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OBTURAÇÃO DO SISTEMA DE
CANAIS RADICULARES. TÉCNICA DE SCHILDER
[Escolha a data] Obturação do sistema de canais radiculares
Todos os passos no tratamento endodôntico são de grande
importância para o sucesso do caso e a obturação é um
destes passos.
Obturação do sistema de canais radiculares. Técnica de Schilder
Obturar o canal radicular significa preenchê-lo em toda a sua extensão com um material
inerte e anti-séptico, obtendo assim o selamento o mais hermético possível, de modo a
não interferir e, se possível, estimular o processo de reparo apical e periapical, que deve
ocorrer após o tratamento endodôntico radical (LEONARDO & LEAL,1991).
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Schilder em 1964 publicou um artigo muito importante para a endodontia
(SCHILDER, H. Filling root canals in three dimensions. Dent Clin North Am., v. 11, p. 723-
44, 1967) onde ele descrevia uma nova forma de obturar o sistema de canais
radiculares. Foi denominada técnica de condensação vertical aquecida que tinha como
objetivo de preencher o canal com um material mais homogêneo, dizendo ainda que
nenhuma outra técnica permitia uma obturação das ramificações do sistema de canais
radiculares com tal freqüência como a guta percha aquecida.
Fonte: https://endodontics.it/2017/corso-pre-congresso/
Mas afinal porque esta técnica em teoria seria melhor que as outras? Porque com
um calcador aquecido eu conseguiria remover parte da guta-percha até chegar no terço
apical e neste momento conseguiríamos calcar melhor esta região fazendo o escoamento
do cimento endodôntico para mais ramificações e até mesmo da própria guta percha
que estava plastificada.
Fonte: https://delendo.com/delendo-library/the-continuous-wave-of-obturation-technique-part-1-2/
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Fonte: https://www.researchgate.net/figure/Figura-11-Sequenze-operative-per-il-downpack-nella-tecnica-di-
Schilder_fig38_268751379
Observação sobre a imagem acima: A fase de corte e compressão da guta-percha vai
até a imagem 10.47. Após isso é outra fase que vou explicar mais na frente chamada
de BACKFILL.
Para isso Schilder desenvolveu calcadores para guta percha com diversos calibres para
que pudessem chegar até o terço apical dos condutos (diâmetros menores para o corte
da guta percha) e outras mais calibrosos para comprimir a guta percha aquecida.
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Fonte: https://www.sklep.profident.pl/manufacturer/en/dentsply-maillefer/schilder-plugger-posterior.html
Fonte: https://www.amazon.com/DENTSPLY-668416-Maillefer-Schilder-Posterior/dp/B01K6QQ3PI
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Passado o corte da guta percha precisaremos agora realizar o preenchimento do espaço
vazio do canal dos terços cervical e médio. Originalmente Schilder levava pequenos
pedaços de guta percha aquecida até se chegar ao terço cervical, depois alguns autores
fizeram esta complementação com a McSpadden e a indústria desenvolveu pistolas
injetoras de guta percha aquecida como o sistema Obtura ou a pistola injetora da Easy.
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Os cones para obturação de preferencia escolhemos cones F, FM ou M, logicamente de
acordo com o calibre da lima de shape final utilizada.
Fonte: https://www.slideshare.net/jonathancgr/endodontia-reviso-e-resumo
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Fonte: http://www.easy.odo.br/produto/easy-termo-pack-ii/
Fonte: https://www.formazioneodontoiatrica.it/thermafil-le-4-grandi-bugie/
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Deixo as seguintes perguntas:
Obturar canal lateral promove maior sucesso?
As obturações termoplasticadas promovem mais sucesso clínico?
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Domenico Ricucci, Simona Loghin, José F. Siqueira. Exuberant Biofilm Infection in a Lateral
Canal as the Cause of Short-term Endodontic Treatment Failure: Report of a Case. Journal
of Endodontics, Volume 39, Issue 5, May 2013, Pages 712-718.
Mauro Venturi, Roberto Di Lenarda, Carlo Prati, Lorenzo Breschi. An In Vitro Model to
Investigate Filling of Lateral Canals. Journal of Endodontics, Volume 31, Issue 12,
December 2005, Pages 877-881.
Domenico Ricucci, José F. Siqueira. Fate of the Tissue in Lateral Canals and Apical
Ramifications in Response to Pathologic Conditions and Treatment Procedures. Journal of
Endodontics, Volume 36, Issue 1, January 2010, Pages 1-15.
Gözde Kandemir Demirci, Mehmet Kemal Çalışkan. A Prospective Randomized
Comparative Study of Cold Lateral Condensation Versus Core/Gutta-percha in Teeth
with Periapical Lesions. Journal of Endodontics, Volume 42, Issue 2, February 2016,
Pages 206-210.
SCHILDER, H. Filling root canals in three dimensions. Dent Clin North Am., v. 11, p. 723-
44, 1967.