Aula 01 - Introd. Uro
-
Upload
luis-fernando-castagnino-sesti -
Category
Documents
-
view
536 -
download
0
Transcript of Aula 01 - Introd. Uro
![Page 1: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/1.jpg)
1Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis
Sesti
Prof. Luís Fernando SestiProf. Luís Fernando SestiCurso de BiomedicinaCurso de Biomedicina
Aula 01Aula 01
![Page 2: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/2.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
2
Antes de iniciarmos a realizar os exames, é necessário entender como tudo começa...
![Page 3: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/3.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
3
FunçãoFunção dosdosRinsRins:
Excreção de produtos metabólicos equímicostóxicos;
Regulação do balanço de água e eletrólitos;Regulação da osmolaridade dos fluidos
corporaise concentração de eletrólitos;Regulação da pressão arterial;Regulação do balanço ácido-base;Secreção, metabolismo e excreção de
hormônios;Gliconeogenese;
![Page 4: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/4.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
4
FisiologiaFisiologia RenalRenal
Cada Rim contém 1 a 1,5 milhão denéfronsnéfrons;
Porção cortical remoção deresíduose reabsorção de nutrientes;
Porção justamedular concentraçãoda urina.
![Page 5: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/5.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
5
Externamente, os rins são envolvidos por uma cápsulafibrosa.
Internamente, cada rim contém cerca de 1 milhão depequenos tuboschamados, néfrons.
É no interior dos néfrons que a urina se forma. Cadanéfron é formado por duas partes principais: a cápsulade Bowman e ostúbulos renais.
![Page 6: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/6.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
6
No interior da cápsula de Bowman se liga a umtúbulo contorcido que desemboca numa alçaem forma de 'U' (alça de Henle). A partir destaalça forma-se um outro túbulo contorcido. Oconjunto desses túbulos forma os túbulosrenais.
Cada rim contém cerca de um milhão denéfrons, o que torna esse órgão capaz de filtrarosexcretasque circulam em nosso sangue.
![Page 7: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/7.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
7
As funções renaisocorrem por 4processosprincipais:1.Fluxo sanguíneo
renal;2.Filtração
glomerular;3.Reabsorção
tubular;4.Secreção tubular.
![Page 8: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/8.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
8
Fluxo Sanguíneo Renal
![Page 9: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/9.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
9
![Page 10: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/10.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
10
Fluxo Sanguíneo Renal
![Page 11: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/11.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
11
![Page 12: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/12.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
12
FiltraçãoFiltração GlomerularGlomerular
• Base do processoocorre no glomérulo;• Trata-se de um filtronão seletivo, contudoé relativamenteimpermeável aproteínas (portanto ofiltrado glomerular é“livre de proteínas”) ehemácias.
![Page 13: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/13.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
13
![Page 14: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/14.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
14
ReabsorçãoReabsorção tubulartubular
Somente no processo de filtração glomerular sãoabsorvidos aproximadamente 120 mL de água esubstânciasessenciaisa cada minuto!
Impedindo essa perda, o corpo reabsorve através deprocessosde transporte ativo e passivo.
O transporte ativo requer uma proteínatransmembrana e é responsável por:• Glicose, AAe sais no túbulo contornado proximal;• Cloreto, no ramo ascendente da alça de Henle;• Sódio, no túbulo contornado distal.
![Page 15: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/15.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
15
O Transporte passivo é o movimento de moléculasatravés da membrana, como resultado de diferenças depotencial elétrico ou da sua [ ] nos ladosda membrana;Essasdiferençasfísicassão chamadasde gradientes;
A reabsorção passiva de água ocorre em todasaspartesdo néfron, exceto no ramo ascendente da alça de Henle,uma vez que as paredes são impermeáveis à água. Auréia é passivamente reabsorvida nos túbuloscontornados proximaise no ramo ascendente da alça deHenle e a reabsorção passiva de Na+ acompanha otransporte ativo de Cloreto no ramo ascendente da alça.
![Page 16: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/16.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
16
![Page 17: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/17.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
17
![Page 18: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/18.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
18
> Tanto o TA como o TPsão influenciados pela [ ]da substância a ser transportada.> Quando a [ ] plasmática de uma substânciaque, em geral, é completamente reabsorvidaatinge um nível anormalmente elevado, a [ ] nofiltrado excede a capacidade reabsorvida máxima(Tm) dos túbulos e a subst. começa a aparecer naurina.A [ ] plasmática em que satura o TA édenominada limiar renal.
![Page 19: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/19.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
19
Concentração no Ducto ColetorConcentração no Ducto Coletor
A [ ] final do filtrado atravésda reabsorção de H2Ocomeça no finaldo túbulo contornado distal e continua no ductor coletor. Areabsorção depende do gradiente osmótico na medula e dohormônio vasopressina (hormônio antidiurético [HAD]).Seria de esperar que ocorresse reabsorção passiva da H2O quandoo filtrado diluído entrasse em contato com a alta [ ] osmótica dointerstício medular. No entanto, o processo é controlado pelapresença ou ausência de HAD, o que torna as paredes do túbulocontornado distal e do ducto coletor permeáveis ou impermeáveisà H2O.
Hidratação Corporal = HAD = volume urinário
Hidratação Corporal = HAD = volume urinário
![Page 20: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/20.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
20
Em contraste com a reabsorção tubular, a secrec.tubular envolve a passagem de subst. do sangue noscapilares peritubulares para o filtrado tubular. Duasfunçõesprincipais:
Eliminação de produtos residuais não filtrados peloglomérulo;
Regulação do equilíbrio ácido-básico do organismoatravésda secreção de íonsde hidrogênio.Muitos medicamentos são excretados por esta via jáque são ligadosà proteínasplasmáticas.
![Page 21: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/21.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
21
O produto final destestrês processos(FILTRAÇÃO,REABSORÇÃOE SECREÇÃO) que passamatravés de túbuloscoletores mais largos paraos ureteres, que otransportam para abexiga, da qual éexcretado através dauretra sob a forma deurina.
![Page 22: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/22.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
22
Os constituintes da urina são os produtos da filtração glomerular mais os produtos da
secreção tubular menos as constituintes que voltam ao sangue através da reabsorção
tubular.
![Page 23: Aula 01 - Introd. Uro](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022062319/5571f8be49795991698dff21/html5/thumbnails/23.jpg)
Uroanálise & Líquidos Corporais - Prof Luis Sesti
23
...Aula 02Introdução ao Exame de Urina