Ficha Inscrição 2015 - Campanha Doação Alimentos
-
Upload
paula-rocha -
Category
Documents
-
view
221 -
download
0
description
Transcript of Ficha Inscrição 2015 - Campanha Doação Alimentos
PROJETO CAPACITAR - FICHA DE INSCRIÇÃO
CURSO DE ESCOLHA: AUXILIAR DE RECURSOS HUMANOS
Outros: ________________________________________-____________________________________
HORÁRIO: ( X ) Matutino ( ) Vespertino
FEAD - Fundação Educacional Antonio DadaltoRua Presidente Pedreira, 127, Parque Moscoso, Vitória/ES (Estacionamento da Dadalto)
(027) - 3222.8432
1 - IDENTIFICAÇÃO DO BENEFICIÁRIO1.1- Nome: PAULA TEREZA LIMA ROCHA
1.2- Endereço completo: RUA CEL. JOSÉ GABRIEL MARQUES FILHO,S/N, 1504D – CEP:29102572
Telefone: (27)3534-1743 Celular: (27)99935-9690 __Contato:_______________ Gênero: M ( ) F ( X )
1.3- Idade:30 anos 1.4- Data de Nasc: 26/05/1985 1.5- Est. Civil: Solteiro ( ) Casado (x ) Outro ( )______
1.6 – Filiação: AUGUSTO CESAR RIBEIRO ROCHA e SONIA DE JESUS LIMA ROCHA
1.7 – C.I .4.035.395 1.8 - C.P. F 113.594.757-02
1.9 – Email: [email protected]
2 - INFORMAÇÕES ESCOLARES2.1 Atualmente você esta estudando? Sim ( ) não ( x ) 2.2 Qual seu nível escolar: ENSINO MÉDIO COMPLETO
3 - INFORMAÇÕES SOCIAIS3 – O que você espera conseguir buscando um Curso de qualificação?3.1 ( X ) Ter uma profissão/ocupação 3.2 ( ) Ter uma nova profissão/ocupação 3.3 ( ) Aperfeiçoar minha profissão/ocupação 3.4 ( ) Ter uma atividade remunerada 3.5 ( ) Aumentar minha renda 3.6 ( ) Ser capaz de montar meu próprio negócio 3.7- Você já fez algum curso na área? Sim ( ) não (X ) 4. AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM
Eu PAULA TEREZA LIMA ROCHA autorizo o uso de minha imagem (foto) ou depoimento para
exclusivamente divulgação das atividades da Fundação Educacional Antônio Dadalto - FEAD.
Assinatura (se menor assinatura do responsável). PAULA TEREZA LIMA ROCHA
Obs.: Caso seja menor de 18 anos, anexar cópia dos documentos do menor e responsável.
FEAD- FUNDAÇÃO EDUCACIONAL ANTONIO DADALTORua Presidente Pedreira, 127, Parque Moscoso, Vitória/ES (estacionamento da Dadalto)
(027) 3222-8432
COMPOSIÇÃO FAMILIAR (residentes com o usuário):
NOME VINC. D. N.
E. CIVIL
ESCOLARIDADE OCUPAÇÃO RENDA
TARCISIO PELISSARI COSTA
COMPANHEIRO ENSINO SUPERIOR
PROFESSOR R$1800
COMPLETO
É inserido em algum programa social? NÃO
Renda familiar total: (opcional informar) R$1800
CASA: Própria ( ) Alugada ( ): Valor do aluguel: __________
Cedida ( X ): Por quem?PAIS__ Invasão ( ) Assentamento ( )
Financiada ( ): Valor do financiamento: _________________
TIPO DE HABITAÇÃO: ( ) Madeira ( X ) Alvenaria ( ) Misto _______ Cômodos: nº4
Informações:____________________________________________________________________
Há pessoas portadoras de algum tipo de deficiência na sua família?
Sim ( ) Não (X) Qual tipo de deficiência?___________________ Nome?___________________
Mais informações:
Solicitante da inscrição não possui filhos.