COMITÊ TRANSFUSIONAL ROCIVÂNIA LÉLIS ENFERMEIRA HEMOVIGILÂNCIA COMITÊ TRANSFUSIONAL AGÊNCIA...
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COMITÊ TRANSFUSIONAL
ROCIVÂNIA LÉLIS
ENFERMEIRAHEMOVIGILÂNCIA
COMITÊ TRANSFUSIONALAGÊNCIA TRANSFUSIONAL
UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ - UFCUNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ - UFCHOSPITAL UNIVERSITÁRIO WALTER CANTÍDIO - HUWCHOSPITAL UNIVERSITÁRIO WALTER CANTÍDIO - HUWC
COMISSÃO DE RISCOS HOSPITALARESCOMISSÃO DE RISCOS HOSPITALARES
IMPORTÂNCIA DO COMITÊ IMPORTÂNCIA DO COMITÊ TRANSFUSIONAL NA TRANSFUSIONAL NA
REDUÇÃO DAS REDUÇÃO DAS SUBNOTIFICAÇÕES EM SUBNOTIFICAÇÕES EM
HEMOVIGILÂNCIAHEMOVIGILÂNCIA
UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ - UFCUNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ - UFCHOSPITAL UNIVERSITÁRIO WALTER CANTÍDIO - HUWC HOSPITAL UNIVERSITÁRIO WALTER CANTÍDIO - HUWC
COMISSÃO DE RISCOS HOSPITALARESCOMISSÃO DE RISCOS HOSPITALARES
COMITÊ TRANSFUSIONAL
INFORMAÇÕES GERAISINFORMAÇÕES GERAIS
CLÍNICAS LEITOSCLÍNICAS CIRÚGICAS I,II E III 90
CLÍNICAS MÉDICAS I, IIA E IIB 116
CLÍNICA PEDIÁTRICA 24UTI CLÍNICA 06UTI CIRÚRGICA 07SALA DE RECUPERAÇÃO 07CENTRO CIRÚRGICO 08 SALAS
CLÍNICANº TRANSFUSÕES/ANO
2005 2006 2007 2008 2009 (ATÉ ABRIL)
TOTAL
HEMATO 4.853 4.113 3.084 2.172 888 15.110
CL. CIR. 839 1.495 981 893 293 4.501
C.C 1.232 914 600 800 253 3.799
CL. MÉD. 1.381 1.499 1.532 1.355 323 6.090
UTI CL. 1.510 1.667 1.387 1.269 338 6.171
SR 1.349 1.246 802 1.280 206 4.883
UTI CIR. 220 66 471 295 29 1.081
TOTAL 11.384 11.000 8.857 8.064 2.330 41.635
COMITÊ TRANSFUSIONAL
CLÍNICANº REAÇÕES/ANO
2005 2006 2007 2008 2009 (ATÉ ABRIL)
TOTAL %
HEMATO 29 24 29 17 10 109 0,7%
CL. CIR. 4 5 3 1 3 16 0,4%
C.C 0 0 0 0 0 0 0
CL. MÉD. 11 5 15 13 3 47 0,8%
UTI CL. 2 8 0 4 0 14 0,2%
SR 2 6 0 0 0 8 0,2%
UTI CIR. 0 0 1 0 0 1 0,1%
TOTAL 48 48 48 35 16 195 0,5%
COMITÊ TRANSFUSIONAL
POR TIPONº REAÇÕES/ANO
2005 2006 2007 20082009 (ATÉ
ABRIL) TOTAL
ALÉRGICA LEVE 25 13 30 13 13 94
FEBRIL NÃO HEMOLÍTICA 9 17 15 9 2 52
ALÉRGICA MODERADA 6 11 8 - 25
SOBRECARGA VOLÊMICA 3 1 2 - 6
NÃO ESPECIFICADA 3 1 2 - 6
HIPOTENSÃO 1 1 1 - - 3
CONTAMINAÇÃO BACTERIANA - - - 1 1 2
TRALI 2 - - - - 2
DOENÇA DO ENXERTO X HOSPEDEIRO - 1 - - - 1
APARECIMENTO DE ANTICORPOS IRREGULARES 1 - - - - 1
HEMOLÍTICA AGUDA 1 - - - - 1
ALÉRGICA GRAVE - 1 - - - 1
SEM REAÇÃO - 1 - - - 1
TOTAL 48 48 48 35 16 195
COMITÊ
TRANSFUSIONAL
ANO Nº. DE TRANSFUSÕES
Nº. DE REAÇOES TRANSFUSIONAIS
%
2002 - - -2003 - - -2004 3.913 33 0,8
2005 11.384 48 0,4
2006 11.000 48 0,4
2007 8.857 49 0,5
2008 8.064 35 0,4
2009 - - -
TOTAL 43.218 207
COMITÊ TRANSFUSIONAL
RESERVA CIRÚRGICA /2008 (CONCENTRADO DE HEMACIAS)
MÊS SOLICITADO CRUZADO TRANSFUNDIDO PERDA
JAN 325 269 27 20
FEV 243 198 30 9
MAR 313 253 30 22
ABR 334 252 22 22
TOTAL 1.215 972 109 73
COMITÊ TRANSFUSIONAL
DIANTE DESSE QUADRO O QUE FAZER?????
1.SENSIBILIZAÇÃO DA EQUIPE DE SAÚDE???2.EDUCAÇÃO CONTINUADA PARA OS PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS NA CADEIA TRANSFUSIONAL???3.ESTIMULAR AS NOTIFICAÇÕES ESPONTÂNEAS???4.INTENSIVAR A BUSCA ATIVA???5.ATUAÇÃO DIRETA DO ENFERMEIRO NA HEMOTRANSFUSÃO???
6.ATUAÇÃO EFETIVA DO COMITÊ TRANSFUSIONAL???
COMITÊ TRANSFUSIONAL
RESOLUÇÃO-RDC Nº 153, DE 14 DE JUNHO DE 2004
ANEXO I REGULAMENTO TÉCNICO PARA
PROCEDIMENTOS DE HEMOTERAPIAA - PRINCÍPIOS GERAIS
A.5 - O serviço de saúde que tenha serviço de hemoterapia deve constituir um comitê transfusional, multidisciplinar, do qual faça parte um representante do serviço de hemoterapia que o assiste. Este comitê tem como função o monitoramento da prática hemoterápica na instituição.
COMITÊ TRANSFUSIONAL
CRONOGRAMA DE INSTALAÇÃO
PORTARIA Nº. 084/2007, de 01 de Novembro de 2007-CRIA O COMITÊ TRANSFUSIONAL DO HUWC,
PORTARIA Nº.085/2007, de 01 de Novembro de 2007-DESIGNA OS PROFISSIONAIS DO COMITÊ, BEM COMO SUAS FUNÇÕES,
PORTARIA Nº. 112/2008, de 03 de Dezembro de 2008-ALTERA A COMPOSIÇÃO DOS MEMBROS DO COMITÊ TRANSFUSIONAL.
COMITÊ TRANSFUSIONAL
EQUIPE
MEMBROS FUNÇÃO EMAIL TELEFONE
Mª AIRTES INFECTOLOGISTA [email protected] 9983-9284
EUGENIE RABELO FARMACÊUTICA [email protected] 8772-5908
RONALD FEITOSA HEMATOLOGISTA [email protected] 9986-3473
ROCIVANIA LÉLIS ENFERMEIRA [email protected] 9984-5235
CLÁUDIA REGINA ANESTESISTA [email protected] 9925-1056
JOSENÍLIA ALVES ANESTESISTA [email protected] 9997-4898
Mª JOSÉ FLOR ENFERMEIRA [email protected] 8741-6063
OLGA VALE INFECTOLOGISTA/CCIH
[email protected] 9986-4000
DANIEL WILLIAM HEMATOLOGIA PEDIÁTRICA
[email protected] 9121-6178
LUCIANA CARLOS HEMATOLOGISTA/HEMOCE
[email protected] 9981-8979
MOZART NEY MÉDICO RESIDENTE [email protected] 9612-7660
COMITÊ TRANSFUSIONAL
COMITE TRANSFUSIONAL DO HUWCEQUIPE MULTIDISCIPLINAR
ENFERMAGEM: Dra. DAYSE (DIRETORA DE ENFERMAGEM)
Dra. JAQUELINE (CHEFE DO BLOCO CIRÚRGICO)
CENTRO CIRÚRGICO: Dra. CLÁUDIA (ANESTESISTA)
Dra. JOSENÍLIA (ANESTESISTA)
HEMATOLOGIA: Dra LUCIANA (AGÊNCIA TRANSFUSIONAL/HEMOCE)
Dr. RONALD (HEMATOLOGISTA)
Dr. DANIEL (HEMATOLOGISTA PEDIÁTRICO)
RESIDENTES: Dr. MOZART NEY (REPRESENTANTE DOS RESIDENTES)
DIRETORIA MÉDICA: Dra. AIRTES (DIRETORA CLÍNICA )
CCIH: Dra. OLGA (INFECTOLOGISTA)
GERENCIA DE RISCOS: Dra. EUGENIE (GERENTE DE RISCOS)
Dra. ROCIVÂNIA (HEMOVIGILÂNCIA)
COMITÊ TRANSFUSIONAL
CALENDÁRIO DAS REUNIÕES MENSAISMÊS DATA HORA LOCAL
JANEIRO RECESSO - -
FEVEREIRO 18/02/2009 11:30 AUDITÓRIO DA FARMÁCIA DO HUWC
MARÇO 18/03/2009 11:30 AUDITÓRIO DA FARMÁCIA DO HUWC
ABRIL 15/04/2009 11:30 AUDITÓRIO DA FARMÁCIA DO HUWC
MAIO 20/05/2009 11:30 AUDITÓRIO DA FARMÁCIA DO HUWC
JUNHO 17/06/2009 11:30 AUDITÓRIO DA FARMÁCIA DO HUWC
JULHO 15/07/2009 11:30 AUDITÓRIO DA FARMÁCIA DO HUWC
AGOSTO 19/08/2009 11:30 AUDITÓRIO DA FARMÁCIA DO HUWC
SETEMBRO 16/09/2009 11:30 AUDITÓRIO DA FARMÁCIA DO HUWC
OUTUBRO 21/10/2009 11:30 AUDITÓRIO DA FARMÁCIA DO HUWC
NOVEMBRO 18/11/2009 11:30 AUDITÓRIO DA FARMÁCIA DO HUWC
DEZEMBRO 16/12/2009 11:30 AUDITÓRIO DA FARMÁCIA DO HUWC
COMITÊ TRANSFUSIONAL
IMPORTÂNCIA DO COMITÊ TRANSFUSIONAL NO HUWC:
INSTITUIDO, EFETIVAMENTE, EM DEZEMBRO DE 2008;COMPOSTO POR UMA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL (MÉDICOS,
ENFERMEIROS E FARMACÊUTICOS);REALIZAMOS REUNIÕES MENSAIS COM TODOS OS MEMBROS,
ONDE TODOS RELATAM SUAS IDÉIAS E SUGESTÕES.
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COMITÊ TRANSFUSIONAL
Resolução COFEN-200/1997
Objetivos específicos :Assegurar a qualidade da assistência prestada pelos
profissionais de Enfermagem em todo o processo hemoterápico e transplante de medula óssea em níveis hospitalar, ambulatorial e domiciliar.
Competência do Enfermeiro em hemoterapia a) Planejar, executar, coordenar, supervisionar e avaliar os
procedimentos hemoterápicos e de Enfermagem nas Unidades, visando assegurar a qualidade do sangue e hemocomponentes/ hemoderivados coletados e infundidos.
COMITÊ TRANSFUSIONAL
RESOLUÇÃO COFEN Nº. 306/2006RESOLVE:Art.. 1º- Fixar as competências e atribuições do Enfermeiro na
área de hemoterapia, a saber:a) Planejar, executar, coordenar, supervisionar e avaliar os
procedimentos hemoterápicos nas unidades de saúde, visando a assegurara qualidade do sangue, hemocomponentes e hemoderivados.
b)Assistir de maneira integral aos doadores, receptores e suas famílias, tendo com base o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem e as normas vigentes;
COMITÊ TRANSFUSIONAL
ATITUDES CONCRETAS:1. ELABORAÇÃO E REALIZAÇÃO DE CURSOS PARA OS
ENFERMEIROS DAS UNIDADES DE INTERNAÇÃO;2. ELABORAÇÃO E REALIZAÇÃO DE PALESTRAS PARA
MÉDICOS RESIDENTES E ANESTESISTAS DO HOSPITAL;
3. ELABORAÇÃO DE PROTOCOLOS DE INDICAÇÃO DE TRANSFUSÃO PARA PACIENTES CLÍNICOS E CIRÚRGICOS,
4. ELEBORAÇÃO DE PRTOCOLOS DE ADMINISTRAÇÃO DEHEMOCOMPONENTESA PELOS ENFERMEIROS,
5. ADMINISTRAÇÃO DOS HEMOCOMPONENTES PELOS ENFERMEIROS DESDE 15 DE MAIO DE 2009.
COMITÊ TRANSFUSIONAL
COMITÊ TRANSFUSIONAL
COMO FAZEMOS:
-AGÊNCIA TRANSFUSIONAL-VISITA À TODAS AS CLÍNICAS DO HOSPITAL-BUSCA ATIVA: -ENFERMEIRA DO PLANTÃO -MÉDICO RESIDENTE -PACIENTE-REUNIÕES NAS UNIDADES DE INTERNAÇÃO (EQUIPE
MULTIPROFISSIONAL)
COMITÊ TRANSFUSIONAL
AÇÕES DESENVOLVIDAS:
Identificação dos pacientes transfundidos; Notificação de Reações Transfusionais;Lançamento das informações no sistema informatizado Master®
(pacientes transfundidos e incidentes transfusionais) Elaboração da estatística mensal avaliando o nº. de transfusões e
desperdício dos hemocomponentes Elaboração do Manual de Transfusão do HUWC;
Ações educativas;Avaliação (satisfação e impacto no número de notificações).
COMITÊ TRANSFUSIONAL
AÇÕES DESENVOLVIDAS PELO COMITÊ TRANSFUSIONAL NO HUWC:
PARTICIPAÇÃO NAS REUNIÕES MENSAIS NAS UNIDADES DE INTERNAÇÃO;
ELABORAÇÃO DE PROTOCOLOS DE PRESCRIÇÃO DE HEMOCOMPONENTES PARA PACIENTES CLÍNICOS E CIRÚRGICOS;
PALESTRAS PARA MÉDICOS E RESIDENTES SOBRE OS PROTOCOLOS;ADMINISTRAÇÃO DE HEMOCOMPONENTES PELOS ENFERMEIROS;CURSO SOBRE ADMINISTRAÇÃO DE HEMOCOMPONENTES PARA
ENFERMEIROS;
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COMITÊ TRANSFUSIONAL
AÇÕES DESENVOLVIDAS PELO COMITÊ TRANSFUSIONAL NO HUWC:
VIGILÂNCIA, CONSTANTE, DAS RESERVAS CIRÚRGICAS;AÇÕES CORRETIVAS, EM CARÁTER DE URGÊNCIA, QUANDO
OCORRE PERDAS DE HEMOCOMPONENTES POR RESERVA CIRÚRGICA (PRINCIPALMENTE EM CENTRO CIRÚRGICO).
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COMITÊ TRANSFUSIONAL
RESERVA CIRÚRGICA /2009 (CONCENTRADO DE HEMÁCIAS)
MÊS SOLICITADO CRUZADO TRANSFUNDIDO PERDA
JAN 281 232 39 18
FEV 236 187 30 12
MAR 220 172 35 8
ABR 208 169 38 2
TOTAL 945 760 142 40
COMITÊ TRANSFUSIONAL
RESERVA CIRÚRGICA (CONCENTRADO DE HEMÁCIAS)
MÊSSOLICITADO CRUZADO UTILIZADO PERDAS
2008 2009 2008 2009 2008 2009 2008 2009
JAN 325 281 269 232 27 39 20 18
FEV 243 236 198 187 30 30 9 12
MAR 313 220 253 172 30 35 22 8
ABR 334 208 252 169 22 38 22 2TOTAL 1.215 945 972 760 109 142 73 40
COMITÊ TRANSFUSIONAL
ANO Nº. DE TRANSFUSÕES
Nº. DE REAÇOES TRANSFUSIONAIS
2002 - - -2003 - - -2004 3.913 33 0,82005 11.384 48 0,42006 11.000 48 0,42007 8.857 49 0,52008 8.064 35 0,42009 2.731 17 0,6*
TOTAL
45.949 230
COMITÊ TRANSFUSIONAL
*ATÉ ABRIL
PROJETO HOSPITAIS SENTINELAS
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) criou em 2001, o Projeto Hospitais Sentinela, formado por uma rede nacional de hospitais de médio e grande porte, cuja finalidade é a notificação ativa e qualificada de queixas técnicas e efeitos adversos relacionados a produtos de saúde, como: materiais médico-hospitalares, equipamentos eletro-eletrônicos, medicamentos, sangue e hemoderivados, saneantes, Kits diagnósticos. Criou-se então, três áreas específicas:
COMITÊ TRANSFUSIONAL
PROJETO HOSPITAIS SENTINELAS
FARMACOVIGILÂNCIA: Identificação, análise e prevenção dos efeitos adversos, agudos ou crônicos causados pelo uso de medicamentos durante seu período de comercialização.
HEMOVIGILÂNCIA: é um sistema de avaliação e alerta, organizado com o objetivo de recolher e avaliar informações sobre os efeitos indesejáveis da utilização de hemocomponentes a fim de prevenir seu aparecimento ou recorrência.
TÉCNOVIGILÂNCIA: Identificação, análise e prevenção dos eventos adversos relacionados ao uso de equipamentos e materiais hospitalares durante a prática clínica.
COMITÊ TRANSFUSIONAL
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