Os Desafios de Gestão da

Saúde Pública

Feira de Santana - BA, Março 2011

1. ATENÇÃO PRIMÁRIA:Saúde da Família – da Paixão dos Anos 90 a Porta de Entrada do SUS.Carência de Investimentos na Atenção Primária ( Estados e União).Fixação do Profissional de Saúde no Interior - Falta uma Carreira Profissional no SUS.Recursos Estaduais para o Custeio a Atenção Básica, além dos Agentes de Saúde.União: Definir Per Capta Nacional para o PAB – Sul e Sudeste > Norte e Nordeste.

2. ATENÇÃO SECUNDÁRIA E TERCIÁRIA:

MODELO HOSPITALOCÊNTRICOPARQUE TECNOLÓGICO CONCENTRADO (FORTALEZA, SOBRAL, CARIRI).CARÊNCIA DE PROFISSIONAIS ESPECIALIZADOS NO INTERIOR (Carreira Profissional no SUS).GERENCIANDO A CRISE; FILAS, SUPERLOTAÇÃO, SOFRIMENTO, MORTES.SUB-FINANCIAMENTO, TABELA SUS COM PREÇOS PÍFIOS... (DESCREDENCIAMENTOS)VIOLÊNCIA, TRÂNSITO, AUMENTO DA EXPECTATIVA DE VIDA (ENVELHECIMENTO)... DEMANDAS TECNOLÓGICAS: CÂNCER, DIÁLISE, NEURO, NEFRO, TRANSPLANTES...MEDICAMENTOS DE ALTO CUSTO x JUSTIÇA...NOVO MODELO PROPOSTO PELO ESTADO- 21 POLICLÍNICAS, 02 HOSPITAIS REGIONAIS – REFORMAS DOS GRANDES HOSPITAIS (HGF, MESSEJANA, ALBERT SABIN, CESAR CALS...)

3. (SUB) FINANCIAMENTO DA SAÚDE:

A “VIA CRUCIS” PARA SE CONSEGUIR RECURSOS DE INVESTIMENTO (OBRAS E EQUIPAMENTOS)

A SOBRECARGA QUE RECAI SOBRE O ENTE MUNICÍPIO (Municípios do Ceará: Média de 20% Aplicados na Saúde ).

POUCOS ESTADOS NO BRASIL TÊM CUMPRIDO OS 12% PREVISTOS (EC 29)

A UNIÃO SEQUER TEM PERCENTUAL – A TÊNUE VARIAÇÃO NOMINAL DO PIB

SUB-FINANCIAMENTO DA SAÚDE – É URGENTE REGULAMENTAR A EC 29 !!!!!!

4. O DESAFIO DA PROBIDADE NA GESTÃO:

O LÍCITO VERSUS O JUSTO, VERSUS O CRUCIAL PARA SALVAR VIDAS....

O TIROCÍNIO DO DOMÍNIO DOS PRESSUPOSTOS DA ADMINSITRAÇÃO PÚBLICA E AS FRAGILIDADES DA GOVERNANÇA LOCAL...

A DIFÍCIL TAREFA DA APROVAÇÃO DAS CONTAS (DE GOVERNO E DE GESTÃO).

A DIFÍCIL CONSTRUÇÃO DO ESPAÇO DE GOVERNANÇA COLEGIADA, CONSORCIADA...

A AMBIÊNCIA POLÍTICA LOCAL: ENFRENTAMENTOS E O PROCESSO DEMOCRÁTICO

“O verdadeiro Líder não é o que toma as decisões mais importantes. Mas é o que, com a resolução dos pequenos problemas consegue que se alcancem os grandes resultados”

Robervan Almeida