Caso Clínico. História Paciente masculino, 32 anos, queixa-se de febre intermitente, mialgia,...
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Caso Clínico
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Caso Clínico
História
Paciente masculino, 32 anos, queixa-se de febre intermitente, mialgia, astenia há 4 semanas.
Sem doenças prévias. Nega viagens. Natural e proveniente de
Blumenau
Exame Físico
Linfonodomegalia generalizada Afebril BCRNF sem sopros CPP livres Abdômen plano, flácido e indolor,
Traube ocupado. Baço não palpável.
História
Realizou investigação prévia na cidade de origem, sem diagnóstico.
Vários conhecidos com quadros semelhantes.
Todos participaram de um churrasco de carneiro há 45 dias.
Toxoplasma gondii
Curso de parasitologia- Universidade Positivo
Prof Marcelo Ducroquet
Definição
Protozoário intracecelular obrigatório
Phylum Apicomplexa Subclasse coccídea
História
Descoberta por Alphonso Splendore em São Paulo em 1908 e por Nicolle e Manceaux na Tunísia no mesmo ano.
Gondis = roedores
Etimologia
3 estágios
Taquizoítos Bradizoítos Esporozoítos
Taquizoítos
RÁPIDA multiplicação
Bradizoítos
Esporozoítos
Patologia
1. invasão 2. trofozoítos em todos os tecidos 3. resposta imune 4. bradizoitos 5. gato ingere carne 6. ciclo sexuado 7. oocisto
Epidemiologia
50-80% dos gatos Em seres humanos: 50-100% Frequência anual de conversão:
0-5 anos: 10 % 5-20 anos: 1% 0,3% acima de 20 anos
Exposição
Ingerir oocistos Ingerir carne crua (<66ºC) Transplacentária
Manifestações Clínicas
Toxoplasmose febril aguda Febre, mialgia, linfonodomegalia 2-3 semanas de evolução
Toxoplasmose ocular
Retinocoroidite Perda visual Imunocomprometidos?
Toxoplasmose neonatal
Prematuridade Baixo peso Coriorretinite Estrabismo Icterícia Hepatomegalia
Toxoplasmose no imunossuprimido
Retinocoroidite Encefalite - AIDS
Tratamento
Imunocompetente Imunocomprometido:
Sulfadiazina+ pirimetamina + ac fólico
Clindamicina Sulfametoxazol trimetoprim
