Disciplina de Clnica

Complementar ao

Diagnstico I

Aula EritrogramaMarcio A. B. Moreira

SANGUE TOTAL

Elementos celulares

Hemcias

Leuccitos

Plaquetas

Plasma

Gases

HEMATOPOIESE

Hematopoiese

Formao e maturao das clulas do sangue

Locais

Medula ssea

Vermelha ativa

Amarela gordura (adipcitos)

Localizao: Jovem todos os ossos

adultos idosos (ossos chatos e epfeses de ossos longos

Extramedular (fgado, bao e linfonodo)

Hematopoiese

Feto (fgado e bao)

Ps-natal (medula vermelha)

Hematopoiese

HEMOGRAMA

ERITROGRAMA

COLETA DA AMOSTRA

ERITROGRAMA

ACONDICIONAMENTO DA AMOSTRA

ERITROGRAMA

ESFREGAO

ERITROGRAMA

HEMATCRITO

ERITROGRAMA

LEITURA DO HEMATCRITO E DETERMINAO DA PROTENA TOTAL

ERITROGRAMA

CONTAGEM DE HEMCIAS/PLAQUETAS/HEMOGLOBINA

APARELHOS AUTOMATIZADOS

ERITROGRAMA

CONTAGEM DE HEMCIAS/PLAQUETAS/HEMOGLOBINA

DILUIO CONTAGEM DE HEMCIAS = 1: 200 (10L SANGUE :1990

L DE SOLUO DE GOWER)

ERITROGRAMA

Determinao dos ndices hematimtricos

VCM Volume corpuscular mdio

VCM= Ht x 10 3

He

HCM Concentrao de hemoglobina mdia

HCM= Hb x 10

He

CHCM Concentrao de hemoglobina corpuscular mdia.

CHCM = Hb x 100 %

Ht

CLASSIFICAO MORFOLGICA DAS ANEMIAS

CLASSIFICAO MORFOLGICA DAS ANEMIAS

CLASSIFICAO NDICES HEMATIMTRICOS

ERITROGRAMA

ANEMIA REGENERATIVA OU ARREGENERATIVA

RETICULCITOS

Nmero total de reticulcito

Nmero total de retic. = % reticulcitos observados x nmero de

hemcias

Melhor ndice para avaliar regenerao

CLASSIFICAO DA ANEMIA QUANTO

REGENERAO

Anemia

Regenerativa Arregenerativa

Perda de sangue Hemlise

Nutricional

Txicas Infecciosas Neoplsicas Doena inflamatria Aplasia pura eritrocitria Insuficincia renal Doena endcrina (hipotireo. e

hipoadreno.

ALTERAES MORFOLGICAS E TINTORIAIS

Policitemia

Valores Normais

Hemcias: 2,38 5,0-8,0 x 106/l

Hemoglobia: 6,4 12,0-18,0 g/dL

Hematcrito: 20 37-54 (%)

VCM: 84,03 60,0-77,0

HCM: 26,89 22,0-27,0

CHCM: 32,00 31,0-36,0

PT (plasma): 8,5 5,5-7,7 g/dL

Plaquetas: 230.000 200-500 x103/mm3

Eritroblasto: 20 /100 leuc.

Outro:

Observaes: No frasco com EDTA presena de aglomerados eritrocitrios na parede do

tubo. Plasma ictrico + e hemolisado +. Intensas anisocitose por macrocitose e microcitose e

policromasia. Intensa presena de corpsculos de Howell-Jolly. Poiquilocitose moderada

apresentando estruturas compatveis com esfercitos e esquistcitos. Plaquetas normais em

quantidade e morfologia.

Caso 2

Anamnese: Co, macho, cocker, 4 anos, proprietrio informa que o co est quieto a

trs dias, urina de colorao forte. O veterinrio tratou para infeco do trato urinrio, mas no houve melhora.

Exame Fsico: Mucosas plidas e ligeiramente ictricas, hepato e esplenomegalias e

desidratao discreta.

Caso 4

Anamnese: Co, macho, SRD, 4 anos, apatia, hiporexia observadas a uma semana

Exame Fsico: Animal magro apresentando mucosas hipercoradas e desidratao

severa

HEMOGRAMA

Valores Normais

Hemcias: 11,78 5,0-8,0 x 106/l

Hemoglobia: 25,6 12,0-18,0 g/dL

Hematcrito: 74 37-54 (%)

VCM: 62,81 60,0-77,0

HCM: 21,73 22,0-27,0

CHCM: 34,59 31,0-36,0

PT (plasma): 10,2 5,5-7,7 g/dL

Plaquetas: 750.000 200-500 x103/mm3

Eritroblasto: 1 /100 leuc.

Outro:

Observaes: Morfologia eritrocitria normal. Moderada trombocitose

QUAL SER A CLASSIFICAO

DESSA ANEMIA ????