Minas Gerais Tabela de Preços - Plano de Saúde Vitallis BH ......Plano de Saúde Coletivo por...

2
dia 01 do 1º mês subsequente dia 15 do 1º mês subsequente todo dia 01 de cada mês** todo dia 15 de cada mês** dia a 01 15 dia a 16 31 Entidades de Classe Coparticipação Quem pode Aderir REGISTRO ANS ACOMODAÇÃO 0 a 18 anos 0 a 18 anos 19 a 23 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos 54 a 58 anos Acima de 59 anos Acima de 59 anos 0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos Acima de 59 anos COM COPARTICIPAÇÃO R$ 108,21 R$ 119,02 R$ 138,67 R$ 158,78 R$ 200,07 R$ 230,06 R$ 265,50 R$ 327,63 R$ 433,45 R$ 645,84 473.595/15-1 Enfermaria Essencial Enfermaria R$ 169,48 R$ 186,43 R$ 217,20 R$ 248,69 R$ 313,37 R$ 360,36 R$ 415,86 R$ 513,18 R$ 678,94 R$ 1.011,63 Apartamento Essencial Apartamento 473.599/15-4 Dependentes Titular Associados às Entidades de Classe Declaração Marital com reconhecimento de firma do Titular e do Companheiro; e Assinatura de 02 (duas) Testemunhas Companheiro(a) Companheiro(a) Companheiro(a) Cópias: CPF + RG + Certidão de Casamento Cônjuge Cônjuge Cônjuge Cópias: CPF + RG ou Certidão de Nascimento Para o filho Adotivo Cópias: Certidão de Nascimento + Documento de Adoção Filhos solteiros (natural ou adotivo) até 18 anos Filhos solteiros (natural ou adotivo) até 18 anos Filhos solteiros (natural ou adotivo) até 18 anos Filhos solteiros até 24 anos quando universitários Filhos solteiros até 24 anos quando universitários Filhos solteiros até 24 anos quando universitários Cópias: RG ou Certidão de Nascimento **Em caso de pagamento em débito em conta a Administradora concederá por mera deliberalidade 05 dias a contar da data de vencimento do boleto bancário para o débito em conta corrente. Municípios de Belo Horizonte, Betim, Brumadinho, Caeté, Conceição do Mato Dentro, Congonhas, Conselheiro Lafaiete, Contagem, Divinópolis, Esmeraldas, Ibirité, Itabira, Itabirito, Itaúna, João Monlevade, Juatuba, Lagoa Santa, Mariana, Mateus Leme, Nova Lima, Ouro Preto, Pará de Minas, Pedro Leopoldo, Ribeirão das Neves, Sabará, Santa Barbara, Santa Luzia, Sarzedo, Serro, Sete Lagoas e Vespasiano, todos localizados no estado de Minas Gerais. Minas Gerais Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia (com Coparticipação) Tabela de Preços Área de Comercialização (Venda) Área de Comercialização (Venda) Área de Comercialização (Venda) PROCEDIMENTOS Consultas Eletivas Consultas em Pronto Socorro Exames e procedimentos ambulatoriais simples Exames e procedimentos ambulatoriais complexos R$ 28,47 R$ 35,59 R$ 7,13 R$ 28,47 VALOR POR EVENTO Essencial Enfermaria / Apartamento Tabela válida até Dezembro / 2018

Transcript of Minas Gerais Tabela de Preços - Plano de Saúde Vitallis BH ......Plano de Saúde Coletivo por...

Page 1: Minas Gerais Tabela de Preços - Plano de Saúde Vitallis BH ......Plano de Saúde Coletivo por Adesão de acordo com as Resoluções Normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar

dia 01 do 1º mês subsequente

dia 15 do 1º mês subsequente

todo dia 01 de cada mês**

todo dia 15 de cada mês**

dia a 01 15

dia a 16 31

Entidades de Classe

Coparticipação Quem pode Aderir

REGISTRO ANS

ACOMODAÇÃO

0 a 18 anos0 a 18 anos

19 a 23 anos19 a 23 anos

24 a 28 anos24 a 28 anos

29 a 33 anos29 a 33 anos

34 a 38 anos34 a 38 anos

39 a 43 anos39 a 43 anos

44 a 48 anos44 a 48 anos

49 a 53 anos49 a 53 anos

54 a 58 anos54 a 58 anos

Acima de 59 anosAcima de 59 anos

0 a 18 anos

19 a 23 anos

24 a 28 anos

29 a 33 anos

34 a 38 anos

39 a 43 anos

44 a 48 anos

49 a 53 anos

54 a 58 anos

Acima de 59 anos

COM

COP

ARTI

CIPA

ÇÃO R$ 108,21

R$ 119,02

R$ 138,67

R$ 158,78

R$ 200,07

R$ 230,06

R$ 265,50

R$ 327,63

R$ 433,45

R$ 645,84

473.595/15-1

Enfermaria

Essencial Enfermaria

R$ 169,48

R$ 186,43

R$ 217,20

R$ 248,69

R$ 313,37

R$ 360,36

R$ 415,86

R$ 513,18

R$ 678,94

R$ 1.011,63

Apartamento

Essencial Apartamento

473.599/15-4

Dependentes

Titular Associados às Entidades de Classe

Declaração Marital com reconhecimento de firma do Titulare do Companheiro; e Assinatura de 02 (duas) Testemunhas

Companheiro(a)Companheiro(a)Companheiro(a)Cópias: CPF + RG + Certidão de CasamentoCônjuge Cônjuge Cônjuge

Cópias: CPF + RG ou Certidão de Nascimento Para o filho Adotivo Cópias: Certidão de Nascimento + Documento de Adoção

Filhos solteiros (natural ou adotivo) até 18 anosFilhos solteiros (natural ou adotivo) até 18 anosFilhos solteiros (natural ou adotivo) até 18 anos

Filhos solteiros até 24 anos quando universitáriosFilhos solteiros até 24 anos quando universitáriosFilhos solteiros até 24 anos quando universitáriosCópias: RG ou Certidão de Nascimento

**Em caso de pagamento em débito em conta a Administradora concederá por mera deliberalidade 05 dias a contar da data de vencimento do boleto bancário para o débito em conta corrente.

Municípios de Belo Horizonte, Betim, Brumadinho, Caeté, Conceição do Mato Dentro, Congonhas, Conselheiro Lafaiete, Contagem, Divinópolis, Esmeraldas, Ibirité, Itabira, Itabirito, Itaúna, João Monlevade, Juatuba, Lagoa Santa, Mariana, Mateus Leme, Nova Lima, Ouro Preto, Pará de Minas, Pedro Leopoldo, Ribeirão das Neves, Sabará, Santa Barbara, Santa Luzia, Sarzedo, Serro, Sete Lagoas e Vespasiano, todos localizados no estado de Minas Gerais.

Minas Gerais

Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia (com Coparticipação)

Tabela de Preços

Área de Comercialização (Venda)Área de Comercialização (Venda)Área de Comercialização (Venda)

PROCEDIMENTOS

Consultas Eletivas

Consultas em Pronto Socorro

Exames e procedimentos ambulatoriais simples

Exames e procedimentos ambulatoriais complexos

R$ 28,47

R$ 35,59

R$ 7,13

R$ 28,47

VALOR POR EVENTO

Essencial Enfermaria / Apartamento

Tabela válida até Dezembro / 2018

Page 2: Minas Gerais Tabela de Preços - Plano de Saúde Vitallis BH ......Plano de Saúde Coletivo por Adesão de acordo com as Resoluções Normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar

Consulte as atualizações da rede referenciada no site: www.vitallis.com.brPara maiores informações acesse:Para maiores informações acesse: www.allcare.com.br/corretor www.allcare.com.br/corretorEste material é de uso interno, destinado exclusivamente aos consultores e sujeito a alterações.Este material é de uso interno, destinado exclusivamente aos consultores e sujeito a alterações.Plano de Saúde Coletivo por Adesão de acordo com as Resoluções Normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANSPlano de Saúde Coletivo por Adesão de acordo com as Resoluções Normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANSREDE REFERENCIADA SUJEITA A ALTERAÇÕES PELA SEGURADORA, SEM AVISO PRÉVIO.REDE REFERENCIADA SUJEITA A ALTERAÇÕES PELA SEGURADORA, SEM AVISO PRÉVIO.ESSE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO DE ADESÃO.ESSE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO DE ADESÃO.

Para maiores informações acesse: www.allcare.com.br/corretorEste material é de uso interno, destinado exclusivamente aos consultores e sujeito a alterações.Plano de Saúde Coletivo por Adesão de acordo com as Resoluções Normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANSREDE REFERENCIADA SUJEITA A ALTERAÇÕES PELA SEGURADORA, SEM AVISO PRÉVIO.ESSE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO DE ADESÃO.

Rede Credenciada VITALLIS - Minas GeraisCredenciados

Casa de Saúde e Maternidade Santa FéClinisanitas BH MaterHospital Vitallis BarreiroCasa Saúde Santa MariaCentral PisíquicaInstituto de Otorrinolaringologia - UrgênciaOculare Centro de OftalmologiaInstituto Moacyr JunqueiraLaboratório Moisés Salgado PedrosaLaboratório Hermes Pardini Hospital São Lucas (Pronto Atendimento a Pediatria)Laboratório São Marcos Semper - Serviço Médico PermanenteHospital Belo Horizonte (Pediatria, Ginecologia e Obstetrícia) Clinicare Serviços Médicos HospitalaresLab. João Paulo de Análises ClínicasAssociação Hospitalar Bom JesusLab. e Clinica Dr. Sandoval CarvalhoAnaclinAssociação Beneficente São CamiloHemolab Laboratório de Patologia ClínicaHospital e Maternidade São JoséH. São Vicente de Paulo Conselheiro LafaieteHumana Análises ClínicasLabo-cito Exames CitológicosLab. de Análises Clínicas SiqueiraLaboratório LafaieteHospital da Criança São José (Pronto Atendimento Ginecologia e Obstetrícia)Hospital e Maternidade Santa HelenaLaborar Medicina Diagnóstica - Me Hospital São Judas Tadeu (Divinópolis)Gontijo e Guimarães - ClinilaborFund. Comun. de Ensino Superior de ItabiraIrmandade Nossa Senhora das DoresLaboratório SilveiraHospital Sao Vicente de Paulo de ItabiritoC. de Carid. Manoel Gonçalves de Sousa MoreiraLaboratório PasteurHospital MargaridaLabori - Laboratório de Análises ClínicasLaboratório Klett de Análises ClínicasHospital Monsenhor HortaLaboratório Vanderlei MachadoFundação Hospital Santa TerezinhaFundação Hosp. Nossa Senhora de LourdesNova Lima - Lab. Médico de Patologia ClínicaSanta Casa de Ouro PretoIrman. Nossa Sra. da Conceição de Pará de MinasLaboratório Therezinha NasserLaborfama Análises ClínicasCitomedSanta Casa de Misericórdia de SabaráSta. Csa. Nossa Sra. das Merces Santa BárbaraSanta Casa do SerroIrmandade de Nossa Senhora das GraçasLaboratório Monsenhor MessiasLaboratório Santa Lúcia - Sete LagoasHospital e Maternidade Vespasiano

Belo HorizonteBelo HorizonteBarreiroBelo HorizonteBelo HorizonteBelo HorizonteBelo HorizonteBelo HorizonteBelo HorizonteBelo HorizonteBelo HorizonteBelo HorizonteBelo HorizonteBelo HorizonteBetimBetimCongonhasCongonhasCongonhasConselheiro LafaieteConselheiro LafaieteConselheiro LafaieteConselheiro LafaieteConselheiro LafaieteConselheiro LafaieteConselheiro LafaieteConselheiro LafaieteContagemContagemContagemDivinópolisIbiritéItabiraItabiraItabiraItabiritoItaúnaItaúnaJoão MonlevadeJoão MonlevadeMarianaMarianaMarianaMateus LemeNova LimaNova LimaOuro PretoPará de MinasPará de MinasPará de MinasPará de MinasSabaráSanta BárbaraSerroSete LagoasSete LagoasSete LagoasVespasiano

Cidade