Objetivos

Apresentar os TR disponíveis para utilização na

Atenção Básica;

Demonstrar as vantagens da utilização dos TRs

Discutir estratégias para implantação/ampliação do TR

na AB;

Apresentar o fluxo de solicitação e envio de TR no

estado.

Testes disponíveis para utilização na Atenção

Básica

Zika

HIV – Fluido oral

Teste Rápido HIV BIOCLIN (kit com 25 testes): utilização como T1 à empresa QUIBASA

Teste Rápido HIV BIOEASY (kit com 25 testes): utilização como T2 à empresa ALERE

- Teste Rápido SÍFILIS ALERE (kit com 25 testes) à empresa ALERE

- Teste Rápido HCV (kit com 25 testes) à empresa ALERE

- Teste Rápido HBV (kit com 25 testes) à empresa BIOMERIEUX

Testes disponíveis para utilização na Atenção Básica

Vantagens da utilização dos Testes Rápidos na Atenção

Básica

Liberação dos resultados e a

assistência ao paciente em uma

única consulta.

Não necessitam de estruturas

laboratoriais ou de profissionais

graduados para sua execução.

Vantagens da utilização dos Testes Rápidos na Atenção

Básica

Dispensam o transporte de

amostras e a necessidade de coleta

de sangue venoso;

Auxilia na prevenção da

transmissão vertical;

Facilita o diagnóstico precoce e

promove o acolhimento imediato.

Execução, leitura e interpretação dos resultados são feitas em, no máximo, 30 minutos.

Vantagens da utilização dos Testes Rápidos na Atenção

Básica

SAE

CAPS

• Rede de serviços de saúde sem infraestrutura laboratorial,

ou localizados em regiões de difícil acesso.*

• Rede Cegonha:

– Gestantes

– Parcerias sexuais.

• Segmentos populacionais mais vulneráveis.

• Pessoas em situação de violência sexual.

• Pacientes com diagnóstico de tuberculose.

• Mobilizações

• População Geral

Situações que indica a utilização dos testes rápidos na Atenção Básica

Situações e locais em que se indica a utilização dos testes

rápidos

Maternidades

Parturientes e puérperas que não

tenham sido testadas no pré-natal, ou

quando não é conhecido o resultado do

teste, no momento do parto.

Abortamento espontâneo,

independentemente da idade

gestacional.

Como melhorar o acesso ao diagnóstico do HIV,

Sífilis, Hepatites B e C nos municípios?

• Ampliar a oferta dos testes rápido de sífilis e HIV nas Unidades

Básicas de Saúde (UBS); e

• Realizar as capacitações dos profissionais de Atenção Básica para

a execução dos testes rápidos de HIV e sífilis;

• Cadastrar as unidades de saúde no Sisloglab;

• Alimentação dos sistemas de informação para registro da

realização dos testes rápidos: Boletim de Produção Laboratorial

(BPA individualizado), o SINAN e o SISLOGLAB;

• Seguir o fluxo de solicitação dos TR para evitar desabastecimento;

Capacitação

http://telelab.aids.gov.br

Alimentação dos Sistema de Informação Ambulatorial

Teste Rápido para detecção de HIV em gestante 0214010040

Teste Rápido para infecção pelo HIV 0214010058

Teste Rápido para sífilis 0214010074

Teste Rápido para sífilis em gestante 0214010082

Teste Rápido para detecção de infecção pelo HB 0214010104

Teste Rápido para detecção de infecção pelo HC 0214010090

CÓDIGOS PARA INCLUSÃO DA REALIZAÇÃO DOS TESTES RÁPIDOS NO BOLETIM DE PRODUÇÃO AMBULATORIAL (BPA)

Fluxos para solicitação e envio dos Testes Rápidos: HIV,

Sífilis e Hepatites B e C

Unidade de Saúde

Sisloglab (até 4 de mês )

Vigilância

Epidemiológica Municipal

Programa Estadual de IST/Aids e Hepatites

Virais/DIVEP (Envia até dia 9 de cada

mês - SISLOGLAB) SMS

SES Departamento de IST/Aids e Hepatites

Virais/MS

Recebe e envia os testes aos estados

Fluxos para solicitação e envio dos Testes Rápidos: HIV, Sífilis e Hepatites B e C

Envia os testes rápidos Envia os testes rápidos

Envi

a o

s te

ste

s rá

pid

os

SISLOG-LAB TESTE RÁPIDO Sistema de Controle

Logístico de Insumos Laboratoriais

Testes rápidos,

vamos fazer!

Referências

• Brasil. Ministério da Saúde. Telelab. Disponível em

http://telelab.aids.gov.br/index.php/component/k2/item/111

• Brasil. Ministério da Saúde. Orientações para a Implantação dos Testes

Rápidos de HIV e Sífilis na Atenção Básica: Rede Cegonha.

• Brasil. Caderno de Atenção Básica nº 32: Atenção ao Pré-Natal de baixo

risco. Disponível em

http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/geral/CAB_32.pdf

Orientações sobre o Testes Rápidos para as Arboviroses e Leishmanioses

Os Testes Rápidos para Arboviroses (Dengue, Zika,

Chikungunya) e para Leishmaniose Canina são testes de

triagem inicial de amostras suspeitas, sendo que as

amostras reativas devem ser confirmadas por ensaios

imunoenzimáticos (ELISA) ou outros ensaios imunológicos.

Teste Rápido das Arboviroses

• Ampliar o acesso ao diagnóstico da infecção pelas arboviroses;

• Evitar a propagação dessas doenças;

• Garantir o tratamento aos indivíduos infectados;

• Menor custo para a administração pública;

• Mapear com rapidez zonas de prevalência de casos;

• Intervir com mais velocidade e eficiência no enfrentamento à

disseminação das patologias.

Teste Rápido Dengue

• Detecta anticorpos produzidos por organismos

infectados, o Dengue IgG / IgM.

• Funcionam com uma pequena quantidade tanto de

sangue quanto de soro ou plasma sanguíneo e

fornecem os resultados em até 20 minutos.

Teste Rápido da Chikungunya

• Capaz de detectar a doença a partir dos primeiros dias de infecção, por

meio da identificação da presença de anticorpos M (IgM) no organismo

(sangue, soro ou plasma).

• O resultado sai em 20 minutos, com taxa de precisão de 95%.

Teste Rápido (TR) para Zika

• É um teste de triagem e tem por objetivo investigar a condição

imunológica do usuário do serviço de saúde no momento da

consulta, seja no pré-natal ou em outra situação que o

profissional de saúde julgue necessário.

• O resultado reagente/positivo do teste rápido para Zika não é

suficiente para o fechamento do caso.

• Quando o resultado for reagente/positivo para IgM ou IgG, uma

alíquota da amostra (3ml de soro ou plasma) deverá ser preservada

congelada (-20°C a -70ºC) na unidade executante.

• Gestantes

• Recém nascido

• Crianças após o 28º dia de vida

GRUPOS PRIORITÁRIOS

Gestantes

• Suspeita clínica de febre pelo vírus Zika ou

• Contato com fluídos corporais (sêmen, fluidos vaginais, orais, urina ou sangue) de pessoas suspeitas de infecção pelo vírus Zika ou

• Receptora de sangue ou hemoderivados durante a gestação ou

• USG do feto indicando presença de calcificações cerebrais e/ou presença de alterações ventriculares e/ou com pelo menos dois dos sinais mais frequentes: calcificações corticais, subcorticais, malformações corticais, padrão simplificado de giro, alterações migratórias, hipoplasia do tronco cerebral, cerebelo e ventriculomegalia.

Recém Nascido (RN)

• RN que atenda aos critérios de notificação ou cuja mãe

se enquadre em uma das situações acima.

• RN com malformação congênita sugestiva de Zika Vírus, cuja mãe não fez testagem durante o pré-natal.

Obs: Para os RN notificados, a coleta de material para o teste laboratorial deverá ser feita preferencialmente dentro das primeiras 48h de vida.

Criança após o 28º dia de vida

• Crianças que atendem aos critérios de notificação ou cuja

mãe se enquadre em uma das situações citadas

anteriormente.

• RT-q PCR (PCR para Zika Vírus) só deverá ser realizado

quando a criança apresentar sintomas compatíveis com a

infecção pelo vírus na fase aguda, segundo instruções da

vigilância de Zika.

Fluxo de distribuição

BAHIAFARMA REGIONAIS DE

SAÚDE SMS

UNIDADES ELEITAS PARA REALIZAÇÃO

DOS TR

Informa quantitativo de TR utilizados

Consolida o quantitativo TR utilizados nos

municípios

DIVEP Consolida e

envia para MS

Distribuição

NRSQUANTIDADE

KITS DENGUE

QUANTIDADE

KITS ZIKA

QUANTIDADE

KITS CHIK

EXTREMO SUL 54000 48000 133780

SUDOESTE 16800 23000 17400

CENTRO-LESTE 12000 44000 7950

OESTE 16100 25000 2000

LESTE 45300 42500 14800

NORTE 3700 4500 900

SUL 33400 57000 11200

NORDESTE 700 1500 770

CENTRO-NORTE 18000 4500 11200

TOTAL KITS 200000 250000 200000

• Instruções de uso de todos os novos produtos estão

disponíveis no site:

http://bahiafarma.ba.gov.br/produtos/

• Dúvidas referentes a utilização dos testes rápidos podem ser

esclarecidas junto ao Serviço de Atendimento ao Consumidor

(SAC) pelo telefone (71)3594-1596 ou pelo e-mail:

sac@bahiafarma.ba.gov.br

• Nota Técnica nº10/2017 – DIVEP/ LACEN/ SUVISA/ SESAB

Distribuição e utilização dos testes rápidos para Dengue, Zika

e Chikungunya - Disponível em:

www.vigilanciaemsaude.ba.gov.br

TR DPP LVC

Teste Imunocromatográfico Rápido Dual Path Plataform

para o diagnóstico da Leishmaniose Visceral Canina

TR DPP Leishmaniose Visceral Canina

• Emprega uma combinação única de antígenos recombinantes

específicos para detecção de anticorpos específicos para Leishmania sp.,

em cães.

• Confiável, simples e rápido de usar.

• Temperatura de armazenamento do kit entre 2 a 30º.

• Utiliza amostras de soro, plasma ou sangue total venoso (5µL).

Fluxo de distribuição

CGLAB (MS) ALMOXARIFADO

- DIVEP REGIONAIS DE SAÚDE

SMS/VE UNIDADES

EXECUTORAS

Mediante análise GT

Leishmaniose DIVEP

Conforme programação

das NRS

Coordenação das Doenças Transmitidas por Vetores (CODTV)

Contatos:

(71) 3116-0029 / 0047 / 0078 divep.codtv@gmail.com

gtarbovirosesba@gmail.com leish.divep@gmail.com

Coordenadora: Márcia São Pedro GT Arboviroses: Bruna Drummond, Cristiane Castro, Jailton Batista, Welington Sacramento Residente: Mayza Mota GT Leishmanioses: Marcelo Medrado Rosany Carvalho Residente: Luane Rocha