biologia 12º - Metodos contracetivos

Métodos

Contracetivos

Daniela Sousa nº14 Vanessa Costa nº25

Xavier Silva nº26

O que são ?

Métodos contracetivos são regimes em que, através de uma ou várias ações, dispositivos ou medicamentos, é possível prevenir ou reduzir a fecundação e/ou a nidação isto é, reduzir a probabilidade de uma mulher engravidar e o impedimento da transmissão de DST’s, através do uso do preservativo.

Métodos Contracetivos

Reversíveis

Naturais Não Naturais

Irreversíveis

Naturais vs Não Naturais

Estes baseiam-se no conhecimento do período fértil da mulher, ou seja, o período em que pode, eventualmente, ocorrer a fecundação, evitando assim o cruzamento de gâmetas e a consequente fecundação.

Estes tanto impedem o encontro entre os gâmetas, através de diferentes dispositivos (métodos mecânicos), como podem também consistir na ingestão e aplicação de substâncias que matam os espermatozóides, os espermicidas, ou que impedem a ovulação, as hormonas ováricas (métodos químicos).

Métodos Naturais

Método do calendário

Coito interrompido

Temperatura basal

Billings Método Sintotérmico

Métodos Naturais

Consiste na anotação dos ciclos menstruais

durante cerca de um ano. Após a

contagem, deve-se subtrair ao ciclo mais

curto 18 dias e ao mais longo 11 dias. O

intervalo entre ambos, do menor para o

maior, indica o espaço de tempo em que a

mulher se encontra no período mais fértil

dos seus ciclos, onde ocorre a ovulação e é

mais provável a ocorrência de uma

gravidez.

Calendário

Métodos Naturais

Exemplo:

Ciclo mais curto: 26 dias Ciclo mais longo: 30 dias 26-18= 8 30-11=19

Então, o período mais fértil estará compreendido entre o oitavo e o

décimo nono dia do ciclo. Agora deverá ser praticada a abstinência neste

período de dias ou deve ser utilizado outro método contracetivo (por

exemplo, o preservativo).

Nota: o primeiro dia do ciclo é o primeiro dia da menstruação.

Calendário

Vantagens Desvantagens

Pode ser usado para prevenir ou planear uma gravidez;

A mulher passa a conhecer melhor o seu corpo;

Não interfere com a fertilidade (como o DIU [3meses após a remoção ate voltar a ser fértil])

Não tem efeitos secundários; Não há custos.

Pouco eficaz; Não evita DST’S

Calendário

Métodos Naturais

Métodos Naturais

Temperatura

Método que consiste em medir diariamente a temperatura basal rectal pela manhã.Após a ovulação, a temperatura sobe aproximadamente 1ºC.

Métodos Naturais


Implica a observação do corpo; Muito utilizado por quem

deseja engravidar; Não necessita de gastos

financeiros; Não apresenta efeitos

secundários.

Tem pouca eficácia para a prevenção da gravidez; Exige muita disciplina. Algumas doenças que provocam febre podem confundir as anotações da temperatura; Exige abstinência sexual; Não previne contra as DST’S.

Métodos NaturaisMétodo da Temperatura

Métodos Naturais

BillingsConsiste na análise da variação da consistência do muco cervival produzido pelas glândulas do colo do útero. O muco é mais viscoso perto da ovulação e mais fluido perto da menstruação. O casal só deverá ter relações sexuais uns dias antes e após a ocorrência do muco mais viscoso.

Infértil

Fértil

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Métodos Naturais


Pode ser usado para prevenir ou planear uma gravidez;

A mulher passa a conhecer melhor o seu corpo;

Não necessita de prescrição médica;

Não tem efeitos secundários; Não há custos.

Exige da mulher muita disciplina; A mulher tem que ficar longos períodos sem ter relações sexuais com penetração ou usar outro método contracetivos durante o período fértil; O risco de gravidez é maior que o de outros métodos; Não evita DST’S

Billings

Métodos NaturaisCoito interrompido e Sintotérmico

Coito interrompido

Remoção do pénis antes da ejaculação. Sintotérmico

É uma junção do método de Billings com o método da temperatura.

Consiste na observação do muco cervical, que indica o período fértil da mulher

quando o seu aspeto é mais fluido assim como o controlo da temperatura.

Também outros sinais externos, como uma cólica, devem ser tomados em

conta porque podem indicar a libertação do oócito. Além disso, pode e deve

ser utilizado em conjunto com o método do calendário. Terá de haver

abstinência sexual durante um determinado espaço de tempo (período fértil).

Métodos Não Naturais

Preservativo Pílula Diafragma

DIu Adesivo Laqueação


Métodos não Naturais

Químicos Mecânicos Cirurgicos

Métodos Não NaturaisMétodos Mecânicos (Barreira)São aqueles que impedem o encontro entre os gâmetas, ou seja, o

encontro dos espermatezóides com o oócito II, evitando assim a

fecundação.

Estes métodos têm que ser colocados antes do ato sexual.

Métodos Não NaturaisÉ um dispositivo de borracha com um aro flexível e impede o os espermatozoides

atinjam o útero, “impossibilitando” a fecundação. O seu tamanho tem que ser

avaliado por um médico para ser eficiente.Este só deve ser retirado da vagina

após 6 a 8 horas do ato. Deve também ser lavado com água fria e sabão neutro,

limpo e guardado em condições próprias.

Nota: para que a sua eficácia aumente, deve ser utilizado juntamente com os

espermicidas, sendo que estes devem ser aplicados na parte côncava do

diafragma e, se desejado, podem ser aplicados na vagina.

Métodos Não NaturaisVantagens Desvantagens

Pode ser usado em todas as fases de vida da mulher; Não atrapalha a relação sexual; Não faz mal à saúde e não interfere no ciclo menstrual; Pode ser usado com creme espermicida e com preservativo;

Não protege contra as DST’S; Possui uma eficácia mais baixa; Riscos de odor fétido e corrimento vaginal; Alergia ao diafragma ou ao espermicida; Infeções urinárias; É necessário alguma prática para colocá-lo sem que cause desconforto;

Métodos Não NaturaisDIU

Dispositivo anticoncecional feito de plástico que pode conter cobre ou hormonas e que é inserido no útero da mulher por um ginecologista, podendo ter diversos formatos.O DIU feito com cobre liberta sais deste material que têm uma ação espermicida, impedindo que haja fecundação e alterando a estrutura do endométrio, impedindo que ocorra a nidação. Pode estimular uma reação inflamatória no útero que também é contracetiva. Os DIU que libertam hormonas podem impedir a ovulação, mas atuam principalmente ao nível do endométrio, impedindo a nidação.



Grande eficácia;

Não interfere com o ato sexual;

Tem um longo período de utilização;

Utilizado para o tratamento de hemorragias vaginais.

Não previne contra as DST’s;

Necessita de acompanhamento médico;

A mulher pode não se adaptar à sua colocação;

Cólicas menstruais mais intensas.

DIU


Preservativo Feminino

É constituido por um tubo de poliuretano com uma extremidade fechada. Contém dois anéis do mesmo material em cada ponta, um deles dentro do invólucro que se encontra solto para facilitar a colocação do preservativo e a consequente fixação na vagina.


Eficaz (se usado correctamente);

Protege contra as DSTs;

É mais resistente do que o preservativo masculino;

Sem efeitos secundários.

Diminui a sensação vaginal;

Elevado custo.


Preservativo Feminino

Métodos Não NaturaisPreservativo Masculino

É um protetor de látex (borracha muito fina) aberto de um lado e fechado do outro que se desenrola no pénis ereto antes da penetração. Aquando da ejaculação, o esperma deposita-se no seu interior, impedindo que os espermatozoides atinjam o aparelho reprodutor feminino.

Modo de aplicação do preservativo masculino



Eficaz (se usado correctamente)

Protege contra as DSTs;

Fácil de transportar e de comprar;

Sem efeitos secundários físicos.

Tem de se adquirir antes de se ter relações sexuais;

É muito frágil – possibilidade de se romper.

Só pode ser utilizado uma vez

Preservativo Masculino

Métodos Químicos (Hormonais)


Têm como objectivo evitar o surgimento de uma gravidez, utilizando, para isso, dispositivos ou medicamentos constituídos por hormonas que vão actuar ao nível dos ovários e do útero.


Espermicidas

Os espermicidas são produtos químicos de aplicação local, cuja ação consiste em neutralizar os espermatozoides (diminuindo a sua vitalidade) ou fazer uma barreira que impede a passagem do esperma para o útero.



É de simples utilização; Aumenta a lubrificação da vagina; Pode ser utilizado como suplemento de outros métodos contraceptivos; As esponjas e os cremes têm um inicio de acção mais rápido.

Não protegem das DST’S; Podem causar reacções alérgicas; O espaço de tempo entre a aplicação do espermicida e a relação sexual deve ser cerca de 30 minutos; A mulher só se deve lavar 6 a 8 horas após a relação sexual.

Espermicidas

Métodos Não NaturaisPílula

Cada comprimido da pílula possui hormonas sintéticas semelhantes às que são produzidas pelos ovários logo, o período fértil deixa de existir e a mulher não engravida. No final do período de pausa ocorre uma hemorragia que não é uma verdadeira menstruação (uma vez que a pílula inibe as ovulações ) O que ocorre é a chamada “hemorragia de privação” embora as pessoas vulgarmente chamem de menstruação. Com a toma correta da pílula a “ menstruação” é regulada, podendo ser então previda. Geralmente as hemorragias são menos intensas e duram menos tempo que a verdadeira menstruação. Vómitos e diarreia cortam o efeito da pílula devendo assim ser usado outro método contracetivo aquando destas situações.

Métodos Não NaturaisPílula


Menos dores menstruais; Menor risco de cancro do ovário e do endométrio

Não previne contra DST’s;Exige um cuidado e compromisso por parte da mulher; Podem aparecer dores de cabeça, tensão mamára e retenção de líquidos.

Esquecimentos superiores a 12 horas são perigosos e superiores a 24 horas devem ser comunicados a um profissional de saúde.Mulheres com problemas no fígado, acidentes tromboembólicos ou vasculares não devem tomar a pílula combinada.

• Pilulas combinadas: estrogénios e progesterona sintéticos. Geralmente são tomadas durante 21 dias, seguidos de um período de pausa.

• Pílulas microprogestativas: só contêm progesterona sintética. São tomadas diariamente, sem interrupção.

• Não bloqueiam a ovulação, pelo que a sua eficácia é menor. O muco cervical sofre as alterações normais, com uma certa impermeabilização do útero aos espermatozoides.

• Aconselhado a mulheres que não podem tomar as pílulas combinadas e para as que pretendem amamentar porque o estrogénio provoca uma diminuição da quantidade de leite.


Pílula do dia Seguinte


É um contracetivo de emergência, constituído por levonorgestrel.

É uma pílula que é utilizada até um prazo de 72 horas após o ato sexual.

Evita uma gravidez após uma relação sem proteção.

Aumenta o pH da vagina, eliminando os espermatezóides, evitando assim

a fecundação.

Inibe também a nidação.



Inibe a gravidez após uma relação mal protegida.Não interfere com a utilização regular da pílula anticoncepcional;Não afecta a fertilidade a longo prazo; Pode ser usado pela mulher após o acto sexual;

Náusea; Dores abdominais; Fadiga; Dor de cabeça; Distúrbio no ciclo menstrual; Tensão mamária; Diarreia;Se tomada regularmente poderá levar à infertilidade.

Pílula do dia Seguinte


Anel vaginal

Oferece uma baixa dose hormonal, mas com ótima eficácia. O anel vaginal só se aplica uma vez em cada ciclo. Devido à sua flexibilidade, garante uma adequada adaptação aos contornos vaginais, impedindo a ovulação.

Anel Vaginal



Não interfere no ato sexual;É um método reversível;Provoca uma menstruação mais curta, regular e com menos dores;Protege contra cancro nos ovários e / ou no colo do útero;Em caso de vómitos / diarreira mantém a eficácia total inicial.

Exige habilidade de colocação;Algumas mulheres sentem desconforto;Pode provocar variação de peso;Pode provocar irritação vaginal;Não previne contra DST’s.

É um método semelhante à pílula e ao anel vaginal. Consiste na libertação de hormonas parecidas às que são produzidas nos ovários diretamente da pele para a corrente sanguínea, impedindo a ovulação e provocando o espessamento do muco cervical.

Métodos Não NaturaisAdesivo

Adesivo



É mudado apenas uma vez por semana;É de fácil utilização;Não interfere com o ato sexual; A sua eficácia não é posta em causa devido a vómitos ou diarreia;É reversível ;Não interfere no quotidiano.

Sensibilidade nos seios; Não protege contra DST’s;Dor de cabeça; Irritação da pele no local da aplicação; Náuseas;Aumento dos riscos se for fumadora.

Métodos Não NaturaisImplante subcutâneo

É um método contracetivo que contem progestativo, semelhante à progesterona. Este inibe a ovulação e torna o muco cervical mais espesso. A sua duração é de certca de três anos, podendo durar um pouco mais. Este provoca alterações a nível do ciclo menstrual, pois pode não existir perdas de sangue durante os três anos ou estas podem ser irregulares e imprevisíveis, no entanto, após a sua remoção os ciclos normalizam de imediato. Há que ter em conta que é necessária vigilância médica anual e que este método não previne contra DST’s.

Nota: antes da aplicação deve ser feito um exame médico de forma a avaliar o historial completo da mulher.

Contraceção Cirurgica


São métodos de contraceção definitivos, ou seja, irreversíveis, que consistem no corte dos canais deferentes do homem ou as trompas de Falópio da mulher, impedindo assim a saída de espermatozóides ou a passagem dele nas trompas podendo atingir o oócito II, impossibilitando assim o encontro entre os gâmetas, ou seja, impedindo a fecundação.

Laqueação das trompas de Falópio


CorteCorte

Consiste numa cirurgia feita na mulher em que é cortada ou amarrada as suas trompas de Falópio, impedindo a passagem do óvulo.

Laqueação das trompas de Falópio



A mulher não necessita de utilizar mais nenhum meio para evitar a gravidez;A eficácia é de 100%;Não tem efeitos secundários;

O processo cirgurcido pode envolver alguns riscos exigindo exames pré-operatórios, internamento e anestesia;É irreversível;Não protege contra DST’s; Apenas usado em mulheres com idade superior a 25.

Vasectomia


Consiste em cortar ou amarrar os canais deferentes do homem, impedindo que os espermatozóides produzidos nos testiculos não sejam expelidos durante a ejaculação, evitando assim a gravidez.

Vasectomia



O homem não necessita de utilizar mais nenhum meio contracetivo;A eficácia é de 100%;Não altera o desempenho sexual.

O processo cirgurcido pode envolver alguns riscos exigindo exames pré-operatórios;Não protege contra DST’s; Usado em homens com mais de 25 anos;É necessário utilizar outro método contracetivo durante as próximas ejaculações após a cirurgiaÉ irreversível.

Eficácia

Eficácia dos métodos contracetivos, usados de forma ideal , durante o primeiro ano:

Pílula combinada – 99.5 a 99.97 %Implante subcutâneo – 99.8 a 100 %SIU com levonorgestrel – 99.8 a 99.91 % Laqueação das trompas de Falópio – 99.95 %

Injeções hormonais – 99.1 – 99.97 %Pílula só com progesterona – 95.7 a 99.6 %DIU – 99 a 99.5 %Vasectomia – 99.85 a 99.9 %Adesivo contracetivo – 99.12 – 99.3 %

EficáciaAnel vaginal – 98.77 %Temperatura – 98%Preservativo masculino – 86 a 97%Preservativo feminino – 79 a 95% Muco cervical – 80 a 91%Diafragma – 80 a 94%Espermicidas – 74 a 94%Coito interrompido – 81 a 96%Calendário – 75 a 91%

Contraceção de emergência – “pilula do dia seguinte” com levonorgestrel - 60 a 95% (dependendo da altura da toma (aconselhado até 72 horas do ato, sendo que pode ser ingerida ainda até 5 dias após o ato uma vez que a implantação do embrião no endométrio ocorre por volta do sexto dia após a fecundação)).

Evolução450 A.C D.C 100 D.C

1550 1850 1880

Evolução

19301930 1930

1962 1970 2001

O homem e/ou a mulher ao escolher/em o método contracetivo a utilizar tem que ter em conta diversos fatores, tais como:

Idade; Número de filhos; Compreensão e tolerância ao método; O querer ou não ter filhos no futuro; A existência de doenças e alergias que possam vir a agravar-se devido

a determinados métodos.

No entanto, há que se destacar a necessidade da permanente utilização dos métodos contracetivos de barreira, nomeadamente os preservativos, para, só assim, prevenir as DST’s que podem ser transmitidas durante o ato sexual.

DST’s

DST’s

Gonorreia

Hepatide B

SIDA

Sífilis

Herpes genital

Candídiase

Gonorreia

Sintomas:

Inflamação do colo do útero,

transtornos menstruais, uretrite no

homem, secreção amarelada

Transmissão da doença:

Contato sexual, toalhas e roupa

interior.

Hepatite B

• Sintomas: Hepatite, cirrose, urina

de cor escura.

• Transmissão da doença: Sangue,

esperma, secreção vaginal, via

placenta, leite materno, saliva.

SIDA

Sintomas: Anemia, febre, perda de

peso, alterações imunitárias.

Transmissão da doença: Sangue,

esperma, secreção vaginal, via

placenta, leite materno.

Candidíase

Sintomas: Picadas ao urinar,

comichão, fluxo vaginal muito

abundante.

Transmissão da doença: Contato

sexual, roupa interior, toalhas,

roupa húmida.

Sífilis

Sintomas: Inicialmente úlceras

genitais, que não se curam.

Posteriormente lesões na pele e nas

mucosas.

Transmissão da doença: Contato

sexual e via placentária.

Herpes Genital

Sintomas: Lesões vesiculares nos órgãos genitais externos.

Transmissão da doença: Contato sexual

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