cerebelo
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Transcript of cerebelo
Marta Regina Clivati
IntroduçãoIntrodução• O cerebelo é um órgão que faz parte do
SNC. A palavra cerebelo significa pequeno cérebro.
• Sua função básica é a de modular e regular
a função motora, coordenando os movimentos, regulando o equilíbrio, o tônus muscular e mantendo a postura.
• Uma lesão no cerebelo leva a uma diminuição ou dificuldade na atividade motora, e não a uma paralisia, ou seja, perda do movimento.
Funções cerebelares na motricidade
Manutenção do equilíbrio e da posturaControle do tônus muscularPlanejamento dos movimentos voluntáriosAprendizagem motora
Marta Regina Clivati
LocalizaçãoLocalização• Está situado posteriormente ao tronco encefálico
e inferiormente à região mais posterior do cérebro. Repousa na fossa cerebelar do osso occipital.
• Está ligado ao tronco encefálico por três grossos
feixes de fibras chamados pedúnculospedúnculos. O pedúnculo cerebelar superior liga o cerebelo ao mesencéfalo (traz axônios eferentes); o pedúnculo cerebelar médio liga o cerebelo à ponte (axônios aferentes); o pedúnculo cerebelar inferior liga o cerebelo ao bulbo (axônios eferentes e aferentes).
Fourth ventricle
Inferiorcolliculus
Medullaoblongata
Aqueductof midbrain
Corporaquadrigemina
Cerebellum
Superiorcolliculus
Parieto-occipitalsulcus
Pineal gland
Hypothalamus
Thalamus
Membranous portionof epithalamus
Postcentral gyrus
Cingulate gyrus
Fornix
Centralsulcus
Precentral gyrus
Corpus callosum
Interventricularforamen
Septumpellucidum
Optic chiasm
Frontal lobe
Anteriorcommissure
Mamillarybody
PonsTemporal lobe
Mesencephalon
Midsagittal section
Marta Regina Clivati
Divisão ontogenéticaDivisão ontogenética
• Está baseada no desenvolvimento do homem.
• A primeira fissura a surgir é a póstero-lateral, que separa o lobo flóculo-nodular. A segunda é a fissura prima, que separa o lobo anterior do posterior.
ANATOMIA MACROSCÓPICA
Sistema Nervoso CentralCerebelo
• Lóbulos e fissuras
Marta Regina Clivati
Divisão Filogenética
• Arquicerebelo: Vestibulo-cerebelo.
• Paleocerebelo:
Espino-cerebelo.
• Neocerebelo: Cérebro-cerebelo.
Marta Regina Clivati
Divisão filogenéticaDivisão filogenética
• Está baseada no desenvolvimento do cerebelo desde os seres mais simples até os mais complexos.
• ArquicerebeloArquicerebelo: cerebelo vestibular, relacionado ao equilíbrio; corresponde ao lobo flóculo nodular.
Marta Regina Clivati
Divisão filogenéticaDivisão filogenética
• PaleocerebeloPaleocerebelo: cerebelo espinal, controla o tônus e mantém uma postura adequada. Corresponde ao lobo anterior.
• NeocerebeloNeocerebelo: cerebelo cortical, controle dos movimentos finos; corresponde ao restante dos hemisférios cerebelares.
Marta Regina Clivati
Cerebelo
Hemisférios:
• 1. Verme: Zona vermiana (medial);
• 2. Zona intermediária;
• 3. Zona lateral.
Cerebelo
• Lobo anterior;• Fissura primária;• Lobo posterior;• Fissura póstero-
lateral;• Lobo flóculo nodular.
• Vérmis.
Cerebelo
Pedúnculo cerebelares:
Superior - mesencéfalo;
Médio - ponte;
Inferior - bulbo e a medula espinal.
Marta Regina Clivati
Marta Regina Clivati
MacroscopiaMacroscopia
• A substância cinzenta é externa, formando o CÓRTEX CEREBELAR. Internamente fica a substância branca, o CORPO MEDULAR DO CEREBELO.
• No centro da substância branca estão localizados os 4 pares de núcleos do cerebelo : fastigial, globoso, emboliforme, denteado.
Left hemisphereof cerebellum
Folia
Vermis Vermis
Folia
Cerebellum
Posterior, superior surface
Primary fissure
Posterior lobe
Anterior lobe
Right hemisphereof cerebellum
Mamillarybody
Axons of Purkinjecells projecting intothe white matter ofthe cerebellum
Cell body of Purkinje cell
Dendrites projectinginto the gray matterof the cerebellum
Medulla oblongata
Medullaoblongata
Fourthventricle
Mesencephalon
Superior colliculus
Aqueduct of midbrain
Inferior colliculus
Sagittal section
Pons
Posterior lobe
Cerebellar nucleus
Cerebellar cortex
Arbor vitae
Anterior lobe
Flocculonodular lobe
InferiorMiddle
SuperiorCerebellarpeduncles
Anterior lobe
Arbor vitae
Cerebellar nucleus
Cerebellar cortex
Posterior lobe
Purkinje cells
Flocculonodular lobe
Choroid plexus of the fourth ventricle
Pons
Left hemisphere
of cerebellum
Folia
Vermis
Vermis
Folia
Cerebellum
Posterior, superior surface
Primary fissure
Posterior lobe
Anterior lobe
Right hemisphereof cerebellum
LE 15-19b_1
Mamillarybody
Medullaoblongata
Fourthventricle
Mesencephalon
Superior colliculus
Aqueduct of midbrain
Inferior colliculus
Sagittal section
Pons
Posterior lobe
Cerebellar nucleus
Cerebellarcortex
Arbor vitae
Anterior lobe
Flocculonodular lobe
LE 15-19b_2
Axons of Purkinjecells projecting intothe white matter ofthe cerebellum
Cell body of Purkinje cell
Dendrites projectinginto the gray matterof the cerebellum
Medulla oblongata
Sagittal section
InferiorMiddle
SuperiorCerebellarpeduncles
Anterior lobe
Arbor vitae
Cerebellar nucleus
Cerebellar cortex
Posterior lobe
Purkinje cells
Flocculonodular lobe
Choroid plexus of the fourth ventricle
Pons
CEREBELO
LESOES DO CEREBELO: perda de coordenação dos movimentos (ataxia) com efeitos sobre a postura e o tônus muscular (perda). Não afetam a percepção proprioceptiva as funções corticais superiores e não causa paralisia.
Visão posterior
Marta Regina Clivati
ANATOMICA
transversal
ANATÔMICA
longitudinal
FILOGENETICA FUNCIONAL
Lobo anterior Zona medial + Intermedia Paleocerebelo Espinocerebelo
Lobo posterior Zona lateral Neocerebelo Cérebrocerebelo
Lobo flóculo-nodular
Floculo-nodulo Arquicerebelo Vestibulocerebelo
CLASSIFICAÇÃO DO CEREBELO
N. denteado
N. interposito
N. Fastigial
Três eferências cerebelares
(Zona medial)
Zona lateral
Zona intermédia
CÓRTEX CEREBELAR Tipo único: 3 camadas
Fibras musgosas núcleos vestibulares vestibulo-cerebelotrato espino-cerebelar paleocecrebelonúcleos da ponte neocerebelo
Fibras trepadeiras núcleos olivares inferiores contralaterais córtex cerebelar (celulas de Purkinje)
O cerebelo possui uma organização semelhante ao cérebroCórtex convoluta (uniforme de 3 camadas) e núcleos em sua baseEstá conectado ao neuro-eixo através dos pedúnculos
CIRCUITO CEREBELAR
- Fibras aferentes (trepadeiras e musgosas)- Células granulosas- Neurônios associativos locais- Fibras aferentes (Células de Purkinje)
- Neurônio do núcleo profundo (eferência cerebelar)
Núcleos profundos específicos
NPF= núcleo profundoCP= cels de PurkinjeGR= cels granularesGOL=cels de GolgiCC= cels em cesto
Para que serve o circuito básico?
Modular a intensidade e o ritmo de saída dos impulsos eferentes do cerebelo que vão influenciar os diferentes níveis da motricidade.As células de Purkinje fazem sinapses inibitórias com os neurônios dos núcleos profundos
Eferências cerebelares
Aferências cerebelares
Aferências corticais associativas
Aferências somestésicas
Aferências vestibulares
Aferências vestibulares
N. Fastigial VIAS DESCENDENTES MEDIAIS N. vestibulares e N. reticulares
N. interposito
N. denteadoVIAS DESCENDENTES LATERAIS Tálamo Córtex motor
Tálamo Córtex motorN. rubro
Núcleos vestibulares
Zona Lateral
Cérebro-cerebelo (NEO)
COORDENAÇAO DO MOVIMENTO PLANEJADO
AFERÊNCIASCórtex frontal, parietal e occipital, via núcleos da ponteEFERENCIAPara o córtex motor, via tálamo
Idéia de movimento
LESÂO
Ataxia
Diminuição do tônus muscular
Distúrbios de planejamento motor (como tremor de intenção, dismetria
e disdiadococinesia)
ataxia (incoordenação motora)dismetria (erros na força)decomposição motora, disdiadococinesia (dificuldade de realizar movimentos rápidos e alternados); rechaço (dificuldade de controlar voluntariamente os músculos extensores);tremor intencional Nistagmo (PATOLOGICO)
AFERÊNCIAStrato espinocerebelares (anterior e posterior)
Espino-cerebelo (PALEO) Zona Intermédia correção do movimento em execução
EFERENCIAPara o núcleo rubroPara o córtex motor, via tálamo
Erros de execução motora
Marcha instável, cambaleante
e oscilante
Ataxia
LESÂO
AFERÊNCIAS: núcleos vestibulares e sistema vestibular
EFERÊNCIAS - Para o núcleo vestibular- Para a FOR
Controle sobre equilíbrio e a postura
Vestíbulo-cerebelo (Arqui) Zona medial Floculo-nodulo
LESÂO
Ataxia troncular
Base alargada
Marta Regina Clivati
Funções cerebelares
• O neocerebeloneocerebelo está relacionado com o início e planejamento motor, o paleocerebelopaleocerebelo se correlaciona com a coordenação e correção do movimento, e o arquicerebeloarquicerebelo se relaciona com a manutenção do equilíbrio e da postura durante todo o processo.
Marta Regina Clivati
Disfunções cerebelares
• Instabilidade postural, estática e dinâmica• Retardo do início e do término das ações motoras;
rechaço• Incapacidade de efetuar movimentos contínuos e
repetidos – disdiadococinesia• Erros na regularidade de direção dos movimentos
– dismetria• Falta de coordenação ou de sinergia dos
movimentos – decomposição• Falta de plasticidade motora ou aprendizado
motor.
