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É a célula reprodutiva masculina de todos osanimais que se reproduzem a partir dereprodução sexuada.
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É uma célula com mobilidade
ativa, capaz de
nadar livremente,
consistindo em uma
cabeça e uma cauda
ou flagelo.
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Na cabeça (maior
volume do
espermatozóide), fica
o material genético.
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Os dois terços anteriores do
núcleo estão cobertos pelo
acrossoma, que, limitado
por uma membrana
contendo enzimas,
facilita a penetração
do
espermatozoide
no ovócito (célula
reprodutora feminina)
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O pescoço, também deno-minado colo, é a regiãoque faz conexão com acauda. Contém um parde centríolos enove colunassegmentadas(peçaconectora),
das quais parecem emergir asnove fibras densas externasdo restante da cauda.
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A peça terminal é a parte terminal do flageloe possui um comprimento de,aproximadamente,5 µm. As colunas eas fibrassemicircularesda peçaprincipaldiminuem eterminamabruptamente.
O desaparecimento dessas estruturasmarca a junção da peça principal com a
peça terminal.
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É uma análise qualito-quantitativa de umplasma seminal, a fim de que seja possívelelucidar se um caso de esterilidade ocorreou não por conta dos espermatozóidesexistente no mesmo.
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Pode ser obtido através de masturbação.
Deve ser colhido, de preferência, nolaboratório em vidro de boca larga, limpo eseco.
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É indispensável marcar a hora em que foicolhido o material.
Não deixá-lo em contato com altastemperaturas.
Caso o material não tenha sido colhido nolaboratório, o que não é aconselhável, omesmo deverá ser entregue imediatamenteapós a colheita, pois poderá alterar amotilidade dos espermatozóides.
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Normalmente, executa-se este exame logoapós a liquefação do líquido seminal embanho Maria a 37ºC durante 1 hora.
Porém não há inconveniente executá-lo logoapós a colheita, devendo mencionar ascondições em que o exame foi realizado.
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VOLUME: 2,0 a 5,0 cm³ (normal). Volumesinferiores a 0,5 cm³ trata-se de casospatogênicos, porém, volumes superiores a5,0 cm³ não são considerados casospatogênicos.
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COR: O líquido seminal normal apresentauma opalescência ligeiramente acinzentadaou esbranquiçada. Um regime superior a 7dias implica no aparecimento de umaopalescência ligeiramente amarelada. Emgeral pode-se observar que a presença depiócitos (leucócitos degenerados), hemáciase células epiteliais do tipo descamativasproduzem uma opalescência intensamenteamarelada (purulenta).
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CHEIRO: É característico.
d) pH: 7,5 a 8,2 (normal). Em termos de pHpode-se considerar:
1) Líquido espermático: (TIPICO) pH de 7 a8,2.
2) Líquido prostático: (ATIPICO) pH menorque 7.
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CHEIRO: É característico.
d) pH: 7,5 a 8,2 (normal). Em termos de pHpode-se considerar:
1) Líquido espermático: (TIPICO) pH de 7 a8,2.
2) Líquido prostático: (ATIPICO) pH menorque 7.
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VISCOSIDADE: Levando-se um bastão devidro o esperma é aderido.
Valor Normal: 2,0 cm de altura
Viscosidade Diminuída: Abaixo De 2,0 Cm
Viscosidade Aumentada: Acima De 2,0 Cm
Viscosidade Nula Ou Ausente: Quando oliquido não adere ao bastão.
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CONSISTÊNCIA: Geralmente é gelatinosa,porém podemos encontrá-la como fluída,semifluida e grumosa.
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Deve ser executado 1 hora após a colheitaem liquefação a 37°C em Banho-Maria.
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MOTILIDADE: É fundamental na fecundação.
TIPOS: I – Lateral - movimento ondulante.
II – Progressivo lento - movimento quaseondulante (lento).
III – Progressivo - movimento rápido comdireção específica.
IV – Ativo - movimento rápido mas semdireção específica.
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Os tipos I e II são anormais.
Os tipos I e II são casos de nula ou poucafertilização. Devido a pouca movimentação oespermatozóide não alcança o útero, sendodetraído pela acidez vaginal.
Todos os tipos podem ser encontradosembora sejam predominantes os tipos: II, III,IV.
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1-Após homogeneização do líquidoseminal, coloca-se uma gota numa lâmina ecobre-se com lamínula;
2-Levar ao microscópio e focalizarprimeiramente com a objetiva de 10x eposteriormente passar para objetivas de40x.
3-Examinar. Fixar um espermatozóide eobservar o seu movimento.
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OBSERVAÇÕES:
a) Após examinar vários campos e constatarque existem raros espermatozóides,centrifugar o material conforme será visto.
b) É muito comum o médico pedir amotilidade em intervalos de até 24 horas.
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VITALIDADE:
É a relação entre o número deespermatozóides vivos e mortos. Expressa-se o resultado em percentagem de vivos. Senecessário diminuir a ocular parapossibilitar a contagem. O executor deveráadquirir bastante experiência na contagem.Contar de 4 a 8 no centro da lâmina.
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EXEMPLO: Contagem em 4 campos:
Campos Vivos Mortos Total
1º 20 10 30
2º 18 18 36
3º 28 06 34
4º 28 02 30
94 36 130
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Total de espermatozóides: 130
Total de espermatozóides vivos: 94
Cálculo de vitalidade: 130 .............100%
94.............. X%
X= 72 % de vivos
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INDICE DE MOTILIDADE
É dado pelo produto de algarismos romanode motilidade pela percentagem dos vivos(vitalidade). É um número em dimensões.
EXEMPLO: Tipo III
Vitalidade: 72%
Índice de motilidade: 72 x III = 216
Valores normais: 150 a 400
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Contagem global dos espermatozóides:
EXAME A FRESCO: Durante a contagemglobal, pode-se observar as células normaise anormais.
Diluição 1:20: Diluir com liquido diluidor deleucócitos ou solução isotônica de NaCl ouágua destilada.
Usar 0,4 ml de líquido diluidor e uma pipetade hemoglobina do líquido seminal.
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CONTAGEM: É feita na câmara de Neubauerno reticulo usado para a contagem deeritrócitos.
Conta-se 5 grupos de quadrados quecorrespondem a 80 quadrinhos 5x16 = 80.
80 quadrinhos correspondem a 1/5 de0,1mm³ de líquido (400 quadrinhos)multiplica-se por 5.
Como a diluição foi a 1:20 e o resultado éexpresso em nº de células por cm³,multiplica-se por 20.000
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REGRA PRATICA: Total de células nos 5grupos de quadrados multiplicado por1.000.000.
VALORES NORMAIS: 70.000.000 a200.000.000 p/ml de plasma seminal.
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OBSERVAÇÃO: Para alguns autores o valornormal pode ser considerado acima de20.000.000 células/ml.
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EXEMPLO: Contagem nos 5 grupos dequadrados do reticulo de Neubauer.Grupos Total de espermatozóides Típicos Atípicos
1 40 30 10
2 38 32 06
3 36 30 06
4 44 44 00
5 40 36 04
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Total de espermatozóides: 198
Total de espermatozóides típicos: 172
198 ............. 100%
172 ............. X%
X= 87 %
Resultado da diferencial: Típicos: 87 %
Atípicos: 13 %
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EXAME APÓS COLORAÇÃO:
Corantes: May-grunwald ou Instant prov.
Exame microscópico, com objetiva deimersão, em cerca de 100 a 300espermatozóides, para identificação daexistência ou não de formas anormais, bem
como de células de espermatogênese.
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Tipos de espermatozóides:
Normais
Gigantes (megaloespermas)
Pequenos (microspermas)
Bicaudais
Bicéfalos
Afilados
Amorfos (sem forma)
Imaturos
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OBSERVAÇÃO: A presença de células daespermiogênese imaturas depende do regime.Somente os espermatozóides ovais fecundam.
VALORES NORMAIS: 70 a 80% deespermatozóides normais.
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CONSIDERAÇÕES GERAIS:
a) Ao iniciar o exame microscópico e observara ausência ou pequena quantidade de célulasda espermiogênese deve-se proceder damaneira seguinte:
Centrifugar o plasma seminal durante 10minutos, decantar o liquido sobre- nadante eexaminar.
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Somente nestas condições pode-se dizer emASPERMIA ou AZOOSPERMIA.
c) A presença de flora bacteriana, piócitos,hemácias e células epiteliais devem sermencionadas como observação no resultadodo exame.
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Aspermia - Ausência de células daespermiogênese e espermatozóides.
Azoospermia - É a condição em que não seencontram os espermatozóides mas veem-secélulas da espermiogênese mais ou menosmaduras.
Necrospermia - Morte completa dosespermatozóides.
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Oligospermia - Diminuição global dosespermatozóides. (casos anormais)
Teratospermia - Alteração generalizada dacabeça dos espermatozoides
Normospermia - Global de espermatozóidesnormais.
Hiperespermia - Aumento da global deespermatozóides. (geralmente não épatológica).
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Normo, Hiper e Hipocinesia - Estãorelacionados com a motilidade dosespermatozóides.
Astenospermia - Diminuição dosespermatozóides móveis, fato que geralmenteacompanha a hipocinesia (deficiência nas
funções ou atividades motoras) .