Aula: Saúde da Criança Conceitos e Definições

Profª Viviane Delcy da Silva

2015

É a completa expulsão ou extração, do organismo materno, de um feto, independentemente do fato de o cordão ter sido cortado ou de a placenta estar inserida.

Fetos pesando menos de 500g não são viáveis e, portanto, não são considerados como nascimento para fins de estatísticas perinatais.

Na ausência de peso de nascimento, a idade gestacional de 20 a 22 semanas completas é considerada equivalente a 500g.

Quando não se sabe nem o peso nem a idade gestacional, o comprimento de 25cm (crânio - calcanhar) é considerado equivalente a 500g

Nascimento

Vida ao NascimentoA vida é considerada presente ao nascimento quando o RN respira ou mostra qualquer outra evidência vital, tal como: batimento cardíaco, pulsação do cordão umbilical ou movimentos efetivos da musculatura voluntária.

Nascido VivoÉ o produto de um nascimento no qual existe evidência de vida ao nascer.

AbortoÉ a expulsão ou extração de um embrião ou feto pesando menos de 500g (aproximadamente 20-22 semanas de gestação), independentemente ou não da presença de sinais vitais. 

Morte FetalÉ a morte do produto da concepção, ocorrida antes da sua completa expulsão ou extração do organismo materno, independentemente do tempo de gestação. A morte é indicada pelo fato de que, depois da separação, o feto não respira nem mostra qualquer outro sinal de vida, como batimentos cardíacos, pulsações do cordão umbilical ou movimentos de músculos voluntários. A mortalidade fetal se divide em precoce, intermediária e tardia. • A mortalidade fetal precoce refere-se aos abortos e está compreendida no

período entre a concepção e a vigésima semana de gestação, no qual o feto tem um peso aproximado de 500g. 

• A morte fetal intermediária ocorre entre a 20ª e a 28ª semana de gestação (com pesos fetais entre 500 e 1000g)

• e a fetal tardia entre a 28ª (1000 g) e o parto.

NatimortoÉ o produto do nascimento de um feto morto. Considera-se feto morto aquele que nasce pesando mais de 500g e que não tem evidência de vida depois de nascer. Para fins de cálculos estatísticos de taxa de mortalidade perinatal para comparação internacional, somente se incluirão fetos mortos que pesam 1000g ou mais ao nascer.

Compreende as quatro primeiras semanas de vida (0 a 28 dias incompletos).

Denomina-se período neonatal precoce a primeira semana completa ou os sete primeiros dias de vida, e

período neonatal tardio, as três semanas seguintes.

Período Neonatal

É a ocorrida no período neonatal, ou seja, nas quatro primeiras semanas, isto é, entre 0 e 28 dias incompletos após o nascimento. À criança morta dentro deste período, dá-se o

nome de neomorto.

Morte Neonatal

Morte Neonatal PrecoceÉ a morte de um RN antes de sete dias completos de vida (até 168h completas)Morte Neonatal TardiaÉ a morte de um recém- nascido depois de sete dias completos, mas antes de 28 dias completos de vida.

É a ocorrida no primeiro ano de vida.

Divide-se em neonatal (primeiros 28 dias incompletos) e pós - neonatal (nos meses seguintes) .

Morte Infantil

1. Um RN de 2.500kg ao nascer apresentava batimentos cardíacos fracos (menos de 60bpm), cianose generalizada, ausencia de tonus muscular e de respiração expontânea. Após exaustivas manobras de reanimação cardiopulmonar, não reagiu e foi constatado óbito pelo pediatra. Responda:

A) Qual a classificação deste RN? B) é necessário preencher a declaração de nascido vivo ou

atestado de óbito?

Exercícios de fixação

2. Uma gestante de 16 anos entrou em trabalho de parto prematuro e deu a luz a um RN de 480g que mesmo com presença de sinais vitais, não resistiu e veio a óbito. Qual a classificação que você vai escrever no

prontuário?

3. Uma gestante de 26 semanas de gestação entrou em trabalho de parto. O feto após expulsão não respirava nem mostrava qualquer outro sinal de vida, como batimentos cardíacos, pulsações do cordão umbilical ou movimentos de músculos voluntários. Pesou 1.250kg

Qual a classificação desta morte fetal? A) precoce B) intermediária C) tardia

4. Qual é a diferença entre aborto e natimorto?

5. Um pediatra orientou que a puerpera trouxesse o RN para consulta ainda dentro do período neonatal. A puerpera lhe pediu até quando ia o período

neonatal. O que você respondeu?

6. Uma criança de 25 dias de vida morreu após complicações respiratórias. Qual a classificação deste obito?

A) natimorto B morte fetal C) morte infantil

• RN pequeno para a idade gestacional: (PIG): pesa menos de 2.500 g

• RN com peso apropriado para a idade gestacional (AIG): pesa entre 2.500 e 4.000 g.

• RN grande para a idade gestacional (GIG): pesa mais de 4.000 g.

Classificação do Recém-nascido Conforme o Peso

RN pré-termo (RNPT): é o RN que pode ser viável e nasce até completar 37 semanas.

RN a termo: RN que nasce entre 37 semanas completas até 42 semanas. A criança nascida com essa idade gestacional possui características anatômicas e fisiológicas que permitem sua adaptação perfeita ao meio externo.

RN pós-termo: nascido após 42 semanas de gestação pode ter sinais de perda de peso com insuficiência placentária.

Conforme a Idade Gestacional

7. Classifique estes RNs conforme o peso

RN a)Peso

3.350kg

RN b)Peso

5.470kg

8. E este

9. este

10. E este

Fonte: http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=668