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Anexo J ESTADO DE MATO GROSSO CORPO DE BOMBEIROS MILITAR DIRETORIA DE SEGURANÇA CONTRA INCÊNDIO E PÂNICO RELATÓRIO DE VISTORIA TÉCNICA Nº_____________ DE _____/______/_______ 1ª vistoria técnica 2ª vistoria técnica 3ª vistoria técnica I - DADOS DA EDIFICAÇÃO Razão Social CNPJ: Nome Fantasia Telefone: Endereço Bairro: Complemento Município Responsável pela edificação RG/CPF Ocupação Risco Área construída (m²) PSCIP nº. II - ATESTADO DE CONFORMIDADE COM A LEGISLAÇÃO A EDIFICAÇÃO ESTÁ EM CONFORMIDADE COM A LEGISLAÇÃO EM VIGOR FORAM SANADAS AS IRREGULARIDADES DO RELATÓRIO DE VISTORIA TÉCNICA Nº________ DE ______/_____/______ NA EDIFICAÇÃO FORAM ENCONTRADAS AS IRREGULARIDADES ABAIXO DESCRITAS ITEM CÓDIGO DESCRIÇÃO DA (S) IRREGULARIDADE (S) Ao sanar todas as irregularidades, o responsável deverá solicitar ao Corpo de Bombeiros o retorno da vistoria. III – EQUIPE DE VISTORIA TÉCNICA Posto/Graduação Nome RG CBMMT Assinatura IV – CIENTIFICAÇÃO DE RECEBIMENTO DO RESPONSÁVEL PELA EDIFICAÇÃO Recebi uma via deste documento de vistoria na íntegra, bem como tomei ciência dos dispositivos legais que o fundamenta. Nome completo: _______________________________________________

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Anexo JESTADO DE MATO GROSSO

CORPO DE BOMBEIROS MILITARDIRETORIA DE SEGURANÇA CONTRA INCÊNDIO E PÂNICO

RELATÓRIO DE VISTORIA TÉCNICA Nº_____________ DE _____/______/_______ 1ª vistoria técnica 2ª vistoria técnica 3ª vistoria técnica

I - DADOS DA EDIFICAÇÃORazão Social CNPJ:Nome Fantasia Telefone:Endereço Bairro:Complemento MunicípioResponsável pela edificação RG/CPFOcupação RiscoÁrea construída (m²) PSCIP nº.II - ATESTADO DE CONFORMIDADE COM A LEGISLAÇÃO A EDIFICAÇÃO ESTÁ EM CONFORMIDADE COM A LEGISLAÇÃO EM VIGOR  FORAM SANADAS AS IRREGULARIDADES DO RELATÓRIO DE VISTORIA TÉCNICA Nº________ DE ______/_____/______ 

NA EDIFICAÇÃO FORAM ENCONTRADAS AS IRREGULARIDADES ABAIXO DESCRITAS

ITEM CÓDIGO DESCRIÇÃO DA (S) IRREGULARIDADE (S)

Ao sanar todas as irregularidades, o responsável deverá solicitar ao Corpo de Bombeiros o retorno da vistoria.

III – EQUIPE DE VISTORIA TÉCNICAPosto/Graduação Nome RG CBMMT Assinatura

IV – CIENTIFICAÇÃO DE RECEBIMENTO DO RESPONSÁVEL PELA EDIFICAÇÃORecebi uma via deste documento de vistoria na íntegra, bem como tomei ciência dos dispositivos legais que o fundamenta.

Nome completo:_______________________________________________

AssinaturaRG/CPF:Função:

___________________________________________________________, ________ ________ ________ às ____h_____minUBMLocal dia mês ano

ITEM CÓDIGO DESCRIÇÃO DA (S) IRREGULARIDADE (S)

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Código IrregularidadeI – 1 Inexistência de um ou mais sistemas de segurança contra incêndio e pânico exigidos para edificação, instalação ou local de risco

I – 2 Inexistência de um ou mais componentes de um sistema exigido para a edificação, instalação ou local de risco

I – 3 Falta de condições de operacionalidade ou de manutenção de um ou mais sistemas exigidos para a edificação, instalação ou local de risco

I – 4 Falta de condições de operacionalidade ou de manutenção de um ou mais componentes de um sistema exigido para a edificação, instalação ou local de risco

I – 5 Ausência do Certificado de Aprovação de Processo de Segurança Contra Incêndio e Pânico

I – 6 Ausência do Alvará de Prevenção Contra Incêndio e Pânico do Corpo de Bombeiros Militar ou posse deste com prazo de validade vencido ou cassado

I – 7 Obstrução de quaisquer componentes de um sistema exigido para a edificação, instalação ou local de risco

I – 8 Ausência de sinalização ou indicação de um ou mais componentes de um sistema exigido para a edificação, instalação ou local de risco

I – 9 Inexistência de vias de escape para a população da edificação, instalação ou local de risco

I - 10 Vias de escape para a população da edificação o, instalação ou local de risco obstruídas ou deficientes

I – 11 Ausência de um ou mais dispositivos destinados a proporcionar segurança as vias de escape

I – 12 Ausência de um ou mais sistemas de proteção de estruturas exigidos para a edificação, instalação ou local de risco

I – 13 Deficiências nas instalações de um ou mais sistemas de proteção de estruturas exigidos para a edificação, instalação ou local de risco

I – 14 Existência de sistemas ou equipamentos inadequados ao risco a proteger

I - !5 Sistemas ou equipamentos instalados inadequadamente

I – 16 Sistemas ou equipamentos mal dimensionados para o risco a proteger

I – 17 Serviços de manutenção, reparo ou instalação realizados por firmas ou por técnicos não credenciados junto ao Corpo de Bombeiros Militar para tais atividades

I – 18 Sistemas ou equipamentos sem comprovação dos órgãos competentes de certificação

I – 19 Edificação, instalação ou local de risco sem pessoal treinado para utilizar os sistemas de prevenção e combate a incêndio e pânico

I – 20 Propriedade pública ou privada de terra selvagem sem Processo de Prevenção Contra Incêndio Florestal

I – 21 Armazenamento indevido de material inflamável e/ou produtos perigosos

I – 22 Dificultar, embaraçar ou criar resistência à ação fiscalizadora dos vistoriadores do Corpo de Bombeiros Militar

I – 23 Utilizar-se de artifícios ou simulações com o fim de fraudar a legislação pertinente ou as normas em vigor que versem sobre a matéria

I – 24 Comprometer a integridade, a vida, a incolumidade das pessoas, a segurança do patrimônio público e privado, o nome ou a imagem do Corpo de Bombeiros Militar