Estágio Supervisionado Em Análises Clínicas

8/18/2019 Estágio Supervisionado Em Análises Clínicas

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Estágio Supervisionadoem Análises Clínicas

Universidade Federal de Mato GrossoInstituto de Ciências e Letras do Médio AraguaiaDepartamento de Ciências Biológicas e da Sade

!ro"# $sp# Cle%er &ieira Costa!ro"# $sp# Cle%er &ieira CostaFarmacêutico-BioquímicoFarmacêutico-Bioquímico



ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM ANÁLISES CLÍNICAS

INSTALAÇÕ S – STRTRA

!"SICA #$ LA%$RAT&RI$

Visão externa do laorat!rio"






Visão externa do laorat!rio"






Sala de Re#e$%ão"






Sala de Coleta"


http://slidepdf.com/reader/full/estagio-supervisionado-em-analises-clinicas 7/159ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM ANÁLISES CLÍNICAS



Sala de Coleta"





Sala de Coleta"





Sala $ara #oleta &ine#ol!&i#a e se#re%'es"

Sala de (e)atolo&ia"





Sala de Dosa&ens *io+,-)i#as e Sorolo&ia"





Sala de Dosa&ens (or)onais"





Sala de Mi#roiolo&ia"





Sala de Parasitolo&ia"

Sala de Urin.lise"

Sala de La/a&e) e Esterili0a%ão deMateriais"





Visão interna do laorat!rio





Sala de #a1e0in2o"





Es#rit!rio 3 Centro de $ro#essa)ento dedados4





Observação: Para a di/isão a#i)a#onsidero,3se ,) laorat!rio de &randeta)an2o e re$resenta o ideal4 Por5)6 o

n7)ero de salas6 assi) #o)o o n7)ero de1,n#ion.rios 5 ra0ão direta da de)anda $orexa)es4



'I(A) NT$S – )AT RIAL

( R)AN NT

Re1ri&erador 8 9 a : ;"

Mi#ros#!$io <$ti#o"




( R)AN NT

Ma#ro#entr-1,&a"




( R)AN NT

Mi#ro#entr-1,&a"




( R)AN NT

*an2o Maria 8=> e ?: #"




( R)AN NT

Est,1a de Esterili0a%ão e Se#a&e) 8 @9@ 9"




( R)AN NT

Est,1a *a#teriol!&i#a 8=> 9"




( R)AN NT

A,to#la/e"





( R)AN NT

Rel!&io M,ltiti)er"





( R)AN NT

A&itador de line"

Deioni0ador de Á&,a"





( R)AN NT

Contador de C5l,las"





( R)AN NT

A&itador de San&,e Total"

Boto#olori)etro o, es$e#tro1ot)etro"

O,tros A$arel2os a,to)ati0ados *io$l,s6IM6 Coas6 Eletrotorese6 Elisa6 CelldFn6et#4




'I(A) NT$S – ( ' N$

($RT C$NS)$

Pi$etas A,to).ti#as"Ponteiras Pl.sti#as"Pin%a"

Estantes"CH)ara de Nea,er"CH)ara de Rosent2al"Pla#a de line"LH)inas"La)-n,las"Lan#etas"




'I(A) NT$S – ( ' N$

($RT C$NS)$

Serin&as e A&,l2as"T,os Ensaio"Pi$etas Sorol!&i#as"

Pro/etas"*e#Jer"*alão Vol,)5tri#o"T,os Ca$ilares"S,$orte $ara V(S"Bras#o Ti$o Peni#ilina"Bras#o $ara EPB"




'I(A) NT$S – ( ' N$

($RT C$NS)$

Bras#o $ara EAS"Pi$etas $ara V(S"C.li#e Grad,ado"

C.li#e B,ndo Cni#o" Al%a de Platina"Ter))etro"L,/as" Al&odão"*i#o de *,nsen"B,nil de Vidro"




S R*IÇ$S LA%$RAT$RIAIS

Importância do laboratório para o

diagnóstico das doenças

Dia&n!sti#o Cl-ni#o"

Dia&n!sti#o laoratorial4

Tipos principais de exames realizados

Parasitol!&i#o de 1e0es"

Urin.lise"(e)o&ra)a"

Dosa&ens io+,-)i#as"





Tipos principais de exames realizados

*a#terios#o$ia"

Mi#roiolo&ia #,lt,ra e antiio&ra)a"

Citolo&ia $re/en%ão do #Hn#er6 et#4

Rea%'es i),nol!&i#as"

Teste de $e0in2o"

In/esti&a%ão de $aternidade"

Et#4





Importância da ética nos serviços de

saúdeKti#a )5di#a4Kti#a laoratorial4

Segurança e igiene

A se&,ran%a de traal2o no a)ientelaoratorial de$ende da oser/a%ão ri&orosa de#ertos +,esitos indis$ens./eis )an,ten%ão dasa7de não s! dos +,e ali traal2a)6 )as at5 dosse,s 1a)iliares4




$ LA%$RAT&RI$

K ,)a 1ir)a onde todos t) $a$el

1,nda)ental4K di/idido e) setores e se 2o,/er 1al2a

e) al&,) setor6 #o)$ro)eter. os de)ais4

O traal2o de/e ser 1eito e) e+,i$e6 ,)de$ende do o,tro $ara ,) o) 1,n#iona)ento4

VOC

De/e ter VOCAO GOSTAR DO QUEBA $ara exer#er e) s,as 1,n%'es4




$ LA%$RAT&RI$

PERGUNTE SEMPRE NA DVIDA6

RESPONDA SOMENTE COM CERTEA4

Le)re3se e) laorat!rio não existe) as$ala/ras

e, a#2o

$ode ser

tal/e0

O, /o# sae o, não sae4




$ LA%$RAT&RI$

Caso ten2a d7/idas6 in1or)e3se #o) o

res$ons./el $elo setor6 +,e se en#arre&ar. desol,#ion.3las6 $ara +,e não 2aa 1al2as no se,setor #o)$ro)etendo os de)ais4

Vo# te) +,e ter #o)$etn#ia saer o$or+, das tare1as +,e 1a0 e dos oeti/os da s,a1,n%ão4

Te) +,e se a$er1ei%oar #o) as),dan%as e $ro&resso da 1ir)a Ser 1lex-/el #o) os#ole&as de traal2o e a ad)inistra%ão4

Deixar as a/ers'es sentidas e) rela%ão aal&,)as $essoas de lado no lo#al de traal2o e /3las #o)o ,) #o)$le)ento 1,nda)ental $ara areali0a%ão do se, traal2o4




$ LA%$RAT&RI$

Ser aten#ioso e) +,al+,er setor $ara

$er&,ntar e res$onder4Ser or&ani0ado $ara não atra$al2ar e

#o)$ro)eter o se, traal2o e dos de)ais #ole&as4Ter res$onsailidade no dese)$en2o de

se, traal2o4Ter dis#i$lina oser/ando o 2or.rio de

entrada e de sa-da6 as re#o)enda%'es 1eitas $elaad)inistra%ão6 a/isar e ,sti1i#ar as 1altas4

E/ite a#o)oda%ão6 $ro#,re es1or%ar3seao ).xi)o6 assi) /o# $ro&redir.4




$ LA%$RAT&RI$

Manten2a o si&ilo $ro1issional6 não

#o)entando nada a res$eito do laorat!rio soret5#ni#as6 res,ltados de exa)es e $a#ientes #o)+,ais+,er o,tras $essoas internas o, externas aolaorat!rio4

Isso t,do tornar. o a)iente de traal2o2ar)onioso6 +,e 5 i)$ortant-ssi)o $ara o e)estar do $a#iente6 da 1ir)a e se, $r!$rio4

Le)re3se6 a+,i /o# $assar. a )aior$arte do se, te)$o6 torne3o o) sendo atenta aositens4




$ LA%$RAT&RI$

Desta )aneira /o# não estar. a$enas

a#atando re&ras6 e si) a,)entando ea$er1ei%oando se, $oten#ial de traal2o4

E/itar 1i#ar #ir#,lando e) o,tros setoresisso atra$al2a o traal2o dos #ole&as4




$ (ACI NT A S( RA

Le)re3se de +,e o $a#iente 5 o )oti/o de /o# estar

a+,i6 $ortanto dedi+,e3se o ).xi)o ao o) atendi)ento4Na es$era o $a#iente est. sentado o, e) $5 e) a&onia$elo se, estado e $ela es$era4Ele estar. atento ao )o/i)ento do laorat!rio6 o, sea6 odesen/ol/i)ento de nosso traal2o4Estar. ol2ando as $essoas ao se, redor6 +,e seen#ontra) na )es)a sit,a%ão6 sendo assi)6 ele des/iar.a aten%ão $ara al&o +,e l2e d )ais #on1orto4 K a+,i +,eentra a 2ar)onia de traal2o6 +,e o #onta&iar.6 dando o

#artão de /isita a este $a#iente4 Ele 1ar. a $ro$a&anda6di/,l&ando o o) atendi)ento e a 2ar)onia4




$ (ACI NT A S( RA

Q,al+,er 1al2a #o)o )a,s tratos #o)

ele o, o,tros $a#ientes6 #o) #o)$an2eiros detraal2o6 a)ientes s,os o, desor&ani0ados6,ni1or)es a)assados6 /el2os e se) a$arn#ia"ser. dete#tada atra/5s desse $a#iente na es$era4

Ele não te) o,tra #oisa a 1a0er a não seroser/ar3nos6 de/e)os estar atentos4 Ele $ro#,raeste ser/i%o a,da . #o) #erta tensão $or+,ete) al&o #a,sando des#on1orto a s,a sa7de6 e +,enão 1oi sol,#ionado ainda6 isso o deixa s,eito a

+,al+,er ti$o de rea%ão4O $a#iente te) +,e ser e) atendido esair do laorat!rio #o) !ti)a i)$ressão4




*$C+ R C (CI$NISTA

Q,e dar. o $ri)eiro e 7lti)o atendi)ento"

De /o# de$ender. o $rosse&,i)ento de todotraal2o #oleta6 reali0a%ão de exa)e e liera%ãodo )es)o"De/e &ostar do +,e 1a0"

De/e estar #o) oa a$arn#ia 2i&iene $essoal

Caelos e) $enteados se 1or lon&o de/e estar $reso"Uni1or)es i)$e#./eis o) estado6 e) li)$o e

$assado"Un2as #,idadas e li)$as"Ma+,ia&e) dis#reta e $er1,)e s,a/e"Usando #ra#2.4




*$C+ R C (CI$NISTA

Não deixar +,e os $role)as $arti#,lares

inter1ira) no dese)$en2o do se, traal2o"Ten2a se)$re ,) sorriso le/e $ara +,erar atensão do $a#iente"Não de/e 2a/er #on/ersar $aralelas o, &ra#eos

dire#ionando ol2ares aos $a#ientes noatendi)ento o, na es$era4 Pode at5 não ser ares$eito dele6 )as ele $ode a#2ar +,e 56 e seo1ender"

De/e atender ,) $a#iente $or /e0"Dar aten%ão ex#l,si/a ao $a#iente a ser atendido6$edindo ao $r!xi)o $ara a&,ardar"




*$C+ R C (CI$NISTA

Per&,nte e res$onda o ne#ess.rio $ara exe#,%ão

de se, traal2o"N,n#a sentar3se na )esa"

N,n#a se es+,e%a das $ala/ras ).&i#as $or

1a/or6 $or &entile0a6 o) dia o, oa tarde6 ),itoori&adoa"

Pro#,rar se )o/i)entar o )enos $oss-/el6 +,andoti/er d7/ida6 se o res$ons./el não esti/er /ista

$ara /ir at5 /o# $e%a $ara #2a).3lo4




T L !$N ,T L !$NISTA-

K #onsiderado ,) setor i)$ortant-ssi)o na

re#e$%ão do laorat!rio"Balar #lara)ente6 ed,#ada)ente e e) o) to)

O no)e do laorat!rio e bom dia ! boa tarde ! boa

noite4

O a$arel2o de/e estar e) 1rente aos se,s l.ios96? a =#)6 $ara +,e o o,tro es#,te e)"

Con#entre s,a aten%ão e) o,/ir6 $ois /o# nãoestar. /endo a $essoa o )o/i)ento de se,sl.ios +,e a,xiliaria) no o) atendi)ento"





K #onsiderado ,) setor i)$ortant-ssi)o na

re#e$%ão do laorat!rio"Balar #lara)ente6 ed,#ada)ente e e) o) to)

O no)e do laorat!rio e bom dia ! boa tarde ! boa

noite4

O a$arel2o de/e estar e) 1rente aos se,s l.ios96? a =#)6 $ara +,e o o,tro es#,te e)"

Con#entre s,a aten%ão e) o,/ir6 $ois /o# nãoestar. /endo a $essoa o )o/i)ento de se,sl.ios +,e a,xiliaria) no o) atendi)ento"





Pro#,re saer #o) +,e) desea 1alar o, a res$eito

de +,e e $asse a li&a%ão $ara a res$e#ti/a $essoa"Ten2a e) s,as )ãos ,)a taela #o) os n7)erosdos ra)ais6 #o) o no)e do setor6 no)e dores$ons./el e de)ais inte&rantes $ara 1a#ilitar ose, traal2o e da $essoa +,e es$era na lin2a"

As &-rias6 are/ia%'es e ex$ress'esdes#on2e#idas $elos $a#ientes de/e) ser

ex#l,-das"O )odo de se 1alar $ode i)$ressionar tanto +,antoo +, se 1ala4

,! it 0i i l




(ACI NT ,!eita por um pro0issional

da área-Co)o o $a#iente est. e) tensão $or estar doente

o, sere) 1a)iliares +,e o a#o)$an2a)6 o #li)aest. $ro$i#io o#orrn#ia de atritos4Esses atritos $ode) o#orrer no atendi)ento ini#ialo, +,ando estão na es$era4

Para e/itar essas sit,a%'esUsar de si)$atia4Le)re3se +,e o $a#iente não est. 0an&ado #o) /o#6 .+,e /o# não 5 o W$role)aX6 )es)o +,e ele di&a +,e 54Usar 2ailidades e t5#ni#as +,e /o# ad+,iri, $orex$erin#ias e #,rsos6 $ara atend3lo )ostrando +,e ele 5i)$ortante e a ra0ão de /o# estar a+,i4Pro#,rar a a,da de o,tro #ole&a se não so,er es#lare#erd7/idas4

,! it 0i i l





da área-Para e/itar essas sit,a%'es

Não di0er nada se) ter #erte0a"Não di0er nada a res$eito de res,ltado $ara o $a#iente4Di&a a$enas e ed,#ada)ente +,e o )5di#o o orientar."E) 2i$!tese al&,)a dis#,tir #o) o $a#iente"

Dar $rioridade $ara Pessoas idosas Gestantes De1i#ientes Crian%as

Ba0endo isso de )aneira dis#reta $ara +,e os o,tros$a#ientes não se sinta) o1endidos $ela atit,de"Oser/ar +,ando al&,5) est. a&,ardando 2. ),itote)$o6 a$reensi/o6 sentindo3se $erdido o, )al"

,! it 0i i l





da área-Para e/itar essas sit,a%'es

Con/ersar #o) o $a#iente $ara saer a ne#essidade de,) atendi)ento r.$ido $or )oti/os de 2or.rio o, o,tros4

Oser/ar os setores de #oletas e re#e$%ão4

Se os )es)os estão li)$osSe te) todo o )aterial ade+,ado

Se os an2eiros estão e) orde)

Caso ten2a al&,)a 1alta o, 1al2a6 #on/ersar #o) os

res$ons./eis e orient.3los $ara +,e isso não o#orra )ais4




!L1$ # AT N#I) NT$




(RI) IRA R C (Ç.$

,encamin2amento do paciente-

I )aterialMan,al de an#ada"Sen2as $arti#,larY#on/nio"Caneta"Taela de #on/nio do laorat!rio"Taela de no)es )5di#os #adastrados $elo #on/nio"Bol2etos de orienta%ão e dietas $ara #oleta4

II Atendi)entoSoli#itar ao $a#iente o $edido de exa)e

Parti#,lar 3 en#a)in2.3lo direto ao atendi)ento" Con/nio 3 soli#itar a #arteira do #on/nio4




(RI) IRA R C (Ç.$

,encamin2amento do paciente-

II Atendi)ento

Veri1i#ar a data de /alidade da #arteira"Veri1i#ar se o $edido est. #o) #ari)o e assinat,ra do

)5di#o6 e se o )es)o est. #adastrado no #on/nio" Assinar a &,ia identi1i#ando se, atendi)ento"Entre&ar a sen2a e $edir +,e a&,arde6 orientando3o $arao #2a)ado +,e ser. 1eito $elo n7)ero da sen2a"Pe&ar as sen2as . lieradas nas )esas das $r!xi)asre#e$%'es e deix.3las se)$re e) orde) n,)5ri#a"

A$!s ter ter)inado o )o/i)ento BILA /o# seen#a)in2a $ara o,tros setores desi&nados4




S 3N#A R C (Ç.$

,Conv4nio-

"eri#icar:

I Material

Man,al de an#ada"

Caneta"Gra)$eador"Correti/o"G,ias de #on/nio"

Carono"Taela de exa)es"Ras#,n2os"Bita adesi/a $ara )ar#ar os $otes de exa)es"




S 3N#A R C (Ç.$

,Conv4nio-

"eri#icar:

I Material

Bi#2.rio de exa)es Z$endentes[ 1alta al&,)a a)ostra"

Calend.rio"Potes #oletores Urinas6 Be0es6 1e0es #o) MIB"Bol2etos de orienta%ão e dieta $ara #oleta4

II Atendi)ento

C2a)ar o $a#iente $or orde) n,)5ri#a6 #,)$ri)ent.3lo6soli#itar a sen2a6 a #arteira do #on/nio6 RG e $edido deexa)es4Preen#2er os itens de da &,ia4




S 3N#A R C (Ç.$

,Conv4nio-

"eri#icar:

II Atendi)ento

O $a#iente te) +,e assinar todas as &,ias do #on/nio"

Cadastra3lo no #o)$,tador6 #olo#ando todos os itens6 otele1one $ara #ontato 5 i)$ortant-ssi)o"In/esti&ar se 1oi 1eita a dieta o, orienta%ão ade+,ada$ara #ada exa)e"Re#ol2er e identi1i#ar o )aterial #o) no)e #o)$leto6 n\

e ti$o de exa)e a ser 1eito +,e . ten2a sido #ol2ido"Colo#ar no lo#al desi&nado não deixando /ista"De$ois de $reen#2ido a &,ia6 /eri1i#ar se os dados e osexa)es a sere) reali0ados estão #orretos"




S 3N#A R C (Ç.$

,Conv4nio-

"eri#icar:

II Atendi)ento

Orientar o $a#iente da entre&a do res,ltado entre&ando

a 1i#2a $ara retirada4 Se 1altar al&,) )aterial6 nãodesi&nar o dia de entre&a"Orientar o $a#iente $ara a&,ardar a #2a)ada $ara a#oleta +,e ser. 1eita $elo no)e"

A&rade#er4

O$S%: Q,al+,er d7/ida +,anto a no)e e exa)e6 #2a)aro res$ons./el $elo setor6 dis#reta)ente4




S 3N#A R C (Ç.$

,Conv4nio-

II Atendi)entoLierar a 1i#2as &ra)$eadas #o) o $edido $ara a#oleta

As 1i#2as serão #olo#adas na $ran#2eta #o) o /erso $ara #i)a$ara +,e o,tros não ten2a) a#esso aos dados"

Se a reali0a%ão do exa)e não 1or lo&o e) se&,ida6 $rend3la na$ran#2eta"

A$!s isso6 #2a)ar o $r!xi)o $a#iente4




T RC IRA R C (Ç.$

,(articular-

I MaterialMan,al de an#ada"Caneta"Gra)$eador"Correti/o"G,ias de #on/nios"Taela de exa)es"Cal#,ladora"

Ras#,n2os"Bita adesi/a $ara )ar#ar os $otes"Bi#2.rio"




T RC IRA R C (Ç.$

,(articular-

I MaterialTaelas de exa)es #o) dietas e re#o)enda%'es asere) se&,idas e $ra0o de entre&a"Calend.rio"

Potes #oletores Urina6 Be0es6 MIB"Talão de nota 1is#al4

II Atendi)ento

C2a)ar $or orde) n,)5ri#a6 #,)$ri)ent.3lo6 soli#itar asen2a e o $edido de exa)e4Cadastr.3lo #o) todos os itens4




T RC IRA R C (Ç.$

,(articular-

II Atendi)entoIn/esti&ar se 1oi 1eita a dieta o, orienta%ão ade+,ada$ara os exa)es"Re#ol2er e identi1i#ar o )aterial #o) no)e #o)$leto6 &

e exa)e a ser a reali0ado +,e . ten2a sido #ol2ido"Colo#ar o lo#al desi&nado"C2e#ar os $re%os e re#eer"Orientar o $a#iente do $ra0o de entre&a de res,ltados"

Pedir $ara a a&,ardar sentado a #2a)ada $ara a #oleta+,e ser. 1eita $elo no)e" A&rade#er4




T RC IRA R C (Ç.$

,(articular-

II Atendi)entoLierar as 1i#2as &ra)$eadas #o) o $edido $ara a#oleta

As 1i#2as serão #olo#adas #o) o /erso $ara #i)a" Se a reali0a%ão do exa)e não 1or lo&o e) se&,ida6 $rend3lo na

$ran#2eta4

C2a)ar o $r!xi)o $a#iente $arti#,lar6 #aso não ten2a6#2a)ar o $r!xi)o do #on/nio"

Ba0er o #aixa e a#ertar #o) o res$ons./el"Borne#er o tele1one ao $a#iente +,ando ne#ess.rio4




!IC5/RI$

@4 Parti#,lar"

94 Con/nio"=4 Exa)es $endentes4

A or&ani0a%ão deste6 5 di/idido $or orde)al1a5ti#a e #olo#ados $or orde) de liera%ão os$ri)eiros exa)es são a+,eles re#ente)entelierados4Caso o $a#iente não tra&a o #o)$ro/ante6entre&ar o res,ltado e anotar o n7)ero do

re&istro e) ,) $a$el $arte $ara ser dado aixa$osterior)ente4Para )ant3lo or&ani0ado a$enas $asse ,) $or,)6 se) tirar da orde)4

$rienta67o para a Coleta8




(rocedimento T9cnico e

(repara67o &' (&T)*I&+ ,&*& & -O+)T&:

Serin&as" A&,l2as"

S#ai$"Lan#eta" Al&odão" Ál#ool"

LH)inas"T,os de Ensaio"Bras#os EPB6 EAS6 Ti$o Peni#ilina"





(repara67o &' (&T)*I&+ ,&*& & -O+)T&:

*lood Bil)"Cron)etro"

Pa$el de Biltro4






(repara67o $' *)-O()./&01)S:

A #on1ian%a do dia&n!sti#o est. direta)enterela#ionada +,alidade das a)ostras +,e de/e)ser de oa +,alidade e +,antidade ade+,ada" A #oleta de/e ser e1et,ada #o) #,idado6 e/itando#a,sar dano o, des#on1orto desne#ess.rio ao$a#iente"De/e3se instr,ir #lara)ente o $a#iente $ara a

#oleta das a)ostras4 Co) deli#ade0a e dis#ri%ão"O )aterial $ara a #oleta de a)ostras $ara)i#roiolo&ia de/e estar esterili0ado4 )2% Al%as de$latina6 es$5#,los6 Sa"






(repara67o $' *)-O()./&01)S:

De/e3se ,sar l,/as"






(repara67o $' *)-O()./&01)S:






(repara67o

$' *)-O()./&01)S:






(repara67o

$' *)-O()./&01)S:K ne#ess.rio identi1i#ar toda a)ostra #o) n7)eroe no)e #o)$leto6 e esta de/e estar se)$rea#o)$an2ada de ,)a 1i#2a o, oleto #o) no)ede exa)es e in1or)a%'es sore o $a#iente6dia&n!sti#o e tera$ia e) ,so6 o,tras oser/a%'es$ro#edi)ento reali0ado antes da #oleta 3 nare#e$%ão"






(repara67o

$' *)-O()./&01)S: A$!s o )aterial de #oleta $re$arado6 /eri1i#ar a+,antidade de san&,e +,e ir. $re#isar $ara areali0a%ão dos exa)es e/itando assi) a #oleta

#o) +,antidade de san&,e ins,1i#iente" Analisar #,idadosa)ente o lo#al de $,n%ão6/eri1i#ando os dois ra%os"E/itar o ,so de &arrote ),ito a$ertado e $,n%ão

tra,).ti#a6 dar Zatidin2as[ no ra%o"M,ita aten%ão ao $,n#ionar a /eia6 n,n#aatra/ess.3la6 $ois $ode) o#orrer s5rios2e)ato)as"






(repara67o

$' *)-O()./&01)S:O san&,e de/e 1l,ir 1a#il)ente"E) $a#ientes re#eendo in1,são intra/enosa $or#ateter o, es#al$e re#eendo soro6 de/e)os$ro#,rar 1a0er a #oleta e) lo#al distante de ondeele a est. re#eendo o, +,ando isso não 1or$oss-/el $arar $or #in#o )in,tos a in1,são e e)se&,ida 1a0er a $,n%ão4 &eral)ente e) 2os$ital"

Se ti/er 2e)o&ra)a 1a0er o es1re&a%o #o) a &ota#ol2ida da a&,l2a &ota $e+,ena"Tirar a a&,l2a e $ro#eder a distri,i%ão dando$rioridade aos t,os +,e #ont5) anti#oa&,lantes"






(repara67o

$' *)-O()./&01)S:Oser/ar se os t,os estão li)$os6 #o)anti#oa&,lante ade+,ado e e) +,antidades,1i#iente"Usar t,o se#o6 se) anti#oa&,lante6 +,ando se+,er oter soro" ,sar t,o #o) anti#oa&,lantea$ro$riado +,ando se +,iser oter $las)a" de$oisde ter)inada a #ol2eita6 1a0er 2e)ostasia

#o)$ressi/a no lo#al"Deixar o )aterial no lo#al a$ro$riado na an#ada$ara ser en#a)in2ado $ara tria&e)"






(repara67o

$' *)-O()./&01)S:So)ente a$!s a #oleta6 en#a)in2ar o $a#iente$ara o Z#a150in2o[4 As a)ostras #ol2idas e) +,antidade ins,1i#iente62e)olisadas6 #o) identi1i#a%ão inade+,ada o,t,o #oletor ina$ro$riado6 de/e) ser reeitadas6orientando a ,)a no/a #oleta )ais $re#isa $ara areali0a%ão do exa)e4

Para e/itar os 1atores da 3emólise:

A&itar o t,o lenta)ente6 in/ertendo o )es)o"*an2o Maria de/e estar a =>\C e não )ais +,e isso"






(repara67o

$' *)-O()./&01)S:Para e/itar os 1atores da 3emólise:

Distri,ir nos t,os direta)ente da serin&a6 sem a

agul3a"Não 1a0er &arrotea)ento ex#essi/o e $rolon&ado"Não ,tili0ar t,o 7)ido o, s,o"E/itar te)$o de #oleta $rolon&ado"

Aten%ão $ro$or%ão de anti#oa&,lante ex#essi/o4

&.TI-O&45+&.T) K ,)a sol,%ão ,sada $ara e/itara #oa&,la%ão do san&,e4






(repara67o

$' *)-O()./&01)S:&nticoagulantes usados no laboratório:

EDTA Etilenodia)inotetra#etato o, 2e$arina"

Bl,oreto &listae es$e#-1i#o $ara dosa&e) de &li#ose"Citratodes!dio"(e$arina s!di#a4






(repara67o

$' *)-O()./&01)S:Sangue total 6 Sangue com anticoagulante:

@4 EDTA @ &ota $ara = a ^ )l de san&,e

(e)o&ra)a" Classi1i#a%ão san&,-nea" (e)o&loina" Coo)s direto" Eletro1orese de 2e)o&loina"

Conta&e) de reti#,l!#itos" Conta&e) de $la+,etas" (e)o&loina &li#osilada4






(repara67o

$' *)-O()./&01)S:Sangue total 6 Sangue com anticoagulante:

94 Citrato de s!dio _6? )l $ara ^6? )l de san&,e

V(S" Coa&,lo&ra)a 8 TTP6 UPA"

=4 (e$arina s!di#a @ &ota $ara = a ^ )l de san&,e

S!dio"

Pot.ssio4






(repara67o

$' *)-O()./&01)S:Sangue sem anticoagulante 7soro':

Dosa&ens io+,-)i#as"

Dosa&ens 2or)onais"Testes i),nol!&i#os4

C$L5 ITAS # SAN3




Sangue -apilar

A #ol2eita de san&,e #a$ilar 5 ,tili0ada e)2e)atolo&ia6 e) $es+,isa de 2e)o$arasitos e nas#ol2eitas de a)ostras $ara a exe#,%ão de)i#rot5#ni#as4O san&,e #a$ilar 5 otido atra/5s da $ele4

Anato)i#a)ente6 a $,n%ão #a,sa o san&ra)ento dos#a$ilares6 das arter-olas +,e 1orne#e) san&,e aos#a$ilares da re&ião e das /n,las +,e drena) osan&,e desses #a$ilares

C$L5 ITAS # SAN3




Sangue -apilar

A $,n%ão da $ele 5 &eral)ente 1eita na s,$er1-#ie da$!stero3lateral do #al#an2ar6 e) #rian%as de idade deat5 @ ano e6 de$ois dessa idade6 na $ol$a do =` o, ^`dedo da )ão o, do &rande artel2o4 E) ad,ltos ,tili0a3se a 1a#e lateral externa da $ol$a do =` o, ^` dedo da

)ão es+,erda6 onde a $ele 5 )ais )a#ia4N,n#a de/e)os #ol2er san&,e #a$ilar de ,) lo#alede)atoso in#2ado6 O ede)a #onta)ina a a)ostra6dil,indo o soro o, $las)a6 adi#ionando ainda l-+,idos+,e $ode) não estar nor)al)ente $resentes4Não se de/e )assa&ear $re/ia)ente o lo#al6es$e#ial)ente $ara exa)es 2e)atol!&i#os6 $ois on7)ero das #5l,las $ode a,)entar e) at5 ?4

C$L5 ITAS # SAN3




Sangue -apilar

Q,ando não se ot) e) o) 1l,xo de san&,e6 atendn#ia 5 de se es$re)er o lo#al6 $ara se $o,$ar o$a#iente de ,)a o,tra $,n%ão4 Esse $5ssi)o 2.itotra,)ati0a as #5l,las6 #a,sando 2e)!lise e ele/andoe) at5 9? a #onta&e) dos &l!,los4

C$L5 ITAS # SAN3




Sangue "enoso

San&,e /enoso 5 ,sado $ara a )aioria dos exa)es delaorat!rio4 A #ol2eita 5 1eita $or )eio de serin&as ea&,l2as est5reis4E) &eral ,tili0a)3se a&,l2as 9? b o, 9? ; $ara a#ol2eita de san&,e de ad,ltos e de a&,l2as 9? : 9? > $ara #rian%as4O san&,e /enoso 5 &eral)ente #ol2ido $ela /eia#,ital6 na dora do antera%o6 e) ad,ltos e #rian%as)aiores4

Os $assos $ara #ol2eita de san&,e da /eia #,ital são Retirar a serin&a da e)ala&e) est5ril" Colo#ar ,) &arrote ao redor do ra%o do $a#iente6 a#i)a da

dora do #oto/elo"

C$L5 ITAS # SAN3




Sangue "enoso

Os $assos $ara #ol2eita de san&,e da /eia #,ital são Pela ins$e%ão e $ela $al$a%ão6 deter)inar a /eia a ser

$,n#ionada6 +,e de/e ser #alirosa e e) 1ir)e4 K ),itoi)$ortante +,e se a$renda a sentir6 $ela $al$a%ão6 a $resen%ada /eia4 M,itas /e0es6 e) #rian%as o, $a#ientes oesos6 ,)a

oa sensiilidade $al$a%ão lo#ali0a /eias +,e não são/is-/eis"

Desin1etar sore a $ele sele#ionada6 #o) .l#ool a >_ edeixar se#ar antes de $,n#ionar"

Não to#ar o lo#al +,e /ai ser $,n#ionado e não deixar +,e o

$a#iente dore o ra%o" Pedir ao $a#iente +,e )anten2a a )ão 1e#2ada" Pe&ar a serin&a e #olo#ar o dedo sore o )andril da a&,l2a6

$ara &,i.3la d,rante a introd,%ão na /eia4 *isel $ara #i)a"

C$L5 ITAS # SAN3




Sangue "enoso

Os $assos $ara #ol2eita de san&,e da /eia #,ital são Esti#ar a $ele da dora do #oto/elo #o) o dedo indi#ador da

o,tra )ão6 a ,ns ? #) aaixo do lo#al da $,n%ão6 )as se)to#.3lo"

Introd,0ir a a&,l2a na $ele" Retirada a +,antidade de san&,e ne#ess.ria6 soltar o &arrote6

retirar a a&,l2a e $a#iente6 #o) o ra%o esti#ado6 se&,ra oal&odão no lo#al #o) a o,tra )ão"

Retirar a a&,l2a da serin&a e trans1erir o san&,e #ol2ido $arat,os o, 1ras#os6 #o) o, se) anti#oa&,lante6 de a#ordo #o)

o exa)e soli#itado4 Es#orrer lenta)ente o san&,e $elas$aredes dos 1ras#os o, t,os6 se) $ro/o#ar a 1or)a%ão dees$,)a"

C$L5 ITAS # SAN3




Sangue "enoso

Os $assos $ara #ol2eita de san&,e da /eia #,ital são Ta)$ar os 1ras#os e t,os6 $ara e/itar e/a$ora%ão o,

#onta)ina%'es4 Os re#i$ientes #o) anti#oa&,lante de/e) serin/ertidos /.rias /e0es6 lenta)ente6 $ois ,)a a&ita%ão /iolenta#a,sa 2e)!lise4

Sangue &rterial

"eias do dorso da mão

"eias 8ugulares

C$L5 ITAS # SAN3




C$A3L$3RA)A




Tempo de coagulação: 7+)) 9 3ite'

K re$resentado $ela #a$a#idade dosan&,e e) trans1or)ar3se6 Zin /itro[6 do estadol-+,ido ao de #o.&,lo4

Colo#ar @ )l de san&,e e) ,) t,o de ensaio" A#ionar o #ron)etro"Colo#ar e) an2o Maria a =>\C"Ba0er leit,ra a #ada =_ se&,ndos6 in#linando&entil)ente os t,os"

Anotar o te)$o da #oa&,la%ão"Valor nor)al ^ a b )in,tos4

C$A3L$3RA)A




Tempo de Sangramento: 7(étodo /u;e'

K a deter)ina%ão do inter/alo de te)$oentre o )o)ento e) +,e a$are%a a $ri)eira &otade san&,e n,)a re&ião $,n#ionada6 de não )aisde ^)) de $ro1,ndidade6 e o )o)ento e) +,e o

)es)o deixe de 1l,ir na re&ião e) a$re%o4Ba0er asse$sia no l!,lo da orel2a"Ba0er $,n%ão #o) ,) estilete des#art./el de/e serintrod,0ida toda a $onte do estilete"

A#ionar o #ron)etro"

C$A3L$3RA)A




Tempo de Sangramento: 7(étodo /u;e'

Enx,&ar a &ota de san&,e a #ada =_ se&,ndos #o),) $a$el de 1iltro6 e) le/e)ente6 $ara não retirar otro)o $la+,et.rio +,e est. se 1or)ando no lo#al"Re&istrar o te)$o e) +,e $arar de san&rar"

Valor nor)al @ a = )in,tos4

C$A3L$3RA)A




,rova do laço 7*umpel < +eede' ou =ragilidade-apilar

Deter)ina o &ra, de resistn#ia das $aredes dos/asos #a$ilares4 K 1eito6 di1i#,ltando a #ir#,la%ãono ra%o do $a#iente $or #in#o )in,tos6 o +,e

res,lta #asos $ositi/os no ro)$i)ento de$e+,enos /asos6 deter)inado $ela resistn#ia#a$ilar di)in,-da o, $elo a,)ento da$er)eailidade #a$ilar4

Manter o es1i&)o)an)etro a$arel2o de $ressão o,&arrote ins,1lado e) ,)a $ressão arterial )5dia de@__)) (& na $or%ão s,$erior do ra%o6 $or #in#o)in,tos"

C$A3L$3RA)A




,rova do laço 7*umpel < +eede' ou =ragilidade-apilar

A$!s esse te)$o oser/ar a $resen%a de $et5+,ias$e+,enas )an#2as a/er)el2adas e) ,)a .rea de?#) de diH)etro na re&ião /entral do ra%o"Valores Nor)ais at5 #in#o $et5+,ias na .rea de ? #)de diH)etro4

C$A3L$3RA)A




*etração do -o>gulo

Oser/a%ão da 1or)a e do ta)an2o +,ea$resenta o #o.&,lo dentro de ,) deter)inadoes$a%o de te)$o6 ao a1astar3se das $aredes dot,o +,e o #ont5) #o) trans,da%ão do soro4

Colo#ar @ )l de san&,e e) ,) t,o de /idro"Colo#ar e) an2o Maria =>\ C"Passadas 9 2oras de/e 2a/er retrata%ão4

Res,ltado Retrata%ão do #o.&,lo e)2oras4 Se não retrair a$!s 9^ 2oras6 #olo#ar nores,ltado6 Zirretr.til[ nas 9^ 2oras4

C$A3L$3RA)A




*etração do -o>gulo

O*S $ode3se deixar no an2o Maria6 at5#o)$letar s 9 2oras6 a )es)a a)ostra #ol2ida$ara oser/ar o te)$o de #oa&,la%ão4

C$A3L$3RA)A




3LIC )IA ,$rientar o paciente

-




para 0a:er ;e;um de <= 2oras-

4licose de 8e?um Col2er san&,e e) e,) ese$arar o soro4

4licose pós prandial Col2er san&,e 9 2orasa$!s o al)o%o6 e se$arar o soro4

-urva 4licemica 9 Simpli#icada Col2er a$ri)eira a)ostra e) e,) *asal4 Borne#er odextrosol dil,-do e) .&,a ao $a#iente4 Col2er

)ais ^ a)ostras e) inter/alos de =_ )in,tos4

3LIC )IA ,$rientar o paciente

-




para 0a:er ;e;um de <= 2oras-

O$S Ba0er o,tras #oletas +,ando soli#itadas $elo)5di#o /ariando a +,antidade de dextrosol einter/alo de te)$o4 E4 &estante @__&6 #rian%a@6>?& $or J& de $eso4

LI(I#$3RA)A




Entre&ar a orienta%ão ao $a#iente"

Col2er san&,e e) e,) e se$arar soro4/ieta para exame de +ipidograma

No dia anterior a #oleta do )aterial6 não antar6 a$enasto)ar #2. $reto #o) ado%ante e ola#2a de .&,a e salse) )antei&a e6 a$!s o lan#2e6 1a0er do0e 2oras de

e,) at5 o dia se&,inte $ara a #oleta de san&,e4

5$R)>NI$S




Entre&ar o +,estion.rio e $edir +,e o $a#ienteres$onda"Col2er san&,e e se$arar o soro4

1A) # )$NIT$RI?AÇ.$ #




#R$3AS

Col2er san&,e e se$arar soro"Pedir ao $a#iente +,e res$onda o +,estion.rio4

$TR$S 1A) S #

SAN3




Sangue total:

(e)o&loina &li#olisilada"Classi1i#a%ão san&,-nea"V4(4S4Coo)s direto6 et#4

Soro:

Á#ido 7ri#o"Transa)inases"

*ilirr,inas"Creatinina6 Ur5ia"S!dio"

$TR$S 1A) S #

SAN3




Soro:

Pot.ssio"VDRL"Pro/as re,).ti#as PCR6 ASLO6 1ator6 re,)at!ide"Bos1atases4

S( R)$3RA)A




O es$er)o&ra)a 5 ,) exa)e +,e te) $or 1i) oest,do da es$er)ato&nese e o,tros 1atores +,e$ossa) a1etar a 1ertilidade )as#,lina4 Para tanto6se /eri1i#a entre o,tras #oisas6 o /ol,)e6 a #or6 o$(6 o n7)ero de es$er)ato0!ides6 s,a/italidade6 te)$o de #oa&,la%ão6 et#4

De/e3se 1a0er astinn#ia sex,al se) rela%ãosex,al o, ea#,la%ão $or #in#o dias#onse#,ti/os e a #oleta 5 1eita no laorat!rio$re1eren#ial)ente o, e) #asa e le/ado

i)ediata)ente ao laorat!rio dentro de trinta)in,tos4

S( R)$3RA)A




A /anta&e) de se #ol2er o es$er)o&ra)a nolaorat!rio 5 +,e se $ode /eri1i#ar #o) )aior$re#isão o te)$o de #oa&,la%ão do es$er)a6 ao)es)o te)$o e) +,e se e/ita o ris#o deex$osi%ão do )es)o a altas te)$erat,rasd,rante o trans$orte4

Assi)6 o $a#iente de/e ser orientado a to)ar asde/idas $re#a,%'es +,anto ao trans$orte e+,anto )aneira da #oleta do )aterial6 +,e de/eser $or )ani$,la%ão a,to3er!ti#a o, $or coitus

interruptus4

S CR Ç.$ *A3INAL

P di




Pro#edi)entos

Orientar a $a#iente $ara se des$ir6 /estir o a/ental esentar3se na )esa de #oleta6 e) $osi%ão &ine#ol!&i#a"In/esti&ar o estado #i/il6 o, se . te/e rela%ão sex,al6#aso a1ir)ati/o6 #olo#ar o es$5#,lo $ara a #oleta" #aso#ontr.rio6 #ol2er )aterial da $arte externa da /a&ina"

Identi1i#ar a lH)ina e sa"Col2er a se#re%ão da /a&ina #o) sa6 1a0eres1re&a%o e) la)ina6 1ixar e en#a)in2ar $ara a)i#roiolo&ia4

S CR Ç.$ R TRAL

O d d t t l i di ! ti




O exa)e do exs,dato ,retral /isa ao dia&n!sti#odas ,retrites4 Estas $ode) ser #a,sadas $elo&ono#o#o Neisseria &onorr2oeae Cla)idia61,n&os o, o,tras a#t5rias4

Pro#edi)entos

Bla)ar e es1riar a al%a de $latina"Orientar o $a#iente $ara 1lexionar a &enit.lia e ari3Ia,) $o,#o"Col2er a se#re%ão #o) a al%a de $latina o, sa4

Ba0er ,) es1re&a%o no #entro da lH)ina $ara &ra)"Ba0er a 1ixa%ão do es1re&a%o i)ediata)ente a$!s a#oleta6 ,sando o i#o de *,sen"

S CR Ç.$ R TRAL

P di t




Pro#edi)entos

En#a)in2ar o es1re&a%o e sa $ara )i#roiolo&ia4

O*S Es1re&a%os #orados $ela #olora%ão de Gra)4

IN$CLAÇ S

INTRA#@R)ICAS

Sã i l ' d t- 1 t




São ino#,la%'es de ant-&enos 1atores#a,sadores de doen%as6 aten,ados o, )ortosreali0ados direta)ente na $ele intrad5r)i#as do$a#iente #o) o oeti/o de se dia&nosti#ar a$resen%a de ,)a doen%a +,e nos #asos$ositi/os 5 s,&erida $ela 1or)a%ão de ,) 2alo

a/er)el2ado e) torno do lo#al da a$li#a%ão4,,/ 7Tuberculose' ! (itsuda 7ansen@ase' !(onte .egro 7+eis3maniose' etc%

Ba0er asse$sia no ra%o"Ino#,lar @ ## de A& t,er#,l-ni#o intrader)i#a)ente"

IN$CLAÇ S

INTRA#@R)ICAS

,,/ 7T b l ' ! (it d 7 @ ' !




,,/ 7Tuberculose' ! (itsuda 7ansen@ase' !(onte .egro 7+eis3maniose' etc%

Orientar o $a#iente $ara retornar ao laorat!rio a$!s9^ 2s6 $ara a leit,ra do res,ltado"

Anotar no #aderno no)e6 data e e) +,al ra%o 1oi1eito a ino#,la%ão"Q,ando o $a#iente retornar6 )edir o 2alo de irrita%ãod5r)i#a .reas a/er)el2adas6 #aso não ten2airrita%ão d5r)i#a6 o res,ltado 5 ne&ati/o4

( S'ISA de %AAR

O M b t i I




O Mycobacterium Ieprae e oMycobacterium tubercolosis são #onsiderados*a#ilos .l#ool3.#ido3resistentes $&&*6 $oisresiste) a des#olora%'es $or ,)a sol,%ão.l#ool3#ido4 São #a,sadores de d,asi)$ortantes doen%as +,e são a (ansen-ase e a

T,er#,lose6 res$e#ti/a)ente4ansen@ase

Colo#ar o $a#iente e) $osi%ão de #oleta"

O )aterial 5 #ol2ido nas re&i'es es$e#i1i#adas $elo)edi#o"

( S'ISA de %AAR

@




ansen@ase

Caso não ten2a es$e#i1i#ado6 #ol2er )aterial dos doisl!,los a,ri#,lares e dois #oto/elos"Caso ten2a .rea s,s$eita dor)ente #ol2e3se destare&ião ta)5)"Identi1i#ar a lH)ina do )es)o lado +,e 1or #olo#ado oes1re&a%o"En#a)in2ar $ara a )i#roiolo&ia4

Tuberculose

Coletar o es#arro"Orientar $ara +,e o $a#iente 1a%a 2i&iene da o#a e de$ois#ol2er o )aterial e) 1ras#o de o#a lar&a esterili0ado"

( S'ISA de %AAR

T b l




Tuberculose

En#a)in2ar $ara a )i#roiolo&ia"Sinon-)ia"Pes+,isa de a#ilo .l#ool3.#ido resistente"Pes+,isa de a#ilo de (ansen"

Pes+,isa de Mycobacterium leprae;Pes+,isa de 2ansen-ase"Pes+,isa de M("M("

Pes+,isa de T*4O$S Es1re&a%os #orados $ela #olora%ão de IE(L3NEELSEN4

( S'ISA # L IS5)ANIA




,lcera de %auru B Leis2maniose-

As leis2)anias são $roto0o.rios1la&elados $arasitas do 2o)e)4 Pro/o#a) les'esna $ele l#era de *a,r, o, e) /-s#eras4 Adoen%a 5 trans)itida $or $i#ada de insetos do

&nero P2leoto),s4

Pro#edi)entos

O $a#iente de/e ter s,s$endido o ,so de )edi#a%'est!$i#as $elo )enos dois dias antes da #oleta"

( S'ISA # L IS5)ANIA




,lcera de %auru B Leis2maniose-

Pro#edi)entosQ,ando 1or ,)a 7l#era #,tHnea lesão o )aterial de/eser #ol2ido $or #,reta&e) ,nto a der)e e nas ordasda lesão"

Colo#ar e) ,)a lH)ina identi1i#ada e en#a)in2ar $araa )i#roiolo&ia"

Corar o es1re&a%o $ela #olora%ão de leis2)an4

C$L$RAÇÕ S

-oloração de 4ram:




-oloração de 4ram:

Sol,%ão de #ristal /ioleta d,rante @ )i)"L,&ol 3 @ )i)"Sol,%ão .l#ool3a#etona d,rante @ )i)"La/ar #o) .&,a"

B,#sina de ie2l dil,-da 3 =_ se&4Pre$aro da sol,%ão .l#ool a#etona

?_ )l de .l#ool asol,to"

?_ )l de a#etona $4a"

C$L$RAÇÕ S

Pre$aro da sol,%ão de 1,#sina dil,-da




Pre$aro da sol,%ão de 1,#sina dil,-da

@_ )l de 1,#sina #on#entrada";_ )l de .&,a destilada4

-oloração Aie3l B .eelsen:

B,#sina #on#entrada 3 ? )i)" A+,e#er at5 e)issão de /a$ores = /e0es d,rante os ?)in"Des#orar #o) sol,%ão .l#ool3.#ida at5 des#olora%ão#o)$leta"

A0,l de )etileno $or =_ se&"La/ar #o) .&,a4

C$L$RAÇÕ S

Pre$aro da sol,%ão .l#ool .#ida




Pre$aro da sol,%ão .l#ool3.#ida

= )l de .#ido #lor-dri#o #on#entrado";> )l de .l#ool asol,to4

-oloraçCes ematológicas:

Giensa"Leis2)an"O,tras Zlnstant Pro/[4

1A) S # RINA

)&S Ele)entos Anor)ais e Sedi)entos#o$ia





Sinon-)ia Co),) de ,rina" Urina rotina" Urina ti$o @"

S,).rio de ,rina4O exa)e de ,rina $er)ite a /eri1i#a%ão de in1e#%'es$resentes e) todo o trato ,rin.rio rins6 ,reteres6exi&a ,rin.ria6 e ,retra4

1A) S # RINA






Per)ite ta)5) /eri1i#ar a $resen%a de #.l#,los renaise o,tros estados $atol!&i#os #o)o diaetes &li#ose6de1i#in#ias n,tri#ionais #or$os #etni#os6 1ere$rotein7ria6 )iole)a )7lti$lo $rote-na de *ENCE]ONES6 ele1ant-ase +,il7ria6 ins,1i#in#ia 2e$.ti#a

$i&)entos iliares et#4O exa)e de ,rina #o)$reende

Veri1i#a%ão dos #ara#teres &erais" Exa)e +,-)i#o +,alitati/o e +,antitati/o" Exa)e )i#ros#!$i#o" Identi1i#a%ão de #.l#,los" Exa)e a#teriol!&i#o4

1A) S # RINA

,rocedimento Técnico:





Coletar a $ri)eira ,rina da )an2ã des$re0ando3se o$ri)eiro e o 7lti)o ato o, a #rit5rio do )5di#o4Veri1i#ar os #ara#teres &erais

Vol,)e"

Cor" Odor" As$e#to" De$!sito4

Exa)e +,-)i#o Q,alitati/o 3 ,tili0ar a 1ita rea&ente $ara EAS" Q,antitati/o 3 en#a)in2ar a a)ostra de ,rina $ara as

dosa&ens no de$arta)ento de io+,-)i#a"

1A) S # RINA






Exa)e )i#ros#!$i#o6 Identi1i#a%ão de #.l#,los eexa)e a#teriol!&i#o 1i#arão #ar&o do $ro1issional2ailitado4

5rina DE 3oras 3 Entre&ar a orienta%ão e o

#onser/ante (CL _6? nor)al ao $a#iente4Borne#er dois 1ras#os #o) ?_ )l de #onser/ante $ara#ada $a#iente4Para #ada litro de ,rina #olo#ar ?_ )l de #onser/ante4

A ,rina de/e ser )antida so re1ri&era%ão6 +,ando se)#onser/ante4

1A) S # RINA

5rina DE 3oras 3 Entre&ar a orienta%ão e o




5rina DE 3oras 3 Entre&ar a orienta%ão e o#onser/ante (CL _6? nor)al ao $a#iente4

Geral)ente o re#i$iente a ser #ol2ida a ,rina 5 1ras#ode .&,a )ineral 1ras#o li)$o4

Obs: O #onser/ante 5 1orne#ido de$endendo da

dosa&e) io+,-)i#a soli#itada4

1A) S # RINA

-oleta de 5rina DE 3oras 7Orientação'





@4 Lo&o +,e a#ordar6 es/a0iar total)ente a exi&ades$re0ando a ,rina no /aso )ar#ar a 2ora"94 Da- e) diante6 toda a ,rina +,e 1or #oletada de/er. ser

#olo#ada e) ,) 1ras#o #o)$leta)ente li)$o ex4 &arra1a$l.sti#a de .&,a )ineral /a0ia4 Antes de ini#iar a #oleta6

#olo#ar o #onser/ante ade+,ado 1orne#ido $elolaorat!rio no 1ras#o4

=4 A 7lti)a ,rina a ser #oletada no dia se&,inte6 de/er.#oin#idir #o) o 2or.rio da $ri)eira des$re0ada no diaanterior4

^4 Binali0ada a #oleta6 tra0er e) se&,ida $ara o laorat!rio4

1A) S # RINA






Na ,rina de 9^ 2oras são reali0adas /.rias dosa&ens6#o)o6 $or exe)$lo

Creatinina" Ur5ia" Á#ido ri#o" Prote-nas6 et#4

1A) S # RINA

-ultura de 5rina c Uro#,lt,ra




-ultura de 5rina c Uro#,lt,ra

Col2er a $ri)eira ,rina da )an2ã e /eri1i#ar se o$a#iente esta ,sando al&,) )edi#a)ento antii!ti#o4Col2er o ato inter)edi.rio a$!s 2i&ieni0a%ão"

A ,rina $ara a #,lt,ra exi&e #,idados es$e#iais4Pre#isa ser re#ente e de/e ser #ol2ida no 1ras#o

#oletor 1orne#ido $elo $r!$rio laorat!rio"O te)$o de#orrente entre a #ol2eita da ,rina e s,ase)ead,ra de/er. ser o )ais #,rto $oss-/el"En#a)in2ar a ,rina $ara o setor de )i#roiolo&ia4

1A) S # ! ? S

Exa)e das 1e0es $ode ter as se&,intes




Exa)e das 1e0es $ode ter as se&,intes1inalidades

O est,do das 1,n%'es di&esti/as"

A $es+,isa de $arasitos #o$ros#o$ia $arasit.ria"

A $es+,isa de 2e)orra&ia o#,lta"

O est,do a#teriol!&i#o #,lt,ra de 1e0es4

,arasitológico de #ezes

Sinon-)ia" E4P4B"

Parasitol!&i#o de 1e0es"

Proto$arasitol!&i#o"

1A) S # ! ? S






Sinon-)ia" Co$ro$arasitol!&i#o4

Bre+ente)ente as 1e0es são se)i3

s!lidas o, $astosas4 Q,ando 2. ne#essidade dese 1a0er o exa)e e) 1e0es l-+,idas $ara$es+,isa de tro1o0o-tos de $roto0o.rios6 5$re#iso +,e o $a#iente to)e ,) $,r&ati/o salino

na noite anterior4

1A) S # ! ? S

Ao re#eer o )aterial de/e3se anotar




Ao re#eer o )aterial de/e se anotar

a Consistn#ia s!lida6 $astosa6 l-+,ida6 et#4" Presen%a o, a,sn#ia de ),#o o, san&,e"

# Cor4

K $re#iso orientar o $a#iente di0endo3l2e +,e ae/a#,a%ão de/e ser 1eita e) ,rinol se#o e $arte das1e0es trans1erida $ara o re#i$iente de #oleta4

1A) S # ! ? S

A $resen%a de #istos o, de o/os de




A $resen%a de #istos o, de o/os de$arasitas nas 1e0es de $essoas $ortadoras de/er)inoses6 não 5 #onstante4 Por esta ra0ão6+,ando o exa)e não d. $ositi/o da $ri)eira /e06#ost,)a3se re#o)endar ao $a#iente re$etir o

exa)e a$!s al&,ns dias4 &eral)ente > dias4.úmero de amostras para exames de #ezes:

Só uma amostra4

1A) S # ! ? S

.úmero de amostras para exames de #ezes:




.úmero de amostras para exames de #ezes:

TrFs &mostras 3 Col2er trs a)ostras e) dias#onse#,ti/os o, alternados tra0endo #ada ,)alo&o a$!s a #oleta 1orne#er trs 1ras#os $ara o$a#iente4

(I= 7trFs amostras' 3 #olo#ar no 1ras#o ,)a$or%ão d,rante trs dias #onse#,ti/os )eio#onser/ante4

1A) S # ! ? S

(I=4 K a si&la de ,) #onser/ador ),ito




(I=4 K a si&la de ,) #onser/ador ),itodi1,ndido6 #,as ini#iais si&ni1i#a) Mertiolato o,)er#7rio6 lodo e Bor)ol4 A 1!r),la 5 a +,e sese&,e

Á&,a destilada 4444444444444444444444444444444444444444444 9?_)l

Sol de )er#7rio #ro)o a @?__4444444444444444449?_)l

Bor)ol 44444444444444444444444444444444444444444444444444444449?)l

Gli#erina 4444444444444444444444444444444444444444444444444444 ?)l

1A) S # ! ? S

O$S: Bre+ente)ente não 2. $ossiilidade de




O$S: Bre+ente)ente não 2. $ossiilidade dere)eter as 1e0es ra$ida)ente ao laorat!rio o,então exa)in.3las lo&o +,e #2e&,e)4 Nessassit,a%'es6 2. ne#essidade de ,so de#onser/adores4

Não de/erão ser re#eidos

Bras#os #o) $o,#a +,antidade de 1e0es"

Bras#os ),ito #2eios de 1e0es"

Bras#os desta)$ados o, #oertos so)ente #o)$l.sti#o o, $a$el al,)-nio4

1A) S # ! ? S

S&$ anal




S&$ anal

s /e0es 5 ne#ess.rio e)$re&ar )5todoes$e#ial $ara a #ol2eita4 Isto a#onte#e$rin#i$al)ente +,ando se $retende a/eri&,ar aexistn#ia de oxi7ros Enteroi,s /er)i#,laris#,os o/os são di1i#il)ente en#ontrados nas1e0es $or+,e a )aioria deles adere 1orte)ente a$arede do reto e )ar&e) do Hn,s6 e) ra0ão

)es)o da iolo&ia do /er)e4

1A) S # ! ? S

S&$ anal




S&$ anal

Por essa ra0ão 5 +,e se #ost,)a ,sar oSfA* anal +,e 5 ,) astão de /idro deextre)idades arredondadas n,)a das +,ais seada$ta ,) 1ra&)ento de $a$el de #elo1ane o,

1ita d,rex4

Pro#edi)entos

Orientar o $a#iente $ara a $osi%ão de #oleta4En/ol/er ,)a 1ita adesi/a e) ,) t,o de ensaio #o)$arte adesi/a $ara o lado de 1ora4

1A) S # ! ? S

Pro#edi)entos




Introd,0ir este t,o #o) a 1ita na entrada do Hn,s eretirar4

Retirar a 1ita e aderi3Ia lH)ina no/a . identi1i#ada4

En#a)in2ar o )aterial $ara a sala de $arasitolo&ia4

,esGuisa de leucócitos 3 1e0es se)#onser/antes 1res#o4 U)a a)ostra4

Utili0ar a0,l de )etileno $ara #orar4

1A) S # ! ? S

-ultura de #ezes c Co$ro#,lt,ra




$

Identi1i#a%ão do a&ente etiol!&i#o dasentero$atias6 atra/5s da #,lt,ra de 1e0esa#t5rias4

As 1e0es de/e) ser exa)inadas o )ais#edo $oss-/el a$!s s,a e)issão e/itando3se#onta)ina%ão #o) a ,rina4 Q,anto )aisde$ressa 1ore) se)eadas6 )ais se&,ros serão

os res,ltados4Col2er o )aterial e) 1ras#osesterili0ados4

1A) S # ! ? S

-ultura de #ezes c Co$ro#,lt,ra




$

Q,ando as 1e0es #ont) ),#o6 ,)a $or%ãodeste de/er. ser in#l,-da na a)ostra6 $ois )ais$er#enta&e) de res,ltados $ositi/os se ot5)#o) 1e0es +,e )ostra) san&,e e ),#o4 Pode3se6

ta)5)6 ,sar )aterial #ol2ido #o) SfA*6direta)ente do reto4

Pro#edi)ento

Re#eer as 1e0es do $a#iente e en#a)in2ari)ediata)ente $ara a se)ead,ra no setor de)i#roiolo&ia4

1A) S # ! ? S

,esGuisa de Sangue Oculto 8 entre&ar a




G g &orienta%ão ao $a#iente4

A $es+,isa nas 1e0es de 2e)orra&ia o#,lta 5i)$ortante6 $ois e) #ertos #asos $ode 2a/ersan&ra)ento #ont-n,o de lesão d,odenal6 &.stri#a o,eso1.&i#a se) +,e 2aa altera%ão da #or da )assa1e#al6 e) /ista da exi&idade dessa 2e)orra&ia4 A$es+,isa de san&,e nas 1e0es ser. se)$re $re#edidade dieta la#to/e&etariana e #arne ri&orosa6 $or+,e osres-d,os desses ali)entos se #o)$orta) #o)o osan&,e dando res,ltados 1also3 $ositi/os4

1A) S # ! ? S






/ieta para sangue oculto nas #ezesorienta%ão

Trs dias _= antes da #oleta

c Não in&erir #arne6 raanete6 eterraa6 nao6 r!#olis o,#o,/e31lor4

c E/itar o ,so de anti3in1la)at!rios6 #orti#oides6 as$irinas61erro6 e /it4 #4

c E/itar san&ra)entos das &en&i/as $ele ,so de es#o/as6$alitos e 1io dental4

1A) S # ! ? S





/ieta para sangue oculto nas #ezesorienta%ão

Trs dias _= antes da #oleta c Dar $re1ern#ia a $arte do )aterial iol!&i#o #o) ),#o

eYo, san&,e

Estágio Supervisionado Em Análises Clínicas

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