Aula 07 - Distúrbios Circulatórios II
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Circulação x Coagulação
Liberação de anti coagulantes, Anti agregantes plaquetários
Fibrinolíticos
Coagulação intravascular do sangue
Impedem a formação de coágulos e trombos.
Coagulação
ViaExtrínsecaAtivada pela
liberação de substânciaspor lesão celular
ViaIntrínseca
Contato dos fatores de coagulação em superfície de
colágeno e plaquetas
Ativam a cascata de coagulação
Visa a obtenção de fibrina para causar a fibrinólise
que leva a lise do coágulo
Coagulação
TromboAtinge certo
tamanho
Depósito de fibrina eleucócitos
Originando massa
celular compacta, fibrosa e áspera.
Maior agregação deplaquetas, depois de fibrina
e assim por diante
REFEITA A PAREDE LESADA
Coagulação
Agindo para eliminar o coágulo e promover
uma circulação sanguínea livre
Reposiçãoda arquitetura
do vaso
Atividades Fibrinolíticas
sobrea Fibrina
Impedimentodo sistema de
adesão
Coagulação
Endotélio íntegro libera fatores anti coagulantes, anti agregantes plaquetários e fibrinolíticos.
Impedem a formação de qualquer coágulo, permitindo que o sangue corra livre no interior de vasos ou coração.
Lesão do endotélio as plaquetas entram em contato com o fator de Van Willebrand presente na região sub endotelial.
Ativação de plaquetas que vão se agregando e liberam ADP,
Serotonina e Tromboxano para recrutamento de mais plaquetas.
Trombo
• Coágulo exagerado firmemente agregado a parede de vasos.
• Causado pelo aumento na intensidade de ação coagulante, aliado à diminuição da velocidade sanguínea.
• Apesar de sua função selante, impede também o bom funcionamento dos vasos e da circulação sanguínea.
Trombogênese
• Alteração da parede vascular e fluxo;
• Placa de ateroma, aneurismas, traumatismos, cirurgias cardiovasculares, quimioterápicos, iam, endocardites, cardiopatia chagásica crônica (ICC); Locais onde diminui a velocidade do fluxo, turbulências em locais de mudança na direção do fluxo, imobilização ortopédica e restrição ao leito.
PLACA ATEROSCLERÓTICA
RUTURA DA PLACA
TROMBOSE
AGREGAÇÃO DE PLAQUETAS E EM SEGUIDA ATIVAÇÃO DA TROMBINA, FORMAÇÃO DE FIBRINA E AGRAGAÇÃO DE
HEMÁCIAS
Trombogênese
• Alterações da composição do sangue;
• Excesso de fatores coagulantes e agregação plaquetária, aumento no número de plaquetas, redução da atividade fibrinolítica.
Consequências da trombose
• Isquemia, infartos, necroses;• Embolia;• Hiperemia passiva.
Tornar-se estável; Aumentar cada vez mais; Êmbolos.
Embolia
• Obstrução vascular causada por corpo estranho que ‘viaja’ pela corrente sanguínea;
• Êmbolo = Corpo estranho
• Em mais de 90% originam-se de trombos, podendo ser formados por fragmentos de placas ateromatosas, vesículas lipídicas e bolhas de gases.