Influenza A (H1N1)

Influenza X Saúde escolar

2010

Lilimár R. N. Mori

CARACTERÍSTICAS GERAIS DO VÍRUS

Família Orthomyxoviridae (vírus RNA)

Classificado de acordo com 2 proteínas de superfície: Hemaglutinina e Neuraminidase.

Constituído por 8 segmentos genéticos (síntese de 11 proteínas)

Infecta diversos animais (aves, suínos, cavalos...)

Diferenciado – capacidade de rearranjo antigênico

Três tipos antigênicos (A, B e C)

VVíírus da Influenza Arus da Influenza A

Maior número de hospedeiros naturais, além do homem: suínos, eqüinos, mamíferos marinhos e aves

Alta transmissibilidade.

Variação antigênica brusca.

Causam epidemias e pandemias

Taxas elevadas de morbi-mortalidade

Endêmico: altas taxas de internação em: idosos, imunodeprimidos e doentes crônicos

VVíírus da Influenza Brus da Influenza B

• Descrito apenas em seres humanos

• Sofrem menos variações antigênicas

• Surtos esporádicos e epidemias mais localizadas

• Provoca doença grave

• Alta mortalidade em idosos

VVíírus da Influenza Crus da Influenza C

Detectado em humanos e suínos

Doença subclínica

Não causa epidemias

O que é a influenza A (H1N1)?

É uma doença respiratória aguda (gripe), causada pelo vírus influenza A (H1N1). Este novo subtipo do vírus da influenza, assim como a gripe comum, é transmitido de pessoa a pessoa principalmente por meio de tosse ou espirro e de contato com secreções respiratórias de pessoas infectadas.

INFLUENZA A H1N1

Período de incubação: 1 a 3 dias

Período de transmissibilidade: ± 7 d em adulto

14 d crianças

Provável existência de portadores sadios

Período de transmissibilidade tem início 2 dias antes do início dos sintomas

• Contato mediato

• Contato com superfícies contaminadas com secreções respiratórias

Mecanismos de Transmissão

Fatores de risco

Idade menor que 2 ou maior que 65 anos de idade;

Doença pulmonar e/ou cardíaca crônicas;

Insuficiência renal crônica;

Diabetes mellitus;

Hemoglobinopatias;

Gravidez e,

Imunossupressão primária ou adquirida.

Obesidade

Conceitos:

Caso Suspeito de Síndrome Gripal:

- Pessoa que apresente quadro de febre maior ou igual a 38º C e tosse ou dor de garganta, associados com pelo menos 2 dos sintomas a seguir: Calafrios, mialgia, artralgia, diarréia, vômito, náuseas, inapetência, cefaléia, conjuntivite e coriza.

- Pessoa que apresente quadro respiratório e que tenha desenvolvido a sintomatologia num período de até 7 dias após contato com caso de óbito por doença respiratória aguda sem causa esclarecida

Conceitos:

Caso Suspeito de Doença Respiratória Aguda Grave

- Indivíduo em qualquer idade com doença respiratória aguda caracterizada por febre elevada (38º C), acompanhada de tosse ou dor de garganta E dispnéia (falta de ar/respiração difícil e laboriosa) acompanhada ou não de manifestações gastrointestinais.

- Pessoa que evolua para óbito com quadro de infecção respiratória aguda grave ou insuficiência respiratória aguda sem causa esclarecida e sem história de contato com casos suspeitos ou confirmados.

Perfil Epidemiológico:

Inicialmente adulto jovem/adulto, em atividade econômica, ambos os sexos.

Em seguida universitários.

Depois escolares (5ª a 8ª Série e Ensino Médio)

Atualmente casos esporádicos, distribuídos na população.

Preocupação: Gestantes, Idosos, Comorbidades, Escolas.

Perfil Epidemiológico no Mundo:

Region Deaths*

WHO Regional Office for Africa (AFRO) 133

WHO Regional Office for the Americas (AMRO) At least 7166

WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean (EMRO) 1002

WHO Regional Office for Europe (EURO) At least 3429

WHO Regional Office for South-East Asia (SEARO) 1426

WHO Regional Office for the Western Pacific (WPRO) 1555

 

Total* At least 14711

Atualizada: 28/01/10

Perfil Epidemiológico no Mundo:

Region Deaths*

WHO Regional Office for Africa (AFRO) 167

WHO Regional Office for the Americas (AMRO) At least 7433

WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean (EMRO) 1018

WHO Regional Office for Europe (EURO) At least 4056

WHO Regional Office for South-East Asia (SEARO) 1562

WHO Regional Office for the Western Pacific (WPRO) 1685

 

Total* At least 15921

Atualizada: 19/02/10

Perfil Epidemiológico no Paraná:Regional Resid PR N° de casos Óbitos01RS Paranaguá 139 402RS Metropolitana 15.577 8703RS Ponta Grossa 724 1004RS Irati 403 305RS Guarapuava 1.303 1006RS União da Vitória 780 307RS Pato Branco 3.553 1108RS Francisco Beltrão 3.457 909RS Foz do Iguaçu 1.683 1910RS Cascavel 4.575 2211RS Campo Mourão 296 1412RS Umuarama 83 1013RS Cianorte 1.921 1014RS Paranavaí 782 415RS Maringá 7.848 2316RS Apucarana 505 817RS Londrina 9.689 1418RS Cornélio Procópio 3.699 219RS Jacarezinho 1.869 1420RS Toledo 3.455 1221RS Telêmaco Borba 865 222RS Ivaiporã 387 3Total 63.893 294

18/02/2010

INVESTIGAÇÃO DE INFLUENZA - Sinan NET 1/2/2010Freqüência por Class. Final segundo RS Resid 10RS Resid 10 Ign/Branco Confirmado Outro Agente Descartado Total10. Reg. Saúde Cascavel 4.556 5 1.429 6.842 Anahy 5 28 2 23 58 Boa Vista da Aparecida 15 81 0 10 106 Braganey 0 17 0 6 23 Cafelândia 16 277 1 15 309 Campo Bonito 1 25 0 7 33 Capitão Leônidas Marques 4 29 0 7 40 Cascavel 691 3.110 2 1.137 4.940 Catanduvas 11 67 0 14 92 Céu Azul 1 23 0 6 30 Corbélia 16 283 0 40 339 Diamante do Sul 0 4 0 1 5 Espigão Alto do Iguaçu 0 32 0 2 34 Formosa do Oeste 6 30 0 4 40 Guaraniaçu 8 108 0 33 149 Ibema 0 5 0 2 7 Iguatu 1 11 0 2 14 Iracema do Oeste 3 11 0 8 22 Jesuítas 1 61 0 12 74 Lindoeste 2 6 0 1 9 Nova Aurora 9 99 0 20 128 Quedas do Iguaçu 7 56 0 13 76 Santa Lúcia 0 3 0 2 5 Santa Tereza do Oeste 16 47 0 24 87 Três Barras do Paraná 3 68 0 13 84 Vera Cruz do Oeste 36 75 0 27 138Total 852 4.556 5 1.429 6.842

Medidas de Precaução e Controle

- Educação continuada;

- Higienização do Ambiente;

- Ventilação do Ambiente;

- Higienização das Mãos;

- Higienização de Objetos;

- Análise Permanente do Perfil Epidemiológico

Medidas de Precaução e Controle

- Assistência Ambulatorial;

- Assistência Hospitalar;

- Assistência Laboratorial;

- Assistência Farmacêutica;

- Monitoramento de Gestantes;

- Monitoramento de Escolares;

- Monitoramento de Grupos de Risco.

Considerações Finais:

- Encerramento do Casos;

- Monitoramento de Ocorrência de Surtos (ppl escolas);

- Monitoramento da Ocorrência em Gestantes;

- Revisão Constate do Protocolo de Ações;

- Educação Continuada/Divulgação

Observações:

-Afastamento de caso suspeito: depende da análise de cada situação e é a autoridade sanitária que define como, quanto e onde.

-Suspensão de aulas ou outras atividades que caracterizem ajuntamento de pessoas (contato físico): idem ao anterior

-Outras ações: idem ao anterior, seguindo protocolo da SESA.

-Tratamento com Oseltamivir.

-Vacinação.

Influenza A (H1N1)

Obrigada