Check List Carro da Empresa
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EMPRESA: DATA:
NOME: ( )
REG. CNH: ( )
VEÍCULO: PLACA:
VERIFICAR AS CONDIÇÕES DOS PNEUS: OK KO
Dianteiro ( ) ( )
Traseiro ( ) ( )
ACENDER O FAROL: OK KO
Alto ( ) ( )
Baixo ( ) ( )
VERIFICAR PÁRA BRISA: OK KO
Faixa de visão (proibido trincas) ( ) ( )
Para carros (fora da faixa de visão) até 2 danos com no máximo 10 cm cada ( ) ( )
Para veículos grandes (fora da faixa de visão) até 3 danos com no máx. 20 cm cada ( ) ( )
ACENDER A LANTERNA: OK KO
Direita ( ) ( )
Esquerda ( ) ( )
ACENDER A SETA: OK KO
Direita ( ) ( )
Esquerda ( ) ( )
ACENDER A LUZ DO FREIO: OK KO
Direito ( ) ( )
Esquerdo ( ) ( )
ACENDER A LUZ DE RÉ: OK KO
Direito ( ) ( )
Esquerdo ( ) ( )
ACENDER A LUZ DE PLACA: OK KO N/A
( ) ( ) ( )
VERIFICAR A CONDIÇÃO DOS CINTOS DE SEGURANÇA: OK KO
( ) ( )
VERIFICAR SE EXISTEM DISPOSITIVOS PRENDENDO OS CINTOS DE SEGURANÇA: OK KO
( ) ( )
OK KO N/A
( ) ( ) ( )
VERIFICAR SE A BUZINA ESTÁ FUNCIONANDO: OK KO
( ) ( )
OK KO
( ) ( )
VERIFICAR SE EXISTE ALGUM VAZAMENTO DE ÓLEO OK KO
( ) ( )
DATA:
Se existirem a resposta é KO.
VERIFICAR A EXISTÊNCIA DE DISPOSITIVO REFLETIVO NOS
VEÍCULOS ACIMA DE 4.500 KG
EXTINTOR DE INCÊNDIO, VERIFICAR LACRE, PRAZO
DE VALIDADE E CONDIÇÕES DO CILINDRO:
OBS: Caso algum item acima não esteja em conformidade, o veículo não poderá entrar na empresa, salvo com
autorização do Departamento de Segurança do Trabalho e Meio Ambiente.
Ciente de que se problema não for resolvido o veículo acima não poderá entrar nas dependências da Empresa .
_____/_____/_____ ASSINATURA:
OBJETIVO:Verificar se o veículo está com os equipamentos obrigatórios em condições para trafegar dentro da empresa.
A QUEM SE
APLICA:A todos os veículos que entram na empresa, sendo contratadas e/ou prestadores de serviço.
CHECK LIST DE VEÍCULOS
_____/_____/_____
ENTREGAS
TERECEIRIZADAS
REV00 29/01/2016 Izaias Aguiar - Técnico de Segurança do Trabalho e Meio Ambiente 1/2
REV00 29/01/2016 Izaias Aguiar - Técnico de Segurança do Trabalho e Meio Ambiente 2/2