Fechando a lacuna do desenvolvimento humano

precoce e mantendo-o fechado: O que é preciso?

5a Convenção Internacional sobre o desenvolvimento infantil precoceNovember 24–25, 2008

Pontifícia Universidade Católica, Pôrto Alegre, RS

Mary Eming Young MD DrPHRede de Desenvolvimento Humano do Banco Mundial

Resumo dos pontos-chave

• Carinho e cuidado cedo tem um decisivo e duradouro impacto sobre a forma como as pessoas desenvolvem, a sua capacidade de aprender, e a sua capacidade de regular emoções.

• Investir na primeira infância tem retorno maior, mesmo que seja apenas 20 anos depois..

• Intervenções de compreensão cedo podem melhorar a vida das crianças vulneráveis, - nenhum setor pode fazer isso sozinho.

• Sistemática de acompanhamento e avaliação dos programas construirá o conhecimento sobre o que funciona e o que não funciona .

Densidade Sinaptica

14 anos6 anos Ao nascer

Formação do capital humano: um processo complexo durante o ciclo de vida

Ambientefamiliar / social ESCOLA

Trabalho

FATORES COMBINAÇÃO DE (RISCO) : estimulação, nutrição, doenças, qualidade ambiental,

violência ...

Programas integrados para a necessidade de um

processo de desenvolvimento humano ao longo do ciclo de vida;

Fonte: Pedro Carneiro, Nov 2008

“Se a pobreza é uma doença que contamina toda uma comunidade na forma de desemprego e violência, não discriminando as escolas e lares, então não podemos simplesmente tratar os sintomas de forma isolada. Temos que curar a comunidade inteira. E temos de nos concentrar naquilo que realmente funciona ".

Barak Obama em discurso no Harlem Children's Zonewww.barackobama.com/2007/07/08 p. 265 Whatever It Takes, 2008

“Desigualdade Infantil” - Estatística Nacional Norte Americana -

• Em 2006, eram 13 milhões de crianças pobres, um aumento de mais de 10% desde 2000.

• Dois de cada quatro bebês negros são nascidos na pobreza. Apenas 50% dos estudantes negros e 53% dos estudantes latino tem graduação no ensino médio com um diploma regular.

• 60% dos homens negros, em torno de 30 anos, que desistiram da escola, estiveram na prisão.

• Há 33% de chance de uma criança negra nascida em 2001 de ir para a prisão.

• Apenas 7% dos negros passam em matemática na oitava série. • Em 2007, os 50 estados Americanos gastaram $ 44 bilhões de

dólares em correções.

Disparidades no crescimento do vocabulário precoce

16 meses. 24 meses. 36 meses.

Voc

abul

ário

Acu

mul

ado

(Pal

avra

s)

Pais com graduação universitária

Pais da classe operária

Pais de bem-estarWelfare Parents

Idade da criança (Meses)

200

600

1200

Source: Hart & Risley (1995) Slide by The National Scientific Council on the Developing Child

Famílias sem comunicação

Famílias com comunicaçãomoderada

Famíliascomunicativas

Diferença de vocabulário entre ricos e pobres de crianças entre 36 a 72 meses de idade no Equador

Idade em meses

Source: C. Paxson, N. Schady: Cognitive development among young children in Ecuador : The roles

of wealth, health and parenting, The World Bank, Policy Research Working Paper, 3605, 2005.

0-5 yrs ME

6 yrs ME

7-11 yrs ME

12 or more MEmais ricos 25%

por riqueza

mais pobres 25%

Diferença na média de pontuação entre as escolas urbanas e rurais, terceira série

READING

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UNESCO, 2008

MATEMÁTICA

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Peru

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Urugu

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n

LEITURA

Crianças que começam atrasadas permanecem atrasadas – Habilidades acadêmicas dos iniciantes em Jardim da Infância pela renda familiar

Source: Schulman, K., and W. S. Barnett. 2005. The Benefits of Prekindergarten for Middle-Income Children. NIEER Policy Report. New Brunswick, N.J.: National Institute for Early Education Research, Rutgers, The State University of New Jersey.

Círculo da Pobreza

Nutrição

Saúde

Estímulo intelectual

Desempenhoescolar

Baixarenda

Pais Pobres

O que fazer para fechar a lacuna de equidade?

Crescimento cerebral e taxas de retorno

Source: Pedro

Carneiro, N

ov

2008

-Tirar vantagem de maleabilidade

Construir alicerces fortes para continuar a aprender

Prevenir danos precoces / evitar a perda de potencial que não pode ser reabilitado

Investir fortemente em programas da primeira infância, mesmo que o retorno seja daqui a 20 anos

Programas direcionados aos primeiros anos

Treinamento para emprego

Programa escolar

Programas para a pré-escola

Programa de pré-escola de Perry QI, por grupo etário e tratamento

Perry Preschool Program. QI medido na escala Sanford-Binet Intelligence Scale (Terman & Merrill, 1960). O teste foi administrado na entrada do programa e para cada idade indicada.

ECD análise custo-benefício

Hipotéticos análise custo-benefício . J.H. Meier, 2003.

J.H. Meier, Success of Head Start-―School Readiness, 2003; L.A. Karoly, M.R. Kilburn, J.H. Bigelow, et al., Assessing Costs and Benefits of Early Childhood Intervention Programs, Rand Corp., 2001; J. Behrman, Y. Cheng, & P. Todd, Evaluating Preschool Programs When Length of Exposure to the Program Varies: A Nonparametric Approach, Rev Econ Stat 86(1):108-32, 2004.

$1

$1

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$17

$7,14

$8,74

$4

$5.1

Up to $3.7

Perry Pré-escola

Chicago Child-ParentCenter

Abecedario

Head Start*

PEIP (alto risco)

PIDI

Custo Benefício Total

1 Ano de Pré -Escola

1 Ano de Pré -Escola

=

Brasil - Economia do ECD Os pais das crianças com 4 anos de educação

Potencial de rendimento

acrescentado

0,4 Anos' Ganho na Educação

0,4 Anos' Ganho na Educação

5.0%

5.0%

2.0%

2.0%

7.0%

7.0%

12.5%

12.5%

6.5%

6.5%

6.0%

6.0%

1 Ano de Pré -Escola

1 Ano de Pré -Escola

0,6 Anos' Ganho na Educação

0,6 Anos' Ganho na Educação

=

Brasil - Economia do ECD Aumento na capacidade de ganho futuro para

crianças cujos pais são analfabetos

Potencial de rendimento

acrescentado

Programas ECD

• Amplos pacotes de serviços integrados focados sobre a totalidade do filho,

• Combine saúde, educação, perspectivas de cuidados e serviços,

• O início de uma " correia transportadora " de serviços sem descontinuidades,

• Alinhada e coordenada com a escola primária curricular.

Serviços Harmoniosos e Coesos

Exemplos de países

Programas ECD de Cuba: Link Inicial

Instituições nacionais fortes             Setor Formal

Capacidade Local

Setor não-formal

Programas Centros da Criança Programas Pré-escolarde Maternidade (0 years) (0 to 5 years) (5–6 years)

– Serviços contínuos para crianças: do nascimento até os 7 anos - Suécia

Nasc. 1 52 43 6 anos

Deixa Paterna Programas da Pré-escola

Aula pré-escolar

Cuidados da criança após escola

Políticas da Austrália do Sul - Primeira Infância coordenada

• Reforma legislativa para integrar o “Education Act” e “Children’s Services Acts”

• Criando um nascimento aos 17 anos, Sistema do desenvolvimento da Educação Infantil

• Coleta governamental de dados do resultado do desenvolvimento infantil (EDI) em todo estado a cada 3 anos

Lições de “Investimento"

• Mantenha liderança efetiva da comunidade no ECD

• Acabe com a lacuna entre a base de conhecimento em ECD e o que os pais / público sabe

• Caminhe para uma política / discurso político coerente sobre ECD

O que fazer? O modelo integrado

Participaçãodos pais

Recursos Para

famílias

Opçõesdiárias/anuais

Nutrição

Atividade baseada no problema

Suporte de pré-natal

e pós-natal

Quadro político

Intervenção

precoce

Intervenção

precoce

Coerência

ECD-Pcentre

ECD-Pcentre

ECD-Pcentre

ECD-Pcentre

ECD-Pcentre

ECD-Pcentre

Tomada de decisão

local

Suporte familiar

Educação

Educação

Saúde Saúde

Serviços

sociais

Zona das crianças do Harlem A abordagem da corrêia transportadora

AMBIENTE SOCIAL/FAMILIAR ESCOLA

FACULDADE E

TRABALHO

Escola Maternalde 9 semanas de gravides até 3 anos de idade

Whatever It Takes, Paul Tough 2008

Gemas do Harlem - todo o dia de pré-escola

Academia da PromessaKG – Escola Elementar e Fundamental(6th -8th) até Ensino Médio(9th – 2008)

Jornada dos “Três Anos” trabalhar com os pais das crianças que ganharam a loteria da escola

Acompanhamento de Resultados do Desenvolvimento Infantil

Construindo sistemas de monitoramento

Coletando informações dos resultados do desenvolvimento

Características físicas e sociais da vizinhança

Desenvolvimento Cerebral

GENÓTIPO

MEIO A MBIENTE

Fatores de risco

Próximo

Distante

Interação adicionada

PaisExposição decresce

com a idade

ParesExposição cresce

com a idade

Saúde física

Competência social

Maturidade Emocional

Desenvolvimento

Cognitivo/Linguagem

Comunicação/

Conhecimento Geral

Trajetórias do Bio-Psico-Sócio Desenvolvimento

Pré-criançaInfanciaGravides Desenv. Precoce

Capital próprio a partir do Início

"É melhor para a criança individual, e para a sociedade - em países ricos ou pobres - proporcionar um início positivo, em vez de ter que recorrer a ações corretivas mais tarde. ... Os governos podem fazer grandes e constantes melhorias na saúde e desenvolvimento da população, e ao mesmo tempo cumprir com as suas obrigações na Convenção da ONU sobre os Direitos da Criança, através de uma abordagem mais abrangente para os primeiros anos de vida. "

Fonte: Closing the Gap in a Generation: Health Equity through Action on the Social Determinants of Health, WHO, August 2008, p. 50.

Mensagens para os responsáveis políticos

Intervenção precoce, freqüente, e de forma eficaz.

Alocar recursos suficientes.

Garantir uma formação adequada. Nova geração competente na compreensão do desenvolvimento humano

Construir sistemas, não só projetos. Enfatizam equidade, sustentabilidade, e saúde da população.

Acompanhar e avaliar. Medir os resultados do desenvolvimento infantil.

Sim nós podemos!