CARCINOMA EPIDERMOIDE DE CÉRVIX-VAGINA EN ......UNIDAD DE PATOLOGÍA CERVICAL Y TRACTO GENITAL...

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CARCINOMA EPIDERMOIDE DE CÉRVIX-VAGINA EN ANCIANA CON PROLAPSO DE IV GRADO HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CANARIAS. SERVICIO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA. UNIDAD DE PATOLOGÍA CERVICAL Y TRACTO GENITAL INFERIOR ALBELO L, MENDOZA L, ARMAS P, MENDOZA C, TRUJILLO JL. El cáncer de vagina representa el 1-2 % de las neoplasias ginecológicas. El carcinoma escamoso es la variedad histológica más frecuente y representa el 65-95% de todos los cánceres de vagina. Es probable que los factores e[ológicos del carcinoma de vagina varíen según la edad de la paciente. Diferentes estudios apoyan que la e[ología del cáncer de vagina en mujeres jóvenes se relaciona con la infección por VPH y el desarrollo y progresión a par[r de lesiones precursoras (VaIN). En cambio, el cáncer de vagina en mujeres de mayor edad no se relaciona con la infección VPH y probablemente está asociado a otros factores. El tratamiento se indica de manera individualizada, en este caso proponiendo una solución quirúrgica tras evaluar la viabilidad de resección. Se deses[mó tratamiento complementario dado que la lesión estaba limitada al área de cérvix-vagina superior, el resultado de la anatomía patológica y el estado basal de la paciente. Con[núa controles en la Consulta de Patología Cervical y del Tracto Genital Inferior. Paciente de 83 años, sin revisiones ginecológicas previas. Exploración: útero atrófico y prolapso grado IV, con formación neoplásica de 15 cm que implica labio posterior del cérvix y fórnix vaginal, extendiéndose a el tercio superior de la vagina, no siendo posible definir el origen primario cervical o vaginal. Se realiza biopsia de la lesión que es informada como carcinoma epidermoide de vagina. El estudio de extensión es nega[vo para enfermedad a distancia. En Comité Oncológico mul[disciplinar, se decidió intervención quirúrgica con finalidad palia[va (eventualmente cura[va). Se realizó histerectomía vaginal y colpectomía, con resultado de anatomía patológica de “Carcinoma epidermoide bien diferenciado de cérvix-vaginal superior de 9.8x 7.3 cm (pT2a2). La lesión no alcanza porción externa-restos parametriales, istmo o manguito vagina de la pieza ni los fragmentos de pared vaginal".

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    HOSPITALUNIVERSITARIODECANARIAS.SERVICIODEOBSTETRICIAYGINECOLOGIA.UNIDADDEPATOLOGÍACERVICALYTRACTOGENITALINFERIOR

    ALBELOL,MENDOZAL,ARMASP,MENDOZAC,TRUJILLOJL.

    El cáncer de vagina representa el 1-2 % de las neoplasias ginecológicas. El carcinomaescamoso es la variedad histológica más frecuente y representa el 65-95% de todos loscánceresdevagina.

    Esprobablequelosfactorese[ológicosdelcarcinomadevaginavaríensegúnlaedaddelapaciente.Diferentes estudios apoyan que la e[ología del cáncer de vagina en mujeres jóvenes serelacionaconlainfecciónporVPHyeldesarrolloyprogresiónapar[rdelesionesprecursoras(VaIN). En cambio, el cáncer de vagina enmujeres demayor edad no se relaciona con lainfecciónVPHyprobablementeestáasociadoaotrosfactores.

    Eltratamientoseindicademaneraindividualizada,en este caso proponiendo una solución quirúrgicatrasevaluarlaviabilidadderesección.Sedeses[mótratamiento complementario dado que la lesiónestabalimitadaaláreadecérvix-vaginasuperior,elresultado de la anatomía patológica y el estadobasal de la paciente. Con[núa controles en laConsultadePatologíaCervicalydelTractoGenitalInferior.

    Paciente de 83 años, sin revisiones ginecológicasprevias.Exploración:úteroatróficoyprolapsogradoIV,conformación neoplásica de 15 cm que implica labioposteriordelcérvixyfórnixvaginal,extendiéndosea elterciosuperiordelavagina,nosiendoposibledefinir el origen primario cervical o vaginal. Serealizabiopsiade la lesiónquees informadacomocarcinomaepidermoidedevagina.El estudio de extensión es nega[vo paraenfermedadadistancia.

    En Comité Oncológico mul[disciplinar, se decidióintervención quirúrgica con finalidad palia[va(eventualmentecura[va).Serealizóhisterectomíavaginalycolpectomía,conresultado de anatomía patológica de “Carcinomaepidermoide bien diferenciado de cérvix-vaginalsuperior de 9.8x 7.3 cm (pT2a2). La lesión noalcanzaporciónexterna-restosparametriales,istmoomanguitovaginadelapiezanilosfragmentosdeparedvaginal".