Aula prática nº7 - Clínica Universitária de Radiologia...
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Aula prática nº7
Estudo das Hipertransparências Hipertransparências de causa pleural
pneumotoráx - 8 O 1, 2(hipertensivo), 8 O3 - hidropneumotorax e 8 O4 - TAC de pneumotorax
inspiração/expiração mecanismo valvular (ver exemplo prático)
De causa pulmonar redução do retículo
5 L - Torax PA enfisema bilateral extenso (pobreza vascular, descida das cúpulas diafragmáticas, redução dimensões mediastínicas)
5 M - Torax PA com enfisema + bolhas 5 N - Perfil do mesmo caso com aumento dos espaços claros retro-esternal e retro-cardíaco.
1. Generalizadas Enfisema pulmonar : critérios (8 A e B - torax PA; 8 A2 e 3: enfisema em TAC comparando com uma TAC normal)
aumento transparência pulmonar (retículo pulmonar) abaixamento e rectificação das cúpulas diafragmáticas aumento espaços intercostais redução do diâmetro transverso da silhueta cardíca Perfil (8 C1: perfil torax) aumento espaços claros rectificação das cúpulas Radioscopia – redução da excursão diafragmática
2. Localizadas Bolhas (8 C2 e 8 D; 8 E1 e E2 - pneumatocelo; 8 E2 e E3 - TAC com bolhas)
imagens hipertransparentes, desprovidas de retículo parede de espessura milimétrica, regular
Bronquiectasias ( 8 F1 e F2; 8 G e H. bronquiectasias saculares) Radiologia convencional Tomo clássica. Referir que broncografia já não se realiza. TAC (8 H2)
Cavitações (8 I - abcesso e I2 : TAC de cavitação tuberculosa) Tumores Abcessos Tuberculose
Embolia pulmonar Hipertransparência na zona não perfundida (perda do retículo de natureza vascular arterial)
Enfarte pulmonar: condensação parenquimatosa por exsudação alveolar + necrose tecidual
Derrame pleural associado subida hemicúpula respectiva possível (perda volume aéreo)
Aula prática nº8 8 AeB : (torax PA) enfisema pulmonar generalizado
8 C1: (perfil torax) enfisema pulmonar generalizado
8 A 2e3: enfisema em TAC comparando com uma TAC normal
8 C2 e 8 D: bolhas
8 E 2e3 : (TAC) bolhas
8 E 1e2 : pmeumatocelo
8 F 1e2 : bronquiectasias
8 G e H : bronquiectasias saculares.
8 H2 : (TAC) bronquiectasias
8 I : abcesso
8 I2 : (TAC) cavitação tuberculosa
8 J 1e2 : derrame pleural livre
8 J 3 e 3B : (PA + dec.lat.dto raio horizontal)derrame sub-pulmonar
8 L : (TAC) derrame livre bilateral
8 M 1e2 : derrame pequena cisura (dec.lat ) e septado (perfil)
8 N 1e2 : (tomografia clássica e TAC) calcificações pleurais
8 O 1e2 : pneumotorax hipertensivo
8 O3 : hidropneumotorax
8 O4 : (TAC) pneumotorax
8 P 1e2 : Diafragma (posição e espessura normais; variantes - gibas cupula direita)
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