Micoses superficiais
Transcript of Micoses superficiais
![Page 1: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/1.jpg)
MICOSES SUPERFICIAIS
E
CUTÂNEAS
PROF. DR. WALDEREZ GAMBALEDMICBUSP
FMJ
![Page 2: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/2.jpg)
MICOSES SUPERFICIAIS E CUTÂNEAS
SUPERFICIAIS– PELE
PITIRIASIS VERSICOLOR
TINEA NIGRA PALMARIS
– PELOS PIEDRA BRANCA
PIEDRA PRETA
CUTÂNEAS– PELE, PELOS E UNHAS
DERMATOFITOSES
![Page 3: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/3.jpg)
DIAGNÓSTICO MICOLÓGICOMICOSES SUPERFICIAIS
EXAME CLÍNICO
EXAME DIRETO KOH 30% OU DMSO MORFOLOGIA DO AGENTE EM PARASITISMO
CULTIVO MORFOLOGIA DO AGENTE EM SAPROFITISMO
– ÁGAR SABOURAUD
– ÁGAR MYCOSEL
ASPECTO MACROSCÓPICO DO CULTIVO
ASPECTO MICROSCÓPICO
PROVAS BIOQUÍMICAS
IDENTIFICAÇÃO FINAL DA ETIOLOGIA
![Page 4: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/4.jpg)
PITIRIASIS VERSICOLOR
LESÕES MÁCULO-ESCAMOSAS ASSINTOMÁTICA
HIPOCRÔMICAS OU HIPERCRÔMICAS
MÚLTIPLAS OU COALESCENTES
REGIÃO CÉRVICO-FACIAL PARTE SUPERIOR DO TRONCO TERÇO SUPERIOR DOS BRAÇOS
![Page 5: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/5.jpg)
PITIRIASIS VERSICOLOR
ETIOLOGIA:
LEVEDURAS– MALASSEZIA FURFUR
– M. SYMPODIALIS
– M. GLOBOSA
– M. OBTUSA
– M. RESTRICTA
– M. SLOOFFIAE
– M. PACHYDERMATIS
![Page 6: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/6.jpg)
PITIRIASIS VERSICOLORECOLOGIA E EPIDEMIOLOGIA
HABITAT DOS AGENTES ETIOLÓGICOS
– MICROBIOTA NORMAL
– PELE E COURO CABELUDO
FONTE DE INFECÇÃO
MICOSE ENDÓGENA– ADQUIRIDA-FATOR PREDISPONENTE
![Page 7: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/7.jpg)
PITIRIASIS VERSICOLORASPECTO CLÍNICO
![Page 8: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/8.jpg)
PITIRIASIS VERSICOLORASPECTO CLÍNICO
![Page 9: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/9.jpg)
DIAGNÓSTICO MICOLÓGICO
EXAME DIRETO A FRESCO
MÉTODO DE PORTO (FITA DUREX)
CULTIVO
– ÁGAR MYCOSEL
– EXTRATO DE LEVEDURA 2%
– ÓLEO DE OLIVA 2%
EXAME MACRO E MICROSCÓPICO
IDENTIFICAÇÃO DAS ESPÉCIES
![Page 10: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/10.jpg)
PITIRIASIS VERSICOLOREXAME DIRETO-ASPECTO EM PARASITISMO
MÉTODO DE PORTO
![Page 11: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/11.jpg)
EXAME DIRETO
HIFAS GROSSASESPOROS EM CACHOS
![Page 12: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/12.jpg)
MALASSEZIA FURFURCULTIVO
ASPECTO MACRO E MICROSCÓPICO
![Page 13: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/13.jpg)
IDENTIFICAÇÃO DE ESPÉCIES
BROTAMENTO DE BASE
SABOURAUD
TWEEN 20
TWEEN 40
TWEEN 80
CREMOPHOR EL
37 0C ESCULINA
CATALASE
M.FURFUR LARGA - + + + + + - +
M.PACHYDERMATIS LARGA + +- + + +- + +- +-
M.SYMPODIALIS ESTREITA - - + +- - + + +
M.GLOBOSA ESTREITA - - - - - + - +
M.OBTUSA LARGA - - - - - + + +
M.RESTRICTA ESTREITA - - - - - - -
M.SLOOFFIAE LARGA - + + - - - +
![Page 14: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/14.jpg)
DERMATOFITOSES
LESÕES CUTÂNEAS
– TECIDOS QUERATINIZADOS
PELE, PELOS E UNHAS
ETIOLOGIA- DERMATÓFITOS
– TRICHOPHYTON SP
– MICROSPORUM SP
– EPIDERMOPHYTON FLOCCOSUM
![Page 15: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/15.jpg)
DERMATÓFITOSTAXONOMIA
DEUTEROMYCOTINA
FASE ASSEXUADA
CONIDIOS
ASCOMYCOTINA
FASE SEXUADA
ASCOSPOROS
HYPHOMYCETES ASCOHYMENOMYCETES
HYPHOMYCETALES ONYGENALES
MONILIACEAE ARTHRODERMATACEAE
Microsporum Arthroderma
Trichophyton
Epidermophyton
![Page 16: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/16.jpg)
DERMATÓFITOS
TRICHOPHYTON MICROSPORUM EPIDERMOPHYTON T. verrucosum. M. ferrugineum E. floccosum T. simii M. fulvum T. equinum M. gypseum T. mentagrophytes M. nanum T. sarkisovii M. persicolor T. violaceum M. praecox T. concentricum M. racemosum T. gourvilii M vanbreuseghemii T. kanei M. canis T. krajdenii M. audouinii T. megninii M. equinum T. vanbreuseghemii M. gallinae T. raubitschekii T. rubrum T. schoenleinii T. soudanense T. tonsurans
![Page 17: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/17.jpg)
DERMATOFITOSESETIOLOGIA
TINEAS DERMATÓFITOS
– MICROSPORUM CANIS GYPSEUM
– TRICHOPHYTON RUBRUM MENTAGROPHYTES TONSURANS
– EPIDERMOPHYTON FLOCCOSUM
PELE UNHA PELO
M. CANIS 67
M. GYPSEUM 5
T. RUBRUM 34 6
T. MENTAGROPHYTES 13 26
T. TONSURANS 33
E. FLOCCOSUM 3
CANDIDA 10 51
MALASSEZIA 39 9
![Page 18: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/18.jpg)
ECOLOGIA E EPIDEMIOLOGIA
ANTROPOFÍLICOS
ZOOFÍLICOS
GEOFÍLICOS
![Page 19: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/19.jpg)
ANTROPOFÍLICOS GEOFÍLICOS ZOOFÍLICOS
. E. floccosum M. fulvum M. canis
M. audouinii M. gypseum M. equinum M. ferrugineum M. nanum M. gallinae T. yaoundei M. persicolor T. verrucosum. T. violaceum M. praecox T. simii T. concentricum M. racemosum T. equinum T. gourvilii M vanbreuseghemii T. mentagrophytes T. kanei T. vanbreuseghemii T. sarkisovii T. krajdenii T. megninii T. mentagrophytes T. raubitschekii T. rubrum T. schoenleinii T. soudanense T. tonsurans
![Page 20: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/20.jpg)
FONTES DE INFECÇÃO
HOMEM
ANIMAIS
SOLO
TRANSMISSÃO INDIRETA
TRANSMISSÃO DIRETA
![Page 21: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/21.jpg)
TRANSMISSÃO DIRETA
![Page 22: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/22.jpg)
FATORES DE VIRULÊNCIAENZIMAS HIDROLÍTICAS
QUERATINASES – (YU, 1968; TAKIUCHI, 1982; LEE, 1985; APODAKA, 1989)
ELASTASE – (RIPPON, 1967; KOTAHARY, 1984; SIMPANYA, 1996)
COLAGENASE – (RIPPON, 1968; LUPAN, 1986; OKEKE, 1991)
DESOXIRRIBONUCLEASE– (LOPEZ-MARTINEZ, 1994)
![Page 23: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/23.jpg)
DERMATÓFITO PM AUTOR
M. CANIS 45 KDA TAKIUCHI, 1983
T. RUBRUM 44 KDA ASAHI, 1985
M. CANIS 33 KDA LEE, 1987
T. MENTAGROPHYTES 40 KDA TSUBOY, 1989
M. CANIS 31,5 KDA MIGNON, 1998
QUERATINASE
![Page 24: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/24.jpg)
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
PERÍODO DE INCUBAÇÃO
PERÍODO DE INVASÃO RADIAL
PERÍODO REFRATÁRIO
PERÍODO DE INVOLUÇÃO
![Page 25: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/25.jpg)
DERMATOFITOSESASPECTOS CLÍNICOS
TINEA CAPITIS
MICROSPÓRICA-TRICOFÍTICA-FAVOSA
TINEA BARBAE
TINEA CORPORIS
TINEA CRURIS
TINEA IMBRICATA
TINEA UNGUIUM
TINEA PEDIS
TINEA MANUUM
![Page 26: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/26.jpg)
TINEA CAPITISTINEA BARBAE
![Page 27: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/28.jpg)
TINEA CORPORISTINEA CRURIS
![Page 29: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/29.jpg)
TINEA IMBRICATATINEA MANUUM
![Page 30: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/30.jpg)
TINEA PEDIS
![Page 31: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/31.jpg)
TINEA UNGUIUM
![Page 32: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/32.jpg)
DERMATOFÍTIDE
![Page 33: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/33.jpg)
EPIDEMIOLOGIA-INCIDÊNCIA
TINEA TRICOFÍTICA E MICROSPÓRICA COURO CABELUDO
– PUBERDADE
OUTROS TIPOS DE TINEA– ADULTOS JOVENS E ADULTOS
TINEA CAPITIS: Microsporum canis
OUTRAS TINEAS: Trichophyton rubrum
PORTADORES ASSINTOMÁTICOS
![Page 34: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/34.jpg)
DIAGNÓSTICODAS
DERMATOFITOSES
![Page 35: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/35.jpg)
EXAME CLÍNICO
LOCALIZAÇÃO DA LESÃO
IDADE
CONTATO COM ANIMAIS
DOENÇAS CRÔNICAS
ASPECTO CLÍNICO DAS LESÕES
![Page 36: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/36.jpg)
LOCALIZAÇÃO DA LESÃO E ETIOLOGIA
PELE PELOS UNHAS
TRYCHOPHYTON + + +
MICROSPORUM + + (+)
EPIDERMOPHYTON + (+)
![Page 37: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/37.jpg)
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
COLETA DO MATERIAL TRANSPORTE EXAME MICROSCÓPICO DIRETO-KOH
– (ASPECTO EM PARASITISMO)
CULTIVO– (ASPECTO EM VIDA LIVRE)
– MORFOLOGIA MACRO E MICROSCÓPICA– PROVAS BIOQUÍMICAS– PROVAS IMUNOLÓGICAS
IMUNOLOGIA
![Page 38: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/38.jpg)
COLETA SOB LUZ DE WOOD
![Page 39: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/39.jpg)
COLETA DE PELOS
![Page 40: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/40.jpg)
EXAME DIRETO DE PELOS-KOHMICROSPORUM TRYCHOPHYTON
ECTOTHRIX ENDOTHRIX
![Page 41: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/41.jpg)
EXAME DIRETO DE PELE E UNHA-KOH
DERMATOFITOSEFILAMENTOS E ARTROCONÍDIOS
![Page 42: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/42.jpg)
COLETA DE UNHA
![Page 43: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/43.jpg)
CULTIVOIDENTIFICAÇÃO MORFOLÓGICA
MEIOS DE CULTIVO SABOURAUD-MYCOSEL-MYCOBIOTIC-DTM
EXAME MACROSCÓPICO VERSO-REVERSO-PIGMENTOS-VELOCIDADE DE
CRESCIMENTO EXAME MICROSCÓPICO
MICÉLIO VEGETATIVO MICÉLIO REPRODUTIVO
– MACRO E MICROCONÍDEOS
PROVAS BIOQUÍMICAS UREASE TESTES NUTRICIONAIS
PROVAS IMUNOLÓGICAS EXOANTÍGENO
TÉCNICAS MOLECULARES
![Page 44: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/44.jpg)
IDENTIFICAÇÃO MORFOLÓGICA
M. CANIS E M. GYPSEUM
MACROCONIDEOS FUSIFORMES
![Page 45: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/45.jpg)
IDENTIFICAÇÃO MORFOLÓGICAT. MENTAGROPHYTES E T. RUBRUM
MACROCONIDEOS CILÍNDRICOSMICROCONIDIOS
![Page 46: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/46.jpg)
IDENTIFICAÇÃO MORFOLÓGICAEPIDERMOPHYTON FLOCCOSUM
MACROCONIDIOS PIRIFORMES EM CACHOS
![Page 47: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/47.jpg)
T. TONSURANS
![Page 48: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/48.jpg)
PROVAS BIOQUÍMICAS
UREASE PERFURAÇÃO DE PELOS
T. MENTAGROPHYTES + T. RUBRUM -
![Page 49: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/49.jpg)
TESTES NUTRICIONAIS-TRYCHOPHYTON ÁGAR
T1: caseína
T2: caseína + inositol
T3: caseína + inositol +tiamina
T4: caseína + tiamina
T5: caseína + ácido nicotínico
T6: nitrato de amônio
T7: nitrato de amônio + histidina
![Page 50: Micoses superficiais](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022020714/5580578cd8b42adc108b47a6/html5/thumbnails/50.jpg)
---4+4++/-+/-T. concentricum
---4+(16%)
4++/-
(84 %)
0T. verrucosum
--4+---0T. equinum
---4+--- ou 1+
T. violaceum
---4+4+4+4+T. schoenleinii
4+0-----T. megninii
2+2+-4+--4+T. terrestre
+/-+/--4+--1+T. tonsurans
4+3+-4+--4+T. rubrum
2+4+4+4+--4+T. mentagrophytes
Ágar 7Ágar 6
Ágar 5
Ágar 4ágar3Ágar 2Ágar 1Espécie