DR em Lupus

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1 LFM, 29, fem, professora, procedente de São Paulo. BAV progressiva + edema palpebral há 6 dias. Ant. Oftalmológicos: nega Ant. Pessoais: LES (Em uso de prednizona 20mg/dia). Pleurite recente.

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Paciente com descolamento de retina em ambos olhos, associado ao Lupus. Estava em uso de esteróides para tratamento de derrame pleural. Foi tratada com microspulso no OD e após 15 dias, apresentou melhora de ambos olhos. Teria melhorado sem o laser. As alteracoes na autofluor e infrared sao observadas em ambos olhos. Evoluiu com melhora da visao, em AO.

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• LFM, 29, fem, professora, procedente de São Paulo.

BAV progressiva + edema palpebral há 6 dias.

• Ant. Oftalmológicos: nega

Ant. Pessoais: LES (Em uso de prednizona 20mg/dia). Pleurite recente.

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Ao exame

• Refração:

• PIO: 20mmHg (AO);

Biomicroscopia: Sem alterações;

• FO: edema de mácula

OD: -3,00DE (20/30)

OE: -2,50 - 0,50x85° (20/40)

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Evolução (2 meses)

• Alteração da AV:

• FO: Fotos

Rx (2 Meses) Rx (atual)OD: -3,00DE (20/30) OD: -0,50DE (20/25)OE: -2,50 - 0,50x85° (20/40) OE: -1,25DE (20/25)

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Conduta

• Laser micropulso amarelo 577 OE:

800 tiros;

• 220mw;

• 15%;

• 30ms.

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Evolução (5 dias pós laser OE)

Fotos

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Conduta

Expectante.

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Evolução (30 dias pós laser OE)

Fotos

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Conduta

Expectante.

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Evolução (3 meses pós laser OE)

• Refração:

• Fotos.

Rx (4 Meses) Rx (atual)OD: -3,00DE (20/30) OD: -0,50DE (20/20)OE: -2,50 - 0,50x85° (20/40) OE: +0,50 -0,75x135° (20/20)

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Conduta

Expectante.

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Atualmente (1,5 anos)

• Acuidade visual (C/C): 20/20 (AO);

Em uso de meticorten 7,5mg/dia;

• Fotos.

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