POLITICA DE NO DISCRIMINACION · Ningún fondo del Distrito debe ser utilizado para la membrecía,...

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Genero/Gender: masculino/male femenino/female Otro/Other Correo Electrónico/Email : ___________________________________________________________ Personal/Personal Negocio/Business Otro/Other Dia/Day Casa/Home mes/month día/day año/year edad/age PA-CERegistrationAppSpanish-07/06/2020-EVIDCS5.5 I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I I . . . . . . . . . . I I . . . . . . . . . . I I . . . . . . . . . . . . . . I (Please Print) Apellido paterno o de casada/ Last Name Primer Nombre / First Name Segundo Nombre / Middle Name Apellido de soltera / Maiden Name RANCHO SANTIAGO COMMUNITY COLLEGE DISTRICT CONTINUING EDUCATION He asistido a la escuela del Distrito de RSCCD: Año/ Year 2020-2021 Programa Académico/Academic Program: OTOÑO/FALL PRIMAVERA/SPRING VERANO/SUMMER ENGLISH AS A SECOND LANGUAGE CAREER EDUCATION HIGH SCHOOL DIPLOMA OTHER ____________________________ El Distrito está comprometido a ofrecer la igualdad en oportunidades para programas educativos, empleos, y a todo acceso a los programas institucionales y actividades. El Distrito, y cada persona que representa al Distrito, debe proveer acceso a sus servicios, clases y programas sin importar el lugar de nacimiento, religión, edad, sexo, identidad de género, expresión del género, raza o etnicidad, color, condición médica, información de genética, descendencia familiar, orientación sexual, estado civil, incapacidad física o mental, embarazo, categoría militar o de veterano, o por creer que él o ella tiene una o más de las características mencionadas, o en base a estar relacionado con una persona o grupo que se cree tenga algunas de estas características. El Canciller debe establecer procedimientos administrativos para asegurarse que todos los miembros de la comunidad del colegio puedan presentar quejas sobre supuestas violaciones a esta política y que sus quejas sean escuchadas de acuerdo a los reglamentos señalados en el Título 5 y por aquellos de otras agencias que administran las leyes estatales y federales sobre la no discriminación. Ningún fondo del Distrito debe ser utilizado para la membrecía, o para la participación incluyendo pagos financieros o contribuciones hechas a organizaciones privadas de parte del Distrito o de cualquier individuo empleado por el Distrito o con asociación, cuyas practicas de membrecía son discriminatorias en base a lugar de nacimiento, religión, edad, sexo, identidad de género, expresión del género, raza, color, condición médica, información de genética, descendencia familiar, orientación sexual, estado civil, incapacidad física o mental, embarazo, categoría militar o de veterano, o por creer que él o ella tiene una o más de las características mencionadas, o en base a estar relacionado con una persona o grupo que se cree tenga algunas de estas características. Preguntas sobre el cumplimiento y/o el procedimiento para quejas pueden ser dirigidas al Oficial del Distrito a cargo del Título IX en RSCCD y Coordinador de la Sección 504/ADA de RSCCD: Judy Chitlik, 2323 N. Broadway, Santa Ana, CA 92706, 714-480-7490. POLITICA DE NO DISCRIMINACION OFFICE USE ONLY CASAS needed New Readmit . . . . . . . . Student Number _____ _______________ __________ District Clerk Date Domicilio/Address: _________________________________________________________________________________ Ciudad/City _______________________________________ Estado/State ____________ Código Postal/Zip Code__________________ Seguro Social (Opcional)/Social Security #: __________________________ Fecha de Nacimiento/Birthdate: _________/_________/_________ (______) Semestre Term Nombre de la Clase Course Title Comienza Start Time Termina End Time Telefono/Phone#: (_____) ________________________ Celular/Cell Semestre Pasado/Last term Primera Vez/First term Regreso de una ausencia/Returning after an absence Fecha/Date:______________________________________________ 4D 7 8 2E 3 5 6 ˨ Yo certifico que la información en esta forma es verdadera y correcta y estoy de acuerdo en cumplir con las regulaciones de conducta del estudiante establecidas por RSCCD como un estudiante de educación continua. Firma del Estudiante GRADO ESCOLAR MÁS ALTO COMPLETADO (marque uno) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 t La mayoría de estudios obtenidos fuera de los Estado Unidos DIPLOMA MAS ALTO OBTENIDO t La mayoría de estudios obtenidos fuera de los Estado Unidos RAZA (marque todos los que apliquen) ⒳⒳⒳⒳ #% Π %hino ⒳⒳⒳⒳ #& Π Nativo Americano de Alaska ⒳⒳⒳⒳ #+ Π Asiático de la India ⒳⒳⒳⒳ #, Π ,×♂onés ⒳⒳⒳⒳ #- Π Coreano ⒳⒳⒳⒳ #. Π Loasiano ⒳⒳⒳⒳ #/ - Camboyano ⒳⒳⒳⒳ #8 Π 8′≥⌒£×¢ita ⒳⒳⒳⒳ #: Π Asiático-Otro ⒳⒳⒳⒳ $. Π Nego, Afro-americano ⒳⒳⒳⒳ (+ Π (′Å′♂′£¥ ⒳⒳⒳⒳ 2) Π )∂×¢eño ⒳⒳⒳⒳ 2* Π *×≡×′×£o ⒳⒳⒳⒳ 25 Π 5×¢¥×£o ⒳⒳⒳⒳ 2: Π Isleño Pacífico-Otro ⒳⒳⒳⒳ 9* Π Blanco ORIGEN ÉTNICO (marque todos los que apliquen) ____ N*5 Π 0¥ Hispano o Latino ____ H+5 Π Hispano o Latino ____ HM - Mexican /Chicano ____ HR - Centro Americano ____ HS - Sur Americano ____ HX - Hispano-Otro IDIOMA NATAL (marque uno) ____ EN - Inglés ____ SP - Español ____ VI - Vietnamés ____ CH - Chino ____ HM - Hmong ____ CA - Camboyano ____ TA - Tagalo ____ KO - Coreano ____ RU - Ruso ____ FA - Farsi ____ AR - Árabe ____ SO - Somalí ____ 16 Π 1⌒ro ⒳⒳⒳⒳⒳⒳⒳⒳⒳⒳____⒳⒳⒳⒳⒳ 3c 2c SUELDO ANUAL ESTATUS PERSONAL META PRINCIPAL Y SECUNDARIA escriba ②④ para su meta principal y ②⑤ para su meta secundaria⒳⒳⒳ ), Π Obtener un Empleo ⒳⒳⒳⒳ 4, Π Retener un trabajo ⒳⒳⒳⒳ * Π Promoción en el trabajo ⒳⒳⒳⒳ ' Π Obnener un certificado vocacional ⒳⒳⒳⒳ '% Π Entrar al colegio o entrenamiento ⒳⒳⒳⒳ ( Π Formular interés sobre carrera ⒳⒳⒳⒳ () Π Meta Familiar ┘9+1#Π3⒳⒳⒳⒳ ) Π Prepararse para una crrera nueva ⒳⒳⒳⒳ +' Π Mejorar las habilidades en Inglés ⒳⒳⒳⒳ , Π Desarollo educacional ⒳⒳⒳⒳ - Π Mejorar las habilidades básicas ⒳⒳⒳⒳ . Π &′♂Å¥¢× de bachillerato σ )'& ⒳⒳⒳⒳ /+. Π Servicio /′Å′⌒×∠ ⒳⒳⒳⒳ 0 Π Transferir al colegio ⒳⒳⒳⒳ 2'4 Π Meta personal ┘9+1#Π3⒳⒳⒳⒳ 75 Π Obtener la Ciudadanía 7Ξ5Ξ ____ WP- Projecto laboral SITUACIÓN LABORAL (marque uno) ⒳⒳⒳⒳ ' Π '¢♂Åeado ⒳⒳⒳⒳ 7 Π Desempleado ⒳⒳⒳⒳ 9 Π Empleado con aviso de desempleo ⒳⒳⒳⒳ 0 Π No en la fuerza laboral 3d 4d ④③ ESTATUS DE CIUDADANÍA _ ___ 1) Ciudadanía Americana ___ 2) VISA de estudiante (F-1,M-1) ___ 3) Residente Permanente ___ 4) Refugiado, Asilado ___ 5) Otro # de Sección Section # Localidad Site Día(s) Day(s) Semestre Term Nombre de la Clase Course Title Comienza Start Time Termina End Time # de Sección Section # Localidad Site Día(s) Day(s) _ ___ 1) Diploma de HS U. S. ___ 2) Certificado equivalente a HS U. S. ___ 3) Algunos años de Universidad - sin titulo ___ 4) Certificado técnico ___ 5) Título Universitario 2 años ___ 6) Título Universitario 3 años ___ 7) Licenciatura o más ___ 8) Ninguno ___________________________________________________________ (marque todos los que apliquen) ととと ヨね ;77 ぬ“Nj#だヨととと ラね ⋯#dEず#E71 ととと リね 1№ㄺ“jy[ㅛ ととと ルね y7s№(vㄺvㅦ№ㅦvㅈㅁ ととと レね Icrito en K}y [ヨラ a la vez ととと ロね ’7ㅦ7ㅗ№ㅁo ととと ヮね Trabajador migrante ととと ワね Hijo de trabajador migrante ととと ヰね Otra asistencia pública ととと ヨョね dinguno ととと ヨヨね jㅦroとととととととととととととととと BARRERAS PARA OBNENER EMPLEO (marque todos los que apliquen) とと ヨね Barreras culturales ととと ラね Discapacitado ととと リね Ama de casa desplazada ととと ルね Estudiante de Inglés ととと レね ;ⅳ delincuente ととと ロね Jovenes de cuidado de crianza ととと ヮね Desamparado ととと ワね Desempleado a largo plazo ととと ヰね Bajos recursos ととと ヨョね Nivel bajo de alfabetización ととと ヨヨね Trabajador agrícola migrange ととと ヨラね Trabajado agrícola temporal ととと ヨリね Padre soltero ととと ヨルね dㅈ ⋯#dE en 2 años ととと ヨレね dinguno (marque uno) ___ 1) 0 -12,760 ___ 2) 12,761 - 17,240 ___ 3) 17,241 - 21,720 ___ 4) 21,721- 26,200 ___ 5) 26,201 - 30,680 ___ 6) 30,681 - 35,160 ___ 7) 35,161 - 39,640 ___ 8) 39,641 - 44,120 ___ 9) 44,121 - 48,600 ___ 10) 48,601 - 53,080 ___ 11) 53,081 - 57,560 ___ 12) 57,561 - 62,040 ___ 13) 62,041 or more (marque uno) NUMERO DE PERSONAS EN SU HOGAR (escriba el numero)

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Genero/Gender: masculino/male femenino/female Otro/Other Correo Electrónico/Email : ___________________________________________________________ Personal/Personal Negocio/Business Otro/Other

Dia/Day Casa/Home mes/month día/day año/year edad/age

PA-CERegistrationAppSpanish-07/06/2020-EVIDCS5.5

I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I I . . . . . . . . . . I I . . . . . . . . . . I I . . . . . . . . . . . . . . I(Please Print) Apellido paterno o de casada/ Last Name Primer Nombre / First Name Segundo Nombre / Middle Name Apellido de soltera / Maiden Name

RANCHO SANTIAGO COMMUNITY COLLEGE DISTRICT

CONTINUING EDUCATION

He asistido a la escuela del Distrito de RSCCD:

Año/ Year 2020-2021 Programa Académico/Academic Program: OTOÑO/FALL PRIMAVERA/SPRING VERANO/SUMMER

ENGLISH AS A SECOND LANGUAGE CAREER EDUCATION HIGH SCHOOL DIPLOMA OTHER ____________________________

El Distrito está comprometido a ofrecer la igualdad en oportunidades para programas educativos, empleos, y a todo acceso a los programas institucionales y actividades. El Distrito, y cada persona que representa al Distrito, debe proveer acceso a sus servicios, clases y programas sin importar el lugar de nacimiento, religión, edad, sexo, identidad de género, expresión del género, raza o etnicidad, color, condición médica, información de genética, descendencia familiar, orientación sexual, estado civil, incapacidad física o mental, embarazo, categoría militar o de veterano, o por creer que él o ella tiene una o más de las características mencionadas, o en base a estar relacionado con una persona o grupo que se cree tenga algunas de estas características. El Canciller debe establecer procedimientos administrativos para asegurarse que todos los miembros de la comunidad del colegio puedan presentar quejas sobre supuestas violaciones a esta política y que sus quejas sean escuchadas de acuerdo a los reglamentos señalados en el Título 5 y por aquellos de otras agencias que administran las leyes estatales y federales sobre la no discriminación.

Ningún fondo del Distrito debe ser utilizado para la membrecía, o para la participación incluyendo pagos financieros o contribuciones hechas a organizaciones privadas de parte del Distrito o de cualquier individuo empleado por el Distrito o con asociación, cuyas practicas de membrecía son discriminatorias en base a lugar de nacimiento, religión, edad, sexo, identidad de género, expresión del género, raza, color, condición médica, información de genética, descendencia familiar, orientación sexual, estado civil, incapacidad física o mental, embarazo, categoría militar o de veterano, o por creer que él o ella tiene una o más de las características mencionadas, o en base a estar relacionado con una persona o grupo que se cree tenga algunas de estas características. Preguntas sobre el cumplimiento y/o el procedimiento para quejas pueden ser dirigidas al Oficial del Distrito a cargo del Título IX en RSCCD y Coordinador de la Sección 504/ADA de RSCCD: Judy Chitlik, 2323 N. Broadway, Santa Ana, CA 92706, 714-480-7490.

POLITICA DE NO DISCRIMINACION

OFFICE USE ONLY CASAS

needed New Readmit

. . . . . . . .Student Number

_____ _______________ __________District Clerk Date

Domicilio/Address: _________________________________________________________________________________ Ciudad/City _______________________________________ Estado/State ____________ Código Postal/Zip Code__________________

Seguro Social (Opcional)/Social Security #: __________________________ Fecha de Nacimiento/Birthdate: _________/_________/_________ (______)

SemestreTerm

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Yo certifico que la información en esta forma es verdadera y correcta y estoy de acuerdo en cumplir con las regulaciones de conducta del estudiante establecidas por RSCCD como un estudiante de educación continua.

Firma del Estudiante

GRADO ESCOLAR MÁS ALTO COMPLETADO(marque uno)

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La mayoría de estudios obtenidos fuera de los Estado Unidos

DIPLOMA MAS ALTO OBTENIDO

La mayoría de estudios obtenidos fuera de los Estado Unidos

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2 SUELDO ANUALESTATUS PERSONAL META PRINCIPAL Y SECUNDARIA escriba para su meta principal y

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Desarollo educacional Mejorar las habilidades básicas

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____ 1) Diploma de HS U. S.___ 2) Certificado equivalente a HS U. S. ___ 3) Algunos años de Universidad - sin titulo ___ 4) Certificado técnico___ 5) Título Universitario 2 años___ 6) Título Universitario 3 años___ 7) Licenciatura o más___ 8) Ninguno

___________________________________________________________

(marque todos los que apliquen) I crito en y a la vez

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Hijo de trabajador migrante Otra asistencia pública

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BARRERAS PARA OBNENER EMPLEO(marque todos los que apliquen)

Barreras culturales Discapacitado Ama de casa desplazada Estudiante de Inglés

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Nivel bajo de alfabetización Trabajador agrícola migrange Trabajado agrícola temporal Padre soltero

en 2 años inguno

(marque uno)___ 1) 0 -12,760___ 2) 12,761 - 17,240 ___ 3) 17,241 - 21,720 ___ 4) 21,721- 26,200 ___ 5) 26,201 - 30,680 ___ 6) 30,681 - 35,160 ___ 7) 35,161 - 39,640 ___ 8) 39,641 - 44,120 ___ 9) 44,121 - 48,600 ___ 10) 48,601 - 53,080 ___ 11) 53,081 - 57,560 ___ 12) 57,561 - 62,040 ___ 13) 62,041 or more

(marque uno)

NUMERO DE PERSONASEN SU HOGAR (escriba el numero)

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07/06/2020 06:45 PM (IG

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