Ficha Inscrição 2015 - Campanha Doação Alimentos

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PROJETO CAPACITAR - FICHA DE INSCRIÇÃO CURSO DE ESCOLHA: AUXILIAR DE RECURSOS HUMANOS

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ficha para curso gratuito oferecido em vitória

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PROJETO CAPACITAR - FICHA DE INSCRIÇÃO

CURSO DE ESCOLHA: AUXILIAR DE RECURSOS HUMANOS

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Outros: ________________________________________-____________________________________

HORÁRIO: ( X ) Matutino ( ) Vespertino

FEAD - Fundação Educacional Antonio DadaltoRua Presidente Pedreira, 127, Parque Moscoso, Vitória/ES (Estacionamento da Dadalto)

(027) - 3222.8432

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1 - IDENTIFICAÇÃO DO BENEFICIÁRIO1.1- Nome: PAULA TEREZA LIMA ROCHA

1.2- Endereço completo: RUA CEL. JOSÉ GABRIEL MARQUES FILHO,S/N, 1504D – CEP:29102572

Telefone: (27)3534-1743 Celular: (27)99935-9690 __Contato:_______________ Gênero: M ( ) F ( X )

1.3- Idade:30 anos 1.4- Data de Nasc: 26/05/1985 1.5- Est. Civil: Solteiro ( ) Casado (x ) Outro ( )______

1.6 – Filiação: AUGUSTO CESAR RIBEIRO ROCHA e SONIA DE JESUS LIMA ROCHA

1.7 – C.I .4.035.395 1.8 - C.P. F 113.594.757-02

1.9 – Email: [email protected]

2 - INFORMAÇÕES ESCOLARES2.1 Atualmente você esta estudando? Sim ( ) não ( x ) 2.2 Qual seu nível escolar: ENSINO MÉDIO COMPLETO

3 - INFORMAÇÕES SOCIAIS3 – O que você espera conseguir buscando um Curso de qualificação?3.1 ( X ) Ter uma profissão/ocupação 3.2 ( ) Ter uma nova profissão/ocupação 3.3 ( ) Aperfeiçoar minha profissão/ocupação 3.4 ( ) Ter uma atividade remunerada 3.5 ( ) Aumentar minha renda 3.6 ( ) Ser capaz de montar meu próprio negócio 3.7- Você já fez algum curso na área? Sim ( ) não (X ) 4. AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM

Eu PAULA TEREZA LIMA ROCHA autorizo o uso de minha imagem (foto) ou depoimento para

exclusivamente divulgação das atividades da Fundação Educacional Antônio Dadalto - FEAD.

Assinatura (se menor assinatura do responsável). PAULA TEREZA LIMA ROCHA

Obs.: Caso seja menor de 18 anos, anexar cópia dos documentos do menor e responsável.

FEAD- FUNDAÇÃO EDUCACIONAL ANTONIO DADALTORua Presidente Pedreira, 127, Parque Moscoso, Vitória/ES (estacionamento da Dadalto)

(027) 3222-8432

COMPOSIÇÃO FAMILIAR (residentes com o usuário):

NOME VINC. D. N.

E. CIVIL

ESCOLARIDADE OCUPAÇÃO RENDA

TARCISIO PELISSARI COSTA

 COMPANHEIRO      ENSINO SUPERIOR

 PROFESSOR  R$1800

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COMPLETO

             

           

             

           

             

É inserido em algum programa social? NÃO

Renda familiar total: (opcional informar) R$1800

CASA: Própria ( ) Alugada ( ): Valor do aluguel: __________

Cedida ( X ): Por quem?PAIS__ Invasão ( ) Assentamento ( )

Financiada ( ): Valor do financiamento: _________________

TIPO DE HABITAÇÃO: ( ) Madeira ( X ) Alvenaria ( ) Misto _______ Cômodos: nº4

Informações:____________________________________________________________________

Há pessoas portadoras de algum tipo de deficiência na sua família?

Sim ( ) Não (X) Qual tipo de deficiência?___________________ Nome?___________________

Mais informações:

Solicitante da inscrição não possui filhos.