Patologia Mamária

Márcio Soriano

Patologias Manárias

benignas

FIBROADENOMA

TUMOR BENIGNO MAIS PREVALENTE

TUMOR PALPÁVEL

MULHERES ENTRE 20 E 35 ANOS

RISCO DE CÂNCER?

DEFINIÇÃO

PALPÁVEL

FIBROELÁSTICO

MÓVEL

INDOLOR

2 OU 3 cm

RÁPIDO CRESCIMENTO

CARACTERÍSTICAS

FONTE: www.iqb.es/.../fibroadenoma/ fibroadenoma01.htm

ECO

CARACTERÍSTICAS

FONTE: www.iqb.es/.../fibroadenoma/ fibroadenoma01.htm

OVALÓIDE

DIÂMETRO

ECOGENICIDADE

BORDAS DELIMITADAS

MAMOGRAFIA

CARACTERÍSTICAS

FONTE: www.iqb.es/.../fibroadenoma/ fibroadenoma01.htm

FONTE: mastologia.wordpress.com/.../

FONTE: mastologia.wordpress.com/.../

MAMOGRAFIA

CARACTERÍSTICAS

FONTE: www.ic.uff.br/ ~aconci/mam/ben4.htm

MACRO

CARACTERÍSTICAS

BEM DELIMITADO

PSEUDOCÁPSULA

BRANCO NACARADO

FONTE: www.iqb.es/.../fibroadenoma/ fibroadenoma01.htm

PAPILOMA

INTRADUCTAL

TUMOR DA ÁRVORE DUCTAL

DUCTOS SUBAREOLARES

DESCARGA PAPILAR UNIDUCTAL

30 A 50 ANOS

DEFINIÇÃO

FONTE: pathconsultddx.com/ pathCon/diagnosis?pii=S155..

LIPOMA

PROLIFERAÇÃO DAS CÉLULAS BENÍGNAS

AMOLECIDO

BEM DELIMITADO

30 A 50 ANOS

DEFINIÇÃO

FONTE: pathconsultddx.com/ pathCon/diagnosis?pii=S155..

MASTITES

MAIS COMUM

GERMES SAPRÓFITAS

FISSURAS MAMÁRIAS

MASTITE AGUDA

PUERPERAL

FONTE: http://www.scielo.br/img/fbpe/rbgo/v22n10/a4f1.gif

evista Brasileira de Ginecologia e ObstetríciaPrint version ISSN 0100-7203

Rev. Bras. Ginecol. Obstet. vol.22 no.10 Rio de Janeiro Nov./Dec. 2009

doi: 10.1590/S0100-72032000001000005

MASTITE AGUDA

PUERPERALAGENTE ETIOLÓGICO

STAPHYLOCOCCUS AUREUS

STAPHYLOCOCCUS PEDERMIDIS

STREPTOCOCCUS DO GRUPO B

E. COLI

PSEUDOMONAS

SERRATIA

MASTITE AGUDA

PUERPERALFATORES DE RISCO

PRIMIPARIDADE

INGURGITAMENTO MAMÁRIO

FISSURA MAMILAR

INFECÇÃO DA RINOFARINGE

MÁ HIGIENE

MASTITE AGUDA

PUERPERALSINAIS CLÁSSICOS DE INFLAMAÇÃO

TRATAMENTO

ANALGÉSICOS

ANTITÉRMICOS

DRENAGEM MANUAL DO LEITE

ANTIBIÓTICOS

ABSCESSO DA MAMA

ABSCESSO

SUBAEROLAR DA

MAMA

INFECÇÃO DOS DUCTOS TERMINAIS DA MAMA

DECORREM DE MASTITES MAL

DIAGNOSTICADAS OU MAL TRATADAS

INFECÇÃO RECORRENTE

FORMAÇÃO DE UMA LOJA SOB O COMPLEXO

ARÉOLO-PAPILAR - INTERMITENTE

DEFINIÇÃO

INDETERMINADA

METAPLASIA DE DUCTOS LACTÍFEROS

DESCAMAÇÃO - OBSTRUÇÃO

HÁBITO DE FUMAR

PATOGÊNESE

•STAPHYLOCOCCUS AUREUS

ETIOLOGIA

penicilina (89,6 %)

ampicilina (75,8%)

eritromicina (89,6%)

oxacilina (96,5%)

cefalotina (96,5%)

vancomicina (100%)

sulfa + trimet (89,6%)

RESISTENTE SENSÍVEL

Abscesso de mama: importância do antibiograma / Breast abscess: the importance of the antibiogram

Rev. bras. ginecol. obstet;16(5):179-81, set.-out. 2009. tab.

DRENAGEM

ANTIBIÓTICOS

EXCISÃO COMPLETA DO SISTEMA DUCTAL

TRATAMENTO

Patologias Manárias

Malignas

Fatores de RiscoGênero - Ser mulher é o principal fator de risco para o

desenvolvimento de câncer de mama.

Idade - O risco aumenta com a idade. Cerca de 12%

dos cânceres de mama invasivos são diagnosticados

em mulheres com até 45 anos, enquanto cerca de 60%

em mulheres acima de 55 anos.

Fatores Genéticos - Cerca de 5 a 10% dos casos de

câncer de mama são hereditários. A causa mais comum

de câncer de mama hereditário é uma mutação

herdada nos genes BRCA1 e BRCA2. Mutações em

outros genes, embora raras, podem também levar ao

câncer de mama hereditário, como, por exemplo, ATM,

TP53, CHEK2 (síndrome de Li-Fraumeni), PTEN

Fatores de RiscoHistórico Familiar - O risco de câncer de mama é maior

entre as mulheres com parentes em primeiro grau (mãe,

irmã ou filha) que tiveram a doença. Nesses casos o

risco da doença praticamente dobra. Ter dois parentes

de primeiro grau aumenta o seu risco cerca de 3 vezes.

Histórico Pessoal - Uma mulher com câncer de mama

tem um risco de 3 a 4 vezes maior de desenvolver um

novo câncer de mama. Isso é diferente de uma recidiva.

Raça e Etnia - As mulheres brancas são ligeiramente

mais propensas a desenvolver câncer de mama do que

as negras. No entanto, em mulheres com menos de 45

anos, o câncer de mama é mais comum em mulheres

negras.

Fatores de Risco

Menstruação - As mulheres que tiveram menarca

precoce (antes dos 12 anos) ou tiveram a menopausa

após os 55 anos têm um risco aumentado de câncer de

mama. O aumento do risco pode ser devido a uma

exposição mais longa a hormônios femininos.

Radioterapia Prévia - As mulheres que fizeram

radioterapia na região do tórax têm um risco aumentado

de câncer de mama.

Exposição ao Dietilestilbestrol - Mulheres grávidas

que receberam dietilestilbestrol (DES) têm um risco

ligeiramente maior de desenvolver câncer de mama.

Mulheres cujas mães tomaram DES durante a gravidez

também podem ter um risco maior de câncer de mama.

Fatores de Risco

relacionados ao Estilo de

Vida

Ter Filhos - As mulheres que não tiveram filhos ou que

tiveram o primeiro filho após os 30 anos têm um risco

aumentado de câncer de mama. Ter muitas gestações

e engravidar jovem reduz o risco de câncer de mama.

Controle da Natalidade - O uso de pílulas

anticoncepcionais aumenta o risco de câncer de mama

em relação as mulheres que nunca usaram. Esse risco

volta ao normal após a interrupção do uso dos

contraceptivos. Mulheres que pararam de usar os

anticoncepcionais há mais de 10 anos não parecem ter

qualquer aumento no risco.

Reposição Hormonal após a Menopausa - O uso de

estrogênio sozinho após a menopausa não parece

aumentar o risco de câncer de mama.

Fatores de Risco

relacionados ao Estilo de

Vida

Alcoolismo - O uso de álcool está claramente

associada a um aumento do risco de desenvolver

câncer de mama. O risco aumenta com a quantidade

de álcool consumida.

Obesidade - Estar acima do peso ou obesa após a

menopausa aumenta o risco de câncer de mama. Mas

a ligação entre o peso e o risco da doença é complexa.

Por exemplo, o risco parece ser maior em mulheres

que ganharam peso na idade adulta, e não para

aquelas que sempre estiveram acima do peso desde a

infância.

Atividade Física - Crescem as evidências de que a

atividade física na forma de exercício reduz o risco de

câncer de mama.

OBRIGADO!

OBRIGADO!