Desafios de Aprimoramento do Programa Mais Médicos no Território Local Associação Brasileira de...
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Desafios de Aprimoramento do Programa Mais Médicos no Território Local
Associação Brasileira de Municípios
Formação para o SUS
Ampliação da Oferta na Graduação e Residência Médica
Mudança no Eixo dos Locais de Formação
Reorientação da Formação
Ampliação e Melhoria da Infraestrutura
Provimento Emergencial
Editais de Chamadas Nacional e Internacional
Cooperação internacional
Mais Médicos para o BrasilEixos
Mais assistência para a população
18.240 médicos em 4.058 municípios e 34 Distritos Indígenas
72,8% dos municípios brasileiros atendidos
63 milhões de brasileiros beneficiados
Efeitos na distribuição de médicos
4
Com Mais Médicos Sem Mais Médicos
Mais Médicos e Equidade
20% POBREZA DEMAIS LOCALIDADES REGIÃO METROPOLITANA
G100 CAPITAL0.00
0.02
0.04
0.06
0.08
0.10
0.12
0.14
0.160.14
0.07 0.06 0.06
0.03
Médicos do Programa Mais Médicos/mil hab. - Perfil do Município
Fonte: Rede Observatório do Programa Mais médicos
Impactos do Programa Mais Médicos
Programa já tem efeitos importantes:• na expansão da Cobertura de Atenção Básica e Saúde da
Família• na ampliação do acesso, da oferta de ações de saúde e do
escopo de práticas• na melhoria da saúde da população: melhoria de indicadores
de saúde e redução de internações sensíveis
Dificuldades nas Equipes de Saúde da Família• Sempre foi uma dificuldade, maior ou menor, mater a equipe
completa com médicos• Além disso, não era infrequente a dificuldade de encontrar um
médico com o perfil adequado para atuar na Saúde da Família:• Muitas vezes não era especialista, não estava motivado, não se
dispunha a acolher e atender os usuários, a se integrar no trabalho de equipe e pactuar fluxos e procedimentos
Desafios e Oportunidades para o município• Investir na organização do acesso• Acolhimento, facilitação da marcação de consultas e consultas por bloco de
horas
• Investir num trabalho mais amplo de toda a equipe• Estabelecer protocolos de atenção com uma atuação maior do enfermeiro
• Pactuar Protocolos e Fluxos de encaminhamento para atenção especializada com apoio do telessaúde
Desafios e Oportunidades para o município• Garantir a cobertura atual e planejar a expansão e fixação dos
profissionais com o máximo de qualidade e o melhor custo• Investir na implantação dos Programas de Residência em Medicina de
Família e Comunidade (próprio ou parceria com Estado ou Universidade)
• Convidar médicos que são “lideranças clínicas” para serem preceptores e compor uma equipe com médico residente
• Cadastrar no Sistema para receber o financiamento
• Aderir aos Programas que prevêm Curso e Recurso
Desafios e Oportunidades para o município• Se está na região de implantação de um curso ofertar à
Universidade a rede municipal para ser campo de prática• Consolidar isso no COAPES (Contrato Organizativo de Ação Pública de Ensino
Saúde)
• Pactuar as contrapartidas, dentre elas, a residência em Medicina de Família e Comunidade
11
Egressos dos cursos de Medicina
MGFC – ano 11. Genética 2. Medicina do Trabalho3. Medicina do Trafego 4. Medicina Esportiva5. Medicina Física e
Reabilitação6. Medicina Legal7. Medicina Nuclear8. Patologia9. Radioterapia
Clínica Médica
Cirurgia Geral
GO
Pediatria
Psiquiatria
Med. Prev e Social
Outros Programas
Dez/2018
MGFC – ano 2
Fluxo da passagem dos Egressos da Graduação de Medicina para a Residência Médica (Lei 12.871/13)
PROGRAMA MAIS MÉDICOS RESIDÊNCIA - OBJETIVOS
• Universalizar a residência, garantindo uma vaga de acesso direto para cada egresso de medicina
• Promover a qualificação da preceptoria
• Qualificar a estrutura das unidades de saúde responsáveis pela formação
• Prover médicos para o SUS nas especialidades prioritárias
PROGRAMA MAIS MÉDICOS RESIDÊNCIA – ESTRATÉGIAS
Expansão de vagas pelas Instituições de Ensino (criadas antes e
após o MM) junto aos municípios
Expansão de vagas de RMGFC pelos gestores municipais,
estaduais e Escolas de Saúde Pública
VANTAGENS para os MUNICÍPIOS
• Mais qualidade, possibilidade de fixação dos quadros próprios e melhor custo-benefício;• Bolsa de Residência paga pelo Governo Federal;• Financiamento da Equipe via PAB (equipe adequadamente no CNES);
• Apoio à formação do Gestor da Residência e dos Preceptores;
• Incentivos: qualificação da infraestrutura (Requalifica) e valorização no PMAQ;
• Intensificação da educação permanente nos serviços, com análise e organização do processo de trabalho e gestão da clínica ( qualidade);
MAIS MÉDICOS RESIDÊNCIA - Custo com o médico e saldo de recursos com cada tipo de equipe para o gestor municipal
MM
AlimentaçãoR$ 700,00
MoradiaR$ 1.500,00
Custos ResidênciaModelo 1A
PreceptoriaR$ 1.000,00
Custos
Receitas PAB VR$ 4.000,00
Provimento Próprio
RemuneraçãoR$ 8.000,00
Encargos R$ 4.000,00
PAB VR$ 7.100,00
PAB VR$ 7.100,00
Saldo R$ 1.800,00 R$ - 4.900,00 R$ 3.600,00
Comp. BolsaR$ 2.500,00
R$ 7.100,00
Médico/Residente
Preceptor
Parâmetros: Residente R$ 5.476,00 (A) e R$ 7.976,00 (B) Incentivo Preceptoria: R$ 1.000,00
Custos ResidênciaModelo 1B
PreceptoriaR$ 1.000,00
PAB VR$ 7.100,00
R$ 1.100,00
Comp. BolsaR$ 5.000,00
R$ 4.600,00
Bolsa
Formaçã
o
Incentivo
Preceptoria
MAIS MÉDICOS RESIDÊNCIA - Custo com o médico e saldo de recursos na expansão de equipes
Custos ResidênciaModelo 2A
Custos
Receitas
Equipe A
RemuneraçãoR$ 8.000,00
Encargos R$ 4.000,00
PAB VR$ 7.100,00
PAB VR$ 21.300,00
Saldo R$ - 4.900,00 R$ 1.800,00
Comp. BolsaR$ 7.500,00
R$ 10.300,00
Médico/Residente
Preceptor
Parâmetros: Residente R$ 5.476,00 (A) e R$ 7.976,00 (B) Incentivo Preceptoria: R$ 1.000,00
PreceptorProf. Próprio
RemuneraçãoR$ 8.000,00
Encargos R$ 4.000,00
EXPA
NSÃ
OPreceptoriaR$ 1.000,00
Custos ResidênciaModelo 2B
R$ - 5.700,00
Comp. BolsaR$ 15.000,00
PreceptoriaR$ 1.000,00
Bolsa
Formaçã
o
Incentivo
Preceptoria
R$ 2.800,00
PROGRAMA MAIS MÉDICOS RESIDÊNCIAOcupação da vagas RMGFC
(de 25% a 100%)• Regra na qual RMGFC será obrigatória valerá para 2019 • Resolução CNRM 02/2015: pontuação adicional de 10% para os
residentes RMGFC • Bolsa da Residência + Incentivo de Formação em Preceptoria• Edital simplificado de segunda chamada para as RMGFC – após
chamada do Edital do Mais Médicos
PROGRAMA MAIS MÉDICOS RESIDÊNCIA Plano de Formação de Preceptores
Residente de Medicina Geral de Família e
Comunidade Bolsa Líquida: R$ 2.976,00
Participa de Curso de Formação de Preceptores durante toda a residênciaBolsa Líquida: R$ 2.500,00
Soma das Bolsas
R$ 5.476,00
Médicos da rede vinculados ao município
exercendo ou não atividade de preceptoria
E/OU
Participa de Curso de Formação de Preceptores
e recebe bolsa
Município inscreve médico em curso e recebe recurso
ParâmetroR$ 1.000,00 a
cada 03 residentes
Condicionantes: ter Programa de RMGFC ativo, viabilizar a participação no Curso de Formação de Preceptores e cadastrar residentes e preceptores no CNES
www.maismedicos.gov.br
Obrigado!
Hêider Aurélio PintoSGTES - Secretaria da Gestão do Trabalho e Educação na Saúde
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