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8/6/2019 dicas idosos
http://slidepdf.com/reader/full/dicas-idosos 1/8
Ficha de factos: Prevenção de Quedas nos Idosos
Segurança nos Idosos – Lesões Acidentais
75th-100th EU percentile50th-74th EU percentile
25th-49th EU percentile
0th-24th EU percentileCountries with less than1,000,000 inhabitants
Ce nte r for Resea rch a nd Preve ntion of Injuries-CEREPRI
Dep artme nt o f Hygiene, Epide miolog y and Med ical Statistics, Scho ol of Me dicine, Ath ens University
M. Asias 75 Street , 115 27 Athe ns-GREECE
tel: +30 210 7462187, fax: +30 7462105
eunese@med .uoa.gr; w ww.euroipn.org/ cerepri
Translate d b y Prof. Co nstanç a Paúl , University of Porto,
Institute o f Biome dica l Scienc es Abel Salazar, Portuga l
ISBN: 978-960-89383-4-2
Lesões Acidentaisnos Idosos
As quedas são a principalcausa de lesão entre osidosos, seguida de:
- Acidentes de viação- Queimaduras e incêndios- Afogamentos- Envenenamento
Boas práticas baseadasna evidência mostramque é possível reduzir aslesões nos idosos em 38% através de métodoscom custos eficazes. Aredução de lesões podemelhorar a qualidade devida e reduzir os gastosdos serviços de saúdedevido a lesões nestafaixa etária.
“conv i t e às pessoas
dosas para uma v ida
Factos
Todas as lesõesOs cidadãos seniores da UE-27 e na EEA contabilizam um total de cerca de 105000 casos de
lesões fatais por ano, dos quais 85000 são catalogados como não intencionais e 20000 comointencionais1-3
Na UE-27 existe uma variação muito grande na ocorrência de mortes por lesão nos idosos. AHungria tem a taxa de mortalidade mais elevada seguida da República Checa, França,Finlândia e Dinamarca. Pelo contrário, a Bulgária, Grécia, Espanha, Reino Unido e Alemanhatêm as taxas mais baixas2
As mortes por lesão são apenas a ponta do iceberg. Na UE diariamente 15000 idosos sofremuma lesão suficientemente grave para terem de procurar cuidados médicos, destes, 5500 vãopara hospitais e 275 acabam por morrer, e ainda centenas nunca regressam a casa por necessitarem de ir para um lar.
A proporção de idosos na UE está a aumentar, o que terá um efeito imediato no impacto daslesões nesta faixa etária.
1
QuedasNa UE-27 ocorrem perto de 40.000 mortes de idosos devido a quedas4,5
Os idosos com mais de 80 anos têm uma taxa de mortalidade devido a quedas 6 vezes maisalta do que os idosos entre os 65 e os 79 anos. Isto acontece por caírem mais vezes mastambém por serem mais frágeis4
A variação da taxa de mortalidade devido a quedas na UE-27 é a mais elevada comparadacom outros tipos de lesões. A Bulgária, Espanha e Grécia têm as taxas mais baixas (< 15) e aHungria, Republica Checa e Finlândia têm as taxas mais altas (> 100). Esta discrepânciademonstra o elevado potencial para a prevenção.
As lesões nos idosos geram elevados custos para a Saúde. Um dos principais custos doshospitais prende-se com fracturas especialmente fracturas da anca.6
A vasta maioria dos países da UE-27 e EEA parecem estar a assistir a uma redução nastaxas de mortalidade por afogamento na última década (4%)7,8
Distribuição geográfica das taxas de m ortalidade por afogamento nos idosos na UE-27 e EEA2
Fonte: Base de dados da OMS sobre mortalidade, média dos últimos 3 anos disponíveis para cada país (circa 2002-2004)ajustado por CEREPRI
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Todos os anos 1 em cada 10 idosos são tratados por ummédico devido a uma lesão, o que totaliza 8 milhões delesões na UE-27 e EEA2
As quedas são a principal causa de lesões nos idosos;4,9,10
Em vários países da EU as quedas representam ~75% detodos os doentes que necessitam de cuidados médicos2
Os adultos mais velhos são hospitalizados por lesõesrelacionadas com quedas, 5 vezes mais do que por lesõesde qualquer outro tipo
11
Idade é um grande factor de risco para lesões por queda.30% das pessoas com mais de 65 anos e 50% daquelescom mais de 80 anos caem todos os anos12
Os adultos mais velhos que caem uma vez têm umaprobabilidade 2 ou 3 vezes superior de cair outra vezdurante o ano seguinte12
Para mulheres com mais de 55 anos e homens com mais de65 anos, a mortalidade específica da idade e as taxas deadmissão em hospitais por lesão aumentamexponencialmente com a idade. > 1/3 das mulheres sofre de
uma ou mais fracturas devidas à osteoporose na sua vida, amaioria causada por uma queda13
As quedas têm vários componentes causais incluindo o estadada osteoporose relacionado com condições climáticas enutricionais, qualidade da residência e padrões de mobilidade3
~25% das pessoas que sofrem quedas sofrem lesões quereduzem a mobilidade e independência e que aumentam orisco de morte prematura. As taxas de quedas entre osresidentes de instituições são muito mais altas do que osque residem na comunidade12,14,15
~50% das quedas dos idosos ocorrem dentro da sua própria casa16
Distribuição de lesões por queda nos idosos por local6
Fonte: Base de dados de Lesões na Áustria, Dinamarca, França (~2003) e Grécia (1996-2003); apresentados no Portal de Estatísticas de lesões CEREPRI
Indicadores proporcionais:Local da Queda
Áustria Dinamarka França GréciaN % N % N % N %
Dentro de casa 640 46,2 6943 37,1 6102 54,8 12336 40.2Quarto 246 17,8 3930 21 1524 13,7 3770 12.3
Cozinha 110 7,9 252 1,3 286 2,6 2053 6.7
Casas de banho 86 6,2 873 4,7 289 2,6 1480 4.8
Outros dentro de casa 198 14,3 1888 10,1 4003 35,9 5033 16.4
À volta da casa 159 11,5 4132 22,1 678 6,1 7661 25.0Rua, pavimento 286 20,6 3286 17,6 1647 14,8 6652 21.7
Área de quinta(cultivo/ animais) 5 0,4 4 0 9 0,1 778 2.5Hospital ou lar 117 8,5 2597 13,9 - - 868 2.8
Zonas comerciais ou serviços 33 2,4 379 2 1091 9,8 920 3.0Outros ou não especificado 144 0,4 1360 7,3 1598 14,4 1479 4.8Total 1384 100 18701 100 11125 100 30694 100.0
165,5120.2
97.193.9
85.179.5
72.968.8
59.357.8
56.751.3
46.341.9
39.337.3
33.432.2
29.327.5
25.923.223.222.9
17.313.613.5
8.6
0 50 100 150 200
HungaryCzech
FinlandMalta*
SloveniaNorway*
ItalyDenmark*
PolandBelgium Austria
LatviaIreland
LuxembouGermany*
France*Lithuania
NetherlanSlovakia
Portugal*EstoniaIceland
UK*Sweden*Romania
GreeceSpain*
Bulgaria
Fonte: Base de dados da OMS sobre mortalidade, média dos últimos 3 anos disponíveis para cada país (circa 2002-2004)ajustado por CEREPRI
Taxas de mortalidade ajustada pela idade para mortes por quedas por 100 000 idosos na UE-273
(dados para o Chipre e Liechtenstein não disponíveis)
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FACTORES DE RISCO PARA QUEDASNOS IDOSOS
Os factores de risco para quedas podem ser divididos em três
categorias: factores intrínsecos (ou individuais), factoresextrínsecos (ou ambientais) e exposição ao risco12
Factores de risco intrínsecos
Historial de quedas
Idade
Sexo feminino
Viver sozinho
Medicação psicotrópica
Tomar vários medicamentos (mais de quatro)
Doenças crónicas
obstrução pulmonar crónica
depressão e
artroses
Mobilidade reduzida e balanço
Medo de cair
Deficiências nutricionais
Falta de vitamina D
Dificuldades cognitivas, demência
Visão reduzida (cataratas, glaucoma, etc.)
Problemas com os pés (joanetes deformidades dos dedos, úlceras, etc.)
Historial de enfartes, doença de Parkinson
Infecções graves/doença (infecções urinárias, gripe, etc)
Factores de risco extrínsecos
Riscos ambientais (fraca iluminação, pisos escorregadios,superfícies irregulares)
Calçado e vestuário não apropriado
Bengalas ou andarilhos não apropriados
Quedas ao entrar e sair de autocarros, solavancos nos autocarros ecomboios como peão ou condutor; quedas de bancos, cadeiras,cama, escadotes, telhados, árvores, etc; usar ferramentas, etc.
Exposição ao risco
Alguns estudos sugerem que são as pessoas mais activas e asmais inactivas que correm maiores riscos de quedas
Certas actividades parecem potenciar o risco de quedas, por aumentar a exposição a situações de risco ambiental (pisosescorregadios e/ou irregulares, áreas atulhadas, pavimentos
degradados), exaustão ou práticas incorrectas em sessões deexercício
RESULTADO
Cada vez mais pessoas estão a viver para lá dos 80 e 90anos. No entanto os mais velhos especialmente os idosos
mais fracos são mais vulneráveis a lesões por quedaparticularmente dentro e à volta de casa. As consequênciasde uma lesão por queda acidental podem reduzir significativamente a qualidade de vida de um idoso.17
Além da possibilidade de morte, os idosos podem ficar comincapacidade permanente e/ou ter um longo e dispendiosoprocesso de reabilitação. Podem também necessitar do apoio eintervenção de vários serviços públicos como assistênciamédica, protecção social, alojamento, educação e reabilitação1
As lesões são uma das grandes causas de incapacidades alongo prazo que têm um impacto profundo nas vidas dosfamiliares ou dos cuidadores1
Os custos per capita (os custos absolutos divididos pelonúmero de habitantes do país) são o produto da incidênciade lesões e o custo médio por doente vítima de lesão. Estevalor aumenta exponencialmente nas faixas etárias maisvelhas devido à maior incidência de quedas e elevadoscustos por doente.6
As mulheres apesar de contabilizarem apenas 45% do total delesões por queda elas contabilizam 59% dos custos. Istoverifica-se principalmente porque as lesões sofridas por mulheres mais velhas requerem um elevado nível de cuidados.6
Distribuição de lesões por queda nos idosos por consequên cia
16
Fonte: Base de dados de Lesões na Áustria, Dinamarca, França(~2003) e Grécia (1996-2003); apresentados no Portal deEstatísticas de lesões CEREPRI12
Recomendações
As lesões nos idosos geram elevados custos e deveriam ser uma prioridade em política do sistema público de saúde emtoda a Europa.
Os principais custos nos hospitais em toda a Europa sãofracturas da anca, fracturas do joelho/canela, lesões
superficiais e feridas abertas e lesões no crânio/ cérebro. Ascausas e possíveis intervenções deste tipo de lesão devemportanto ser mais investigados24
Outcome Áustria Dinamarka França Grécia
% % % %Examinados 0,1 12,1 2,3 6,0Tratados 2,8 23,4 22,6 22,6Tratados e seguidos 56,3 34,8 36,8 45,6Hospitalizados 40,8 29,7 35,5 25,5Felecidos 0 0 0,5 0,3Não especificados 0 0 2,3 0Total 100 100 100 100
Tempo mediano deestadia
8 dias 6 dias 6 dias 12 dias
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Alimentos Ricosem Vitamina D
As bases de dados da USDAelaboradas nos anos 80enumeram os seguintesalimentos como sendo ricos emVitamina D. As quantidades sãopara 100gr. Três porções dearenque, ostras, peixe-gato,cavala ou sardinhas maisporções generosas de manteiga,
gema de ovo, banha de porco eduas colheres de chá de óleo defígado de bacalhau contêmcerca de 4,000 IU de vitamina D— uma dieta muito rica!
Alimentos ricos em Vitamina D
Animal peixes gordos óleos de fígado de peixe gema de ovo manteiga leite enriquecido com vitamina D fígado
Vegetal vegetais com folhas verdes escuras
batatas doces papas de aveia óleos vegetais rebentos de alfalfa salsa
PREVENÇÃO DE QUEDAS
A prevenção de quedas pode ser conseguida através de uma
combinação de (intervenção multi-factorial)
18-21
: sensibilização e medidas de modificação de atitudes como
campanhas nos principais meios de comunicação,panfletos e vídeos
medidas de modificação de comportamentos tais comotreinos e exercícios, incentivos e recompensas
medidas de modificações estruturais tais como alteraçõesambientais e regulamentação
Baseado nos resultados de uma revisão de literaturasistemáticas conduzida no âmbito da EUNESE22, existemevidências fortes ou médias sobre a eficácia das seguintesmedidas para prevenir quedas e as suas consequências:
exercícios específicos e programas de treino de equilíbrio:como marcha rápida, exercícios mistos, osteofit , treinocrónico excêntrico, cuidados de enfermagem, exercíciocom retirada de medicação, tai-chi com um programacomputorizado de treino equilíbrio, tábua de Freeman,fisioterapia, tapete e exercícios de baixa intensidade.
prevenção e tratamento da osteoporose: como cálcio evitamina D, cálcio e exercício, cálcio e terapias desubstituição hormonal, e alfacalcidol.
medidas de segurança ambiental: criar um ambiente físico(incluindo casas, ruas e instituições) que minimizem orisco de lesões por quedas e outras causas.
programas multi-facetados de prevenção de quedas:utilizando uma combinação de intervenções – clínica,educacional e ambiental – com o ênfase a variar conformeas circunstâncias.
utilização de protectores de anca em idosos vulneráveis –normalmente avaliado no cenário de uma instituiçãoresidencial supervisionada.
revisão periódica da medicação – especialmente demedicamentos psicotrópicos já que estes estão associados aefeitos secundários como confusão e instabilidade dapostura.
CONSELHOS PAR A IDOSOS
Como prevenir quedas
Devem-se considerar questões importantes para semanter em forma e evitar lesões.17
Mantenha-se em forma! Faça exercícioregularmente. O exercício torna-o mais forte emelhore o equilíbrio e coordenação.
Participe em actividades sociais: Existem muitasassociações, centros de saúde, etc., em todos os
municípios onde pode conhecer outras pessoas eparticipar em variadas actividades sociais. Asactividades sociais aumentam a qualidade de vida eprevinem a solidão.
Pense em nutrição e ingestão de líquidos: a suadieta deve conter cálcio e vitamina D para reduzir orisco de fracturas. Leite, queijo e iogurtes são boasfontes de cálcio mas tente escolher versões combaixo teor de gordura. Peixes gordos comosardinhas e atum e carne são boas fontes de
vitamina D. A vitamina D também é produzida pelocorpo ao sol, como tal andar ao sol além de ser umóptimo exercício também lhe dá vitamina D! Bebamuitos líquidos quando fizer exercício. Beba 6 a 8copos de água por dia.
Cuide da sua medicação: Se toma medicamentos(mesmo os que se vendem sem receita médica),reveja-os periodicamente com o seu médico oufarmacêutico e pergunto sobre efeitos secundáriosuma vez que alguns o poderão por sonolento outonto. Se toma muitos medicamentos por dia ou por
semana utilize um organizador para evitar confusões. Pode também perguntar como é que osdiferentes medicamentos interagem uns com osoutros e se isso pode provocar efeitos não
SUMÁRIO de medidas preventivaspara lesões por queda
Promover actividade física e treino do equilíbrio
Rever a medicação
Suplementos nutricionais
Testar a visão e corrigi-la se necessário
Rever os pés e o calçado
Modificações em casa
Promover equipam ento de segurança
Intervenções cognitivas e de comportamento
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CONSELHOS PARA CUIDADORES
Cuidadores podem ajudar com informação,conselhos e estatísticas para os idosos com quecontactam para prevenir quedas e lesões. Assim osidosos podem:
participar em actividades e vida social
moverem-se sozinhos
viver na sua própria casa/apartamento
aproveitar a vida e ter liberdade, passear no jardim, ir ás compras, divertir-se com netos e bisnetos, viajar com o parceiro ou amigos e serem/sentirem-se úteispara os amigos, família e vizinhos.
Alimentos PorçãoMiligramas de cálcio
por porção
LacticíniosLeite (gordo) 1 chávena 291
Leite (magro) 1 chávena 302
Leite de soja ou arroz fortificado 1 chávena 300
Queijo Cheddar aprox. 30 grs 191
Queijo Mozzarella, meio-gordo aprox. 30 grs 207
Queijo Ricotta, gordo 1/2 chávena 257
Queijo Suiço aprox. 30 grs 272
Gelado 1/2 chávena 88
Iogurte gelado 1/2 chávena 104
Iogurte, magro 1 chávena 345-415
Alimentos ricos em proteínas
Feijões cozinhados 1 chávena 90
Rebentos de soja cozinhados 1/2 chávena 130
Amêijoas aprox. 120 grs 100
Caranguejo aprox. 90 grs 132
Salmão enlatado (com espinhas) aprox. 90 grs 167
Sardinhas enlatadas (c/espinhas) aprox. 90 grs 371
Tofu (Se o cálcio for mencionadona etiqueta)
1/2 chávena 434
Húmus 1/2 chávena 66
Amêndoas 1/2 chávena 188
Vegetais
Brócolos cozinhados 1/2 chávena 89Verdes, cozinhados 1/2 chávena 74
Couve, cozinhada 1/2 chávena 90
Espinafres, cozinhados 1/2 chávena 61
Frutos
Ruibarbo 1/2 chávena 174
Figos secos 1/2 chávena 144
Laranja 1 92
Sumo de laranja enriquecido comcálcio
1 chávena 300
Cereais
Total Corn flakes/Total SultanasBran
1 chávena 200
Papas de aveia 1 chávena 170
Food Sources of CalciumVerifique o seu ambiente – Viva num a casa mais segura!
A maioria dos conselhos seguintes são do senso comum, apenas estão listadoscomo lembrança:
Na casa de banho:
Mantenha o chão seco depois de tomar banho. Ou se possível ponha um tapetede casa de banho mas bem seguro para reduzir as hipóteses de tropeçar nele
Instalar corrimões de segurança
Nunca usar bengaleiros (porta tolhas), tabuleiros para sabonete, prateleiras eoutros itens do género sem que estejam bem seguros á parede
Adicionar tiras antiderrapantes à banheira/chuveiro
Se tiver falta de equilíbrio deve usar uma cadeira de chuveiro e um chuveiro de mão
Não tranque a porta da casa de banho
Instale um telefone na casa de banho
Instale um chuveiro de mão com uma mangueira extra-longa
No quarto:
Levante-se lentamente depois de se sentar ou deitar. Sente-se na borda dacama ou cadeira até não sentir nenhuma tontura
Usar sapatos fortes solas finas anti-derrapantes
Melhorar a iluminação no quarto
Usar lâmpadas mais fortes, e possivelmente lâmpadas compactasflorescentes que gastam menos energia. Usar quebra-luz nos candeeirospara reduzir o encandeamento
Organizar as roupas de modo a estarem à mão
Colocar as roupas em gavetas nunca mais baixas que os joelhos nem maisaltas que o peito
Não usar roupas demasiado longas nem demasiado largas
Ter o telefone sempre à mão
Evitar o uso de tecidos escorregadios como lençóis de cetim Instalar uma luz de presença nocturna
Escadas:
Certifique-se de que os degraus são uniformes
Ter a certeza de que as escadas não são escorregadias
Pintar os limites dos degraus de uma cor contrastante para se ver melhor. Por exemplo se os degraus forem de madeira escura pintar uma risca de cor clara
Retirar todos os objectos em que se possa tropeçar (como papeis, livros,roupas e sapatos) das escadas e sítios onde ande
Retirar tapetes pequenos ou usar fita adesiva de dupla face para evitar queeles escorreguem
Colocar corrimões seguros dos dois lados das escadas
Quando subir escadas mantenha pelo menos uma mão sempre no corrimão,concentre-se naquilo que está a fazer e não se deixe distrair por sons. Nuncacarregue nada que lhe obstrua a vista do próximo degrau
luminação:
O mais seguro é ter luz uniforme numa divisão. Adicione luz em zonasescuras. Pendure cortinas leves em janelas e portas para reduzir a luzdirecta que possa encandear.
Casa:
Eliminar obstáculos
Manter os objectos que usa com frequência em armários onde chegue comfacilidade e sem precisar de subir a um banco. Deixar sempre as gavetas dosarmários fechadas para não tropeçar
Eliminar tapetes ou carpetes gastas ou dobradas
Manter os números de emergência escritos em letra legível em todos os telefones
Usar um telefone portátil e ter por perto os números de emergência
Por um telefone perto do chão para o caso de cair
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CONSELHOS PARA PROFISSI ONAIS
Como ajudar os idosos a prevenir quedas12,22
Os profissionais de saúde podem ajudar os idosos a prevenir quedas mas também têm funções e responsabilidadesespecificas quando trabalham com pessoas que cairam.
EspecificamenteGeriatras (reumatologistas, cirurgiões ortopédicos,médicos dos serviços de urgência)
individualizar programas de reabilitação
rever o ambiente no hospital
identificar factores reversíveis e sugerir intervenções
baseadas na evidência
investigar o risco de osteoporose e tratar conforme necessário
considerar encorajar os doentes a usarem protectores de anca.
Autoridades da Saúde
implementar a avaliação do risco de queda para pacientes
mais velhos que dêem entrada nos hospitais
desenhar um protocolo para rever factores de risco
reversíveis em indivíduos de elevado risco
fazer questões pertinentes em questionários para a recolha
de dados
estabelecer um serviço hospitalar especializado para
doentes externos vitimas de queda
apoiar o papel dos serviços de fisioterapia na reabilitação
das vitimas de queda
considerar a prevenção de quedas e fracturas como umaestratégia conjunta.
Organizações não governamentais (ONGs) que prestam serviços a idosos
incluir Tai Chi nas actividades oferecidas
promover actividades de lazer que promovam o movimento
Pessoal médico do departamento de emergências
verificar os principais factores de risco e implementar os
conselhos e reencaminhamento necessário
organizar o acompanhamento dos doentes mais velhos que
tenham sido vitimas de queda
Equipas de cuidados de saúde primários
incluir uma análise individual de risco no tratamento padrão
para os idoso mais frágeis
encorajar os doentes a ser mais activos fisicamente
rever a medicação e actividade física dos residentes de
lares identificados como de risco
investigar o risco de osteoporose e tratar conforme
necessário.Gerentes e pessoal de lares para idosos
organizar sessões de exercício ou opções de actividades
físicas para os residentes
rever as condições de segurança doo ambiente do lar
analisar factores de risco reversíveis nos residentes depois
de quedas
encorajar os residentes a usar protectores de anca
Departamentos/centros de desporto e actividades físicas
facultar sessões de Tai Chi e outras actividades apropriadas
nas comunidades
treinar instrutores de exercícios especializados para aprevenção de quedas
promover actividades de lazer que envolvam movimento
Rastreio de idosos com elevado risco de quedas
Seis perguntas podem indiciar ao cuidador, os idosos em elevado risco de quedas. Quantas
mais respostas afirmativas maior o risco de queda:
Sofreu alguma queda no último ano?Toma mais de quatro medicamentos por dia?Tem um diagnóstico de enfarte ou doença de Parkinson?Tem problemas de equilíbrio?Costuma parar de andar quando fala ou lhe falam?Consegue levantar-se de uma cadeira à altura do joelho sem usar os braços?
Se houver 3 ou mais respostas afirmativas a pessoa que conhece ou de quem cuida temum risco relativamente elevado de queda e deveria ser avaliado/a por um médico (geriatra
ou de clínica geral) para avaliar medidas preventivas, rever a medicação, etc.17
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CONSELHOS PAR A POLITICOS
Um número de intervenções direccionadas para indivíduos já demonstraram que funcionam, embora não exista uma avaliação
séria de estratégias baseadas na população. Agências sociais e de saúde têm de trabalhar em conjunto para dar prioridade àprevenção de quedas como parte da estratégia para promover o envelhecimento selvagem. Programas multidisciplinarescoerentes devem ser desenvolvidos a nível nacional, garantindo mecanismos de recolhe de dados que avaliam intervençõespor resultado e não por processo ou estrutura.12,24
Estratégias promissoras baseadas em evidências para a prevenção de lesões por quedas não intencionais nos idosos:promover a actividade física e o treino de equilíbrio
rever medicações
modificar o ambiente dentro de casa
rastreio visual e modificação se necessário
intervenções cognitivas e comportamentais
Porque é necessário intervir na prevenção de lesões e promoção da segurança nos idosos na UE? 1
As quedas são uma importante causa de morbilidade, incapacidade e mortalidade nos idosos
As quedas reduzem a duração e a qualidade da vida e representam um grande parte dos gastos na saúde
Os idosos lesionados têm uma elevada fatalidade e hospitalizações mais longas devido à sua co-morbilidade
Os idosos são mais vulneráveis por causa da sua fragilidade
A proporção de idosos na UE está a aumentar, o que terá um efeito imediato no peso /impacto das lesões nesta faixa
etária .Esforços para prevenir lesões nos idosos têm sido limitados, inconsistentes e dispersos
Estratégias propostas para a prevenção de lesões1
Dados precisos são um pré-requesito para a análise de necessidades e processos de avaliação e garantem um bom retorno dos investimentos: Usar as fontes actuais (sistemas de vigilância de mortalidade e morbilidade por lesão) e a
harmonização de esforços para a recolha de dados ao nível da EU para monitorizar e produzir informação standard ecomparável na forma de indicadores claramente definidos e validados para a prevenção de lesões nos idosos em todo0sos estados membros da EU e países da EEA.
Profissionais treinados podem fazer a diferença: Reforçar os esforços de capacitação dos profissionais cujo objectivo éreduzir e prevenir lesões não intencionais entre os idosos independentes e aqueles que vivem em lares.
Prevenção passiva tem impactos mais imediatos e visíveis : Agindo localmente e permitindo ás comunidades quedesenvolvam e implementem planos de acção personalizados; focando intervenções de engenharia concretas eprestando atenção para não instigar o medo nos idosos.
Criando sinergias e tentando sensibilizar para a possibilidade de prevenção de lesões incapacitantes nos idosos
O que podem os Governos fazer 4
dar prioridade em metas nacionais para a prevenção de lesões
dar prioridade à prevenção de quedas e fracturas ao providenciar cuidados de saúde para os idosos dar prioridade a informação sobre promoção de saúde e politicas sobre actividade física nos idosos
apoiar a inclusão de tópicos de prevenção de lesões em cursos de pré reforma
apoiar treino reconhecido a nível nacional para formas adequadas de actividade física
Mensagens Chave4
Reduzir as lesões por queda para a taxa nacional mais baixa da UEpoderia prevenir quase 1000 mortes7
Intervenções eficazes incluem ma combinação de análise de risco seguido de modificações
ambientais e a promoção de actividade física e treino de equilibrio4
O sector da Saúde tem que trabalhar em conjunto com o sector da construçãoPara reduzir o impacto das quedas4
8/6/2019 dicas idosos
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Recomendações Politicas2
Recomendação nº 1Cada estado membro da UE e EEA deve estabelecer planos de acção nacionais para a prevenção de lesões em idosos. Asmetas devem ser definidas de maneira a ser possível verificar se foram cumpridas. Devem ser tomadas medidas deprevenção, e devem estar disponíveis relatórios anuais. Um objectivo de missão interministerial liderada pelo ministérioresponsável, pode facilitar uma acção coordenada nos diferentes países.Recomendação nº 2Cada estado membro da UE e EEA deve estabelecer sistemas de registo de lesões de maneira a produzir estatísticas válidase correctas sobre lesões. A Comissão Europeia deve garantir que estes sistemas. Com estes sistemas será possível comparar estatísticas de todos os países Europeus, de maneira a monitorizar a situação das lesões, e para descobrir os factoresenvolvidos nas lesões de modo a desenhar medidas preventivas.Recomendação nº 3Cada estado membro da UE e EEA deve reportar as fatalidades de idosos usando códigos comuns, garantindo a possibilidadede comparar estatísticas sobre mortalidade em toda a Europa. A Organização Mundial de Saúde devia aumentar os seusesforços para criar um entendimento comum sobre os sistemas de códigos e para controlar a qualidade das estatísticas.Recomendação nº 4Cada estado membro da UE e EEA, em conjunto com o Parlamento Europeu e o Conselho Europeu deve definir um dia por
ano como o Dia da Segurança do Idoso. Se houver um dia em comum em toda a Europa, ajudará a sensibilizar as pessoaspara a importância da prevenção de lesões nos idosos.Recomendação nº 5Cada estado membro da UE e EEA deve esforçar-se por conduzir investigação sobre lesões em idosos para: compreender ascausas; desenvolver medidas preventivas; planear e implementar intervenções; e avaliar a eficiência de custos das intervenções.Recomendação nº 6Cada estado membro da UE e EEA deve desenvolver redes a nível central e local para promover a implementação de boaspráticas baseadas na evidência para reduzir as lesões em idosos.
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