PÂNCREAS ENDÓCRINO

A maioria das ilhotas estão localizadas na cauda do

pâncreas.0.7 – 1 milhão de ilhotas.

Representam 1,0 – 1,5% do peso do pâncreas

Localização

Tipo celular Porcentagem(volume da ilhota)

Produto

20-25% Glucagon

60-70% Insulina

3-5% Somatostatina

Célula PP < 2% Polipeptídeo pancreático

insulina

J Clin

End

ocrin

ol M

etab

41:

841,

197

5

A

B

C

Insulina

Gene - braço curto do cromossomo 11

A B

C

Regulação da secreção

Fatores Metabólicos

Glicose, aa (arginina,alanina), triglicerídes (indireto – GIP), ácidos graxos livres

Fatores Neurais

Fatores Hormonais

Relação de glicose plasmática e secreção de insulina

Celula

Secreção de insulina

Ácidos Graxos, a longo prazo, diminuem a secreção de insulina.

Dietas ricas em ácidos graxos saturados (banha de porco), encontrado principalmente em gordura animal, diminuem a resposta da célula beta a glicose, portanto, diminuem a secreção de insulina.

Dietas ricas em ácidos graxos insaturados (monoinsaturados e polinsaturados) (óleo de oliva) , encontrados principalmente em gordura vegetal, aumentam a resposta da célula beta a glicose, portanto, a secreção de insulina.

Triglicerídeos – ação indireta – estimula secreção de incretinas.

Regulação da secreção de insulina por lipídeos

Regulação da secreção

Fatores Metabólicos Glicose, aa (arginina,alanina), triglicerídes (indireto – GIP), ácidos graxos livres

Fatores Neurais Sistema Nervoso SimpáticoReceptores 2 adrenergico

Sistema Nervoso ParassimpáticoNervo vago (+ vagal) na cel. - Receptores colinergicos * Fase cefálica

• Fase gástrica• Fase intestinal

Fatores Hormonais

Insulina exerce efeito autócrino estimulando transcrição e síntese de insulina (Haber et al., 2001)

Leptina

Somastotatina

Incretinas (GLP-1, GIP )

Mecanismo de Ação

Ação no Fígado

GLUT GLICOSE

GLICOSE 6P

GLICOQUINASE

OXIDAÇÃO

GLICOGÊNIO

GLICONEOGÊNESE

GLICOGENÓLISE

Ácidos graxos

INSULINA

ATP

Glicogênio Sintetase

Transporte de Glicose

Transportadores de Glicose (GLUT4)

Glicose

Glicogênio - glicogênio sintetase glicogênio fosforilase

Ação no Tecido Muscular

Oxidação (20-50%)

INSULINA

Glicose 6P

glicoquinase

1

2

3

Ação no Tecido MuscularINSULINA

Transporte de aminoácidos

Conteúdo intracelular de aa (leucina) - síntese protéica. expressão genes – mRNA - síntese protéica. Fosforilação de fatores de tradução - síntese protéica. proteólise

Ação no Tecido AdiposoINSULINA

Glicose

GLUT-4 (+)

hexoquinase

Glicose-6P

Lipase hormônio sensível (-)

Adipócito

Triose-P -Glicerofosfato

Triacil Glicerol

Triacil Glicerol

AGLGlicerol

CapilarLipase lipoprotéica

1

2

4

3

GlucagonHormônio hiperglicemiante

Fatores Neurais Sistema Nervoso Simpático

Fatores Metabólicos Glicemia

Fatores Hormonais

Insulina diminui secreção de glucagon (o que potencializa seu efeito hipoglicemiante).

Somastotatina

GLP-1

Glucagon

Local de Ação Fígado

Degradação de reservas energéticasGlicogênio

Glicogenólise

Neoglicogênese Glicólise Corpos cetônicos

Tecido Adiposo Lipólise (+ LHS) - fluxo de AGL.

Ações BiológicasVia AMPc/PKA

Gordura

Obs: Não exerce efeitos no tecido muscular.

Principal alvo

JEJUM

INSULINA

HIPOGLICEMIA

GLUCAGON

NORMOGLICEMIA

GLICONEOGÊNESE GLICOGENÓLISE

CETOGÊNESE LIPÓLISE

Regulação da secreção de insulina por carboidratos.

Índice Glicêmico: capacidade do alimento em elevar a concentração de glicose circulante.

Alimentos podem ter alto índice glicêmico, moderado ou baixo índice glicêmico.

Existem tabelas para índice glicêmico dos alimentos.

Quanto maior o índice glicêmico maior a secreção de insulina.

Incretinas e seu papel na secreção de insulina

Justifica o porquê que o carboidrato oral é mais potente que a glicose endovenosa na secreção de insulina.

DESAFIO

A administração de glicose por via endovenosa é menos potente em estimular a secreção de insulina do que a glicose oral.

Por que que a glicose oral é mais potente para estimular a secreção de insulina do injetável?

DESAFIO

Durante o exercício físico há um aumento da atividade simpática. Como resultado, teremos uma menor secreção de insulina.

Por que isso é importante?

GlucagonAções Biológicas no Fígado

RECEPTOR

GLUCAGONPR

OTE

ÍNA

Gs

Gs+GTP

Ade

nilc

icla

se

ATP

AMPc

PKA

GLICOGENÓLISE GLICOGÊNIO FOSFORILASE

GLICOSE

GLICONEOGÊNESE

GLICOSE

ACC MALONIL-CoA AGL

Carnitina aciltransferase

-oxidação de AGLs

ACETIL-CoA

CORPOS CETÔNICOS

GLICÓLISE

2

1

3

45

67