Introdução à Odontogeriatria

Prof. ANDERSON ALMEIDA

Ramo da Odontologia que atua na prevenção, tratamento e manutenção do sistema estomatognático dos Idosos. Deve levar em conta as condições médicas, sociais e mentais do indivíduo, relacionando–as com o envelhecimento normal do sistema. BRUNETTI e colab 1998

Odontogeriatria

Conceituação

PRINCIPAL OCORRENCIAS NA SAÚDE BUCAL DA 3ª IDADEI

Lesões de próteses mal adaptadas Má higienização da cavidade bucal Lesões brancas variadas

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Os idosos apresentam maior número de patologias e, consequentemente, recebem maior quantidade de medicamentos quando comparados a outros grupos etários aumentando o potencial para a ocorrência de interações medicamentosas, posto que este potencial se eleva com o avanço da idade, com o número de medicamentos em uso e com o número de médicos que cuidam do mesmo indivíduo. BUENO e colab 2010

Muitos dos medicamentos tomados pelo idoso, pode causar desde cárie a periodontias, e o consequente abandono do uso de próteses.

DOENÇAS SISTÊMICAS MAIS COMUNS

Deficiência Vitamínica ou Nutricional; Hipertensão; Diabetes; Osteoporose; Infecção por Fungos; Terapia por Radiações; Climatério;, Alzheimer; Doença de Parkinson; Distúrbios da ATM; Edemas Locais de Tecidos Moles; Distúrbios Psicológico

DOENÇA DE ALZHEIMER

Os distúrbios comportamentais são, sem duvida, um dos aspectos mais angustiantes da doença de Alzheimer. Deve-se ter em conta que determinados comportamentos, como gritar, vagar pela casa, episódios de irritabilidade e agressividade podem ser uma forma de comunicação, a exemplo do choro dos recém-nascidos. Por outro lado, essas alterações comportamentais vão ditar o tipo de tratamento odontológico a ser desenvolvido no paciente.

ASPECTOS GERAIS

O primeiro passo na abordagem das alterações de comportamento é identificar a causa, o fator desencadeante. Uma regra geral é a de não valorizar os distúrbios, demonstrando total desinteresse pelo que está ocorrendo. Por outro lado, deve-se vivamente manifestar contentamento com as atitudes positivas que o paciente venha a demonstrar.. Se o odontogeriatra está cônscio do trabalho que vem realizando, se está convicto de que está tentando encontrar formas de contornar as alterações comportamentais, deve sentir-se tranqüilo, independente do resultado final, sem culpas. Se tiver sucesso, ótimo, porém, se as estratégias utilizadas fracassaram, novas alternativas devem ser pensadas. O importante nesse processo é insistir sempre, continuar tentando

Tratamento Simples: não envolve extensos procedimentos odontológicos, envolve pouca especialidades e resolve em poucas sessões.

Tratamento Extenso: didaticamente podemos dividir em três fases: tratamento inicial; tratamento final e a manutenção dos resultados obtidos.

Tratamento Inicial soluções das emergências (dor e estética); orientação e motivação para higiene bucal; tratamento periodontal não-cirúrgico; cirurgias (exodontias e periodontais); tratamentos endodônticos; restaurações diretas; prótese provisórias restabelecendo o equilíbrio do sistema estomatognático.

Tratamento Final Se necessário parte para confecção de próteses dentárias, podendo ser de vários tipos: PT, PPR, PPF, overdentures e PPF implanto-suportada. Sempre procurando restabelecer a função mastigatória associada com a estética, e facilitar ao máximo a higiene bucal do paciente

Manutenção dos resultados É de estrema importância que o profissional condicione o paciente e a equipe de apoio desse paciente a realizar diariamente a higiene bucal e o retorno ao consultório nos períodos por ele proposto. Com o objetivo de prevenir futuras patologias que venha aparecer e garantir a longevidade do tratamento.

BIBLIOGRAFIA

BUENO, C. S.; OLIVEIRA, K. R. BERLEZI, E. M.; EICKHOFF, H. M.; DALLEPIANE, L. B.; GIRARDON-PERLINI, N. M. O. ; MAFALDA, A., Utilização de medicamentos e risco de interações medicamentosas em idosos atendidos pelo Programa de Atenção ao Idoso da Unijuí Rev Ciênc Farm Básica Apl., 30(3):331-338,2009.

RIBEIRO, B. B.; GUERRA, L. M.; GALHARDI, W. M. P.; CORTELAZZI, K. L., Importância do reconhecimento das manifestações bucais de doenças e de condições sistêmicas pelos profissionais de saúde com atribuição de diagnóstico, Odonto, 20(39):61-70,2012