SECRETARIA DE SAÚDE DE PERNAMBUCO

PROGRAMA DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DE SAÚDE

PROCESSO SELETIVO

PERFIL / SAÚDE COLETIVA

DADOS DE IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO

Não deixe de preencher as informações a seguir:

Prédio Sala

Nome

Nº de Identidade Órgão Expedidor UF Nº de Inscrição

CADERNO 72

SAÚDE COLETIVA

PERFIL SAÚDE COLETIVA

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CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE

01. As normatizações legais estabelecidas na Lei 8080/90 são aplicadas para regular as ações e serviços de saúde em

todo o território nacional brasileiro, sejam elas executadas de forma isolada ou conjunta, bem como em caráter

permanente ou eventual, mediante pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado. Considerando o texto

explícito nessa Lei Orgânica da Saúde e as suas disposições gerais, é INCORRETO afirmar que

A) os níveis de saúde expressam a organização social, bem como a econômica, do País.

B) constituem determinantes e condicionantes da saúde, dentre outros, alimentação; moradia; saneamento básico; meio

ambiente; trabalho; renda; educação; atividade física; transporte; lazer e acesso aos bens e serviços essenciais.

C) apesar de o provimento da saúde constituir um dever do Estado, não estão exclusos desse dever as pessoas, a família e a

sociedade, sendo facultado às empresas o seu cumprimento.

D) o dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à

redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e

igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação.

E) as ações, que se destinam a garantir às pessoas e à coletividade condições de bem-estar físico, mental e social, também se

referem a ações de saúde.

02. Tratando-se, especificamente, das ações e serviços de saúde voltados para

atenção à Saúde Indígena, o regulamento legal (Lei Nº 8.080, de 19 de setembro

de 1990) estabelece que

A) os municípios, por meio de recursos orçamentários próprios, deverão prover o

financiamento do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.

B) tendo em vista os aspectos culturais e morais particulares e característicos das

populações indígenas, o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena deverá ser

centralizado no estado, com maior representatividade dessa população, evitando ainda a hierarquização.

C) devido à simplicidade e ausência de aparato tecnológico mais complexo, as populações indígenas devem ter acesso

garantido ao SUS apenas na atenção primária à saúde.

D) o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena - SasiSUS terá como base os Distritos Sanitários Especiais Indígenas, visando

organizar os serviços prestados a essa população.

E) em decorrência da diversidade de dialetos indígenas no Brasil, as populações indígenas não possuem espaço de participação

no Conselho Nacional e Estadual de Saúde, fazendo-se presente, apenas, nos Conselhos Municipais de Saúde.

03. Sabe-se que as Conferências de Saúde, em todos os âmbitos de ocorrência, são espaços promovedores de democracia

e construção de políticas públicas de saúde, nos quais a população participa de decisões. Considerando o

funcionamento dessa instância colegiada, assinale a alternativa que se encontra coerente com os preceitos legais que

dispõem acerca dessas Conferências.

A) Encontra-se taxativamente listado na Lei 8142/90 que as Conferências Municipais de Saúde destinar-se-ão à construção de

políticas públicas que comporão o plano plurianual - PPA e o plano municipal de saúde.

B) A Lei nº. 8142/90 menciona, no seu texto, que a convocação para realização da conferência deve ser do poder Executivo ou

extraordinariamente dessa e do Conselho de Saúde, portanto, nas Conferências Municipais de Saúde, cabe ao Prefeito

convocá-la.

C) A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos, sendo, portanto, um órgão permanente e deliberativo.

D) As Conferências de Saúde não ocorrem de forma centralizada pela gestão; para isso, é garantida a participação de

representantes de diversos segmentos sociais, sendo, porém, vedada a participação de prestadores de serviços de Saúde, a

fim de não coibir os participantes.

E) As Conferências de Saúde atuam na formulação de estratégias, bem como no controle da execução da política de saúde,

inclusive no que se refere a aspectos econômicos e financeiros, devendo as decisões decorrentes dos encontros serem

homologadas pelo chefe do poder executivo.

04. “As ações e serviços de saúde, implementados pelos Estados, Municípios e Distrito Federal, são financiados com recursos

da União, próprios e de outras fontes suplementares de financiamento, todos devidamente contemplados no Orçamento da

Seguridade Social.” (Gestão Financeira do Sistema Único de Saúde: manual básico / Ministério da Saúde, Fundo Nacional de Saúde.

– 3 ed. rev. e ampl. - Brasília: Ministério da Saúde, 2003.).

Nesse contexto, a Lei 8142/90 dispõe sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área de

Saúde e afirma que

A) os recursos do Fundo Nacional de Saúde, voltados para a cobertura das ações e serviços de saúde a serem executados pelas

instâncias governamentais, serão destinados em, pelo menos, setenta por cento, aos Municípios, cabendo o restante aos

Estados.

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B) os recursos, voltados aos serviços de saúde serão destinados, pelo menos, vinte e cinco por cento, aos Municípios, afetando-

se o restante aos Estados.

C) é vetada, entre Municípios, qualquer forma de consórcio para a execução de ações e serviços de saúde.

D) para recepção de recursos do Fundo Nacional de Saúde, não há normatização legal prevista que determine critérios

específicos a serem cumpridos.

E) o Plano de Saúde não se constitui em um requisito para recepção de recursos por parte dos Municípios, Estados e Distrito

Federal.

05. De acordo com o Decreto Nº 7.508, de 28 de junho de 2011:

A) Devido ao modelo de constituição do SUS, em forma de Rede de Atenção na qual ocorre a conjugação das ações e serviços

saúde, não deve haver organização com base em regionalização e hierarquização.

B) A atenção psicossocial não se constitui em uma porta de entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à

Saúde, sendo o acesso a essa modalidade de serviço apenas por referência.

C) Não há, previsto em mecanismos legais, possibilidade de serem criadas novas Portas de Entrada às ações e serviços de

saúde no âmbito do SUS, devendo ser respeitadas aquelas citadas no Decreto 7508/11.

D) Os serviços de atenção hospitalar e ambulatorial de nível especializado, entre outros de maior complexidade e densidade

tecnológica, não deverão ser referenciados por intermédio de portas de entrada, sendo o acesso por demanda espontânea.

E) O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela atenção primária.

06. “O progresso científico não é um mal, mas a “verdade científica” NÃO pode substituir a ética” (UNA-SUS/UNIFESP).

Considerando a Bioética basilar para coibir práticas danosas, físicas ou morais, à vida por meio do equilíbrio entre

a ciência e a humanística, são considerados referenciais da Bioética:

A) Não maleficência e beneficência, apenas.

B) Autonomia, não maleficência, beneficência, justiça e equidade.

C) Justiça e equidade, apenas.

D) Equidade e integralidade, apenas.

E) Autonomia; equidade; igualdade e integralidade, apenas.

07. “Uma nova compreensão de determinantes da saúde só poderá emergir, se houver um diálogo entre as ciências humanas e

as ciências da vida. Este diálogo não poderia deixar de ser perturbador e incômodo, pois supõe que os pesquisadores de

cada disciplina repensem os fundamentos de seus trabalhos, que aceitem trabalhar com outros métodos, que encarem

horizontes temporais diferentes e, consequentemente, modifiquem a maneira de conceber os fenômenos que estudam.” Contandriopoulos (1998)

Os conhecimentos multidisciplinares são utilizados para a compreensão do fenômeno saúde-doença, o qual

perpassou por diferentes definições no decorrer histórico, desde aspectos mágicos à dicotomia advinda do “saudável

e patológico”, bem como conceituações mais complexas envolvendo o determinismo sócio-ambiental-cultural.

Considerando os diversos modelos explicativos do processo saúde-doença, assinale a alternativa que relaciona

adequadamente o modelo a suas caraterísticas definidoras:

I. Modelo biomédico A. Esse modelo insere a perspectiva do processo de forma mais

ampla, considerando os comportamentos culturais que possam

relacionar-se à saúde de uma população. Considera, dessa

forma, o perfil epidemiológico como fator importante.

II. Modelo da história natural da doença B. Apresenta uma compreensão do processo saúde e doença a

partir das ciências biológicas. Uma caraterística desse modelo é

aceitar a lógica linear do adoecimento e a absorção, pelo senso

comum, de que a doença é causada por um agente patológico

específico.

III. Modelo da determinação social da doença C. O processo saúde-doença ocorre devido à interação entre a

tríade ecológica agente, hospedeiro e meio, apresentando,

portanto, dois períodos sequenciados: o epidemiológico e o

patológico.

A) I-C; II-A; III-B

B) I-C; II-B; III-A

C) I-B; II-C; III-A

D) I-B; II-A; III-C

E) I-A; II-C; III-B

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08. O uso da epidemiologia é antigo; têm-se exemplos do uso em práticas sanitárias em 1894, São Paulo, por meio da

criação de um sistema de acompanhamento de estatísticas vitais. Apesar da extensa trajetória da aplicação da

epidemiologia no Brasil, é importante o contínuo aprimoramento do seu uso, sendo, dessa forma, de grande

importância, o reconhecimento das áreas de aplicação da epidemiologia no Sistema Nacional de Saúde.

Considerando o contexto abordado, analise as áreas expostas abaixo:

I. Análise da Situação de Saúde

II. Identificação de perfis e fatores de riscos

III. Avaliação epidemiológica dos serviços

IV. Vigilância em Saúde Pública

Trata-se de grande(s) área(s) de uso da epidemiologia nos serviços de saúde

A) I e II, apenas.

B) I, II e IV, apenas. D) I, II, III e IV.

C) III e IV, apenas. E) III, apenas.

09. A ocorrência de agravos em saúde pode variar de acordo com o tempo, espaço e pessoa. Quando referente ao tempo,

a variação pode ser regular (Tendência secular, variação sazonal e cíclica) ou irregular (epidemias).

Acerca dessas variações explanadas, analise as afirmativas abaixo:

I. Tendência secular demonstra um número de casos durante um período consideravelmente longo, oferecendo uma

visão sobre a tendência/ sugestão de evolução comportamental sobre a doença.

II. A variação sazonal não permite previsibilidade do comportamento do agravo, uma vez que o padrão de

variabilidade é imprevisível.

III. A variação cíclica ocorre regularmente e acompanha a tendência secular, tendendo a uma diminuição

proporcionalmente ao controle da doença.

IV. Nas variações irregulares, como as epidemias, ocorre um excesso de casos em relação ao quantitativo esperado

para determinada população ou área.

Estão CORRETAS

A) I, III e IV, apenas.

B) II, III e IV, apenas. D) I e IV, apenas.

C) I, II, III e IV. E) I e III, apenas.

10. Analise o caso abaixo:

J.C.S. encontra-se em período de incubação do sarampo. Tendo em vista o desconhecimento acerca do agravo que o

acometia, ele foi para o seu colégio normalmente. Posteriormente, houve o período de transmissibilidade da doença, e,

depois do período de incubação, observou-se uma série de novos casos no colégio de J.C.S, através da transmissão do

agente patológico entre os alunos. Considerando o exposto acima, é CORRETO afirmar que se tratou de uma epidemia do tipo

A) Fonte comum.

B) Exposição simultânea.

C) Progressiva.

D) Por veículo comum.

E) Não se trata de uma epidemia, pois o evento tornou-se endêmico na área escolar delimitada.

11. Quanto aos estudos epidemiológicos, estes podem ser classificados em observacionais e experimentais. Os estudos

epidemiológicos observacionais se classificam em analítico ou descritivo.

Sobre essa perspectiva, pode-se definir os estudos analíticos ecológicos como estudos

A) em que a exposição bem como a condição de saúde da amostra são simultaneamente determinadas, e as características de

um grupo doente são comparadas às dos sadios.

B) em que uma população é classificada em indivíduos expostos e não expostos a um determinado evento e, posteriormente,

são acompanhados para verificar a incidência da doença.

C) que determinam a prevalência de uma doença, descrevendo onde, quando e quem adoece.

D) que comparam a ocorrência de um agravo e uma exposição de interesse entre grupos de indivíduos, visando identificar

associação entre elas; considera-se, pois, um contexto coletivo.

E) que consideram o meio ecológico como um fator que determina o agravo em um indivíduo e acompanham a evolução do

caso para confirmar a associação entre o meio e a doença.

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12. UM CASO MINEIRO

Dois mineiros, de cócoras, varas de pescar às mãos, pitam e proseiam à beira de um rio. De repente, vêem um menino

debatendo-se nas águas. Um entreolhar meteórico, ato contínuo mergulham no rio e retiram o garoto. Retornam à sua

prosa, agora entrecortada de momentos de cisma. A velha binga acende os cigarros de palha, jogados no canto da

boca. Passa meia hora e novo menino aparece no meio do rio. Repetem o gesto, automaticamente, lançando-se na água

e salvando o segundo menino. Retomam os postos e a conversa. Proseiam, como a gastar o tempo, sobre a torteza das

árvores do cerrado. Rápido, um interrompe e observa: “É, cumpadre, hoje o rio num tá prá peixe.” O outro completa:

“Isquisito, tá mais prá minino.” Um barulho estranho faz com que levantem a vista e vejam, no meio do rio, um

terceiro garoto, já quase desfalecido. Imediato, um deles se joga na água. O outro fica de pé mas não se atira no rio. O

que se jogou convoca: “Cumpadre, vamo sarvá mais esse.” A resposta fulminante: “Esse ocê sarva sozinho qui eu vô

lá pros lado da cabeceira do rio, pegá quem tá jugando esses minino n agua.” Fonte: Caso mineiro, adaptado por E.V.MENDES

A partir do clássico apresentado e considerando os aspectos relacionados à promoção da saúde e prevenção de doenças,

é CORRETO inferir que

A) a promoção da saúde vai até a cabeceira do rio, ou seja, até as causas dos problemas, sendo esse o seu sentido.

B) a promoção da saúde deve se preocupar em salvar vidas, atuando diretamente na cura da doença.

C) a promoção da saúde deve ser realizada por um profissional responsável, no caso do texto representado pela figura do

mineiro que salva a última criança, de forma a tratar os problemas de saúde, representados pelo afogamento.

D) não se pode estabelecer nenhuma relação entre o texto exposto e a promoção da saúde.

E) a promoção da saúde consiste em uma ação ineficaz, por não atuar na causa do problema, conforme exemplificado no texto

por meio da repetição de afogamentos de crianças.

13. Todas as alternativas abaixo se constituem princípios da promoção da saúde, EXCETO:

A) Ações com base em concepções holísticas, considerando a multicausalidade da doença.

B) Equidade e Intersetorialidade com a multiplicidade de olhares sobre a realidade complexa.

C) Participação social, co-responsabilidade do paciente.

D) Sustentabilidade das ações.

E) Práticas curativas como base do processo de cuidado.

14. A razão entre o segmento etário de menores de 15 anos de idade e os de 60 ou mais anos de idade e o segmento

etário potencialmente produtivo (entre 15 e 59 anos de idade) em um determinado espaço geográfico denomina-se

A) Razão de sexo.

B) Razão de dependência.

C) Proporção de menores de 59 anos de idade.

D) Grau de urbanização.

E) Taxa de crescimento da população.

15. Um indicador constitui uma medida, que inclui um aspecto relativo ao que se deseja medir. (Medronho. 2 ed.)

Quando baseados em medidas de morbidade, relacionam-se a situações que afastam ou comprometem a saúde de

um indivíduo.

Diante do exposto, pode-se afirmar que NÃO se trata de um indicador baseado em medida de mordidade:

A) Taxa de incidência de AIDS

B) Proporção de internações hospitalares por causas externas

C) Taxa de mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias

D) Prevalência de pacientes em diálise

E) Prevalência de hanseníase

16. A tabela abaixo apresenta os dados do Estado de Pernambuco, período de 2010 a 2013, quanto à população e ao

número de óbitos em determinado período. Os valores expostos foram modificados, visando facilitar o cálculo a ser

requerido.

2010 2011 2012

População 8.800.000 8.860.000 8.90.000

Óbito 54.000 57.200 57.100

(Fonte: MS/SVS/CGIAE - Sistema de Informações sobre Mortalidade – SIM)

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Considere, para fins de cálculo, as informações acima expostas e assinale a alternativa que apresenta o valor

aproximado do Coeficiente Geral de Mortalidade – CGM no Estado de Pernambuco em 2010.

A) 6 óbitos por 1000 habitantes

B) 8 óbitos por 1000 habitantes

C) 15 óbitos por 1000 habitantes

D) 50 óbitos por 1000 habitantes

E) 100 óbitos por 1000 habitantes

17. A Fase ou Estágio da transição demográfica, característica das sociedades pós-industriais, na qual os coeficientes de

mortalidade e natalidade encontram-se reduzidos, sendo também reconhecida como fase de modernidade,

corresponde à

A) Fase 4. B) Fase 3. C) Fase 2. D) Fase 1. E) Fase 0.

18. Considerando os aspectos da transição demográfica característica do Brasil, de redução da natalidade e aumento da

expectativa de vida, assinale a alternativa que melhor representa uma projeção de pirâmide etária brasileira em

2050.

A) B) C)

D) E)

19. Vive-se atualmente, considerando-se os aspectos da transição epidemiológica, a “Era das Doenças Degenerativas e

das Provocadas pelo Homem”. É CORRETO afirmar que esse período é caracterizado por

A) aumento da mortalidade por doenças infectocontagiosas.

B) redução das doenças infecciosas e parasitárias e aumento da frequência das crônico-degenerativas e causas externas.

C) aumento das doenças parasitárias.

D) redução das doenças crônico-degenerativas.

E) aumento tanto das doenças crônico-degenerativas quanto infecciosas e parasitárias.

20. Leia, atentamente, a definição abaixo:

Instituído pela Portaria MS/SAS n° 376, de 03 de outubro de 2000, considerado implantado nacionalmente em 2003,

este sistema registra as características dos estabelecimentos de saúde e profissionais de saúde dos estabelecimentos,

independente da existência de vínculo empregatício. Ainda são registradas as equipes de Saúde da Família e de

Agentes Comunitários de Saúde, possibilitando conhecimento dos recursos físicos e humanos do SUS e não SUS. O excerto refere-se ao

A) SI-PNI – Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização.

B) SIA/SUS – Sistema de Informação Ambulatorial do SUS.

C) SIH/SUS – Sistema de Informação Hospitalar do SUS.

D) SIOPS – Sistema de Informação sobre Orçamentos Públicos em Saúde.

E) CNES – Cadastro Nacional de Estabelecimentos em Saúde.

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21. Relacione os Sistemas de Informação em Saúde abaixo expostos com os seus respectivos instrumentos básicos de

alimentação:

A. SIM – Sistema de Informação sobre Mortalidade I. Declaração de Nascido Vivo

B. SINASC – Sistema de Informação sobre Nascido Vivo II. Boletim de Produção Ambulatorial

C. SIH – Sistema de Informação Hospitalar III. Declaração de óbito

D. SIA – Sistema de Informação Ambulatorial IV. Autorização de Internação Hospitalar

Assinale a alternativa que apresenta a relação CORRETA.

A) A-I; B-III; C-IV; D-II

B) A-III; B-I; C-II; D-IV D) A-III; B-I; C-IV; D-II

C) A-IV; B-I; C-II; D-III E) A-II; B-I; C-III; D-IV

22. Febre do Zika Vírus

“É uma doença viral aguda, transmitida, principalmente, por mosquitos, tais como Aedes aegypti, caracterizada por

exantema maculopapular pruriginoso, febre intermitente, hiperemia conjuntival não purulenta e sem prurido, artralgia,

mialgia e dor de cabeça. Apresenta evolução benigna, e os sintomas geralmente desaparecem espontaneamente após 3-

7 dias.” (http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/oministerio/principal/secretarias/svs/zika)

Sobre esse agravo, é CORRETO afirmar que

A) já existe tratamento antirretroviral específico para o Zika.

B) é aconselhável o uso ou indicação de ácido acetilsalicílico, sendo essa uma das principais diferenças entre o manejo do Zika

e da Dengue.

C) não há vacina contra o Zika vírus.

D) no Brasil, até a presente data, não foram confirmados casos de infecção pelo Zica vírus.

E) casos confirmados de Zika vírus não devem ser comunicados/notificados em até 24 horas.

23. Constitui-se em doença transmissível com tendência declinante no Brasil:

A) Hepatites Virais B) Raiva C) Tuberculose D) Esquistossomose E) Meningite

24. Analise a evolução da mortalidade proporcional por causa no Brasil, período 1930 a 2003, exposta no gráfico

abaixo:

Fonte: Barbosa et al., 2003, in Epidemilogia & Saúde, Rouquayrol, MZ e Almeida F, N

De acordo com as informações expostas no gráfico e com os seus aspectos da transição epidemiológica no cenário

brasileiro, é CORRETO afirmar que A) em 1930, as doenças infecciosas representavam aproximadamente 45% das mortes, e, a partir de então, verificou-se o

crescimento progressivo destas.

B) as doenças cardiovasculares, que representavam aproximadamente 11% em 1930, em 2003, passaram a representar apenas

5%.

PERFIL SAÚDE COLETIVA

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C) as neoplasias representaram, em 2003, a principal causa de morte no Brasil.

D) as mortes relacionadas às causas externas, acidentes e violência, não tiveram significância no período exposto.

E) se pode observar a mudança no padrão de mortalidade, com expressiva redução das mortes associadas às doenças

infecciosas e parasitárias e aumento da mortalidade decorrente de Doenças Crônico Não Transmissíveis.

25. Observe a figura abaixo:

Esse plano aborda quatro grupos de doenças (circulatórias, câncer, respiratórias crônicas e diabetes). Sobre essas

patologias, assinale a alternativa que NÃO contempla um dos fatores de risco em comum modificáveis a essas doenças.

A) Tabagismo

B) Alcoolismo

C) Atividade física

D) Alimentação não saudável

E) Obesidade

POLÍTICAS DE SAÚDE

26. “Está em curso uma reforma democrática não anunciada ou alardeada na área da saúde. A Reforma Sanitária brasileira

nasceu na luta contra a ditadura e estruturou-se nas universidades, no movimento sindical, em experiências regionais de

organização de serviços.” (Sérgio Arouca, 1998)

Assinale a frase que corresponde ao Lema da Reforma Sanitária no Brasil.

A) “Saúde é democracia”

B) “Saúde, dever do Estado”

C) “Saúde igualitária a toda população”

D) “Saúde, um bem do povo”

E) “Acesso universal à saúde pública”

27. A respeito do Financiamento do Sistema Único de Saúde, é CORRETO afirmar que

A) o Governo Federal será o único responsável pelo financiamento em todas as instâncias de saúde.

B) para o financiamento, os recursos serão advindos, exclusivamente, do orçamento da seguridade social.

C) o Sistema Único de Saúde será financiado, com recursos do orçamento da seguridade social, da União, dos Estados, do

Distrito Federal e dos municípios, além de outras fontes.

D) o financiamento dos serviços e ações dos Estados devem ser providos pelos excessos decorrentes das ações em saúde

municipais.

E) os recursos destinados ao financiamento do SUS em todas as instâncias devem ser decorrentes da execução direta das ações

dos serviços privados em cada nível.

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28. Referente à aplicação mínima de recursos pelos entes federados em ações e serviços públicos de saúde, assinale a

alternativa CORRETA.

A) Os municípios e o Distrito Federal devem aplicar anualmente, no mínimo, 25% da arrecadação dos impostos em ações e

serviços públicos de saúde.

B) Os estados devem aplicar, anualmente, no mínimo, 30% da arrecadação dos impostos em ações e serviços públicos de

saúde.

C) A União deve aplicar ao valor empenhado no exercício financeiro anterior, sem acréscimos.

D) Os municípios e o Distrito Federal devem aplicar, anualmente, no mínimo, 15% da arrecadação dos impostos em ações e

serviços públicos de saúde.

E) Os estados devem aplicar, anualmente, no mínimo, 15% da arrecadação dos impostos em ações e serviços públicos de

saúde.

29. Ao retomar o processo de construção do SUS, pode-se observar que muitas ações com características autoritárias

estiveram presentes entre o século XIX e XX, através de um Estado brasileiro liberal-oligárquico.

Considerando os aspectos relacionados ao período citado, analise as alternativas abaixo e assinale aquela que NÃO

caracteriza o sistema de saúde e desafios deste.

A) Presença de Doenças de massa, como a tuberculose.

B) Presença de Doenças pestilenciais, como a febre amarela.

C) Assistência à saúde por meio da previdência social, de forma incipiente.

D) Medicina de caráter voltado para a promoção da saúde.

E) Dicotomia entre saúde pública e previdência social.

30. Observe a figura abaixo:

Collection of Casa de Oswaldo Cruz Department of Archives and Documentation Fiocruz. Image IOC (OC) 6-67-1

É CORRETO afirmar que a figura simboliza o médico sanitarista Oswaldo Cruz durante A) a campanha de vacinação contra a varíola.

B) a campanha de vacinação contra a poliomielite.

C) a campanha de vacinação contra a varicela.

D) a campanha contra os baixos índices educacionais do Brasil.

E) ações de intervenção governamental contra tuberculose.

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31. Referente à 8° Conferência Nacional de Saúde, assinale a alternativa CORRETA.

A) Nesse espaço, foi firmado o conceito de saúde como a mera ausência de doenças.

B) Foi distanciada do Estado brasileiro qualquer responsabilidade quanto ao direito à saúde pela população.

C) Foi proposta a reformulação do Sistema Nacional de Saúde por meio de uma reforma sanitária.

D) Foram coibidas as formas de participação popular sob as modalidades de conselho.

E) Não foram abordados temas relacionados ao uso e à transferência de recursos voltados para saúde, debatendo temas, apenas,

de saúde pública.

32. O texto da Lei Orgânica da Saúde (LOS) Nº 8.080/1990 ressalta que o sistema de saúde deve ser descentralizado.

Considerando esse processo de descentralização político-administrativa, assinale a alternativa CORRETA.

A) Deve ser estabelecido por meio da centralização dos serviços.

B) Deve ocorrer por meio do processo de municipalização dos serviços e ações de saúde.

C) Deve ser realizado por meio da conservação do poder em nível central, ou seja, no Ministério da Saúde.

D) Deve ocorrer por meio da redistribuição de poder, bem como das competências para os municípios, mantendo a direção ao

nível de Estados.

E) Deve ocorrer mediante o processo parcial de municipalização, conservando, sob o poder do estado, a administração dos

recursos.

33. Referente à Comissão Integestores Bipartite, assinale a alternativa CORRETA.

A) É integrada, paritariamente, por representantes do Ministério da Saúde e dos órgãos de representação do conjunto dos

Secretários Municipais de Saúde/CONASEMS.

B) É integrada por dirigentes da Secretaria Estadual de Saúde e usuários do SUS.

C) É integrada, paritariamente, por dirigentes da Secretaria Estadual de Saúde e do órgão de representação dos Secretários

Municipais de Saúde do Estado.

D) É integrada, paritariamente, por representantes do Ministério da Saúde e do segmento dos usuários do SUS.

E) É integrada pelo conjunto dos Secretários Municipais de Saúde/CONASEMS.

34. Lei o trecho abaixo:

Instrumento, que envolve atividades assistenciais ambulatoriais e hospitalares bem como de vigilância sanitária/ de

epidemiologia e de controle de doenças, sendo essencial para a reorganização do modelo de atenção/gestão SUS e,

ainda, para alocação dos recursos e explicitação do pacto estabelecido entre as três esferas de governo. Esse

instrumento traduz as responsabilidades de cada município, garantindo acesso da população aos serviços de saúde,

através do próprio município ou de encaminhamento a outros, sempre por intermédio de relações entre gestores.

O instrumento abordado no texto trata da(o)

A) Programação Pactuada e Integrada – PPI.

B) Relatório Anual de Gestão.

C) Piso Assistencial da Atenção Básica.

D) Plano Municipal de Saúde.

E) Fração Assistencial Especializada.

35. “Modelo de atenção à saúde refere-se à convergência de horizontes entre os diversos discursos acerca de modos de

operar e gerir as tecnologias de atenção à saúde de indivíduos e populações”

(Ayres, J.R.C.M. Saúde e Sociedade, v.18, supl.2, 2009)

De acordo com Jairnilson Paim, no Brasil, há dois modelos de atenção à saúde que convivem de forma contraditória ou

complementar: O modelo Médico Hegemônico e o modelo Sanitarista. (Políticas e Sistemas de saúde no Brasil. Modelos de Atenção à saúde no Brasil. Jairnilson Silva Paim.)

A respeito do modelo de Atenção à Saúde Médico Hegemônico, assinale a alternativa CORRETA.

A) Trata-se de um modelo que visualiza a saúde sob enfoque da promoção e prevenção de direitos, sendo um direito inato de

todo ser humano.

B) Observa o processo saúde-doença como uma mercadoria.

C) Fornece ênfase ao determinismo social do processo de adoecimento.

D) Repudia a prática de medicalização dos agravos.

E) Estimula a participação ativa da população no empoderamento sobre saúde, ou seja, foca-se na promoção de saúde.

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36. O Documento, que se apresenta como MARCO da promoção da saúde, com foco nos determinantes do processo

saúde-doença, denomina-se

A) Constituição Federal de 1988.

B) Política Nacional de Atenção Básica em Saúde.

C) Declaração de Alma-Ata.

D) Declaração de Sundsvall.

E) Carta de Otawa.

37. Observe a figura abaixo:

Considerando as necessidades de saúde da população e as atuações em saúde que considerem a diversidade sócio-

econômico-cultural da sociedade brasileira, é CORRETO afirmar que a figura acima, baseada nas Redes de Atenção à

Saúde, constitui uma estratégia para

A) promover mudança de modelos em Redes de Atenção para modelos piramidais.

B) estimular uma ação verticalizada dos serviços de saúde, considerando a hierarquização do sistema.

C) atuação desarticulada dos serviços de saúde, considerando a Atenção Primária à saúde como receptor final dos casos.

D) superar a fragmentação dos serviços de atenção, bem como gestão destes, com o objetivo de garantir ao cliente do SUS um

escopo de ações em saúde integradas, efetivas, bem como eficientes.

E) promover uma atuação hospitalocêntrica e cartesiana.

38. O Plano Diretor de Regionalização – PDR se constitui em um instrumento, que visa ao ordenamento da

regionalização assistencial nos Estados e Distrito Federal, considerando os objetivos de definição de prioridades de

intervenção, de acordo com as necessidades de saúde da população, bem como a garantia de acesso à saúde nos

diversos níveis de atenção.

Com base no exposto, é CORRETO afirmar que

A) é de competência dos municípios a elaboração do PDR.

B) cabe ao Ministério da Saúde a elaboração do PDR.

C) cabe às Secretarias Estaduais de Saúde e do Distrito Federal a elaboração do PDR.

D) cabe aos Conselhos Municipais de Saúde a elaboração do PDR.

E) cabe aos Conselhos Municipais de Saúde a elaboração do PDR, devendo haver homologação pelo executivo local.

39. Assinale, dentre as alternativas abaixo, aquela que se aplica ao Contrato Organizativo de Ação Pública – COAP.

A) Instrumento, que possibilita acordos de colaboração entre entes federativos, em uma Região de Saúde, que visa à

organização e integração das ações e aos serviços de saúde.

B) Instrumento que estabelece convênios entre serviços privados de saúde, visando, exclusivamente, complementar a rede de

atenção local.

C) Documento pactuado entre municípios que objetiva fixar os limites das redes de atenção, evitando a transição dos usuários

fora da sua rede.

D) Contrato que desintegra as ações e os serviços de saúde, para que cada município atenda, apenas, sua demanda local e tenha

uma melhor eficácia do sistema.

E) Contrato entre Município e Secretaria Estadual de Saúde que estabelece a gestão financeira do Sistema Único de Saúde

local.

PERFIL SAÚDE COLETIVA

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40. Considerando os Conselhos de Saúde, como medida efetiva de participação social, é CORRETO afirmar que

A) os Conselhos de Saúde não constituem órgãos deliberativos.

B) quanto ao número de conselheiros, deve corresponder a 50% de entidades de usuários; 25% de entidades dos trabalhadores

de Saúde e 25% de representação de governo, de prestadores de serviços privados conveniados ou sem fins lucrativos.

C) quanto ao número de conselheiros, deve corresponder a 25% de entidades de usuários; 25% de entidades dos trabalhadores

de Saúde e 50% de representação de governo, de prestadores de serviços privados conveniados ou sem fins lucrativos.

D) os Conselhos de Saúde não constituem órgãos permanentes.

E) se reúnem a cada quatro anos.

41. De acordo com a Portaria GM/MS, Nº 1.996, de 20 de agosto de 2007, a qual dispõe sobre as diretrizes para a

implementação da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde, é CORRETO afirmar que a condução

regional da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde se dará por meio das(dos)

A) Comissões Intergestores Regional com a participação das Comissões Permanentes de Integração Ensino-Serviço (CIES).

B) Comissões Intergestores Regional com a participação das Comissões Intergestores Bipartites (CIBS).

C) Colegiados de Gestão Regional com a participação das Comissões Permanentes de Integração Ensino-Serviço (CIES).

D) Comissões Permanentes de Integração Ensino-Serviço (CIES) exclusivamente.

E) Colegiados de Gestão Regional exclusivamente.

42. Dentre as características abaixo descritas, assinale aquela que melhor se associa à Educação Permanente em Saúde.

A) Apresenta-se enquanto uma prática didática educativa em espaços universitários, para os quais os profissionais se dirigem, e

onde o conhecimento é normatizado de acordo com a literatura específica.

B) Incorpora a prática aprendizagem-trabalho que acontece no cotidiano dos profissionais, porém em momentos extras à carga-

horária de trabalho com o objetivo de não comprometer o rendimento institucional.

C) Aborda problemas complexos de saúde e casos clínicos raros, por entender que situações corriqueiras estão sob o domínio

da equipe institucional.

D) Apesar de reconhecer a importância da participação ativa profissional no processo ensino-aprendizagem, coíbe o uso de

conhecimentos bem como experiências que estes já possuem, visando à redução de incoerências científicas.

E) É um processo transformador de práticas profissionais e da instituição, em que o aprendizado ocorre no próprio trabalho, e a

ação aprender e ensinar se incorpora ao cotidiano institucional.

43. Observam-se, na rede de atenção à saúde, aspectos que contrariam uma assistência humanizada. Leia as

alternativas abaixo e assinale aquela que se apresenta como uma barreira à humanização da assistência em saúde.

A) Integração entre as ações profissionais de saúde por meio de atuação multiprofissional e transversalidade do conhecimento.

B) Redução da burocratização das instituições de saúde e ruptura com o modelo verticalizado do processo de trabalho.

C) Fortalecimento do trabalho em equipe e gestão participativa.

D) Redução de compromisso e co-responsabilização na produção de saúde, bem como desrespeito aos direitos dos usuários do

sistema.

E) Capacidade de atuar diante das subjetividades envoltas nas ações de saúde.

44. Sabe-se que a Política Nacional de Humanização-PNH busca conduzir as ações em saúde com base em orientações

específicas que abrangem aspectos éticos, clínicos e políticos.

Uma diretriz específica, que norteia o trabalho da PNH, é o Acolhimento, que abrange

A) uma postura profissional que, em momento breve, oferece resposta clínico-farmacológica ao usuário, evitando demanda

exacerbada.

B) uma escuta ao usuário do serviço de saúde, com base em suas queixas, buscando reconhecer o seu protagonismo

no processo saúde-adoecimento e oferecer atendimento oportuno.

C) uma atuação profissional em consultório clínico ou de enfermagem, realizada em um turno pré-estabelecido pela Equipe de

Saúde da Família.

D) consulta médica para a resolução de casos menos complexos na Unidade de Saúde da Família.

E) a classificação de risco, com base em cores, apenas, nas Emergências e Urgências do Sistema Único de Saúde.

PERFIL SAÚDE COLETIVA

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45. Observe a imagem abaixo:

Está em prática no Sistema de Saúde Brasileiro o movimento voltado para romper o fenômeno denominado “cultura de

cesariana” e fortalecer a humanização do parto e do nascimento.

Dentre as alternativas abaixo, aquela que tem contribuído para essa mudança de cenário está indicada na alternativa

A) O uso de práticas baseadas em evidências científicas e custo-efetivas, tal qual a episiotomia de rotina, acelerando período

expulsivo e evitando a laceração perineal.

B) Preferência pela posição de litotomia ou supina, tendo em vista a comprovação científica da redução da duração do parto.

C) Separação imediata do recém-nascido da mãe para banho e aspiração de cavidades, evitando o comprometimento da saúde

do bebê e rejeição materna.

D) Modificar a ambiência das maternidades de modo a permitir a movimentação da mulher durante o trabalho de parto

proporcionando ainda o acesso a métodos não farmacológicos e não invasivos de alívio à dor.

E) Estabelecer que a presença do acompanhante seja, obrigatoriamente, do sexo feminino, para não intimidar outras mulheres

que estejam em trabalho de parto na maternidade.

46. De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica em Saúde, constitui um princípio orientador das ações da

atenção básica, dentre outros:

A) Continuidade do cuidado.

B) Co-gestão.

C) Descentralização.

D) Paradigma cartesiano do cuidado.

E) Todas as alternativas acima expostas encontram-se corretas.

47. Observe a figura abaixo:

http://www.bandab.com.br/jornalismo

A modalidade apresentada constitui uma equipe de Atenção Básica, que volta suas ações para populações específicas.

Na figura, é CORRETO afirmar que a população-alvo das ações refere-se a(à)

A) usuários de Álcool.

B) usuários de Crack.

C) população de rua.

D) população LGBT.

E) população portadora de transtornos psicossociais.

PERFIL SAÚDE COLETIVA

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48. A respeito dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família, é CORRETO afirmar que

A) são compostos por equipes multiprofissionais, de atuação integrada, fornecendo, por meio de suas ações, apoio às Equipes

de Saúde da Família e de atenção básica para populações específicas, bem como Academia da Saúde.

B) não fazem parte da atenção básica, pois constituem serviços com unidades físicas independentes ou especiais.

C) são de livre acesso para atendimento individual ou coletivo.

D) atendem à população a partir das demandas identificadas nas Unidades Hospitalares.

E) não há, em nenhuma das formas de atuação do NASF, responsabilização compartilhada entre a equipe dos núcleos e as

equipes de Saúde da Família/equipes de atenção básica.

49. A respeito da manutenção da transferência dos recursos do bloco da atenção básica para municípios, assinale a

alternativa que causa suspensão do repasse.

A) Presença do Plano Municipal de Saúde

B) Não alimentação regular dos bancos de dados nacionais de informação

C) Relatório Anual de Gestão

D) Presença de área descoberta

E) Falta de medicamentos na Farmácia da Unidade

50. Sabe-se que as Redes de Atenção à Saúde (RAS) se constituem como uma estratégia que visa à promoção de um

cuidado integral às necessidades da população. A Atenção Básica em Saúde faz parte dessa rede articulada e

apresenta, nesse cenário, funções explicitamente expostas na PNAB. Sobre elas, analise os itens abaixo:

I. Ser Base

II. Ser resolutiva

III. Coordenar o cuidado

IV. Ordenar as redes

Estão CORRETOS

A) I, II e IV, apenas.

B) III e IV, apenas.

C) I, II e III, apenas.

D) I, II, III e IV.

E) II, III e IV, apenas.

PERFIL SAÚDE COLETIVA

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PERFIL SAÚDE COLETIVA

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ATENÇÃO

Abra este Caderno, quando o Fiscal de Sala autorizar o início da Prova.

Observe se o Caderno está completo. Ele deverá conter 50 (cinquenta) questões

objetivas de múltipla escolha com 05 (cinco) alternativas cada, sendo 25 (vinte

e cinco) questões de Conhecimentos Gerais em Saúde e 25 (vinte e cinco)

questões de Políticas Públicas.

Se o Caderno estiver incompleto ou com algum defeito gráfico que lhe cause

dúvidas, informe, imediatamente, ao Fiscal.

Ao receber o Caderno de Prova, preencha, nos espaços apropriados, o seu

Nome completo, o Número do seu Documento de Identidade, a Unidade da

Federação e o Número de Inscrição.

Para registrar as alternativas escolhidas nas questões da Prova, você receberá

um Cartão-Resposta com seu Número de Inscrição impresso.

As bolhas do Cartão-Resposta devem ser preenchidas totalmente, com caneta

esferográfica azul ou preta.

O tempo destinado à Prova está dosado, de modo a permitir fazê-la com

tranquilidade.

Preenchido o Cartão-Resposta, entregue-o ao Fiscal e deixe a sala em silêncio.

BOA SORTE!