DIAGNÓSTICO SITUACIONALIV REGIÃO DE SAÚDE

•Agreste Pernambucano composta por 32

municípios

•População: 1.241.469 hab.

• Área Territorial: 11. 356 km²

• Densidade demográfica: 109,25 hab/km²

Petrolina

Serra Talhada

Caruaru

Recife

MACRORREGIÃO 1 - Metropolitana ( Regiões de Saúde - I, II, III, XII)

MACRORREGIÃO 2 - Agreste (Regiões de Saúde - IV, V)

MACRORREGIÃO 3 - Sertão ( Regiões de Saúde – VI, X, XI)

MACRORREGIÃO 4 - Vale do São Francisco e Araripe(Regiões de Saúde – VII, VIII e IX)

Plano Diretor de Regionalização de Pernambuco

EMAD - 3

EMAP - 1

40 Leitos de Retaguarda - UTI

410 Leitos de Retaguarda - Clínico

11 Leitos de Retaguarda - LP

Rede de Urgência e Emergência IV Região de Saúde

Fonte: Plano de Ação Regional da IV GERES Sala de Estabilização

Risco Habitual

Alto Risco

Rede Cegonha da IV Regional de Saúde

Percentual de distribuição de recursos Per Capita da PEFAP por Região de Saúde (PEAPS) – Janeiro a agosto/2013

GERES2013*

Valor %I R$ 1.555.865,52 23,18II R$ 591.355,44 8,81III R$ 697.551,50 10,39IV R$ 1.220.795,48 18,19V R$ 623.240,96 9,29VI R$ 401.851,44 5,99VII R$ 116.968,80 1,74VIII R$ 260.926,32 3,89IX R$ 397.810,96 5,93X R$ 219.346,48 3,27XI R$ 258.034,40 3,84XII R$ 367.357,28 5,47

Total R$ 6.711.104,58 100

Percentual de distribuição de recursos da PEFAP por Região de Saúde - Desempenho (1º semestre de 2013)

GERES2013*

Valor %I R$ 1.863.028,50 36%II R$ 383.409,95 7%III R$ 285.232,20 6%IV R$ 814.546,50 16%V R$ 401.166,50 8%VI R$ 227.922,70 4%VII R$ 126.174,85 2%VIII R$ 218.903,50 4%IX R$ 274.334,00 5%X R$ 172.022,45 3%XI R$ 158.305,75 3%XII R$ 248.403,80 5%

Total R$ 5.173.450,70 100%

NOVOS INVESTIMENTOSIV REGIÃO DE SAÚDE

HOSPITAL JESUS NAZARENO

Em 2011 foi inaugurado o bloco cirúrgico da unidade, um dos mais

modernos do Estado;

O Hospital Jesus Nazareno ganhou, em julho de 2012, uma nova

emergência obstétrica;

O ambulatório foi reestruturado e implantado a Casa de Maria;

Em 2013 foi reequipada a Unidade com aquisição de 10 berços de

Fototerapia e 02 Billy Berços para atendimento a criança neonata;

No total foram investidos R$ 1,9 milhões nas melhorias da unidade.

Sendo hoje, o segundo hospital do interior do Estado com maior número

de partos (480 mês);

HOSPITAL REGIONAL DO AGRESTE - WALDEMIRO FERREIRA

• Desde 2011 foram ampliados 138 leitos, sendo 70 de ortopedia, 20 de emergência, 29 de enfermaria, 10 UTI e 09 SRPA. O bloco cirúrgico foi ampliado e equipado contando, agora, com 08 salas de cirurgia. •A reforma também ampliou a área do Centro de Reabilitação Motora (Fisioterapia). •No geral, foram investidos um montante de R$ 16 milhões, entre obras, reformas e equipagem.

UPA CARUARU

Especialidades SADT

Clinica Médica Patologia Clínica

Pediatria Raio X

Traumato-Ortopedia

Investimento Valor R$

Obras 3.948.940,44Equipamentos 2.500.000,00

Total 6.448.940,44

Média Atendimentos/ Mês 13.700

Custeio/ Mês R$ 1.719.904,71

UPA CARUARU

• Ressonância/ Tomografia = R$ 1.905.276,00/ano

• Mamografia Bilateral de Rastreamento = R$ 1.470.960,00/ano

• Citopatologia= R$ 597.600,00/ano

• Litotripsia = R$ 248.999,07/ano

• Biopsia percutânea= R$ 150.156,00/ano

R$ 4.372.991,07

10 Leitos de UTI Adulto tipo IIR$ 1.378.713,60 (MS)/ anoR$ 1.875.600,00 (Tesouro)/anoTotal = R$ 3.254.313,60

Hospital São SebastiãoHospital São Sebastião

Especialidades Nº Leitos

Clinica Médica 58

Isolamento 02

Cuidados Paliativos 14

Total 74

Investimentos R$ 7.120.000,00 ( Obras=5.000.000,00 + Equipamentos=920.000,00 + Mobiliário=1.200.000,00)

Hospital Mestre VitalinoHospital Mestre VitalinoEspecialidades Nº Leitos SADT

Clinica Médica 31 Anatomia Patológica Cardiologia 31 EcocardiogramaCirurgia Geral 26 ColonoscopiaCirurgia Vascular 11 EletrocardiografiaNeurologia Clinica 26 EletroencefalografiaOncologia 19 Endoscopia DigestivaPediatria Cirúrgica 10 Fisioterapia Motora e RespiratóriaPediatria Clinica 22 HemodinâmicaSaúde Mental (leito integral) 13 HolterUrologia 15 LaparoscopiaUTI Adulto 20 Patologia ClínicaUCI Adulto 20 Radiologia Convencional e ContrastadaUTI Pediátrica 10 Teste ErgométricoUnidade Coronária 10 Tomografia ComputadorizadaSRPA 13 Ultrasson c/Doppler, Ecodoppler/Scan Arterial e Venoso

UltrassonografiaTotal 277

Investimentos R$ 109.484.787,52 ( Obras=79.984,787,52 + Equipamentos=25.500.000,00 + Mobiliário=5.000.000,00)

Clínico e Cirúrgico - EletivoClínico e Cirúrgico - Eletivo

Hospital da MulherHospital da MulherEspecialidades Nº Leitos SADT

Puerpério 44 Anatomia Patológica Alto Risco 30 EcocardiogramaGestante 30 ColonoscopiaUTI Adulto 11 EletrocardiografiaUCI NEO 15 EletroencefalografiaUTI NEO 20 Endoscopia DigestivaSRPA 07 Fisioterapia Motora e Respiratória

LaparoscopiaMamografiaPatologia ClínicaRadiologia Convencional e ContrastadaTomografia ComputadorizadaUltrasson c/Doppler, Ecodoppler/Scan Arterial e VenosoUltrassonografia

Total 157

Investimentos R$ 64.249.857,25 ( Obras=46.749.857,52 + Equipamentos=14.000.000,00 + Mobiliário=3.500.000,00)

UPAE Caruaru

Investimento R$ 22.656.322,04

Obra: R$ 14.456.322,04Equipamentos R$ 8.200.000,00

• Ampliarão o acesso da população a serviços do SUS, no Estado de Pernambuco;

• Serão centros de diagnóstico e orientação terapêutica, oferecendo atendimentos ambulatoriais em especialidades médicas e procedimentos diagnósticos de média complexidade;

• Fortalecerão a rede de assistência entre a atenção primária e a terciária garantindo a continuidade do cuidado;

Unidade Pernambucana de Atenção Especializada Unidade Pernambucana de Atenção Especializada

20

• Serão unidades de referência regional com alta resolubilidade e densidade tecnológica para consultas e exames;

• Realizarão consultas e exames no mesmo dia, sempre que possível e;

• Realizarão cirurgias ambulatoriais, consultas e exames médicos especializados;

Premissas Estratégicas dos Serviços EspecializadosPremissas Estratégicas dos Serviços Especializados

• O serviço e o atendimento deverão estar em consonância com a Política Nacional de Humanização;

• Os usuários serão referenciados a partir do Saúde da Família, que será coordenadora do cuidado;

• Em atendendo 100% da necessidade do Saúde da Família, e persistindo disponibilidade de vagas dentro da capacidade instalada, serão ofertados serviços para as demais unidades do município;

• O acesso ao serviço será exclusivamente de forma regulada;

• O aacompanhamento dos pacientes crônicos deverá ser feito pela unidade de origem.

21

FLUXOFLUXO ASSISTENCIALASSISTENCIAL

USUÁRIOUSUÁRIO

CE

NT

RA

LC

EN

TR

AL

DE

DE

RE

GU

LA

ÇÃ

O

RE

GU

LA

ÇÃ

O

RE

GIO

NA

LR

EG

ION

AL

UPA E

SMSConsultas Consultas MédicasMédicas

Contra-Contra-referênciareferência

Auto-Auto-regulaçãoregulação

Via Relatório Via Relatório CircunstanciadoCircunstanciado

AgendamenAgendamentoto

PSF / US

Procedimentos Procedimentos ExternosExternos

• Utilização de parâmetros de necessidades previstos na

Portaria MS 1101, de 12 de junho de 2002;

• Levantamento das demandas reprimidas em consultas

médicas especializadas, exames e cirurgias eletivas;

• Análise do perfil epidemiológico da região de abrangência.

Definição das especialidades :Definição das especialidades :

Planejamento do ServiçoPlanejamento do Serviço

23

Alergologia Alergologia

Cardiologia Cardiologia

Dermatologia Dermatologia

Endocrinologia Endocrinologia

Gastroenterologia Gastroenterologia

Infectologia Infectologia

NefrologiaNefrologia

Neurologia Neurologia

OftalmologiaOftalmologia

Otorrinolaringologia Otorrinolaringologia

Pneumologia Pneumologia

Reumatologia Reumatologia

UrologiaUrologia

Outros

Especialidades

Unidade Pernambucana de Atenção Especializada Unidade Pernambucana de Atenção Especializada

24

Serviços de Apoio Diagnóstico e Terapêutico

Unidade Pernambucana de Atenção Especializada Unidade Pernambucana de Atenção Especializada

25

Exames LaboratoriaisExames Laboratoriais

Raio X

Ultrassonografia

Endoscopia

AudiometriaAudiometria

Exames OftalmológicosExames Oftalmológicos

EletrocardiogramaEletrocardiograma

EcocardiogramaEcocardiograma

MapaMapa

Holter

Teste Ergométrico

Eletroencefalograma

Outros

Outras consultas e sessões

Cirurgias Ambulatoriais

Adenoamigdalectomia

Catarata

Correção de estrabismo

Ptose palpebral

Herniorrafia

Hemorroidectomia

Biópsia cutânea

Postectomia

Outros

Unidade Pernambucana de Atenção Especializada Unidade Pernambucana de Atenção Especializada

26

Enfermagem/Farmácia/Fonoaudiologia/Nutrição/Psicologia/ Serviço Social/Reabilitação

• Populacional – População municipal SUS dependente (86%);

• Cobertura populacional pelas Equipes de Saúde da Família – ESF no município;

• IDH municipal.

27

CRITÉRIOS UTILIZADOS PARA O CÁLCULO DA OFERTA DE SERVIÇOS

Unidade Pernambucana de Atenção Especializada Unidade Pernambucana de Atenção Especializada

Fonte: SES/SERS/SEAS

MunicípiosConsultas

/ano

Valor Total das Consultas Tabela SUS (R$50,00/consulta)

Exames /ano

Valor Total dos Exames (R$22,02)*

Cirurgias/ano

Valor Total das Cirurgias

(R$1.500,00)

Total de serviços

ofertados/ano

Valor Total Co- financiamento

municipal/ano

Diferença Valor médio do mercado Co -financiamento

UPAE Ibirajuba 769 38.450,76 2.001 44.066 43 64.994,89 2.814 147.511,79 22.973,10 124.538,69Bezerros 5.988 299.419,84 15.583 343.147 337 506.121,60 21.909 1.148.688,83 178.893,76 969.795,07Belo Jardim 7.393 369.666,22 19.239 423.653 417 624.861,93 27.049 1.418.180,76 220.863,72 1.197.317,04Sanharó 2.241 112.050,22 5.832 128.414 126 189.403,08 8.199 429.867,44 66.946,42 362.921,03Santa Maria do Cambucá 1.329 66.454,38 3.459 76.159 75 112.330,56 4.863 254.944,39 39.704,36 215.240,02Total 126.720 6.336.000,00 329.760 7.261.315 7.140 10.710.000,00 463.620 24.307.315,20 3.785.556,96 20.521.758,24

OFERTA DE SERVIÇOS UPAE CARUARU , VALORES MÉDIOS DOS PRODEDIMENTOS E CONTRA PARTIDA MUNICIPAL / ANO

Lei Estadual Nº 14.928 de 22 de março de 2013

Custeio UPAE

Custeio anual UPAE Caruaru

Proposta - contra partida anual Proposta - contra partida mensal

Federal (50%)

Estadual (30%)

Municipal (20%)

Federal (50%)

Estadual (30%)

Municipal (20%)

18.927.784,80 9.463.892,40 5.678.335,44 3.785.556,96 788.657,70 473.194,62 315.463,08

Antonio Carlos FigueiraAntonio Carlos FigueiraSecretário Estadual de Saúde de PernambucoSecretário Estadual de Saúde de Pernambuco

(81) 3184 - 0148(81) 3184 - 0148