O enfermeiro em ILPI

Artigo Original

Cuidados aos idosos institucionalizados - opinies do sujeitocoletivo enfermeiro para 2026*

Brbara Tarouco da Silva1, Silvana Sidney Costa Santos2

RESUMOObjetivo: Identifica a percepo de enfermeiros a respeito do cuidado de enfermagem direcionados s pessoas idosas residentes emInstituio de Longa Permanncia para Idosos. Mtodos: Estudo prospectivo com elaborao de cenrios futuros, com seis enfermeiros, nasquais se aplicou questionrio. Na anlise dos dados, utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo (ILPI). Resultados: Do Discurso do SujeitoColetivo, originaram-se as categorias: papel da Instituio de Longa Permanncia para Idosos na vida dos idosos e familiares; desafios para oBrasil, a respeito do cuidado de enfermagem aos idosos residentes em ILPI; cuidados de enfermagem necessrios para os idososinstitucionalizados; realizao de cuidados de enfermagem para os idosos residentes em ILPI; preparo do enfermeiro brasileiro para enfrentaradequadamente o cuidado de enfermagem para os idosos residentes em ILPI. Nessas categorias, considerou-se a elaborao de cenriosfuturos para o ano 2026. Concluso: A questo central enfocou a necessidade de preparo dos enfermeiros para cuidar de idososinstitucionalizados, agora e em 2026.Descritores: Cuidados de Enfermagem; Instituio de longa permanncia para idosos; Idoso

ABSTRACTObjective: To identify the perceptions of nurses regarding the nursing care residents in Long-Stay Institution for the Elderly(LSIE). Methods:Is a prospective study with development of future scenarios, with six nurses, in which a questionnaire was applied. In the data analysis, was usedthe Collective Subject Discourse (CSD). Results: From the CSD were originated 5 categories: 1) role of the LSIE in the lives of elderly andtheir families; 2) challenges for Brazil, regarding nursing care to elderly residents in LSIE; 3) nursing care needed for the institutionalized elderly;4) performance of nursing care for elderly residents in LSIE; and 5) preparation for the Brazilian nurses to adequately address the nursing carefor elderly residents in LSIE. In these categories, was considered the development of future scenarios for the year 2026. Conclusion: Thecentral question focused on the need of preparing nurses to care for institutionalized elderly, now and in 2026.Keywords: Nursing care; Homes for the aged; Aged

RESUMENObjetivo: Identificar la percepcin de enfermeros sobre el cuidado de enfermera orientado a personas ancianas residentes en una Institucin deLarga Permanencia para Ancianos (ILPA). Mtodos: Estudio prospectivo con elaboracin de escenarios futuros, con seis enfermeros, en loscuales se aplic un cuestionario. En el anlisis de los datos, se utiliz el Discurso del Sujeto Colectivo (DSC). Resultados: Del DSC se originaroncinco categoras: 1) papel de la ILPA en la vida de los ancianos y familiares; 2) desafos para Brasil, al respecto del cuidado de enfermera a losancianos residentes en ILPA; 3) cuidados de enfermera necesarios para los ancianos institucionalizados; 4) realizacin de cuidados de enfermerapara los ancianos residentes en ILPA; y, 5) preparacin del enfermero brasileo para enfrentar adecuadamente el cuidado de enfermera paraancianos residentes en ILPA. En esas categoras, se consider la elaboracin de escenarios futuros para el ao 2026. Conclusin: La cuestincentral se enfoc en la necesidad de preparar a los enfermeros para cuidar de ancianos institucionalizados, ahora y en 2026.Descriptores: Atencin de Enfermera; Hogares para ancianos; Anciano

Autor Correspondente: Brbara Tarouco da SilvaAv. Silva Paes, 110 - Centro - Rio Grande - RS - BrasilCEP. 96200-340 E-mail: [email protected]

Artigo recebido em 01/04/2009 e aprovado em 20/08/2010

Acta Paul Enferm 2010;23(6):775-81.

* Artigo originado da dissertao de mestrado Percepo das pessoas idosas sobre a institucionalizao e possibilidades de serem cuidadas pelos enfermeirosnas ILPIs, no ano de 2026, sustentada em novembro de 2008, no Programa de Ps-graduao em Enfermagem, da Universidade Federal do Rio Grande(FURG).1 Ps-graduanda (Doutorado) da Universidade Federal do Rio Grande - FURG Rio Grande (RS), Brasil. Integrante do Grupo de Estudo e Pesquisa emGerontogeriatria, Enfermagem/Sade e Educao (GEP-GERON). Bolsista da Capes.2 Doutora em Enfermagem. Professora da Universidade Federal do Rio Grande - FURG Rio Grande (RS), Brasil. Pesquisadora do CNPq. Lder do GEP-GERON.

Cuidados a los ancianos institucionalizados - opiniones del sujeto colectivo (considerado como losenfermeros) para 2026

Caring for the institutionalized elderly opinions of a collective subject (consider as being the nurses)for 2026

776 Silva BT, Santos SSC.


INTRODUO

A populao idosa a que mais cresce atualmente noPas, exigindo mudanas socioeconmicas em suaestrutura. Estima-se que essa populao esteja, alm dos17 milhes de habitantes, ocupando destaque entre asdez maiores populaes envelhecidas do mundo. Apopulao brasileira ultrapassa os 180 milhes dehabitantes e, destes, mais de 9% tm 60 anos ou mais. Asprojees demogrficas para o ano de 2025 indicam umapopulao de 32 milhes de idosos, representando quase15% da populao total brasileira. As estimativas apontamainda que, de 1990 a 2025, a populao idosa crescer2,4% ao ano, contra 1,3% de crescimento anual dapopulao total(1-2).

O cuidar uma atividade que vai muito alm doatendimento s necessidades bsicas de cada ser humano,no momento de fragilidade. Cuidar uma atitude queenvolve tambm autocuidado, autoestima, autovalorizao.Geralmente, o cuidado dos idosos realizado por umsistema de suporte informal, que inclui famlia, amigos,vizinhos, membros da comunidade e, muitas vezes, prestado voluntariamente e sem remunerao. A famliapredomina como alternativa nesse sistema de suporteinformal. Mas, as famlias no possuem nenhum sistemade apoio do Estado, pois o sistema de sade no estpreparado para atender s demandas dessas pessoas idosasnem de seus familiares cuidadores(3).

Dessa forma, muitas famlias optam por institucionalizarseu idoso, buscando a Instituio de Longa Permannciapara Idosos (ILPI), como uma alternativa vivel. A ILPI uma moradia especializada, cujas funes bsicas soproporcionar assistncia gerontogeritrica, conforme anecessidade de seus residentes, integrando um sistemacontinuado de cuidados(4).

A equipe multiprofissional presente na ILPI necessita sercomposta por enfermeiro, tcnicos de enfermagem, mdico,nutricionista, psiclogo, assistente social, fisioterapeuta,educador fsico, cuidadores e responsveis pelos serviosgerais, com a finalidade de assistir integralmente a pessoaidosa, cabendo a cada trabalhador o desenvolvimento deseu processo de trabalho, de modo complementar.

O enfermeiro um dos trabalhadores inseridos nocontexto da multidisciplinaridade na ILPI. Ele desenvolvesuas atividades com a pessoa idosa, por meio de umprocesso de cuidar que consiste em olhar essa pessoa,considerando os aspectos biopsicossociais e espirituaisvivenciados por ela e por sua famlia. Essa concepo decuidar prev a interao das multidimenses do viver doidoso, para promover uma vida saudvel, por meio dautilizao de suas capacidades e condies de sade,visando a seu contnuo desenvolvimento pessoal(5).

So funes que competem ao enfermeiro:administrativa/gerencial; assistencial/cuidativa; educativa/

de ensino; pesquisa/investigao(6). O desempenho dopapel do enfermeiro responsvel por uma ILPI torna-se relevante, para que esse modo de residncia venha aser o mais satisfatrio possvel pessoa idosa. Para tanto,o enfermeiro precisa ter cincia desse papel, das aesde sua competncia, bem como das atividades da equipede trabalhadores sob sua liderana.

Diante dessas questes, este estudo justifica-se pelanecessidade de se investir em trabalhos cientficos em umadas reas emergentes do conhecimento brasileiro: agerontologia. Esta investigao poder contribuir tambmpara o cuidado de enfermagem prestado ao idosoinstitucionalizado. Ainda, so poucos os trabalhos cientficossobre pessoas idosas institucionalizadas e instituies de longapermanncia, fazendo-se premente a necessidade dodesenvolvimento de novas pesquisas nesse campo. Elasviriam proporcionar um entendimento mais aprofundadosobre essa realidade no Pas, impulsionando os enfermeirosa se interessarem pelo cuidado especfico dessas pessoasresidentes em ILPI, hoje e em uma perspectiva futura.

Assim, o estudo teve a seguinte questo norteadora:qual a percepo dos enfermeiros a respeito dos cuidadosde enfermagem direcionados s pessoas idosas residentesem ILPI?

MTODOS

Foi realizada uma pesquisa prospectiva, com o intuitode identificar a percepo de enfermeiros sobre o cuidadoao idoso residente em uma ILPI. de interesse sabercomo a enfermagem est enfrentando as questes doenvelhecimento populacional, procurando compreendertambm como est planejando a assistncia s pessoasidosas, no que diz respeito institucionalizao. Por essarazo, optou-se por utilizar a construo de cenrios futuros,de modo a refletir a respeito da ateno ao idosoinstitucionalizado. Os enfermeiros devem preparar-se paraenfrentar os desafios relacionados ao envelhecimento e,consequentemente, institucionalizao das pessoas idosas.

A pesquisa prospectiva uma maneira de estudar de modosistemtico o futuro, sendo uma forma de pensar baseadano pressuposto de que concebemos o futuro como malevele no predeterminado ou previsvel com preciso(7).Decidiu-se pela projeo de cenrios futuros para o anode 2026, ou seja, para 18 anos a partir da data estimadapara o trmino da pesquisa. Trata-se, segundo os estudosprospectivos, do limite mnimo de um perodo mdiode tempo (compreendido entre 18 e 23 anos), no qual asmudanas realizadas hoje e nos prximos anos poderoinfluenciar e afetar o futuro, tornando possvel realizarmodificaes em decorrncia de decises, planejamentose aes do presente(7). Alm disso, estima-se que, no anode 2025, as pessoas idosas representem 15% dapopulao total, como referido anteriormente.

777Cuidados aos idosos institucionalizados - opinies do sujeito coletivo enfermeiro para 2026


Foram sujeitos do estudo seis enfermeiraspesquisadoras do projeto interinstitucional Instituiesde Longa Permanncia para Idosos ILPIS no Brasil:tipologia e proposta de modelo bsico de assistnciamultidimensional, financiado pelo CNPq. As enfermeirasintegraram os polos da pesquisa da Universidade Federalde Santa Catarina, Universidade de So Paulo Escolade Enfermagem de Ribeiro Preto, Pontfice UniversidadeCatlica Rio Grande do Sul, Universidade Estadual doSudoeste da Bahia, Universidade de Passo Fundo eUniversidade Federal do Rio Grande.

Para a coleta de dados, utilizou-se um questionriocontendo questes abertas relacionadas percepo dasenfermeiras sobre o cuidado ao idoso residente em ILPI,para o ano de 2026; a percepo do papel da ILPI navida dos idosos e de seus familiares; e aos desafios que oPas enfrentar no que diz respeito ao cuidado deenfermagem aos idosos institucionalizados. Realizou-secontato com os possveis sujeitos, por meio do endereoeletrnico e por telefone, explicando os objetivos doestudo e solicitando sua participao. Posteriormente,foram enviados por email o questionrio e o Termo deConsentimento Livre e Esclarecido (TCLE), solicitandoque os participantes devolvessem o instrumento e o TCLE,aps responderem, ao correio eletrnico da pesquisadora.

Na anlise dos dados, foi utilizada a tcnica doDiscurso do Sujeito Coletivo, em que se procura o pensarexpresso de forma discursiva por um conjunto de sujeitos,sobre determinado assunto. Consiste ainda em analisar omaterial verbal coletado, extraindo-se de cada um dosdepoimentos as ideias centrais e ancoragens e as suascorrespondentes expresses-chave, que compem um ouvrios discursos-sntese, na primeira pessoa do singular.Dessa forma, o sujeito coletivo expressa-se por meio deum discurso emitido no que se poderia chamar deprimeira pessoa coletiva do singular, pois, vrias pessoasdiscursaram sobre determinado tema, mas no formamum ns, mas, um eu coletivizado(8).

Este estudo foi aprovado pelo Comit de tica emPesquisa com Seres Humanos, da Universidade Federalde Santa Catarina, sob o nmero de Processo 013/07.

RESULTADOS

Por meio da caracterizao das enfermeirasparticipantes da pesquisa e dos Discursos do SujeitoColetivo so apresentados os seguintes resultados.

Caracterizao das enfermeiras investigadasDas seis participantes do estudo, cinco tm doutorado

em Enfermagem, uma tem ps-doutoramento e outra mestre em Enfermagem, cursando o doutorado. Amdia das idades das enfermeiras ficou em torno de 50anos.

Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) dosenfermeiros a respeito do cuidado de enfermagemao idoso institucionalizado, no Brasil, em 2026

Nesse momento, apresentam-se os temas que surgiramdos respectivos discursos das enfermeiras participantesdo estudo.

O papel da ILPI na vida dos idosos e familiares,em 2026

De acordo com os depoimentos, percebeu-se que a ILPI,daqui a 18 anos, ser um espao de moradia para pessoasidosas, proporcionando cuidados especializados, alm de umaassistncia qualificada e um viver tranquilo. Ser procurada tantopor familiares, que se sentiro menos culpados por colocaremseu idoso em uma instituio, como tambm pelos prpriosidosos que desejarem um lugar onde possam ter uma vidamais sossegada e atendimento s suas necessidades.

DSCAcredito que, daqui a 18 anos, a ILPI ser um local de moradia

e convivncia, alm de acolher. Assim, acho que os familiares sesentiro menos culpados ao colocarem seu idoso em uma instituio.Os prprios idosos que desejarem um lugar onde possam ter umavida mais sossegada e assistncia para suas necessidades vo buscar aILPI. No entanto, para atender a essa expectativa, a ILPI servista no somente como uma instituio social, mas como umainstituio de sade, promotora do autocuidado.

Desafios para o Brasil, no ano 2026, a respeito docuidado de enfermagem para os idosos residentesem ILPI

As enfermeiras apontaram algumas necessidades parase valorizar os trabalhadores que atuam em ILPIs:formao e qualificao profissional para atuar com apessoa idosa; salrios justos; investimentos nas condiesde trabalho; contratao de mais pessoal, evitando oacmulo de funes e o estresse.

DSCAcredito que a enfermagem precisa vencer o preconceito de que aquele

profissional que trabalha em ILPI ocupa lugar de menos valia. precisoreivindicar salrios justos e condies de trabalho adequadas, qualificandoe sensibilizando o trabalhador para atuar em tais instituies. Para aprestao de um servio qualificado, acho importante a existncia deILPIs pblicas, em nmero suficiente para atendimento aos grupospopulacionais de menor poder aquisitivo, alm da integrao da famlia,ILPI e comunidade no que se refere ao cuidado da pessoa idosa.

Os cuidados de enfermagem necessrios para osidosos residentes em ILPI, em 2026

As enfermeiras defenderam a necessidade de umaabordagem biopsicossocial direcionada ao idosoinstitucionalizado, centrada na reduo das morbidades,manuteno da capacidade funcional, promoo da sade



e da educao em sade. Observaram o compromissodos trabalhadores e cuidadores em promover lazer eatividades voltadas integrao dos idosos residentes.

DSCEm 2026, verifica-se a necessidade de uma abordagem

biopsicossocial direcionada pessoa idosa residente em ILPI, pautadana diminuio das morbidades, manuteno da capacidade funcionale promoo de educao em sade. preciso que os trabalhadoresda ILPI invistam em atividades que promovam o lazer e a integraodos idosos, diminuindo o isolamento e os dficits cognitivos e afetivos.

Possibilidades dos cuidados de enfermagem dosidosos residentes em ILPI, no Brasil, no ano de 2026

Para as enfermeiras, os cuidados de enfermagem aosidosos institucionalizados ser feita baseada naresponsabilidade do Estado, sobretudo com os idosos efamlia de baixo poder aquisitivo e sem famlia. Defendemque os administradores e gerentes das ILPIs devero serprofissionais competentes funo, com conhecimentoespecfico sobre a pessoa idosa. Lembram da necessidadede se investigar mais na institucionalizao de idosos.

DSCAcredito que, em 2026, a realizao dos cuidados de enfermagem

para os idosos residentes em ILPI se dar a partir daresponsabilizao do Estado para com aqueles idosos com baixopoder econmico e sem famlia. Os administradores e gerentes dasILPIs devero ser sensibilizados quanto s necessidades dos idosos,favorecendo uma infraestrutura adequada e investimento em recursoshumanos. Alm disso, preciso investir na pesquisa, pois issopossibilita condies dos profissionais melhorarem suas prticas.

Preparo do enfermeiro brasileiro para enfrentaradequadamente o cuidado de enfermagem para osidosos residentes em ILPI, no Brasil, em 2026

Para os enfermeiros estarem devidamente preparadospara cuidar e assistir pessoa idosa em ILPI, daqui a 18anos, ser preciso maior sensibilizao das Instituies deEnsino Superior (IES) para oferecimento de disciplinasvoltadas ao atendimento das necessidades dos idosos.Lembram aos docentes que invistam em pesquisas e prticasque contribuam para a Enfermagem Gerontogeritrica.

DSCAcredito que a busca pelo conhecimento o modo mais seguro

para se preparar para o cuidado da pessoa idosa. preciso tambminvestir na formao de pessoal, alm de desenvolver mais pesquisase prticas, contribuindo, dessa forma, para a enfermagemgerontogeritrica.

DISCUSSO

Em relao ao papel da ILPI na vida dos idosos e

familiares, em 2026, verificou-se que a instituiodesempenha dupla funo no atendimento aos idosos.A primeira, est relacionada ao cuidado ao idoso, no quese refere ao atendimento s necessidades dos diferentesgraus de dependncia e quanto aos programas voltados diminuio e preveno de morbidades. J a segunda,relaciona-se ao aspecto dos vnculos e papis sociais, sejano convvio no ambiente interno da instituio, seja coma comunidade(9).

Quanto ao atendimento s necessidades dos diferentesgraus de dependncia, enfatiza-se uma pesquisa de campoem ILPI, no Rio Grande do Sul, que verificou o perfilde 55 idosos institucionalizados, utilizando-se o ndicede Katz para Atividade de Vida Diria (AVD) e o ndicede Barthel para Atividade Instrumental de Vida Diria(AIVD). As AVDs referem-se s atividades deautocuidado, como alimentar-se, banhar-se, vestir-se,mobilizar-se e manter controle sobre suas eliminaes.As AIVDs incluem a capacidade do indivduo depreparar as refeies, realizar compras, utilizar transporte,cuidar da casa, utilizar telefone, administrar o dinheiro etomar seus medicamentos. Nela, verificou-sedependncia total em 48 idosos para AIVD; quanto AVD, houve dependncia total em um homem e duasmulheres; dependncia parcial em nove homens e 22mulheres; independncia em seis homens e 15 mulheres(10).Percebeu-se que a institucionalizao havia contribudopara a dependncia dos idosos, sobretudo quanto sAIVDs.

Nos prximos 18 anos, a ILPI precisar organizarseus servios, tendo em vista a satisfao das mltiplasnecessidades fsicas, emocionais e espirituais que os idososapresentam, a fim de lhes proporcionar uma vida diriasatisfatria, tanto como indivduos, e como participantesda vida comunitria, incluindo assistncia integral sade(6).

As ILPIs sero locais que devero manter ascaractersticas de um lar. No devero ser marcadas peloisolamento nem serem espaos de uniformizao da vidade seus residentes, pois cada ser humano temespecificidades e multidimensionalidades mpares.

O melhor espao para a pessoa idosa residir aqueleque oferece conforto, segurana, tranquilidade que supreas necessidades de vida diria, como tambm atende aosaspectos fsicos, sociais e afetivos. Quando se busca umlocal para viver, um elemento que favorece a escolha apossibilidade da estrutura da instituio aproximar-se, omximo possvel, a um lar(11).

Alm disso, os familiares buscaro instituies quepossuam trabalhadores qualificados, com habilidadetcnica, conhecimento e disposio pessoal para trabalharcom os idosos. A institucionalizao poder propiciarum convvio social da pessoa idosa com pessoas damesma faixa etria, permitindo um resgate da autoestima,minimizando o sentimento de solido(11).



Por representar uma funo social significativa, a ILPIprecisar manter, medida do possvel um ambiente familiar,permitindo ao idoso um local de moradia especializado,possibilitando que ele traga objetos pessoais e peasdecorativas de sua casa, pois, essa atitude fornecer um toquemais familiar e acolhedor, facilitando o processo de adaptao.Possibilitando ainda a liberdade dos horrios de visitas e oacesso de familiares e estimulando o apoio familiar, j que aconvivncia pode ser uma forma de desenvolver o equilbrioafetivo entre idoso e sua famlia(12-13).

Quanto aos desafios para o Pas no que diz respeitoaos cuidados de enfermagem prestados aos idososinstitucionalizados, no ano de 2026, percebeu-se aimportncia da efetivao de polticas pblicas voltadasao atendimento das necessidades da pessoa idosa etambm maior disponibilizao de ILPI pblicas, comacesso universal, visando ao atendimento de grupos commenor poder aquisitivo, que se encontrem em situaode vulnerabilidade e com necessidades de cuidado integral.Esse cuidado direcionado pessoa idosa dever acontecersob parceria da instituio com as famlias e a comunidade.

Atualmente, novas e diferentes instituies estosurgindo, cada uma com sua filosofia organizacional.Muitas investiram na incluso de ambientes parasocializao, valorizao da independncia e autonomia,preservao da individualidade e respeito identidadedo idoso.

As ILPs tm a obrigao de manter padres dehabitao qualificados, compatveis com as necessidadesdos idosos e de acordo com as normas sanitrias, sob aspenas da lei. Essa assertiva tem origem no Estatuto doIdoso, definido pela Lei n. 10.741 de outubro de 2003,no qual estabelecido que o idoso tem o direito moradiadigna, no seio da famlia natural ou substituta, oudesacompanhado de seus familiares, quando assim odesejar, ou ainda, em instituio pblica ou privada(14).

A ILPI uma moradia especializada, cujas funesbsicas so proporcionar assistncia gerontogeritrica,conforme a necessidade de seus residentes, integrandoum sistema continuado de cuidados. Para que exista aassistncia integral do indivduo, requerida a presenade uma equipe multiprofissional habilitada para o cuidado pessoa idosa(6).

visvel o despreparo dos trabalhadores que assistemos idosos institucionalizados, pois no basta oconhecimento de suas necessidades bsicas, e sim a buscade fontes diferenciadas de conhecimento. Um aspectofundamental o respeito pelos significados que a pessoaidosa tem sobre si mesma, no que se relaciona a seuautocuidado. Os profissionais devem ter como princpioque so os orientadores para a promoo do cuidado aoidoso(15). Mas, essa conscientizao dos trabalhadores sse tornar possvel, quando eles tiverem essesconhecimentos em sua formao ou se os adquirirem

durante a ao cuidativa, por meio da educaopermanente.

Nos cuidados de enfermagem necessrios para osidosos residentes em ILPI, em 2026, verificou-se que osproblemas de sade mais citados pelos idosos foramreferentes dor nas articulaes, dificuldades visuais edoenas cardacas. Desse modo, h necessidade de ajudaros idosos em suas AVDs(16). A dependncia, a perda daautonomia, o comprometimento da realizao das AVDs,na maioria das vezes, faz-se presente na idade maisavanada, exigindo mais cuidados. O cuidador precisa deuma estrutura fsica e emocional bem consolidada, paraestar preparado para essa situao(12).

Para melhor cuidar de um idoso institucionalizado,torna-se necessria a implantao do pronturio doresidente e da respectiva Sistematizao da Assistncia deEnfermagem (SAE) voltada sade do idoso, comatendimento s necessidades de vida diria, manutenoe recuperao das condies de sade, proporcionandouma qualidade de vida melhor.

Para realizar adequadamente a SAE, preciso que osenfermeiros tenham conhecimento das teorias deenfermagem, para que as aes originrias da SAE sejamembasadas em conceitos tericos j consolidados naEnfermagem Nacional e Internacional. Tambm para queesses profissionais possam, dentre as vrias teorias deenfermagem, escolher uma que melhor atenda snecessidades do contexto e dos idosos residentes e osvejam de forma integral.

A Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa, institudapela Portaria n 2.528, de outubro de 2006, estabeleceque as prticas de cuidado destinadas aos idosos exigemuma abordagem global, interdisciplinar e multidimensional,levando em considerao a grande interao entre fatoresfsicos, psicolgicos e sociais que influenciam sua sade,alm da importncia do ambiente em que esto inseridos.As intervenes precisam ser realizadas e orientadas,visando promoo da autonomia e independncia dapessoa idosa, estimulando-a para o autocuidado(17).

Quando as famlias optam pela institucionalizao demembro idoso, procuram uma instituio que oferea umambiente agradvel, com companhia, proporcionando oscuidados necessrios e que seja um espao de convivnciae socializao entre os moradores. Os familiares acreditamque, por meio de visitas, podem manter os vnculos afetivos,dar carinho e afeto, conversar, realizarem atividades juntose fornecerem o suporte financeiro(11). preciso que asfamlias encontrem esse suporte na ILPI, para que se sintammais tranquilas quanto ao seu idoso institucionalizado.

A realizao dos cuidados de enfermagem para osidosos residentes em ILPI, no Brasil, no ano de 2026,requer equipe multiprofissional devidamente preparadapara atuar na ILPI, com trabalhadores de enfermagemcapacitados, para melhor atender s especificidades desse



segmento populacional.Na maioria das vezes, as ILPIs no apresentam pessoal

nem recursos materiais e fsicos suficientes para oatendimento aos idosos. Em algumas, o trabalho realizadopor cuidadores no qualificados para trabalhar com essapopulao. Para melhorar a qualidade de vida dos idosos,torna-se necessria a presena do enfermeiro e sua equipe,mdico, nutricionista, assistente social, psiclogo, terapeutaocupacional, entre outros, visando, assim, atender snecessidades de sade, alimentao, lazer, higiene e repouso,proporcionando a manuteno da funcionalidade e,consequentemente, uma boa qualidade de vida.

Faz-se interessante que os empresrios eadministradores das ILPIs contratem o enfermeiro,garantindo, desse modo, aos idosos residentes, umcuidado qualificado. Isso tambm proposrcionaria equipe de enfermagem segurana no desenvolvimentode suas aes e um servio com competncia. Torna-seimportante que os rgos responsveis pela legislao deenfermagem, em nvel nacional e regional, procuremassegurar aos enfermeiros a plena atuao nessasinstituies para idosos, oferecendo-lhes um novo campode ao e condies para melhor desempenho dasatividades dos trabalhadores de enfermagem(6).

O principal requisito para o enfermeiro que quertrabalhar em ILPI conhecer o processo deenvelhecimento, para atingir dois objetivos. O primeiro, determinar aes que possam atender integralmente snecessidades expressas e no expressas do idoso,resguardando, ao mximo, os princpios de autonomia eindependncia. O segundo capacitar os membros daequipe de enfermagem, a fim de instrumentaliz-los aexecutarem as aes do cuidado ao idoso comsensibilidade, segurana, maturidade e responsabilidade(6).

A educao no ambiente de trabalho uma estratgiafundamental para o desenvolvimento dos profissionais, visando manuteno de trabalhadores qualificados, para garantir umaassistncia mais adequada aos institucionalizados. A busca peloaperfeioamento da qualidade da assistncia acontece, dentreoutras formas, por meio da incorporao de teorias deenfermagem, da implementao da sistematizao daassistncia, ainda, pela utilizao do manual de normas erotinas(18) e, sobretudo, por meio da sensibilizao permanentedos trabalhadores quanto ao que os idosos residentesdemandam e os cuidados correspondentes.

Quanto preparao do enfermeiro brasileiro paraenfrentar adequadamente o cuidado de enfermagem paraos idosos residentes em ILPI, no Brasil, em 2026, verificou-se que o ensino a respeito da Sade do Idoso, EnfermagemGerontogeritrica ou Enfermagem em Geriatria eGerontologia, vem sendo implantado e implementadobaseado nas sugestes das Diretrizes Curriculares Nacionaispara o Curso de Graduao em Enfermagem. EstasDiretrizes declaram que a assistncia de enfermagem

contempla contedos (tericos e prticos) em nvelindividual e coletivo prestada criana, ao adolescente, aoadulto, mulher e ao idoso(19).

A presena das universidades ocorre por meio deestratgias pedaggicas, que incluem atividades prticasno contexto da ILPI. Essa presena potencializa a prxisdos trabalhadores, j que, muitas vezes, a presena dosestudantes permite a realizao de atividades que eles noconseguem implementar, pelo acmulo de tarefas. Almde ser uma possibilidade de ampliao do quadro, quequalifica o atendimento integral aos idosos. A relao deparceria entre as instituies de ensino superior e ILPIss pode ser solidificada por meio de aes contnuas,estabelecendo-se projetos de extenso(9) e outras aes.

Na ILPI, torna-se importante a presena de estudantes decursos tcnicos de enfermagem, assim como da graduao eps-graduao, visando relevncia do futuro trabalhadorcom os idosos, capacitando-os nas questes gerontolgicas,sensibilizando-os no cuidado ao idoso, contribuindo com amelhoria do cuidado prestado(6) e, sobretudo com a renovaoda prtica por meio de estudos e pesquisas.

Os trabalhadores que assistem os idosos precisam sercapazes de saber e fazer o cuidado especfico do idoso.Espera-se que eles tenham capacidade para compreender,responder e manter um dilogo com a pessoa idosa,assistindo e considerando suas peculiaridades(15). Etambm necessitam estar sempre procurando reciclar-se, participando de eventos, lendo materiais novos, parapropiciarem um cuidado de enfermagem mais adequados reais necessidades dos idosos residentes.

CONSIDERAES FINAIS

O objetivo do estudo foi atingido, uma vez que foipossvel identificar a percepo dos enfermeiros arespeito dos cuidados de enfermagem destinados aosidosos residentes em ILPIs, contribuindo para aEnfermagem Gerontogeritrica, como tambm paramelhoria da sade dos idosos.

A metodologia prospectiva elaborao de cenriosfuturos permitiu o conhecimento e a opinio dosparticipantes sobre o papel e a importncia da ILPI navida dos idosos que residem nessas instituies, em 2026.

A anlise dos dados por meio do DSC,permitiu aidentificao de desafios que os enfermeiros e a enfermagemnecessitam superar para que possam influenciar, de modopositivo nas transformaes decorrentes do processo deenvelhecimento e no que se refere ao cuidado deenfermagem direcionado pessoa idosa.

A atuao dos enfermeiros na sade da pessoa idosapoder centrar-se na promoo da vida e em educaoem sade. A manuteno da capacidade funcional ser ofoco do cuidado pessoa idosa institucionalizada. Ostrabalhadores da ILPI iro estimular os residentes,



favorecendo a independncia em suas atividades dirias.O ensino da Enfermagem Gerontogeritrica dever

possibilitar ao enfermeiro o devido preparo, visando aum cuidado centrado na promoo da sade, estimulandoa independncia, o autocuidado e a conservao dacapacidade funcional. Assim, torna-se necessrio maiorinvestimento na produo cientfica, nas questes doenvelhecimento e cuidados de enfermagem voltados

pessoa idosa.Acredita-se na necessidade de desenvolver um estudo

com os enfermeiros que atendem s pessoas idosasresidentes em instituies de longa permanncia, a fim deverificar como esses profissionais percebem o cuidadode enfermagem prestado, suas dificuldades, limitaes eos desafios que enfrentam para proporcionar umaassistncia de enfermagem qualificada a essa populao.

REFERNCIAS

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O enfermeiro em ILPI

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