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Acompanhamento anual de discentes - relatório CAPES

PROGRAMA “BIODIVERSIDADE VEGETAL E MEIO AMBIENTE” – IBtFormulário de acompanhamento anual de discente – Ano 2011

Data limite para envio: 16/12/2011

Preencher as informações solicitadas, como consta, pois serão utilizadas para o relatório CAPES.

Preencher o cadastro de participante externo, quando for o caso, que se encontra no final do relatório

Por favor apagar os itens não preenchidos.

Entregar uma cópia impressa na pós-graduação e enviar o arquivo com o seguinte título:iniciais do nome do aluno_2011, para o endereço eletrônico [email protected]

1. Área e Curso

( ) PAF – Plantas Avasculares e Fungos ( ) PVA – Plantas Vasculares( ) Mestrado ( ) Doutorado ( ) Doutorado direto

2. Dados pessoais

Nome: CPF endereço eletrônico:Endereço residencial:CEP cidade/estado: telefone:

3. Orientador

Nome: Instituição de vínculo do orientador:

4. Co-orientador

Nome: Instituição de vínculo do orientador:

5. Bolsa

Bolsa concedida ( ) sim ( ) nãoEm caso positivoAgência de fomento

( ) CAPES ( ) CNPq ( ) FAPESP ( ) outro:

Início da bolsa (mm/aaaa): Valor mensal recebido: R$

2

6. Vínculo empregatício ( ) sem vínculo ( ) com vínculo ( ) vínculo suspenso ( ) bolsista ( ) autônomo( ) outro – especificar:

Instituição do vínculo empregatícioNome:( ) Instituição de Ensino e Pesquisa ( ) Empresa Pública ( ) Empresa privada

Faixa salarial (em salário mínimo)( ) até 1,9 ( ) de 2 a 4,9 ( ) de 5 a 9,9 ( ) de 10 a 14,9( ) de 15 a 19,9 ( ) de 20 a 24,9 ( ) de 25 a 29,9 ( ) 30 ou mais

A atividade profissional exercida atualmente é( ) na área acadêmica da pós-graduação ( ) em área correlata( ) em outra área – especificar:

A expectativa futura de atuaação é para( ) Ensino e Pesquisa ( ) Ensino ( ) Pesquisa( ) Empresa ( ) Profissional autônomo( ) outras – especificar:

7. Atividades discentes

7.1. Disciplinas já cursadas e em andamento no período:

Disciplina:Ano: Número de créditos: Conceito: Unidade / Instituição:

7.2. Exame de Qualificação:

( ) sim / aprovado ( ) sim / reprovado ( ) não

7.3. Outras informações:

Número de créditos já cumpridos:

Proficiência em inglês para mestrado( ) sim ( ) não ano:( ) Seven ( ) USP ( ) outro – especificar:

Proficiência em inglês para doutorado( ) sim ( ) não ano:( ) Seven ( ) USP ( ) outro – especificar:

3

PRODUÇÃO INTELECTUAL –ANO BASE 2011

1. Nome e CPF dos autores da produção intelectual

Nome CPF

2. Artigos publicados em periódicos

( ) nada a declarar

Trabalho completo ( ) Nota científica, short communication, short notes ( )Autor(es): Título do artigo: Periódico: Nome do Editora: Cidade: País:

Volume Fascículo Série Página inicial Página final Idioma ISSN

DOI:

DivulgaçãoImpresso ( ) Magnético ( ) Digital ( ) Filme ( ) Hipertexto ( ) Vários ( )Outro (especificar): URL:

Informações adicionais( ) Vínculo com mestrado deste programa( ) Vínculo com doutorado deste programa( ) Vínculo com mestrado de outro programa de PG( ) Vínculo com doutorado de outro programa de PG( ) Sem vínculo com programa de PG

4

3. Artigos aceitos para publicação

( ) nada a declarar



DOI:



5

4. Artigos submetidos para publicação

( ) nada a declarar



DOI:



6

5. Artigos em redação

( ) nada a declarar

Trabalho completo ( ) Nota científica, short communication, short notes ( )Autor(es): Título do artigo: Periódico:


7

6. Livros e capítulos de livros publicados

( ) nada a declarar

Texto integral ( ) Capítulo ( ) Coletânea ( ) Verbete ( )Outro (indicar o nome): Autor(es): Título do livro: Título do capítulo: Nome do Editor/coordenador: Revisão por pares Sim ( ) Não ( )

Número da edição ou revisão: Nome da editora:

Cidade: País: Volume Fascículo Série Página inicial Página final Idioma ISBN

DOI:

DivulgaçãoImpresso ( ) Magnético ( ) Digital ( ) Filme ( ) Hipertexto ( ) Vários ( )Outro (especificar):URL:


8

7. Trabalhos publicados em anais

( ) nada a declarar

Resumo ( ) Resumo expandido ( )Autor(es): Título: Título dos Anais: Edição Volume Fascículo Série Página inicial Página final Idioma

ISSN: ISBN: DOI:

Nome do evento: Instituição promotora: Cidade do evento: País: Local do evento:

DivulgaçãoImpresso ( ) Magnético ( ) Digital ( ) Filme ( ) Hipertexto ( ) Vários ( )Outro (especificar): URL


9

8. Apresentação de trabalho em Eventos Científicos que não deram origem a publicação em anais

( ) nada a declarar

Comunicação ( ) Conferência ( ) Seminário ( )Debate (...) Mesa Redonda (...) Palestra ( )Outra (especificar): Título do Trabalho: Nome do Evento: Instituição que promoveu o evento:Período do evento (d/m a d/m): Data da participação (dd/mm/aaaa):

Local de realização do evento:Cidade: País: Idioma:



10

9. Participação em Eventos Científicos

( ) nada a declarar

Nome do Evento: Instituição que promoveu o evento:Período do evento (d/m a d/m): Local de realização do evento:Cidade: País: Idioma:



11

10. Estágios / visitas técnicas

( ) nada a declarar

Descrição:Responsável:Nível: Período: Carga horáriaLocal:Cidade: País:Órgão financiador:Resumo das atividades realizadas (máximo de três linhas):


12

11. Cursos de curta duração ministrados

( ) nada a declarar

Nível do curso Extensão ( ) Aperfeiçoamento ( ) Especialização ( )

Nome do curso: Período do Curso (d/m a d/m): Carga horária total:

Instituição promotora ou evento: Local do evento: Cidade: País: Idioma:

ParticipantesNome: Tipo de participação Docente ( ) Organizador ( ) Outra (especificar):

Carga horária individual:



13

12. Organização de eventos:

( ) nada a declarar

Tipo de eventoCongresso ( ) Simpósio (...) Reunião científica ( ) Concurso (...) Exposição (...)Outro (especificar):

Natureza da atividadeCuradoria ( ) Organização ( ) Montagem ( ) Museografia ( )Outra (especificar): Nome do evento: Instituição promotora: Extensão temporal da apresentação (semanas): Evento itinerante: Sim ( ) Não ( )Disponibilidade de catálogo do evento Sim ( ) Não ( )Período do evento (d/m a d/m): Local de realização do evento: Cidade: País: Idioma:



14

13. Material didático e instrucional

( ) nada a declarar

Tipo de material: Título do material: Autor(es): Finalidade da produção: Editora/Instituição: Cidade: País: Idioma:



15

14. Outro tipo de atividade

( ) nada a declarar

Palestra ( ) Conferência ( ) Seminário ( ) Aula especial ( ) Debate ( )Outra (especificar): Autor(es): Título da atividade: Finalidade da atividade: Instituição promotora:Editora/Instituição financiadora: Local: Data: Cidade: País: Idioma:

DivulgaçãoImpresso ( ) Magnético ( ) Digital ( ) Filme ( ) Hipertexto ( ) Vários ( )Outro (especificar): URL;


16

15. Atividades técnicas

( ) nada a declarar

Assessoria ( ) Consultoria ( ) Parecer ( ) Elaboração de projeto ( )Relatório anual de pesquisa ( ) Relatório técnico ( )Serviços na área da saúde ( ) Outra (especificar): Autor(es): Assunto da atividade: Finalidade / objetivos da atividade: Extensão temporal da atividade (em meses: Número de páginas do documento final:

Disponibilidade: ( ) restrita ( ) irrestritaInstituição financiadora: Cidade: País: Idioma:


Informações adicionaisVínculo com projeto de pesquisa inscrito no programa Sim ( ) Não ( )Título do projeto: Área do conhecimento: ( ) Vínculo com mestrado deste programa( ) Vínculo com doutorado deste programa( ) Vínculo com mestrado de outro programa de PG( ) Vínculo com doutorado de outro programa de PG( ) Sem vínculo com programa de PG

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16. Dissertação / Tese

( ) Dissertação de Mestrado ( ) Tese de DoutoradoTítulo: Vínculo com projeto de pesquisa inscrito no programa Sim ( ) Não ( )Número do processo institucional: Título do projeto: Auxílio financeiro( ) nenhum ( ) Orçamento IBt ( ) Proap / PGIBt( ) externo – especificar Fonte: Valor:

Marque a fase (somente uma) em que se encontra a sua dissertação / tese( ) preparação do projeto ( ) coleta de dados( ) processamento dos dados ( ) análise dos dados( ) redaçaão final ( ) conclusão( ) aguardando defesa

Previsão para entrega da dissertação / tese (mês/ano):

17. Outras atividades relevantes realizadas no período (atividades fora do curso, atividades de campo, etc.)

18. Considerações do aluno

Curso de pós-gradução Projeto de Pesquisa, incluindo orientação

muito satisfeito muito satisfeitosatisfeito satisfeitoinsatisfeito insatisfeito

19. Sugestões para melhoria do programa

20. Desempenho do aluno no período (preenchido pelo orientador):

( ) ótimo ( ) bom ( ) regular ( ) deficiente

São Paulo,

assinatura do aluno assinatura do orientador

18

CADASTRO PARTICIPANTE EXTERNO

Nome Completo do participante:

Abreviatura usada nas publicações:

CPF ou Passaporte:

Nacionalidade (quando não brasileiro):

Endereço eletrônico:

Maior Nível de Titulação: ( ) Graduação ( ) Mestrado ( ) Doutorado ( ) Notório saber

Ano da titulação:

Área de Conhecimento em que se titulou (arquivo Áreas de Conhecimento):

Instituição da titulação:

País:

Instituição de Ensino Superior de origem (onde mantêm vínculo empregatício ou de atividade de pesquisa):

( ) IBt( ) outra IES no país: Nome: ( ) outra IES no Exterior: Nome/País: ( ) outra:

O participante realizou Programa de Pós-Doutorado? SIM ( ) NÃO ( )

Tipo de atuação no Programa de PG/IBt em 2011 (assinalar todos os tipo de atividades exercidas)

( ) participação em banca de EQ ou Defesa (examinador externo)( ) co-autoria de resumos, artigos, livros, capítulos, etc ( ) egresso (ex-aluno deste programa)( ) outro (participação em projeto, disciplina, grupo de trabalho, etc.)

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