Diuréticos Tiazidicos

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SAFIA NASER

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1)Por qual mecanismo os diuréticos tiazídicos produz uma hipoglicemia?

Os diuréticos tiazídicos tem ação vasodilatadora que ainda não foi completamente

entendida e podem causar hiperglicemia.Quando usados no tratamento de hipertensão,a

queda inicial da pressão arterial decorre da diminuição do volume sanguíneo causado

pela diurese,mas a fase tardia também está relacionada a uma ação sobre o músculo liso

vascular.Observe que o diazóxido,um tiazídico não diurético,tem potentes efeitos

vasodilatadores causados pela ativação dos canais de K(ATP) implicando no controle

do potencial de membrana no músculo liso vascular e na secreção de

insulina.Aumentam acentuamente a glicemia,efeito oposto ao das sulfonilureias

quimicamente correlatas,como a glibenclamida,que inibem os canais de K(ATP)e são

usadas no tratamento do diabetes.

2)Explique o efeito da tosse e perda do paladar quando se faz uso do Captopril.

O captopril é um anti-hipertensivo clássico, cuja ação hipotensora se estabelece

basicamente pela inibição da enzima conversora de angiotensina, levando a uma

redução da angiotensina II, que se liga a receptores específicos na membrana celular de

vários tecidos. A redução da angiotensina II leva a uma secreção diminuída de

aldosterona e, como resultado, podem ocorrer pequenos aumentos de potássio sérico,

juntamente com perda de sódio e líquidos.

O captopril pode inibir a degradação da bradicinina. Isto resulta no aumento da

concentração da bradicinina e, conseqüentemente, no aumento da biossíntese de

prostaglandina.Esse aumento da bradicinina esta entre um dos efeitos adversos mais

comuns que é a tosse.Esse tipo de tosse é ocasionada devido a uma enzima análoga à

ECA ( Enzima Conversora de Angiotensina ) que é a responsável pela degradação de

bradicinina no trato respiratório.

Captopril