

cometa erros de

interpretação

Tende para o

personalismo

Sempre

sujeito a

preferências

e

animosidades

Relacionamento interpessoal

Habilidade para relacionar-se e estabelecer

um ambiente agradável de respeito

Boa sociabilidade com a

comunidade institucional,

estabelece parcerias

Sociável, mas

pouco parceiro

Nível razoável de

sociabilidade

Indiferente ao

relacionamento

com os colegas

e demais

membros da

comunidade

Pouca

habilidade

para

relacionar-se

Responsabilidade

Nível de comprometimento do trabalho e

atividades delegadas

Orientação e supervisão

pouco necessárias, alto

nível de

comprometimento e

responsabilidade

Bastante

responsável,

necessita de

pouca

supervisão

Necessita de

monitoramento

constante

Monitoramento

constante e

dependência da

supervisão

Evita

responsabili-

dades, foge

as tarefas

Apresentação pessoal

Uniforme, aparência física

Apresenta uniforme

condizente, aspecto físico

agradável

Apresenta

uniforme

condizente,

aparência boa

podendo

melhorar

Uniforme pouco

condizente,

aspecto físico

pouco agradável

Uniforme não

condizente,

aspecto físico

nada agradável

Uniforme em

desacordo,

aspecto físico

desagradável

SOMATÓRIO TOTAL

SOMATÓRIO TOTAL dividido por 10 (CRITÉRIOS) = NOTA FINAL DA AVALIAÇÃO ATITUDINAL

Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicação.



25

ANEXO II

SUGESTÃO DE PORTFÓLIO PARA O PRIMEIRO PERÍODO

Você está iniciando a graduação em Medicina. Quando iniciamos “algo”, trazemos para esse

“algo” nossos sonhos e expectativas.

Quais sonhos e expectativas você trouxe para a graduação? Quais deles foram modificados no

decorrer do semestre letivo e qual foi a modificação?

Quando você chegou à faculdade, você tinha um conceito de saúde. Como ele era no início e

como ele está ao final do semestre letivo?

No primeiro período, você teve as seguintes disciplinas: Bioestatística, Biofísica, Atenção

Básica à Saúde I, Neuroanatomia Médica I, Citologia, Metodologia e Técnica de Pesquisa,

Português e Inglês Aplicados à Medicina, Bioquímica I, Comunicação e Liderança, Anatomia

Médica I. Escolha uma disciplina e descreva seu processo de aprendizagem. Para isso, considere

o objetivo da disciplina descrito no Plano de Ensino e o conteúdo programado. Foque as

facilidades e as dificuldades que você teve para alcançar o objetivo proposto. Se preferir,

exemplifique por meio de uma situação

Sobre sua autoavaliação, descreva:

1) Interesse pelas disciplinas no decorrer do semestre letivo;

2) Dificuldades sentidas por você;

3) Facilidades sentidas por você;

4) O que deve ser melhorado no seu processo de aprendizagem.

“Ninguém caminha sem aprender a caminhar, sem aprender a fazer o caminho caminhando, refazendo e

retocando o sonho pelo qual se pôs a caminhar”. Paulo Freire

26

ANEXO III (MODELO DISCIPLINA: AVALIAÇÃO FORMATIVA DO ALUNO

A- As competências elencadas abaixo estão relacionadas aos papeis que o bom médico deve exercer, segundo o CANMEDS: Expert, Comunicador Colaborador, Defensor da

Saude , Líder, Estudioso, Profissional

B- Para cada marco de competência descrito, reflita sobre seu desenvolvimento profissional no último mês e avalie como você aproveitou as oportunidades para desenvolver ou

aprimorar cada competência utilizando uma escala de 1 a 5: 1 representa o menor aproveitamento e 5 o melhor. Quando o item não for aplicável ao período avaliado,

identifique com X.

COMUNICADOR

Encontro clínico

1. Demonstro empatia e interação produtiva eficiente para colher informações, organizá-las e chegar à síntese e plano compartilhados com o paciente/cuidador.

2. Demonstro habilidades em manter o foco para melhor entender cada problema do paciente.

Prontuário 3. Procuro registrar com clareza e síntese as evoluções no prontuário (primeiras consultas, retornos, resultados de exames), evitando repetições, textos longos, deixando claro o plano de ação.

Transferência de cuidado

4. Planejo a transferência de cuidado dos meus pacientes (retornos e encaminhamentos) e peço feedback.

5. Procuro fazer relatórios e encaminhamentos que facilitem o entendimento dos problemas do paciente e os planos de cuidado.

Decisão compartilhada

6. Procuro entender as perspectivas do paciente e de seus familiares e tento ser claro, utilizando uma linguagem acessível e apropriada para comunicar más notícias ou para evitar constrangimentos e mal- entendidos, e para promover o envolvimento e a decisão compartilhada.

Comunicação oral 7. Quando faço apresentações, exposições ou discuto um caso, sou reflexivo e busco feedback para melhorar sempre a clareza e a síntese do que pretendo apresentar.

COLABORADOR

Aprendizado

compartilhado

8. Procuro interagir com os colegas para compartilhar dúvidas e aprendizados, utilizando a comunicação direta e eletrônica (WhatsApp, e-mail).

Prática interprofissional

colaborativa

9. Para promover a qualidade e a segurança do cuidado, procuro interagir com outros profissionais da equipe, valorizando e dando significado ao trabalho em equipe

27

DEFENSOR DA

SAÚDE

Entrevista motivacional

11. Procuro desenvolver habilidades de entrevista motivacional para aproveitar as

oportunidades e facilitar o estilo de vida saudável, a mudança de comportamentos

pouco saudáveis e a adesão ao tratamento.

Sistema e rede 12. Procuro conhecer os recursos do sistema de saúde e promover sua utilização

racional e colaborativa para oferecer o melhor cuidado.

Desigualdades e

desperdícios

13. Busco aprendizados para promover a qualidade, evitando desigualdades

injustificáveis e desperdícios na assistência à saúde.

ESTUDIOSO

Estudo dirigido

14. Procuro refletir durante cada oportunidade de cuidado para identificar problemas

(fazer perguntas) e faço listas de prioridades para guiar meu estudo cotidiano.

Estudo cotidiano

15. Mantenho uma agenda prioritária de estudos, aproveito as oportunidades para

breves consultas e demonstro o que estudei nas discussões diárias, participando

ativamente das decisões de cuidado.

Atividades didáticas

16. Mantenho uma agenda que me permite estudar os temas da programação didática e compartilho dúvidas e aprendizados nas reuniões e depois delas.

EXPERT

Exame clínico

17. Aproveito as oportunidades para melhorar as técnicas de exame clínico, integrar todas as informações e construir a lista de problemas e os planos de ação.

Procedimentos

18. Não perco as oportunidades para desenvolver habilidades em procedimentos, estudando a técnica, solicitando supervisão, observação e feedback

28

PROFISSIONAL

Autoconsciência

19. Demonstro ser compromissado e interessado, busco sempre oportunidades para refletir e agir sobre como meus valores e emoções podem interferir na minha motivação e performance profissional.

Gerenciamento do

tempo 20. Procuro gerenciar bem minha agenda e consigo manter pontualidade nos meus compromissos diários.

Ética e cidadania 21. Procuro ser reflexivo sobre aspectos éticos e de cidadania no meu cotidiano.

Avaliação formativa

22. De modo proativo e assertivo, solicito feedbacks frequentes do meu professor, de outros profissionais e dos pacientes sobre a minha performance para orientar meu desenvolvimento profissional.

LÍDER Qualidade

23. Identifico problemas (como desperdícios, atrasos, situações de risco, incidentes danosos).

24. Procuro facilitar o espírito colaborativo para aprender e melhorar, e não apenas para criticar ou reclamar.

OUTRAS

COMPETÊNCIAS*

*Inclua aqui competências não contempladas e que são prioridades para você.

29

A. Após avaliar e refletir sobre cada item, escolha 2 deles que você julga que MAIS precisa e PODE melhorar no próximo mês. Eles serão suas prioridades.

B. Definidas as prioridades, converse com seu professor e veja se ele tem a mesma percepção. Troque ideias, receba um Feedback e, então, elabore uma estratégia para melhorar.

C. Utilize o SMART para estabelecer um plano de ação claro. Um plano específico (estratégias e tarefas claras), mensurável (que você possa checar a cada semana), alcançável,

relevante e realista.

Prioridade 1

Plano de ação 1

Prioridade 2 Plano de ação 2

A cada mês verifique o quanto você avançou e defina novas prioridades, ou as mesmas, se não conseguiu avançar tanto.

30

Orientações

Avaliação Formativa do Professor

1. O que o seu professor fez de bom durante as aulas, que práticas e competências ele deve manter para avançar como um bom professor?

2. O que o seu professor precisa melhorar para contribuir mais na formação dos alunos?

Qualidades a manter Prioridades para melhorar

31

.

ANEXO IV

PORTARIA Nº 005 DE 28 DE FEVEREIRO DE 2018

Institui critérios obrigatórios para Avaliação dos

estudantes do Curso de Medicina no Estágio Curricular

Obrigatório – Internato.

O DIRETOR GERAL E A DIRETORA ACADÊMICA DA FACULDADE DA SAÚDE E

ECOLOGIA HUMANA, no uso de suas atribuições legais, considerando o disposto na legislação

pertinente e,

Considerando a necessidade de estabelecer ações que regulamentam e padronizam a avaliação dos

estudantes do curso de Medicina no Estágio Curricular Obrigatório – Internato e de medidas

necessárias para melhoria do processo ensino-aprendizagem,

RESOLVEM:

As avaliações dos estudantes do Curso de Medicina no Estágio Curricular Obrigatório –

Internato ficam assim distribuídas no trimestre:

Art. 1º - As avaliações deverão obrigatoriamente englobar:

I- Avaliação Somativa;

II- Avaliação Formativa (a discussão com foco maior no que deve ser melhorado);

III- Avaliação Diagnóstica: Posicionamento do professor e de conhecimento prévio do

estudante, no conteúdo que o professor definir como pertinente, não pode ser pontuado

como pré-requisito.

Art. 2º - Os Instrumentos de Avaliação e seus respectivos valores serão:

I- Avaliação Atitudinal

(Assiduidade, participações em GD, Corrida de leitos e seminários) – 20 pontos.

II- Avaliação Somativa (Prova Teórica) – 30 pontos.

III- Avaliação Psicomotora (OSCE) – 10 pontos.

32

IV- Avaliação Psicomotora (Mini-Ex) – 30 pontos.

V- Avaliação Formativa (Portfólio) – 10 pontos.

§ 1º- Os critérios e divisões de pontuação da Avaliação Atitudinal serão definidos pelo

preceptor responsável no início das atividades do internato. No Internato em Saúde Coletiva esta

nota será definida pelo supervisor responsável em conjunto com a equipe no qual o aluno estiver

inserido.

§ 2º- A Avaliação Psicomotora Mini-Ex no Internato de Saúde Coletiva será substituída pelo

desenvolvimento e aplicação de Projeto de Intervenção em Saúde Pública na equipe na qual o

aluno estiver inserido.

Art. 3º - Esta Portaria entra em vigor, a partir da presente data cabendo a Coordenação do Curso

dar ampla divulgação ao corpo acadêmico (estudantes e professores) e juntamente com a

coordenadora do Internato para garantir que seja aplicada na íntegra.



33

ANEXO IV.1

Implementação do MiniEX (mini exercício clinico avaliativo) para as avaliações de habilidades e

atitudes dos Internatos Médicos da FASEH

Introdução

A avaliação de habilidades e atitudes constitui importante parte do processo de formação do

estudante de medicina (MILLER, 1990; MEGALE et al., 2009). O projeto pedagógico de um curso de

medicina que vise a formação de um egresso competente, ético, humanista e reflexivo (BRASIL, 2001)

deve prever a implementação de um processo continuo de avaliação de habilidades e atitudes por meio de

instrumentos adequados e que permita mecanismos de recuperação, quando necessários (MEC, 2010).

Até o presente momento, o processo de avaliação de habilidades e atitudes nos Internatos Médicos

do curso de Medicina da FASEH vem sendo realizado de maneira pontual e pouco padronizada.

Faz-se necessário, dessa maneira, implementar um instrumento padronizado com critérios de

confiabilidade e validade para avaliar as competências clinicas, habilidades e atitudes.

O miniEX (mini exercício clinico avaliativo), ou mini-EX (mini-clinical evaluation exercise)

(Anexo I) é um instrumento que apresenta tais características. Inicialmente elaborado nos EUA (NORCINI

et al., 1995), esse instrumento vem sendo amplamente utilizado para avaliação da competência clinica em

programas de residência e graduação (HILL et al., 2009; KOGAN et al., 2002; NORCINI et al., 2003;

2005). No Brasil, algumas escolas de medicina já adotaram esse instrumento como parte das avaliações de

competências clinicas, habilidades e atitudes nos cursos de graduação: UFMG (MEGALE et al., 2009),

UFG, USP e UNESP – Botucatu.

Objetivos

Objetivo geral

- Implementar o miniEX como instrumento de avaliação clinica nos Internatos Médicos do curso de

medicina da FASEH.

Objetivos específicos

- Adaptar o miniEX para a realidade dos Internatos Médicos da FASEH;

- Pré-testar o miniEX como instrumento de avaliação formativa no Internato em Cirurgia Geral e

Clínica Médica do curso de medicina da FASEH no período de abril a junho de 2018;

- Identificar possíveis dificuldades para a implementação do miniEX para todos os Internatos;

- Propor soluções para as possíveis dificuldades identificadas;

- Avaliar a satisfação dos docentes e estudantes quanto a utilização do miniEX como instrumento de

avaliação da pratica clinica.

Metodologia

34

Etapa I: Adequação do miniEX como instrumento de avaliação clinica da FASEH

O Núcleo de Apoio Pedagógico da FASEH (NAP) propôs modificações ao instrumento a partir de leitura

prévia de textos relacionados e de experiências prévias.

Etapa II: Pré-teste

O miniEX adaptado será aplicado como instrumento de avaliação formativa aos estudantes do internato em

Cirurgia Geral e Clínica Médica do curso de medicina da FASEH no período de abril a junho de 2018.

Docentes e estudantes responderão a um questionário sobre as facilidades ou dificuldades encontradas para

a aplicação do instrumento (Anexo II).

As dificuldades apontadas nesse questionário serão analisadas pelo NAP para a proposta de soluções a

serem implementadas na etapa seguinte.

Etapa III: Implementação do miniEX como avaliação formativa-somativa dos Internatos do curso de

Medicina

Capacitação docente

A primeira fase dessa etapa consiste na capacitação dos docentes de todas as disciplinas praticas do curso

de medicina da FASEH e ocorrera última semana do mês de junho 2018. A capacitação dos docentes

contara com atividades teóricas e praticas e carga horaria de 4 horas.

Aplicação do miniEX

A segunda fase dessa etapa consistirá na aplicação do miniEX como instrumento de avaliação formativa-

somativa dos estudantes de todos os Internatos do curso de medicina da FASEH à partir do segundo

semestre 2018. As avaliações deverão acontecer observando-se a metodologia seguida no pré-teste, ou

conforme orientações do NAP (se houver modificações sugeridas no pre-teste). Cada estudante deverá ter

o mínimo de seis avaliações durante o trimestre letivo - Internato.

Quanto ao caráter somativo da avaliação

As notas obtidas com as pontuações do miniEX deverão somar 30 pontos ao final ide cada Internato,

segundo regimento da instituição.

Quanto ao estabelecimento de mecanismos de recuperação

Os estudantes com conceito “insatisfatório” no miniEx terão mecanismos de recuperação continua por meio

de feedback dos professores e possibilidade de recuperação do conceito em avaliações subsequentes.

Aqueles estudantes que permanecerem com conceito “insatisfatório” ao final do Internato serão submetidos

a avaliação suplementar por meio de aplicação do miniEx por três avaliadores distintos e deverá ter duração

máxima de 1 hora.

Referencias Bibliográficas

35

BRASIL. CONSELHO NACIONAL DE EDUCAÇAO. Câmara de Educação Superior. Resolução

CNE/CES 4/2001. Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina. DOU,

Brasília, 9 de novembro de 2001. Seção 1, p.38

HILL, F.; KENDALL, K.; GALBRAITH, K.; CROSSLEY, J. Implementing the undergraduate mini-CEX:

a tailored approach at Southampton University. Medical Education 2009; 43: 326–334.

KOGAN, J. R.; BELLINI, L. M.; SHEA, J. A. Implementation of the Mini-CEX to Evaluate Medical

Students’ Clinical Skills. Academic Medicine 2002; 77 (11): 1156-1157.

MEGALE, L.; GONTIJO, E. D.; MOTTA, J. A. C. Avaliação de Competência Clínica em Estudantes de

Medicina pelo Miniexercício Clínico Avaliativo (Miniex). Revista Brasileira Educaçao Medica 2009; 33

(2): 166-175.

MILLER, G.E. The assessment of clinical skills/competence/performance. Academic Medicine 1990; 65

(9): S63-S66.

MINISTERIO DA EDUCAÇAO (MEC). SISTEMA NACIONAL DE AVALIAÇÃO DA EDUCAÇÃO

SUPERIOR – SINAES. Instrumento de avaliação do curso de Medicina (subsidia o ato de reconhecimento).

Brasilia: Setembro, 2010.

NORCINI, J.; BLANK, L. L.; ARNOLD, G. K.; KIMBALL, H. R. The Mini-CEX (Clinical Evaluation

Exercise): A Preliminary Investigation. Annals Internal Medicine 1995; 123 (10): 795-799.

NORCINI, J.; BLANK, L. L.; DUFFY, D.; FORTNA, G. S. The Mini-CEX: A Method for Assessing

Clinical Skills. Annals Internal Medicine 2003; 138: 476-481.

NORCINI, J. Current perspectives in assessment: the assessment of performance at work. Medical

Education 2005; 39: 880–889.

36

MINIEX

Acadêmico (a): _________________________________________________________________

Ano/Semestre:_______ Internato:_________________________________________________

Professor(a): _______________________________________Período:_____________________

APROVEITAMENTO AVALIADO

1. Postura, conduta ética, aceitação de críticas e sugestões, controle emocional.

2. Apresentação pessoal: cabelo, sapatos, uso de jaleco, instrumental de uso médico pessoal (caneta,

esfigmomanômetro, termômetro, estetoscópio, entre outros).

3. Iniciativa, criatividade e interesse.

4. Assiduidade e pontualidade.

5. Relacionamento, capacidade de interação com paciente, com a equipe local, com o professor e com o

grupo.

6. Associação do conhecimento teórico à prática.

7. Segurança na realização das condutas.

8. Preenchimento correto de formulários médicos.

9. Dinâmica de planejamento, organização, método, rigor na apresentação de seminários e/ou atividades

práticas.

10. Atendimento orientado pelas Diretrizes Básicas do Sistema Único de Saúde (SUS).

37

PONTUAÇÃO FINAL OBTIDA NA ETAPA

Observações:____________________________________________________________________

Situação Final:___________________________________________________________________

Assinaturas:_____________________________________________________________________

Professor(a):___________________________CRM:_____________Data:_____/______/_____ __

Avaliador: ___________________________ Data: _____________________________

Aluno(a): _______________________________________________________________

Internato: _______________________________________________________________

Situação do paciente ou Diagnóstico: _________________________________________

Cenário: Ambulatório Enfermaria UE Bloco Cirúrgico/ Obstétrico

Outro: ______________

Paciente:___________ Idade: ___ Gênero: ___

Primeira consulta Retorno Leito enfermaria/ CTI

Outro: ______________

Complexidade: Baixa Moderada Alta

Foco: Dados Diagnóstico

Tratamento Aconselhamento Consulta Completa

38

1. Habilidades de entrevista médica / ( ) Não observado

Apresentar-se ao paciente e deixa-lo à vontade.

Demonstrar uma abordagem bem organizada para obter e oferecer informações.

Usar apropriadamente as perguntas, direcionando a historia para obter a informação necessária. Dar

oportunidade ao paciente de falar sobre o seu problema de forma integral para esclarecer a informação.

Utilizar silêncio, comunicação (verbal e não verbal) efetivamente. Responder apropriadamente ao afeto e a

pistas não-verbais do paciente.

INSATISFATÓRIO SATISFATÓRIO SUPERIOR

2. Habilidades de Exame Físico / ( ) Não observado

Lavar as mãos e utilizar medidas de proteção universais; seguir sequência lógica e eficiente; informar o

paciente e ser sensível ao seu conforto; utilizando instrumentos diagnósticos de forma competente.

Procurar por sinais físicos específicos que auxiliaram na confirmação ou não da hipótese diagnóstica

aventada.


3. Qualidades humanísticas / Profissionalismo ( ) Não observado

Demonstrar respeito, empatia; estabelecer confiança; atender às necessidades do paciente de conforto,

modéstia, confidencialidade e informação. Identificar o diagnóstico dentro do contexto social, psico-social

e físico.

Reconhecer e respeitar os limites de sua competência pessoal e profissional


4. Competência clinica geral/ Eficiência / ( ) Não observado

39

Demonstrar julgamento, síntese, cuidado, efetividade e eficiência.

Solicitar propedêutica e interpretar os resultados apropriadamente.

Elaborar o plano terapêutico utilizando terapia medicamentosa de forma racional e custo-efetivo e

incorporando mudança do estilo de vida. Negociar um plano terapêutico aceitável com o paciente.

Orientar claramente como será o seguimento (retornos referências).


5. Para casos que envolvem procedimentos/ ( ) Não observado

Explicar as indicações, contraindicações, riscos e benefícios do procedimento; obter termo de

consentimento livre e esclarecido, explicar passo a passo o que estava fazendo, colocando o paciente na

posição correta para o procedimento.

Realizar o procedimento de forma correta e precisa sem dano adicional.

Manter o paciente em observação, agendar retorno e/ou referenciar quando indicado.

Explicar ao paciente os cuidados necessários após o procedimento, orientando medidas preventivas.


Tempo MiniEx

Observação: ______ min Feedback: ____ min

Comentários:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_________________________________ ________________________________

Assinatura Aluno Assinatura avaliador

Prezado professor/estudante do curso de Medicina da FASEH

40

Gostaríamos de contar com sua colaboração na avaliação das facilidades/dificuldades nessa etapa de pré-

teste da implementação do miniEx como instrumento avaliativo das habilidades clinicas do estudante. Para

isso, por favor responda as questões, considerando sua opinião sobre os seguintes aspectos:

Item avaliado

1 - Adequação ao tempo disponibilizado para atividades acadêmicas (praticas em ambulatório, unidades de

saúde e laboratórios)


2 - Compreensibilidade dos descritores (definição das competências avaliadas)


3 - Facilidade de comunicação entre professor e estudante (durante o feedback)


4 - Satisfação com uso do instrumento


Se você avaliou algum dos itens acima como "INSATISFATÓRIO", por favor, acrescente seus comentários

com propostas de melhoria na aplicabilidade do miniEx como instrumento avaliativo de habilidades

clinicas:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Avaliação Clínica Continuada (MiniEx)

Aluno(a): ________________________________________________________________________

Avaliador: ___________________________________________ Data: _____________________

41

Internato: ________________________________________________________________________

Data Cenário Foco

Entrevista Exame físico Profissionalismo Eficiência Habilidade

Comentários:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

________________________________ _________________________________

Assinatura Aluno Assinatura avaliador

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